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PBL教学法在麻醉护理临床教学中的应用1. 引言1.1 介绍PBL教学法在麻醉护理临床教学中的重要性PBL教学法还能够促进学生的团队合作能力。
在团队中，学生们需要相互交流、协作，共同寻找问题的解决方案，这样的学习方式不仅能够锻炼学生的团队精神，同时也能够让他们更好地理解护理工作中的合作意义。
引入PBL教学法可以帮助学生更好地适应未来护理工作中的团队合作环境。
PBL教学法在麻醉护理临床教学中具有重要意义，可以提高学生的学习主动性和实践能力，促进团队合作，为他们未来的麻醉护理工作打下坚实的基础。
1.2 阐述本文将探讨的内容本文将探讨PBL教学法在麻醉护理临床教学中的重要性和应用。
我们将介绍PBL教学法在麻醉护理教学中的原理，探讨它如何帮助学生更好地理解麻醉护理知识。
我们将讨论PBL教学法如何促进学生的实践能力和团队合作能力，以及如何提高他们的问题解决能力。
我们将通过具体的应用案例展示PBL教学法在麻醉护理临床教学中的实际效果。
通过这些内容的探讨，我们可以更好地认识到PBL教学法在麻醉护理教学中的重要性，以及它在培养学生综合能力和实践技能方面的巨大潜力。
2. 正文2.1 PBL教学法在麻醉护理临床教学中的原理PBL教学法在麻醉护理临床教学中的原理是基于问题和项目导向的学习方法。
学生通过小组合作，自主学习和解决实际生活中遇到的问题，从而深入理解麻醉护理知识。
这种教学法强调学生的主动性和参与性，鼓励他们在学习过程中扮演“学习者”和“解决问题者”的角色，而不是被动接受知识的角色。
PBL教学法的关键特点包括问题情境化、学习者中心化、团队合作、自主学习和批判性思维。
教师在教学过程中扮演着指导者和促进者的角色，引导学生发现问题、提出问题、解决问题，并从问题中学习和成长。
学生在这种情境化的学习环境中，不仅能够学习专业知识和技能，还能培养解决问题的能力、批判性思维和团队合作能力。
PBL教学法在麻醉护理临床教学中的原理是通过建立真实情境的问题引导学生学习，培养其解决问题的能力和实践能力，从而达到深层次的学习目标。
现代商贸工业2022年第23期Modern Business Trade Industry㊀No.23.2022基金项目:2020年校本教育科学研究课题(Y202012);2020年江苏省卫生职业院校文化建设课题(JCH202002)㊂抓手㊂一是加强校园红色元素的添加建设㊂结合学校历史及高校所在地区历史文化中的红色元素进行融合,设计带有红色内涵的标识㊁校园道路命名,将校园里的一草一木一景都带入进去,既增添校园的历史文化氛围,又在悄无声息中营造浓厚的爱国主义教育氛围,不管是在校学生还是毕业生,对母校的校园环境和文化都有无法割舍的依恋和认同,因而通过这种方式潜移默化地提升了他们对红色文化和爱国主义教育的情感内化㊂二是发挥学生社团的育人功能㊂学生社团是学生自发组织,展现自我特长和爱好的平台,各学生社团可以根据自身成立的宗旨和特色将红色元素及爱国情怀融入进去,通过社团这个育人载体,以大学生喜闻乐见的方式带动大家广泛积极地参与其中㊂三是把握好网络媒介宣传功能㊂利用学生感兴趣的方式,如抖音㊁微博㊁微信等载体,将红色文化㊁红色元素融入大学生感兴趣的校园网站㊁论坛㊁公众号推送㊁短视频里,让红色元素从静态的地理空间活跃于无限的网络空间中去,适应时代的发展,从而增加大学生的参与度,提升红色文化渗透的广度和深度㊂6.3㊀运用当地红色文化资源拓宽大学生实践活动载体将红色文化融入大学生爱国主义教育不仅应着眼于课堂学习理论知识的传授,更应让大学生走出课堂之外,走进社会中去体验去实践,使学生在实践活动中身体力行地领悟爱国主义的精神内涵㊂首先,高校应熟悉本地以及所在片区范围内的红色资源点的位置㊁价值和内涵,组织学生利用寒暑假,重大节日纪念点走出去,切实地用眼睛去看,用行为去感知,与红色元素隔空面对面的交流,每一件文物㊁每一处革命遗址,都是大学生爱国主义教育的知识集中营,比如走过革命先辈曾经走过的路,做过的事,体验当时遇到的困难,对在场大学生提出问题,若发生在现在,他们会如何选择㊂运用这样的方式让大学生真正的沉浸其中,有所感有所悟,激起学生内心的赞同与骄傲,下定决心践行强国有我的铮铮誓言,自觉发扬民族爱国主义的传统文化,继承革命精神,从宝贵的红色文化积淀中获取学习生活前进的动力㊂参考文献[1]习近平.把红色传统发扬好,把红色基因传承好[N ].人民日报,2015-02-15(05).[2]郑洁,李晏沄.新时代青年爱国主义教育面临的挑战及对策[J ].学校党建与思想教育,2021,(1):35-37.[3]中共中央国务院印发新时代爱国主义教育实施纲要[N ].人民日报,2019-11-13(6).[4]孔祥慧.用红色文化引领大学生思政工作[J ].人民论坛,2019,(7):41-43.[5]孟丽.论新时代大学生爱国主义教育的新机遇与新举措[J ].学校党建与思想教育,2021,(5):60-61.PBL 教学法在教学中的研究进展以 互联网+ 为背景崔佳佳㊀朱㊀蓓㊀姚启萍㊀栾海丽(江苏医药职业学院,江苏盐城224000)摘㊀要:临床教学是医学教育中的重要组成部分,是医学生理论与实际相结合的重要阶段,也是培养医学生独立工作能力㊁树立良好的人生价值观和职业素质的重要时期㊂近年来,随着社会经济与科学技术的进步㊁医学模式的转变㊁医疗服务体制改革的不断深入,人们对健康及卫生服务的需求不断增高,对医护人员的服务也提出了更高的要求,传统的临床教学方法已经不能满足社会对医学生培养的要求㊂同时随着 互联网+ 时代的到来,信息化教学手段正在广泛应用于教学,有研究结果显示PBL 结合信息化手段能激发医学生学习的兴趣,提高医学生的思考㊁分析㊁解决问题的能力,有助于形成良好的临床思维能力㊂现将我国临床教师在教学中PBL 结合信息化教学手段的应用现状和发展综述如下㊂关键词: 互联网+ ;PBL 教学法;临床教学中图分类号:G4㊀㊀㊀㊀㊀文献标识码:A㊀㊀㊀㊀㊀㊀doi:10.19311/ki.1672-3198.2022.23.0801㊀PBL 的定义PBL 教学法是以问题为基础,以学生为主体自主探究问题的答案,通过小组讨论获取体验和感悟㊂PBL 的核心不是获取知识的多少,而是通过思考与讨论的过程培养学生发现问题㊁解决问题㊁团队合作㊁批判性思维等多种能力,达到培养护生具备临床胜任力的作用㊂2㊀PBL 的实施方法PBL 教学法是目前教学中的一种主要方法,已在很多不同领域广泛使用㊂PBL 最早是由美国Barrows 教授在加拿大麦柯玛斯特大学医学院试行的一种新型教学模式,之后被许多国家不断引用于教学㊂黄钢㊁关超然编写的‘基于问题的学习(PBL)导论“对PBL 的发展㊁定义㊁典型案例及实施㊁考评等进行了介绍㊂目前教学中实施PBL 教学法的步骤主要是:(1)提出问题角色分配后由带教老师根据实习大纲要求发放本科室常见病或多发病的病例,小组成员围绕病例讨论找出存在的问题㊂(2)形成学习目标小组讨论解决问题需要掌握的各项知识,设立主次学习目标㊂(3)收集资料护生通过教材㊁网络等㊃981㊃现代商贸工业2022年第23期Modern Business Trade Industry㊀No.23.2022多种途径收集所需资料找出问题的答案或发现新问题,完成预定的学习目标㊂(4)小组讨论小组成员分享汇报独自学习后对问题的分析或者采用的方法再集中讨论出最合理统一的方案㊂(5)总结反思带教老师对讨论过程和结果进行总结,每位成员自我点评,反思长处与缺点㊂3㊀ 互联网+ 背景下PBL在临床教学中的应用3.1㊀ 互联网+ 背景下PBL在内科教学中的应用研究内科学是临床医学核心课程之一,是医生与护士执业资格考试内容的重要组成部分,包含今后医学生从事临床工作必需的专业知识与技能,因此临床教学中选择有效的教学方法实现理论知识与临床实际结合至关重要㊂有研究结果显示在心内科临床教学中将PBL与多媒体技术结合教学比单纯PBL教学更加有利于学生掌握心内科临床知识与技术,有利于培养学习的主观能动性㊂心内科系统疾病种类既多又复杂,学生对疾病机制理解都较难,PBL中采用多媒体技术将心脏解剖结构㊁病变过程及机理等以形象生动的三维立体动画等形式展示给学生,有助于学生多方位直观感性认识心血管系统疾病,理解心血管疾病的发病机制从而显著提高教学效果㊂吴静等在消化科临床教学中研究发现,PBL和多媒体技术联合既能提高学生学习的兴趣,又能提高临床思维能力㊂尤其随着消化内镜技术的快速发展,只凭传统讲授已经很难让学生真正理解,需要借助形象生动的静态图片和动态视频等给学生直观的认识,通过PBL中设置的一系列问题达到加深医学生对知识的理解与记忆的目的㊂李土明等在脑血管病临床教学中借助网络实施PBL教学,发现能显著提高临床知识与技能,还能激发学生学习的主动性,有助于培养人文精神㊂卢丹华㊁陈鼎等将PBL与微视频结合应用于研究生的临床教学,发现在PBL教学基础上,通过短视频资源为学生搭建逼真的教学情境,在PBL教学中讨论中将重难点通过图谱或动画等进行演示,将抽象知识趣味化,可以提高学生对专业知识的领会能力,拓宽学生知识面,提高临床教学的质量㊂3.2㊀ 互联网+ 背景下PBL在外科教学中的应用研究外科在临床中具有很强的专业性与实践性,临床教师在实施PBL教学法过程中需要借助信息化手段不断提高外科教学的效果㊂邱远等通过建立微信群辅助PBL对八年制学生实施普外科临床教学,借助微信群丰富课堂教学资源,实现教学资源共享,学生可突破时间与空间的约束,既能将课前预习行之有效,又能加强课后反馈效果,通过虚拟的平台为普外科临床教学提供了功能多样的学习途径㊂宋鑫等在阑尾切除术的临床带教中也借助智能手机与微信辅助PBL教学,实现理论讲授与手术带教紧密结合,增强实用性,提高阑尾切除术的临床教学效果㊂李涛等在PBL教学中建立信息化教学平台进行肝胆外科临床教学,教师通过网络发布教学案例㊁课件㊁测试习题等资源,学生可灵活选择时间自主学习,培养学生学习的能力,通过平台发布临床最新病例和最前沿的专科发展,开阔学生视野,促进师生的互动交流,提高临床肝胆外科教学质量㊂李鹏超等在泌尿外科临床带教中借助微信平台实施PBL教学,结果显示学生在学习主动性㊁知识掌握程度与灵活运用等方面效果更好,也有利于教师个人教学能力的提高㊂3.3㊀ 互联网+ 背景下PBL在妇儿科教学中的应用研究冯晓霞等将PBL与仿真教学相结合应用于儿科临床实习教学,利用高仿真模拟人模拟诊疗,增加学生动手实践的机会,有利于学生将儿科理论与实践相结合,培养良好的临床工作能力,提高儿科临床教学的质量㊂胡鸣等将微视频结合PBL用于妇产科教学,利用3D动画加微视频演示复杂的骨盆解剖特点,有助于学生直观认识结构,培养学生的空间感与想象力,增加学生对盆腔脏器脱垂疾病的深入理解,达到提高妇产科教学质量的目的㊂PBL 结合信息化教学手段在妇儿科教学中的研究还处于初级阶段,相关文献较少,对于儿科患者沟通难,配合度低;妇产科患者的疾病与检查治疗大都涉及隐私,愿意配合临床教学的病人少,在这两个专科学习时学生动手机会较少,需要借助现代化的教学手段增强教学效果,因此采用信息化的教学方式辅助PBL教学在今后妇产科和儿科临床教学中还值得不断探索㊂3.4㊀ 互联网+ 背景下PBL在急危重症教学中的应用研究目前,将PBL教学法结合信息化手段运用于临床急危重症教学的研究较少,临床急危重症具有病情危重复杂㊁病情变化快等特点,利用PBL教学法可以训练学生的独立学习的习惯,培养临床思辨能力等,但学生真实体验感不足,无法体会急救急迫性,在今后教学中可以借助先进的VR技术实现情景再现,让学生真实体验急救场景,训练学生临床应变与快速解决问题的能力,达到事半功倍的效果㊂参考文献[1]陈莹莹,凌瑛,黄惠桥,等.肿瘤内科微课教学在临床护理带教中的应用[J].护理学杂志,2017,32(15):61-63.[2]卢丹华,洪莉,高利昆,等.PBL结合微视频教学模式在临床教学中的应用与探索[J].中国病案,2018,19(8):73-75.[3]祁英,王晓明. 互联网+ 校园联合PBL在放射诊断学实践教学中的应用[J].中国高等医学教育,2019(01):99-100.[4]利晞,毕肖红,李沁梅,等.PBL联合多媒体网络教学在‘影像诊断学“见习中的应用效果分析[J].中华医学教育杂志,2016,15(7), 750-754.[5]孙洁,王明月,李喆,等.循证医学结合PBL教学法应用于肿瘤内科教学的效果评价与探讨[J].重庆医学,2018,47(13):1831-1833. [6]马超,刘春枝.PBL教学法在儿科临床教学中的应用效果分析[J].内蒙古医科大学学报,2016,38(S1):122-124.[7]Sols A,Nowick D,Verma D.Defining the fundamental framework of an effective performance-based logistics(PBL)contract[J].E M J,2015, 19(2):40-50.[8]Paredescurin C R.Problem-based learning(PBL):a teaching strategy of environmental education,in canete municipal school students[J].Arch Sur,2016,138(6):663-669.[9]刘思,周通,陶可可,等.朋辈辅导在本科护生PBL教学中应用效果观察[J].护理学报,2019,26(10):64-67.[10]黄钢,关超然.基于问题的学习(PBL)导论[M].北京:人民卫生出版社,2014.[11]高占军,王福玲,岳崇玉,等.PBL教学法在妇产科护理学临床教学中应用效果[J].青岛大学医学院学报,2016,52(2):243-246.㊃091㊃。
医学基础教育中PBL和CBL两种教学模式的实践与体会一、本文概述随着医学教育的不断发展和进步，教学方法的革新显得尤为重要。
在医学基础教育中，问题式学习（Problem-Based Learning，简称PBL）和案例式学习（Case-Based Learning，简称CBL）是两种广受欢迎的教学模式。
这两种方法强调学生的主动性，注重批判性思维的培养，对于提升医学生的综合素质和临床能力具有显著作用。
本文旨在探讨PBL和CBL两种教学模式在医学基础教育中的实践应用，以及笔者在教学过程中所获得的体会。
通过对这两种教学方法的深入研究和对比分析，本文期望能够为医学教育工作者提供一些有益的参考和启示，推动医学教育质量的进一步提升。
本文首先将对PBL和CBL两种教学模式的基本理论进行概述，包括其定义、特点和发展历程。
通过具体的教学实践案例，展示这两种教学模式在医学基础教育中的具体应用过程，并探讨其优势和局限性。
笔者将结合个人教学经验，分享在实践过程中所获得的深刻体会，以及对未来医学教育发展的展望。
二、教学模式的实践与体会在医学基础教育中，问题式学习（PBL）和案例式学习（CBL）是两种被广泛采用的教学模式。
这两种模式在实践中的应用，让我们有了许多深刻的体会。
PBL教学模式的实践让我们看到，以问题为导向的学习方式能有效激发学生的学习兴趣和积极性。
在这种模式下，学生通过解决问题来获取知识，不仅提高了他们的自主学习能力，也培养了他们的批判性思维和解决问题的能力。
PBL教学模式的实施也面临一些挑战，如问题的设计需要具有足够的复杂性和深度，同时需要教师的精心引导和学生的积极配合。
CBL教学模式的实践让我们体会到，以案例为基础的学习方式有助于学生对知识的理解和掌握。
通过分析和讨论真实的案例，学生能够将理论知识应用到实际情境中，从而更好地理解和记忆知识。
CBL 教学模式还能提高学生的团队协作能力和沟通技巧。
实施CBL教学模式也需要教师具备丰富的临床经验和教学技巧，同时需要选取合适的案例并进行适当的教学设计。
LBL 教学转化为PBL 教学在麻醉教学中的应用**基金项目：广西医科大学教学改革课题(2216XJGA29-作者简介:杜学柯，男，副主任医师,博士研究生,研究方向:临床麻醉。
杜学柯，邵容格,马相飞(广西医科大学第二附属医院麻醉科，广西南宁530007 )［摘要］随着医疗事业的发展，传统医学教学模式已不能满足规范化培训麻醉医生的需求,当今新型教学模式的兴起为临床教学提供了新方向。
本文就以团队为基础的学习(TBL )、基于问题的学习(PBL )、传统授课模式(LBL)3种教学方法在麻醉学教学中的应用概念、优势及弊端进行分析,并提出对转化教学方式应用的思考，为进一步实施新型教学模式提供依据。
［关键词］麻醉学;LBL ；PBL ；教学［中图分类号］G442；R614 ［文献标识码］B ［文章编号］621 -5639(2222)24 - 2524 - 22dcl ：16. 3299/j. imu. 1021 - 5939.0525. 24.233麻醉学是一门重要的现代医学平台学科,现已逐渐发展成围术期医学，其核心包括调控患者生理功能、重症监测治疗与复苏、疼痛治疗等。
目前,我国的麻醉医生占总人口总数比例较低,且麻醉区域性的发展不平衡，因此国家卫生健 康委员会于2013年3月发布《关于加强和改善麻醉服务的意见》(第91号文件)的通知，该文件建议增加规范化培训的 麻醉医生数量，优化麻醉技术人员的结构。
该文件计划到 2020年我国将拥有麻醉医师9万人，人均每万人0. 25名麻醉医师43。
在各类指标下，各大医学院校对医学生的培养将是重中之重。
麻醉学作为临床医学的二类学科，要求医护工作者具备完善的医学知识储备以及独立的临床思维能力。
因此，如何做好麻醉教学、培养高胜任力的麻醉医学人才，麻醉学教学改革是医学教育改革中不可忽视的一个问题。
在传统的麻醉学授课形式能让医学生快速了解并熟悉相关的 麻醉学知识，但对临床思维培养方面的效果不理想。
“PBL教学法”在临床教学中的探讨与应用摘要：随着高等医学教学改革的深入开展，广大教师越来越感受到传统教学模式的诸多弊端，纷纷进行教学方法改革。
“pbl教学法”以其自身的优点吸引着教师，成为教学方法改革的主流之一。
笔者在临床教学中探讨与应用了该教学法。
关键词：高等医学；pbl教学法；临床教学近几年来，随着高等医学教学改革的不断深入发展，新的教学方法不断涌现，如互动式教学方法、pbl教学方法等。
笔者作为一名临床带教教师，也积极投入到教改的洪流中，在临床教学中探讨应用了“pbl教学法”，积累了一些经验，也发现了些许问题。
一、探讨“pbl教学法”的原因在长期的临床教学实践中，笔者逐步认识到传统教学模式存在很多的弊端。
如，只注重对学生知识的灌输，忽视对其能力的培养。
在临床教学中，表现为以教师为中心，以教师授课与学生听讲为主，主要教学活动局限于床边带教、归纳总结，教师按照教学大纲来制定教学进度表，将教材内容按照进度表的顺序向学生进行讲解。
这种灌输式的，单向的教学方式，缺乏师生的互动，忽视了学生的主体地位，其结果是学生缺乏创新精神、实践能力、合作意识。
而在西方发达国家，他们应用现代教学模式，注重培养学生实际运用知识的能力和创新能力，使其培养的学生动手及创新能力很强。
正是由于传统教学模式与现代教学模式存在的差距，我国各高校才纷纷进行了教学方法改革，旨在培养高素质的人才。
近年来，高校医学教师更多地是将传统的教学模式转变为“pbl教学法”。
为了进一步提高临床教学的效果，笔者在临床带教中也探讨并应用了“pbl教学法”。
二、“pbl教学法”的内涵及特点“pbl教学法”即“以问题为中心的教学模式”(problembasedlearning，pbl)，1969年由美国神经病学教授barrows在加拿大多伦多的麦克马斯特大学(mcmasteruniversity)首创，，目前已成为国际上流行的一种教学方法。
其原理是：以学生为中心，教师为引导者，以自我指导学习及小组讨论为教学形式的课程模式。
Internet Education互联网+教育PBL 教学模式作为一种新型教学模式，更加强调学生的主体性，更加强调发挥学生的探索能力和自主意识，能够帮助学生更好成长和发展，也能在一定程度上有效提高教师的教学能力和水平，在互联网时代背景下其教学模式有了更加丰富的内容。
因此PBL 教学模式广受欢迎，在多种课程教学过程中都有较为深远的应用。
一、互联网技术支持下的教学模式在高职院校教育教学中的应用价值互联网视角下高职院校开展思政教育教学，可以利用线上教学平台、微课以及短视频的形式。
相对于传统的教学模式而言，互联网平台支持下的网络教学具有一定的自主性与实时性，在传统教学模式中教学内容与教学资源一般由教师决定，学生在学习活动当中缺乏自主性。
而线上教学相对于线下教学而言更能够方便学生开展独立自主学习。
同样，利用视频、微课、多媒体课件、论坛、邮件等形式开展课程思政，教师可以打破传统教学模式的时空限制，学生也可以随时随地下载学习资料，与教师在网络当中共同交流讨论学习内容，解决自己在独立学习过程当中所面临的疑惑。
如此一来，能够更好地满足高职院校思政教学的需求，也必将成为主流教学模式。
二、PBL 教学模式在高职院校思政课堂教学中的价值（一）提高教师教学水平PBL 的教学模式能够有效提高教师的教学能力。
首先，能够有效提高教学设计的水平。
在互联网视角下PBL 的教学模式下教师的教学定位发生了变化，不互联网视角下PBL 教学模式在高职院校 思政教育中的应用再是教学的主导者，而是教学的引导者和辅助者，教师需要对教学问题进行创设，需要对教学内容进行设计，以此来有效吸引学生的参与热情和主动性，从而真正达到教学目标。
其次，能够有效提高教师的组织能力。
PBL 的教学模式下给了学生更多的自由，学生们需要围绕问题来进行讨论，在小组讨论的过程中就会产生很多不可控的因素，可能会存在较为激烈的辩论，这时就需要教师必须有较好的组织能力和控场能力，能及时掌握课堂教学情况，并且根据实际情况进行灵活调整，确保课堂能够顺利进行，这在一定程度上会考验教师的组织能力，也会有效提高教师的整体水平。
PBL（基于问题的学习）教学模式探讨引言在教育领域，PBL（Problem-Based Learning，基于问题的学习）是一种学生中心的教学方法，强调通过解决实际问题来促进学习。
这种模式鼓励学生们主动探索、合作和自我导向学习，以培养他们的问题解决能力、批判性思维和自主学习能力。
本文将探讨PBL教学模式的理论基础、实施策略以及面临的挑战与机遇。
PBL的理论基础PBL教学模式源于认知心理学和构建主义学习理论。
构建主义认为知识不是被动接受的，而是通过个体与环境互动中主动构建的。
因此，PBL强调将学生置于复杂、有挑战性的问题情境中，让他们在解决问题的过程中构建新知和应用已有知识。
PBL的实施策略1. 问题设计：问题是PBL的核心，好的问题应具有挑战性、相关性，并能够激发学生的好奇心和探究欲。
2. 学生角色：学生在PBL中扮演研究者的角色，需要主动搜索信息、分析数据并提出解决方案。
3. 教师角色：教师从传统的“知识传递者”转变为“学习促进者”，为学生提供必要的支持和指导。
4. 小组合作：PBL鼓励学生以小组形式合作，通过讨论和交流深化理解，同时培养团队合作能力。
5. 反思与评估：学生需定期进行个人和小组反思，教师则根据学生的表现和进步进行形成性评价。
PBL的挑战与机遇挑战1. 资源需求：PBL要求丰富的教学资源和灵活的学习环境，这对学校的硬件设施提出了更高要求。
2. 教师培训：教师需要掌握PBL的教学策略和技巧，这需要系统的培训和支持。
3. 学生适应性：并非所有学生都能迅速适应PBL的学习方式，特别是习惯于传统教学模式的学生。
机遇1. 技能培养：PBL有助于培养学生的综合能力，如批判性思维、解决问题的能力等，这些能力对于未来社会至关重要。
2. 学习动机：通过解决实际问题，PBL能显著提高学生的学习动机和参与度。
3. 终身学习：PBL鼓励学生发展自主学习的习惯，这对于他们成为终身学习者具有重要意义。
结语PBL作为一种创新的教学模式，其优势在于能够激发学生的学习兴趣，培养他们的综合能力。
基于网络平台的麻醉学PBL教学模式的探讨曾静贤吴涯雯[摘要] 麻醉学是一门高风险学科，麻醉医生不仅需要扎实的理论基础，还需要将知识灵活地应用于临床。
因此，麻醉学教学应用PBL教学模式，有利于培养应用型人才，另一方面，随着网络、电脑在大学校园的普及，为PBL教学模式网络化提供了基础。
通过利用网络平台，将PBL教学模式应用于麻醉学教学实践的探讨，为麻醉学提供新的教学方法。
[关键词] 麻醉学；网络；PBL教学模式Study on network platform in anesthesiology course with PBL modeZENG Jin-xian1; WU Ya-wen2 (1Department of Anesthesiology,Second Affiliated Hospital,Sun Yat-sen University,Guangzhou (510120),China;2 Corresponding Author, Department of Anesthesiology, Third Affiliated Hospital of Guangzhou medical college.email:wywzyq123@)医学创新人才培养是我国高等医学教育发展的方向，适应21世纪需求的创新型医学人才应具有宽厚的基础科学知识、较强的组织能力和优秀的协作品质[1，2]。
麻醉学是一门高风险学科，麻醉科医生不仅需要有扎实的理论基础，还必须灵活运用知识，在较短的时间内应对临床所出现的问题。
另一方面麻醉作为一门新兴的独立学科，如何培养麻醉学科医学创新人才，是我们高等医学院校麻醉学系的老师们必须关注和思考的问题。
我们拟把基于网络平台的PBL(Problem-Based Learning)教学法带入课堂，进行教学尝试，拟提高麻醉医学生的理论、临床实践和组织协助能力，提升麻醉学课堂教学质量和效果。
一、PBL基本概述PBL即以问题为基础的学习，它以临床问题作为激发学生学习的动力和引导学生把握学习内容的教学方法。
在课堂中，以病人问题为基础，以学生为中心的小组讨论式教学[3]。
1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创。
目前已在全世界200余所医科院校推广应用。
这种模式的典型教学过程是：学生以小组为单位，旨在解决一个实际问题；为了解决问题，学生分头查找资料并获取知识，归结成所谓的学习议题，然后相互交流，讨论如何用所获得的知识来促进问题的解决。
如果在讨论的过程中，小组发现还需要研究另外一些新的学习议题，学生们就需再分头查找资料，小组交流并讨论，直到问题得到解决；问题解决后，学生们还需要对自己的学习过程进行自我反思和评价，总结所获得的知识和思维技能。
网络环境下的PBL利用网络打破时空的局限，将PBL的人群、资源、学习的灵活性大幅度扩大和提高。
网络能为学习者提供图文音像并茂的、丰富多采的交互式人机界面。
能为学习者提供符合人类联想思想与联想记忆特点的、超文本结构组织的大规模知识库与信息库，这样便为学习者实现探索式、发现式学习创造了有利条件，学习者的学习积极性与主动性也会因此获得极大提高。
因此网络境下的PBL与以往传统课堂环境下的PBL相比，在信息获取、信息交流和传输方面均有明显优势。
二、基于网络平台的麻醉学PBL教学模式的优势网络环境下的PBL教学法是目前国际上流行的一种教学模式，它与传统讲授教学法相比，具有以下优势：1.新模式下，学生利用网络教学资源，进行自主学习和小组讨论式、协作式学习，充分体现“以生为本”和学生的个体性，使学生成为学习的主人[4,5]，提高了学生的分析问题、解决问题能力[6]；2.提高了计算机网络应用水平，获取和评价信息的能力和传播信息的技能，教师可以直接在线参与或在论坛发贴等形式共同探讨问题及沟通，真正做到教与学在时间和空间上的分离，以适应开放教学的特点[8]；3.节约师资力量。
将网络技术应用于PBL教学中，做出麻醉学的PBL模式方案和电脑多媒体课件，建立良好的核心专题和学习模块，借此大大节省师资，多学员只需1名教师即可完成教学任务。
三、基于网络平台的麻醉学PBL教学模式的设计1．教学设计：网络环境下的PBL教学设计需要考虑的是整个麻醉科教学应该采取怎样的学习过程，应充分考虑以下三点：第一，保持“自由性”和“共同性”的平衡。
尊重每一位学员的兴趣和爱好，使学生能够“自由”学习，同时又鼓励学生进行相互交流的“共同”学习。
第二，为选择课题的学习阶段安排充足的学习时间。
第三，应重视学习成果的综合和相互交流的阶段[9]。
在此基础上，我们将网络环境下的PBL麻醉科教学分为以下三个阶段(表1)。
表1 网络环境下的PBL麻醉科教学设计第一阶段：问题与目标的确立(第一次大课，主要由教员承担)1．教员以大课形式将麻醉科的教学内容做简单概述2．根据教学内容提出疾病相关的问题3．提供每个疾病相应的学习目标4．分班，确定学习进程第二阶段：学习与交流(以学生为主)1．由班长分配学习任务并督导学习进程2．班内每个学生通过书面和网络查询获取相关的学习资料自学3．定期班内讨论，学生们进行互相的交流与学习，由班长将学生们在学习中遇到的问题汇总，通过网络以各种形式传输给教师4．教员提供适当的指导，并通过网络与学员互动。
5．各班推举一名书记，记录学生们的学习成果，并制作成powerpoint形式第三阶段：综台评价阶段(第二次大课，学生与教师共同参与)1．教师随机提问，各班推举一名代表以powerpoint形式回答问题2．每个学生都可对问题回答的正确性和完整性提出质疑或补充3．教师做最后的总结4．学生反思学习过程中的问题与不足，做出修正2.问题设计PBL是以“问题”为核心的高水平的学习。
问题的设计应以现实临床麻醉中常遇见的问题为核心。
例如，麻醉医生在术前访视病人时，最先接触的就是患者的病史，因此可设计相应的问题，要求学生讨论患者如出现表2的情况时，如何完善术前准备，麻醉要注意的问题和防范的措施。
这种教学过程实际模拟了麻醉医生对病人的术前访视过程，锻炼了学生们的临床综合思维能力。
表2 麻醉科术前访视病人时常见的询问病史1．个人史：吸烟和嗜酒史；长期的咳嗽、咳痰、气短史。
2．过去史：高血压、脑血管意外、冠心病、心肌梗死、糖尿病。
3．过敏史：局麻药、抗生素等过敏病史。
4．手术史：手术史，麻醉意外史。
5．其它：安装心脏起搏器、口服抗凝药、抗高血压药、异常出血病史、中枢和周围神经系统性疾病。
3．目标设计教师应根据教学大纲要求，制定出相应的教学目标，使学生们在学习过程中明确自己应该掌握的概念和知识点(表3)。
表3 以无痛分娩为例所要达到的教学目标1．无痛分娩的产生机理2．无痛分娩的的原因3．子宫和产道的神经支配4．分娩痛的神经传导经路5．分娩镇痛的方法4．网络交流：网络环境下PBL教学的第二阶段是学生与学生、学生与教师之间的交流，是网络优势的集中体现。
学生们主要通过上网搜索引擎查询到他们所需要的资料。
学生们还可将学习问题的答案以word文档、powerpoint、E-mail、网页、图片等多种方式，通过各种网络交流通讯工具，例如E-mail，QQ，FTP，视频会议系统等，上传并相互交流。
另外，教师也可通过网络进行不断知识更新，更好地引导学生，如果遇到自身难以解答的问题，也可通过网络进行专家咨询。
5．教学评价:在第二次大课中，教师随机提问，每个学生都可对问题回答的正确性和完整性提出质疑或补充，教师做最后总结。
学生反思学习过程中的问题与不足，做出修正。
在教学成果评价阶段，我们具体做以下工作：1.设计3O个多选题，以问卷形式了解学生们对网络环境下PBL教学的感受。
2.学生自主学习能力、网络协作能力和信息素养的评估。
方法：学生利用评价量表进行自我评价。
具体包括以下内容：A.网络协作能力(人际交流、合作完成任务和评价技能)。
B.基于所提问题的网络协作活动。
C.信息素养：获取、甄别和利用信息技能能力。
3.网络学习前后的学生的考试成绩的自身分析比较。
4.设计1O个多选题，以问卷调查的形式向各位带教老师追踪学生的见习和实习情况。
四、应用前景通过PBL教学模式的实施和在网络中的运用，能提高学生的学习兴趣，激发学生勇于探索的精神，培养医学思维方法，训练与人交往的技巧，提高口头汇报和讨论的能力，提高文献检索与论文写作的能力，以利于学生系统地掌握知识，培养为病人服务的意识，同时能密切师生关系，培养良好的与人合作共事的能力，为将来医学生走上社会与人合作共事奠定良好的基础。
总之，本研究通过PBL教学模式的实施和在网络中的运用，提高学生的学习兴趣，激发学生勇于探索的精神，培养医学思维方法，有助于促进学生向创新型和能力型转化，提升麻醉学课堂教学质量和效果，具有重要的科学意义。
五、参考文献：[1]张新颜，陈俊国．浅谈医学创新性人才的培养[J]．中国高等医学教育，2002，(2)：10-11．[2]安力彬，滕文龙，路来金，等．注重提高医学生的创新能力，培养创新型医学人才[J]．中国高等医学教育，2003，(6)：20-21．[3]王军明，毛柏青，张虹，等．基于网络模拟医院平台的PBL临床教学体系的建设与实践[J]．中国高等医学教育，2009，(7)：5-6．[4] 苏敏，刘淑慧，田东萍，等．利用网络资源进行以问题为中心的CPC病理学教学法的探索与实践[J]．中国高等医学教育，2005(1)：60-61．[5] 宋志宏，道焰，高国全，等．网络环境下生化课程学习方式的探索[J]．热带医学杂志，2007，7(12)：32-33．[6] 张晓良，刘必成．在临床医学教学中应用PBL教学法[J] ．山西医科大学学报(基础医学教育版)，2006，8(1)：62-64．[7] 赖维玮．网络环境下PBL教学模式研究与实践[J]．中国教育信息化，2009(15)：72-74．[8]李昱，米粲．网络化学习与PBL教学的整合模式设计[J]．中国高等医学教育，2006，(11)：86-87．[9] Grovic I．Transition of the medical curriculum from classical tointegrated：problem- based approach and Australian way of keeping academia in medieine[J]．Croat Med J，2005，46(1)：16-20．[收稿日期][作者简介] 曾静贤，女，硕士学位，主治医师，主要研究方向：临床麻醉学教育。
