中老年人如何预防高血压发生

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浅谈老年人高血压的防治

作者：马可人

来源：《中国实用医药》2010年第04期

高血压是动脉粥样硬化性心血管疾病的主要危险因素之一。流行病学研究显示,≥60岁老年人群中高血压的患病率达60%左右,在≥80岁老年人群中此数值高达90%,显著高于中青年人群。随着我国人口老龄化进程的持续加速,老年高血压患者在所有高血压人群中所占比例亦迅速增加,高血压已成为危害老年人生命健康的重要原因。因此,加强老年人高血压及其合并症的防治对于改善我国老年人群的健康状况具有重要意义。

1 注意劳逸结合

要想防治高血压带来的危害,最主要的环节还在于早期预防,预防是处理高血压最有效的方法,否则当出现并发症就为时过晚。总的说来,血压大于正常高限(收缩压130~139 mm Hg或舒张压为85~89 mm Hg)的人中,约有41%将 在4年内发展为长期高血压。所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。由于大脑皮质过度紧张是发生高血压的重要因素,因此,建议在生活上高血压患者要结合病情适当安排休息和活动,每天要保持8 h睡眠与适当的午休,并轻松愉快地与家人在林荫道、小河边、公园散步,这对绝大多数高血压患者都是适宜的。当然适当地做广播体操,打太极拳,对保持体力,促进血压恢复也十分有好处。轻、中度高血压患者骑自行车、游泳也未尝不可。注意保持大小便通畅,养成定时排便的习惯,老年人及重度高血压患者,最好在医生指导下安排活动,切不可逞强斗胜,贪一时快活而造成终身遗憾。对于一些能引导起高血压的疾病,应该尽早到医院治疗。

2 注意合理饮食

高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则,并注意饮食结构的合理搭配;饮食不宜过饱、过快;最好忌不良嗜好,如烟、酒等。从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量,改变饮食“口重”的习惯。研究结果表明,在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压,这部分人医学上称为盐敏感者。此外,还有一些食品是天然的“降压药”,平时注意适当进食有助于降压。

老年人高血压的特点及自我保护

老年人高血压的诊断标准与年轻成年人一样，即≥140/90毫米汞柱为高血压。老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来，另一部分是因动脉粥样硬化，弹性减迟，收缩压升高而来。老年人高血压具有以下特点：

1.脉压（收缩压与舒张压之间的差值）较大，甚至收缩压高而舒张压不高。

以前认为舒张压增高比收缩压增高更具有危险性，而且临床上也常把收缩压升高看成是一种由于人的自然衰老，血管弹性减退所致的良性过程。但近年来流行病学资料显示，老年高血压患者收缩压越高、脉压越大，心脑血管并发症就越多、死亡率越高，特别是脑卒中更为多见。

2.血压波动大。由于老年人存在不同程度的器官退行性病变，体内各种血压调节机制敏感性降低，导致老年人血压波动大，尤其是收缩压。血压波动不仅在长时间内较明显，在24小时内的波动也大于年轻患者。

3.体位性低血压发生率高。患者卧位时血压较高，转为坐位或起立时血压明显下降，甚至发生低血压晕厥。这种情况与老年人植物神经对体位变换的调节失常，以及服用多种降压药物（利尿、扩血管药，尤其是常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受体阻滞剂等）有关。

4.昼夜节律异常者多。正常人群和多数轻度高血压患者具有昼夜节律变化的特点，夜间睡眠时血压下降，清晨醒来时上升，夜间血压均值与白昼均值相比下降10%。如果动态血压监测结果显示夜间平均血压不降、收缩压均值大于125mmHg和(或)舒张压均值大于75mmHg，称夜间高血压，对心、脑、肾的损害大于正常血压节律者。

5．并发症多且严重。老年人高血压患者心血管功能障碍明显，合并糖尿病较多，心力衰竭、脑卒中、肾功能不全的发生率高，其对心血管系统的危害比年轻人大，降压治疗的获益也更大。

6．老年人因为肝肾功能减退，可导致药物代谢或排泄减少，容易发生药物不良反应，需要注意。由于常常同时使用多种药物治疗合并疾病，要当心可能产生药物间不良的相互作用，在使用降压药时要考虑其对合并症（如高血脂、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病等）的绝对和相对禁忌证。

第 1 页 中老年人如何预防中风

文章目录*一、中老年人如何预防中风*二、中老年人中风吃什么好*三、中老年人中风的原因

中老年人如何预防中风 1、中老年人如何预防中风

1.1、重视中风的先兆征象,如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常。一旦小中风发作,应及时到医院诊治。

1.2、消除中风的诱发因素,如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。要注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定。提倡健康生活方式,规律的生活作息,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。

1.3、饮食要有合理结构,以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。每周至少吃三次鱼,鱼类富含不包和脂肪酸,不包和脂肪酸能够调节血液的状态,使血液较不容易形成凝块,进而防止脑梗塞。

2、老人中风的症状有哪些

2.1、头晕,特别是突然感到眩晕。

2.2、肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻。

2.3、暂时性吐字不清或讲话不灵。

2.4、肢体无力或活动不灵。

2.5、与平时不同的头痛。

第 2 页 2.6、不明原因突然跌倒或晕倒。

3、中风的治疗方法

3.1、运动治疗它是中风最重要的康复方法。主要解决患名肌肉乏人,不能坐、站立、步行答问题。

3.2、物理治疗采用电疗、超声波、激光等手段,促进神经系统功能的恢复,缓解疼痛、肿胀等并发症。

3.3、作业治疗主要进行日常生活活动训练,训练患者自己吃饭、穿衣、大小便、修饰等。

3.4、言语和吞咽治疗如果中风患者有失语或构音障碍、吞咽障碍,动需要言语和吞晒治疗。

3.5、心理治疗中风患者抑郁成焦虑的发生率非常高,心理治疗很重要。

中老年人中风吃什么好 1、红薯

红薯是绝对的“高钾低钠”之王。有研究发现,红薯等富钾食物可将中风的风险降低20%。

2、菠菜

如何预防高血压并发症

高血压虽然是常见的慢性病，但是高血压并发症却是非常危险的。很多中风、心脏病、肾脏疾病都是高血压引起的。除了了解高血压的主要并发症外，还需要从日常生活做起，及早的做出预防。那么，如何预防高血压并发症呢？

如何预防高血压并发症

1、食盐的限制： 世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量以＜6g为宜。

2、一餐之进食量宜少，一天之总热量应限制。 每餐求七分饱即可，一天之三餐饮食量，应求平均为宜。

3、油脂限制，尤其是动物性脂肪。肉类尽量用瘦肉部份，肥肉、猪蹄、鸡皮、鸭皮等含胆固醇很高，热量高，造成动脉硬化。

4、摄取均衡的饮食。 如蔬菜、水果、油脂类（植物油）、五谷类、鱼肉（瘦）、蛋、奶、豆类。

5、避免摄取过多的糖类及淀粉预防肥胖。

6、经常食用降低血脂的食物 如香菇、大蒜、豆角、芸豆、毛豆、黄豆、红小豆、淡菜、核桃仁、大葱、扇贝、对虾、甲鱼、豌豆、花生仁、木耳、洋葱、海带、紫菜、蚕豆等。研究表明，这些食物能降低血脂，改善血管功能。

7、除了以上在饮食中应该注意外，可以饮用一些有助于降压的茶。

8、保持良好的情绪。能够放松心情，排解外来压力。

高血压并发症都有哪些

1、中风：中风也就是脑卒中，它是高血压所致的最常见的并发症之一。高血压使脑卒中的发病风险增加了2到6倍，在我国脑卒中造成的死亡和病残是高血压病人的主要病症。

2、高血压性心脏病：高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重，左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病，另外冠状动脉硬化的结果使心肌缺血性损害加重，临床上呈现心绞痛、心肌梗死、各种心律失常，高血压性心脏病各期可合并心力衰竭甚至导致突然死亡。

3、主动脉夹层：主动脉夹层，是高血压引起的最严重并发症之一，约70%的患者有高血压史。这可能与主动脉壁长期负荷过重、胶原和弹性组织常发生囊样变性或坏死有关。如不及时诊断和治疗，病死率极高。