基本公共卫生服务项目考核指标
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基本公共卫生服务项目考核指标
一、现场考核部分
考核对象:市县两级卫生计生委(局)、财政局;市县两级监督、疾控、妇幼、精神等专业机构;社区卫生服务机构、乡镇卫生院(室)等实施机构
一级指标 二级指标 三级指标 分值 考核指标 考核方法 评分标准 得分
1.组织管理(16分) 机构建设 行政管理机构 1 市县两级卫生计生委(局)成立领导小组及其办公室,明确职责分工协调机制,并开展工作。 查看两级卫生计生委(局)文件和开展工作记录。 缺少一级卫生计生委(局)文件不得分;文件中无职责分工不得分;缺少工作记录扣0.5分,记录等佐证不全扣0.2分。
专业指导机构 1 市县两级成立了指导中心,明确了职责任务,并开展工作。 查看两级卫生局文件和疾控、监督、妇幼、精神、中医专业机构开展指导、培训、监督、考核等工作记录。 缺少一级卫生计生委(局)文件不得分;文件中无职责分工不得分;文件中缺少一个专业机构扣0.1分;每个专业机构缺少指导、培训、监督、考核工作记录,每缺一项扣0.2分;指导、培训、 监督、考核工作记录佐证不全,每项扣0.1分。
基层实施机构 2 查看社区卫生服务中心执业许可,并开展工作。 查看许可证和开展11类43项服务的工作记录。 无省级发放许可证、有证没有开展工作或由专业机构执行个别项目不得分。
制度建设 项目实施方案 1 制定实施方案,包括具体服务项目、服务方式、职能分工、日常监督等内容。 查看两级卫生计生委(局)、财政局联合发文资料。 转发上级文件不得分;结合本地实际制定11类43项服务规范文件得0.5分,文件中有服务项目、服务方式、职能分工、日常监管督导等内容得0.25分;明确专业机构和基层医疗卫生机构职能分工得0.25分; 每缺一项内容扣0.1分
绩效考核方案 1 制定绩效考核方案。包括有考核的组织机构、考核方法、考核指标、绩效考核结果应用等内容。 查看两级卫生计生委(局)、财政局对机构、机构对职工的考核文件资料。 转发上级文件不得分;结合本地实际制定文件得0.5分,文件中有考核的组织机构、考核方法、考核指标、考核结果与资金分配挂钩的结果应用等内容得0.5分;每缺一项内容扣0.2分。
资金管理办法 1 制定资金管理办法。 查看两级卫生计生委(局)、财政局和实施机构文件资料。 转发上级文件不得分;结合本地实际制定文件得0.5分;明确了资金支出范围(符合财社〔2010〕311号文件规定)和11类43项服务逐项补助参考标准得:0.5分。 日常管理 人员培训 1 两级卫生计生委(局)和专业机构组织相关人员培训。 查看两级卫生计生委(局)和专业机构文件等佐证材料。 缺少一级培训通知扣0.5分; 缺少一级有培训记录或培训教材等资料扣0.5分。提供的材料不能印证的不得分;缺少一个专业机构扣0.1分。
数据审核 1 两级卫生计生委(局)和专业机构对每月监测数据审核上报情况。 查看两级卫生计生委(局)、专业机构、社区中心和卫生院每月监测上报数据的一致性。 居民健康档案人数、规范化电子建档人数、65岁以上老年人健康管理人数、高血压规范管理人数、糖尿病规范管理人数等。有一项不一致或数据不全,不得分。
协作机制 2 县区疾控、监督、妇幼、精神、中医专业机构对社区中心(卫生院)履行指导、培训、考核、监督等职能。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)对村卫生室(社区卫生服务站)履行指导、培训、考核、监督等等。 县区疾控、监督、妇幼、精神、中医专业机构提供业务指导、参与督导考核的相关资料。 县区疾控、监督、妇幼、精神、中医专业公共卫生机构每个季度至少一次开展业务指导、培训、监督和考核得1分,缺少一项扣0.1分、缺少一次扣0.1分。缺少一个专业机构扣0.1分。
乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)对村卫生室(或社区卫生服务站)进行技术指导和督导的相关资料。 乡镇卫生院(社区卫生服务中心)每季度至少1次指导、培训、监督和考核得1分,缺少一项扣0.1分、缺少一次扣0.1分。
绩效考核机构绩效1 市级卫计委、财政局每年2次和县级卫生计生委(局)每年3次查看两级卫生计生委(局)、财政局考核方案、情况通报,考核记有每次绩效考核情况通报(含考核结果)得0.5分;有绩效考核过程记录得0.5分; 缺少1次 实施 考核 抽查考核,1次全面考核并有情况通报。 录等相关文件、相关财务凭证。 扣0.1分,确保1次情况通报扣0.1分。
职工绩效考核 1 机构每月或季度、年度对职工进行绩效考核,并有情况通报。 查看机构考核方案、情况通报,考核记录等相关文件、相关财务凭证。 有绩效考核情况通报(含考核结果)得0.5;有绩效考核过程记录得0.5分;缺少1次扣0.1分,确保1次情况通报扣0.1分。
考核结果应用 1 两级卫生计生委(局)、财政局和机构提供2013年绩效考核结果应用的有关文件和财务凭证。 查看两级卫生计生委(局)、财政局和机构绩效考核结果应用相关文件、相关财务凭证。 有考核结果应用有关文件和财务凭证各得0.5分。
问题整改情况 2 两级卫生计生委(局)、财政局和机构提供2013年绩效考核发现问题整改情况。 查看两级卫生计生委(局)、财政局和机构绩效考核整改凭证。 核实整改凭证,有一个问题没有整改1分。
2.资金管理(20分) 预算安排 地方配套资金 3 2014年地方配套资金是否达到人均9元。 查看2014年市县级预算资金指标文件或部门预算批复。 足额:3分;人均补助经费每少1元以下扣1分,扣完为止。(人均补助经费=各级落实资金总额/服务人口或预算安排人口)
预算执行 预拨资金及时3 自中央、省级下达2014年项目预拨资金起,至基层医疗卫生机构到账的周期。如分批下达预拨资金,查看2014年市县两资金分配文件或指标文件(如为市级直接拨付至基层机构,则查看市级资金2014年3月31日以前资金拨付到基层医疗卫生机构:3分; 2014年9月30日以前拨付到基层医疗卫生机构:2分;两个条件均不符合:0 性 依据第一批预拨资金的拨付和到账时间。 分配文件)和银行拨款单、基层医疗机构到账单。 分。
资金到位率 3 按序时进度,核实截至2014年9月30日,基层医疗卫生机构2014年实际资金到位情况。 查看2014年市县两资金分配文件(如为市级直接拨付至基层机构,则查看市级资金分配文件)和银行拨款单、基层医疗机构到账单。 得分=资金到位率×3分。(资金到位率=县级拨付至基层医疗卫生机构项目资金总额/县级2014年项目预算资金总额×100%。注:资金到位率的计算中,分子应扣除不合理分配资金总额)(注:预算安排资金总额=预拨资金+结算资金)
资金支出 村卫生室补偿 2 核实截至2014年3月30日,支付2013年相应补助经费的情况。核实截至2014年9月30日,基层医疗卫生机构按照对村医项目工作数量和质量的考核情况,支付2014年相应补助经费的情况。 基层医疗卫生机构专项收入、支出明细账。 基层医疗卫生机构专项收入、支出明细账。 截至2014年3月30日(2014年9月30日),按照考核结果及时足额支付2013年(2014年)项目经费的:2分; 按照考核结果不足额支付,或未明确考核方案直接支付:1分; 未支付或未承担项目工作,或电话核实不一致的本项不得分。注:查明细账时,以领款单签字或者银行工资支付凭条为依据,若无此依据,本项不得分。
资金支出4 核实截至2014年1月1日至2014年9月30日,基层医疗卫生机构资金实际支出情况。资金支查看机构专项支出明细账。注:2013年项目到位资金总额为截至2014年3月30日项目资金实资金支出率低于90%,不得分。资金支出率每高2个百分点得1分,满分为止。 率 出率=机构项目实际支出总额/机构项目到位资金总额×100%。 际到账金额;2013年项目实际支出总额为截至2014年3月30日的支出金额。
财务管理 支出合规性 2 2013年10月1日至2014年9月30日期间,两级卫生局、财政局分配项目经费时,是否存在不符合财社(2010)311号文件规的用途。 项目资金下达文件、支出记账凭证和原始凭证。资金合规率=1-抽查到的违规资金额/抽查资金总额×100%。 得分=支出合规率×3分; 若截至2014年10月1日(银行存款余额+现金账户余额)≤截至2014年9月30日项目账面余额,视为严重违规行为,本项为0分; 若无专项核算,无法明确资金支出合规率:0分。
基层机构是否存在违规使用资金的现象。包括扩大支出范围、挪用、虚报冒领、支付依据不充分等。
专项核算 1 基层医疗卫生机构是否对项目资金进行专项核算。 账簿设置和记账凭证。 建立专项收支科目核算(含账内辅助核算),按照新会计制度要求结转的:1分;建立账外辅助账核算,或者在往来款挂账,按照新会计制度要求核算的:0.5分;未进行专项核算,未按照要求结转核算:0分。注:未进行专项核算,也未整理项目收支情况,无法分清项目执行进度的,0分,并且资金支出率、违规率得分均为0分。
财务数据准确性 1 核实各基层机构报表数据与机构实际收支金额之间的差异,计算差错率。 基层机构资金填报表格,机构支出明细账。 得分=(1--差错率)×1分。差错率=各机构错误填报金额绝对值之和/实际支出金额。 注:错误填报金额为报表填报支出金额与实际支出金额之间的差额。
财务管理综合评价 1 核实基层机构执行会计法规,以及内部控制的建设和落实情况。 凭证和财务报表,访谈相关人员。 财务内部控制制度建设:0.25分; 会计和出纳岗位分离:0.25分; 审签制度完全落实:0.25分; 2012年度会计凭证装订、耗材有出入库登记:0.25分。
3.项目执行(51分) 居民健康档案管理 档案合格率 4 合格率=抽查真实档案中填写合格的份数/抽查的真实档案总份数×100%。 随机抽查10份不失访档案。核实真实性、查看规范性。 档案合格率≥90%,得分=4分-(不真实档案数×1分)。合格率小于90%,得分=(健康档案合格率/90%×4分)-(不真实档案数×1分)。 有2份不真实档案,本项为0分。
健康教育 健康教育活动 3 开展全民健康指导情况 查看健康教育场地和健康教育工作开展有关资料。 有健康教育场地:1分; 健康教育印刷资料种类符合要求:0.5分; 健康教育宣传栏设置符合要求:0.5分; 健康教育讲座符合要求:1分。 预防接种 儿童百白破疫苗第四剂次接种情况 2 随机抽查适龄儿童的幼儿园登记情况和预防接种登记情况。 每区抽查1所幼儿园,县政府所在地抽查1所幼儿园,乡镇抽查1所幼儿园。每所幼儿园随机抽查儿童20名,考核三项:幼儿园的查验接种证登记情况、适龄儿童百白破疫苗第四剂次接种率、社区卫生服务中心或乡镇卫生院儿童预防接种登记与幼儿园查验接种登记是否相符(不足20名全部抽取)。 每所幼儿园2014年查验接种证登记:0.5分; 百白破疫苗第四剂次未接种人数≤2人,每所幼儿园:0.5分; 社区儿童预防接种登记与幼儿园查验接种登记不相符数≤1人,每所幼儿园:0.5分。