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口腔黏膜黏附材料的研究进展
赵行
【期刊名称】《华西口腔医学杂志》
【年(卷),期】2023(41)1
【摘要】基于口腔黏膜结构的独特性和给药的方便性,局部药物递送在口腔黏膜疾病的治疗中得到广泛应用。
但由于口腔是一个有开放、湿润及运动的特殊微环境,口腔黏膜给药面临着巨大挑战。
针对这一困境,近年来黏附材料得以深入研究,以期延长药物局部停留时间,从而达到药物缓释和提高生物利用度的目的,具有广泛的应用前景,本文将针对口腔黏膜黏附材料的特点和现状简要总结。
【总页数】10页(P1-10)
【作者】赵行
【作者单位】口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医学院口腔基础医学系
【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.生物黏附单向释药愈溃膜对金黄仓鼠的口腔黏膜刺激性实验研究
2.口腔黏膜组织工程材料在尿道重建的研究进展
3.组织工程化口腔黏膜支架材料的研究进展
4.口腔黏膜黏附制剂的研究进展
5.白介素17A对口腔黏膜上皮细胞抗念珠菌黏附及β-防御素-2表达的影响
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口腔临床常用的各种粘接材料特点与技术粘接材料应具有如下三个方面的功能：将修复体或者是矫治器粘着于牙齿内或牙齿表面洞衬剂保护牙髓同时可兼作牙体修复材料目前还没有发现一种粘接材料可以满足多种要求。
常用的各种粘接材料：氧化锌；磷酸锌；聚羧酸锌；玻璃离子；复合体玻璃离子；树脂；离子体树脂等。
氧化锌丁香酚水门汀【主要性能】1. 粘结性能主要是机械嵌合力，强度较低2. 粉液比越大凝固速度越快3. 压缩强度因类型不同低至 3~4MPa，高达 50~55MPa4. X 线阻射5. 导热系数与牙本质相近6. 含丁香酚的水门汀对树脂有阻聚作用【生物学性能】1. 氧化锌丁香酚类水门汀对牙髓刺激很小，2. 对发炎牙髓具有一定的镇痛和安抚作用，3. 一般用来暂时性充填，垫底，暂封，临时粘接。
磷酸锌水门汀1. 操作容易，凝固速度快，流动性好，凝固后强度大。
2. 粉液比决定了材料的基本性能。
在黏结稠度下，粉液比越高，材料的机械强度增高，溶解性降低，游离酸减少。
3. 在室温条件下，大多数品牌在黏结稠度下的工作时间为 3~6 分钟，凝固时间为5~14 分钟，延长工作时间，缩短凝固时间可以通过降低调拌板的温度来获得，可允许多加入50%的粉，改善强度，降低溶解性4. 容易调拌对牙髓有刺激5. 凝固迅速无抗菌性调拌技术要求不高6. 能够满足临床一般要求。
聚羧酸锌水门汀【生物学效应】聚羧酸锌黏结材料对牙髓的刺激小于或相当于氧化锌-丁香酚生物相容性表现在:1. 低毒性。
2. 黏结材料的 PH 值很快达到中性。
3. 丙烯酸分子量较大，且与牙本质小管的液体和蛋白结合。
4. 限制其扩散能力与对牙髓的刺激，黏结材料对牙本质小管内液体的流动影响较小。
5. 释放氟，可能具有抗龋作用。
【优缺点】优点——强度、溶解性、压膜厚度等性能类似于磷酸锌，低刺激性，与牙体和合金具有粘着作用，容易操作。
缺点——调拌时严格的粉液比，较低的抗压强度，较大的粘弹性，某些品牌工作时间较短，黏结时需要高度洁净的黏结面。
3种正畸粘接材料垫高后牙咬合成功率的研究许方清;张安翔【期刊名称】《国际口腔医学杂志》【年(卷),期】2014(000)006【摘要】目的：比较3种正畸粘接材料垫高后牙的成功率。
方法选择正畸科就诊患者189例，共480颗牙作为研究对象，分别使用玻璃离子、GC Fuji LC、Resilience 3种粘接材料垫高后牙咬合，随机分为3组，每组160颗牙。
A组使用玻璃离子，B组使用GC Fuji LC，C组使用Resilience。
临床观察6个月，统计3种材料的脱落情况及成功率。
结果 Resilience的成功率为96%，GC Fuji LC的成功率为87%，玻璃离子的成功率为75%，三者间的差异有统计学意义（P<0.05）。
结论3种垫高后牙材料的脱落情况及成功率存在显著差异。
%Objective Compare the success rate of 3 different types of orthodontic adhesives as occlusive pad. Methods One hundred and eighty-nine patients, with a total of 480 teeth were evaluated, 3 different types of ort hodontic adhesives were applied as occlusive pad. The sample were randoml y divided into 3 groups, 160 teeth per group. Group A used glass ionomer ce ments, group B applied GC Fuji LC, and group C used Resilience. We followed up for 6 months, and compared the detachment and success rate of orthodon tic adhesives. Results The success rates of Resilience, GC Fuji LC and glass ion omer were 96%, 87%, 75%, respectively, presenting significant statistical diffe rence(P<0.05).Conclusion Significant differences existed among 3 orthodontic adhesives in terms of detachment and success rate.【总页数】3页(P652-654)【作者】许方清;张安翔【作者单位】口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院正畸科四川大学成都610041;口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院正畸科四川大学成都610041【正文语种】中文【中图分类】R783.5【相关文献】1.成人错合畸形正畸后牙尖交错位咬合的特征性研究 [J], 王媛媛;赵玺;孟庆芳;范雅儒2.玻璃离子垫高后牙在固定矫治打开咬合内收前牙中的应用 [J], 何文丹;刘英志;陈东;徐圆圆3.正畸正颌联合治疗唇腭裂术后牙颌面畸形的疗效及对牙齿咬合功能影响观察 [J], 韩明林;范娜娜;李明贺;田垒4.咬合调整对牙周病患者正畸治疗前后牙周状况改变的影响分析 [J], 叶艳艳5.错合类型对矫治后牙弓与咬合关系变化的影响100例正畸患者牙颌模型测量分析 [J], 丁寅;陈华;徐如生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
·临床研究·固体树脂和流体树脂在无托槽隐形矫治首次附件粘接效果的比较袁 婷，许方清，吕夏杨，马 蓉，肖 曦，罗 敏（四川大学华西口腔医院，四川乐山 614000）【摘要】目的 固体树脂和流体树脂在隐形矫治中首次附件粘接效果的比较。
方法 选择无托槽隐形矫治病例14例，随机分为A组、B组，A组为流体树脂组，B组为固体树脂组。
以粘结附件脱落和缺损作为失败率测量指标。
结果 A组失败率低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 无托槽隐形矫治附件的首次粘接中，流体树脂的优势明显高于固体树脂。
【关键词】隐形矫治；附件粘接；固体树脂；流体树脂；效果【中图分类号】R783 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.20.32.02无托槽隐形矫治技术受到越来越多的医生和患者的青睐，同时随着材料科学和计算机辅助设计功能的不断发展，其适应证也逐渐扩大[1]。
附件在无托槽隐形矫治技术牙移动控制中有着重要作用，附件是由各种树脂材料制作而成，辅助矫治力施加到牙齿、实现精准控制牙齿移动的辅助装置[2]，粘接的附件是否牢固且不易脱落、是否准确到位、粘接的附件是否完整等是无托槽隐形矫治器治疗的关键环节。
目前临床上制作附件的材料主要是固体树脂和流体树脂，关于这两种材料在隐形矫治中附件形成和粘接效果目前还未见报道。
本研究分别通过附件的脱落和缺损作为粘接失败的标准，以此来比较固体树脂和流体树脂在隐形矫治中临床的附件粘接效果，以便为临床正畸医生在以后的临床附件粘接中选取合适的树脂材料。
1 材料与方法1.1 设备与材料马达，弯机，橡皮杯抛光车针，75%酒精小棉球，纱球，小棉棒，三用枪，光固化灯（赛特利）。
酸蚀剂为35%的磷酸，光固化灯（赛特利），固体树脂（3M FiltekTM Z350 XT），流体树脂(3M FiltekTM Z350 XT)，牙科树脂粘接剂（3M Adper Dental Adhesive）。
RelyX Unicem自粘接树脂粘接剂粘接纤维桩的应用护理作者：李春燕李雪王晓华李灏来赵晓曦来源：《现代养生·上半月》2013年第01期【摘要】目的探讨RelyX Unicem自粘接树脂粘接剂应用于纤维桩粘接的护理配合过程中的操作要点。
方法选取就诊于四川大学华西口腔医院牙体牙髓科的根管治疗后需行纤维桩修复牙体组织的患者，按照Relyx Unicem的说明书，参照病人情况，配合医生四手操作进行纤维桩的粘接修复，听取病人及医生意见，获得反馈，改善护理操作。
结论治疗前医护人员及病人的良好准备，治疗过程中医生、护士及病人的默契配合、治疗后做好相关的健康教育是完善RelyX Unicem自粘接树脂粘接剂粘接纤维桩的护理过程的重要因素。
【关键词】 RelyX Unicem；纤维桩；护理残根残冠进行完善的根管治疗以后，常规使用根管桩以增强剩余牙体组织的抗力并为后续修复体提供足够固位力。
长期以来，铸造金属桩核一直在临床上作为主要修复方法，但其存在颜色差异、弹性模量比牙本质高、可在根管内产生应力集中从而产生前牙美容修复效果不理想、严重根折等缺陷。
近年来，随着修复材料的不断研究创新，出现了很多代替金属系统的非金属桩，其中，纤维桩因其弹性模量与牙本质相近，生物相容性好、耐疲劳、色泽好、易拆除、操作方便等特点[1，2]，在临床上得到广泛应用。
为了提高医生的工作效率和治疗成功率，护理人员的配合极为重要。
本文就作者在日常RelyX Unicem粘接剂应用于纤维桩粘接治疗过程中遇到的护理问题进行探讨。
1 资料与方法1.1病例资料2009年4月～2010年12月就诊于华西口腔医院牙体牙髓科的患者185例，其中男88例（患牙90颗），女97例（患牙102颗），平均年龄20～55岁。
1.2 材料纤维桩（RelyX Fiber Post posts），自粘接树脂粘固剂（RelyX Unicem）。
2 护理配合2.1 术前护理准备2.1.1 术前心理护理热情接待患者，向其说明治疗的目的、意义和方法及费用等，消除其紧张恐惧的心理。
茶多酚类化合物在牙本质粘接中应用的研究进展刘恩言李明云口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医学院成都610041［摘要］牙体粘接技术历经多代改良，目前广泛用于口腔缺损修复领域。
虽然牙体粘接技术可以满足更保守的临床治疗要求，但随着时间的推移，牙本质-粘接剂形成的粘接界面会发生退化，目前这仍然是一个热点问题。
茶多酚类化合物结构中含多个酚羟基，易与牙本质胶原分子形成氢键，从而改善树脂牙本质粘接修复的耐久性。
近年来，有关茶多酚类化合物中的主要活性物质表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）加入牙本质粘接剂中对于牙本质粘接效果的影响以及作用机制成为研究热点,本文就茶多酚中主要活性物质EGCG在牙本质粘接过程中发挥的作用以及相应机制作一综述。
［关键词］茶多酚类化合物；表没食子儿茶素■没食子酸酯；牙本质粘接体系；粘接剂；基质金属蛋白酶［中图分类号］R783.1［文献标志码］A［doi］10.7518/gjkq.2020089开放科学（资源服务）WI码（OSID）Research progress on tea polyphenols in dentin adhesion Liu Enyan,Li Mingyun.(State Key Laboratory of Oral Diseases&National Clinical Research Center f or Oral Diseases&West China School of S tomatology,Sichuan University, Chengdu610041,China)This study was supported by Youth Program of N ational Natural Science Foundation of China(81400501).[Abstract]The technology of tooth bonding is improved for many generations and is widely used in the field of oral defect repair.The dental adhesive technique can meet the conservative clinical treatment requirements,but the issue that the dentin-adhesive interface deteriorates over time remains.The structure of tea polyphenols contains multiple phenolic hydroxyl groups,which easily form hydrogen bonds with dentin collagen molecules,thereby improving the durability of the resin dentin adhesion repair.In recent years,the effects of the addition of epigallocatechin-3-gallate(EGCG),the main active substance in tea polyphenols,on the dentin bonding effect and the mechanism of action have become the research focus.In this paper,the role of EGCG in the dentin bonding process and the corresponding mechanism are reviewed. [Key words]tea polyphenols;epigallocatechin-3-gallate;dentin bonding system;bonding agent;matrix metalloproteinase在现代口腔修复医学中，微创治疗的理念已经代替了过去Black提出的“扩大预防”的治疗思路。
口腔粘接学资料讲解预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制口腔粘接学第一章：基本概念1. 粘结性树脂材料(adhesive resin)：牙科冠、桥等粘着却使用水门汀类材料达一个多世纪。
此间，虽然有多种体系的粘结材料被试用于口腔领域，但没有一种材料能够经受口腔环境的考验。
作牙科粘结材料使用最早的是二十多年前出现的用于正畸粘结用的直接粘结系统(DBS) 和儿童牙病防治应用的窝沟封闭剂一类的材料。
但从这两类材料的用途看，它们都是作暂时粘结使用的，因而也不是真正意义上的粘结材料。
用于临床上的真正粘结剂，大约是十几年前成功开发粘结性单体后才出现的。
粘结性树脂材料是在树脂单体中加入功能性粘结单体而构成的，是对牙齿、合金等有牢固粘结作用的口腔用树脂材料的总称。
2. 粘结(adhesion, bonding)：粘结是指两种不同质的物体接近并紧密结合在一起。
此时，二者分子间相互吸引力称为粘结力(adhesive force)。
一般情况下，用于粘结目的的物质称为粘结剂(adhesive)，被粘结的物质称为被着体或被粘体(adherend)。
将粘结在一起的两个物体分开则需要一定的力量，这个力称为粘结强度(adhesive, or bond strength)，粘结力在本质上是不一样的。
当然，粘结体系的破坏是由整个体系最脆弱部位的破坏引起的，因此，粘结强度并不一定总是代表粘结界面的结合力的大小。
3. 口腔粘结技术(dental bonding technique)利用界面处理方法和口腔粘结材料进行口腔牙颌疾病的预防和治疗的一种技术。
当牙体(牙釉质、牙本质或牙根质)表面经酸蚀处理后，可提高对粘结剂(粘合剂或复合树脂)固化后的粘结强度，并可通过粘结剂与其他口腔修复材料的暂时性或持久性的粘结完成修复治疗，同时还可结合通过一些辅助措施例如：各种固位钉、金属附件、支架、咬合垫、橡皮圈弹性牵引等，以达到对口腔牙颌疾病的预防或治疗的目的。
粘接材料⼝腔修复体粘接，暂时、永久玻璃离⼦、树脂粘接剂、修复体瓷材料（贴⾯、嵌体、氧化锆）选择与粘接适应性；粘接剂发展现状，粘接剂特点（公司⽹站），粘接前后处理⼀、粘接机制粘接机制主要有以下3种：①化学结合，胶粘剂与被粘接物分⼦含有相同的功能基团，分⼦之间产⽣化学键结合形成内在同⼀的物体，粘接强度依赖于分⼦间的主价键⼒；②物理吸附和润湿，当胶粘剂与被粘接物表⾯⼴泛紧密接触时，分⼦间通过次价键⼒(范德⽡⽿斯⼒)极为贴近(如分⼦间距⼩于2～3 A)，胶粘剂仅靠对被粘接物的吸附(或润湿)作⽤产⽣很⾼的黏附强度；③机械锁合，被粘接物体的表⾯微观上呈现为不同程度的粗糙⾯，胶粘剂在表⾯润湿铺展的过程中渗⼊凹凸不平的空间或微孔中，增加了胶粘剂与被粘接物的表⾯接触⾯积，固化后形成类似于榫结的扣锁结构。
如果各凹凸的扣锁尺⼨<10 Ixm，⼜称微机械锁合。
⽆论何种粘接⽅式，胶粘剂对被粘接物表⾯的充分润湿都是粘接的前提。
要达到良好的润湿，则须对被粘接物表⾯进⾏净化和改性，提⾼表⾯能，增加表⾯积，以利于胶粘剂在被粘接物表⾯的铺展和粘附。
⼆、常⽤粘接材料树脂粘接剂玻璃离⼦粘接剂1、树脂粘接剂（1）分类①按固化⽅式分类可分为光固化树脂粘接剂：在通过陶瓷照射固化时往往出现聚合不⾜，导致强度下降化学固化树脂粘接剂：存在产⽣⽓泡、易⽼化、强度差及操作时间短等缺点双固化树脂粘接剂：弥补⼆者缺点，粘接强度⾼②按⽆机填料/基质⽐例分⽆机填料焊料低的树脂粘接剂流动性和表⾯润湿性⾼，粘接强度差⽆机填料含量⾼的树脂粘接剂粘接强度⾼③按应⽤对象分类釉质粘接剂：由酸蚀剂和粘接剂组成⽛本质粘接剂（2）系统组成⽛釉质处理剂/酸蚀剂：37%的正磷酸⽛本质表⾯清洁剂柠檬酸、马来酸、EDTA等⽛本质表⾯处理剂：primer HEMA陶瓷表⾯处理剂：氢氟酸、硅烷偶联剂、氧化锆处理剂⾦属表⾯处理剂：磷酸酯、羧酸酯类、硫磺类粘接剂：基质、引发剂（3）发展历史⾃20世纪60年代，Buonocore提出⽤磷酸处理釉质表⾯以来，釉质粘接剂已得到⼴泛的应⽤，其在釉质窝洞边缘有良好的封闭性且能长期保持稳定固位。
