避孕药在治疗女性不孕中的作用
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口服避孕药的非避孕益处摘要】目的:分析口服避孕药的非避孕益处。
方法:收集国内外有关口服避孕药非避孕作用的研究结果及临床资料并加以分析。
结果:口服避孕药,除避孕之外还能发挥许多近期及远期的有利于健康的作用。
结论:口服避孕药不仅可以治疗多种妇科疾病,在降低肿瘤发生预防中也有很重要的作用。
【关键词】口服避孕药非避孕益处【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)12-0024-02口服避孕药是简便、高效、经济的避孕方法,在欧美等发达国家,口服避孕药的使用率达30%-50%,在我国,口服避孕药的使用率非常低,不足3%的育龄女性在使用口服避孕药。
口服避孕药最主要的避孕原理是通过补充外源性孕激素和雌激素来抑制卵巢排卵,这与怀孕期间人体通过产生大量孕激素和雌激素来抑制排卵的道理是一样的。
增加宫颈粘液的粘稠度,阻止精子进入子宫腔。
干扰子宫内膜的生长,影响受精卵在子宫“落户”;改变受精卵的运行速度,使受精卵与子宫内膜的发育不同步,也能干扰受精卵在子宫“落户”。
口服避孕药的有效率几乎近100%,使妇女主动掌握生育意愿,保护女性生殖健康,提高妇女在家庭和社会中的地位。
除避孕外,口服避孕药还有许多近期或远期的有利于健康的作用。
1 治疗多种妇科疾患1.1治疗功能性子宫出血,减少缺铁性贫血月经过多是妇女常见疾患,也是缺血性贫血的常见原因,除器质性病变外,多与卵巢功能异常有关。
复方口服避孕药可以模拟卵巢激素作用,人工控制周期。
且孕激素可抑制子宫内膜增生,使服药者子宫内膜菲薄,因此撤退性出血血量减少,在随机对照研究中,发现COC可以减少43%月经血量。
因此,在临床上,对月经周期不规则、出血量多且出血时间长者,服COC可控制月经周期,减少出血量及出血时间,减少缺铁性贫血。
1.2治疗痛经大量研究证实,OC可以有效治疗原发性痛经,使50%的痛经者完全缓解,40%明显减轻。
OC可以通过抑制排卵,减少前列腺素F2α和血栓素B2,减少子宫内膜厚度,使产生前列腺素的月经血量减少,从而缓解痛经。
炔诺酮片的功效与作用炔诺酮片是一种常用的口服避孕药物,主要成分为炔雌醇和地诺孕酮。
它通过模拟人体黄体功能,调节女性内分泌系统,达到避孕的效果。
除了避孕作用外,炔诺酮片还具有其他多种功效和作用。
本文将详细介绍炔诺酮片的功效与作用。
一、避孕作用炔诺酮片作为避孕药的主要成分是合成雌激素和合成孕激素。
它们可以抑制垂体分泌向卵巢释放的促性腺激素,从而抑制卵巢排卵,阻止受精卵着床。
此外,炔诺酮片还会改变子宫内膜的形态和结构,使它不适宜受精卵着床。
综合这些作用,炔诺酮片可达到99%以上的避孕效果。
二、调节月经周期炔诺酮片可以调节女性月经周期,延长月经周期。
这是因为它可以抑制促性腺激素,避免了排卵过程的发生。
所以,女性在服用炔诺酮片期间,月经往往会规律,而且减少了月经对荷尔蒙变化的敏感性,缓解了经前综合征的症状。
三、改善经痛炔诺酮片还可以缓解经前期和经期的疼痛,减少经期出血量。
它通过抑制子宫内膜的生长和厚度,降低子宫收缩的强度和频率,从而缓解了痛经的症状。
此外,炔诺酮片还可以减少子宫收缩引起的子宫内压力,改善经痛。
四、治疗多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病,以多个囊状卵泡和高雄激素血症为特征。
炔诺酮片可以通过抑制促性腺激素的分泌和卵巢的雄激素生成,达到治疗多囊卵巢综合征的效果。
它可以减少卵巢囊泡的数量和大小,恢复卵巢的正常功能,降低雄激素水平,改善病情。
五、改善皮肤症状炔诺酮片对于改善面部痤疮病情也有一定的效果。
痤疮的发生与体内雄激素水平升高有关,而炔诺酮片可以抑制雄激素的合成,减少皮脂腺的分泌,从而降低了痤疮的发生。
六、预防卵巢囊肿炔诺酮片还可以预防卵巢囊肿的形成。
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,炔诺酮片可以通过抑制卵巢的排卵过程,减少卵巢囊泡的形成,从而降低了卵巢囊肿的发生风险。
七、降低子宫内膜癌和卵巢癌的风险炔诺酮片使用时间越长,子宫内膜癌和卵巢癌的风险就越低。
炔诺酮片可以抑制子宫内膜的异常增生,减少细胞的恶性转变。
短效避孕药避孕成功率
避孕药的种类是比较多的,有短效避孕药,也有长效避孕药,采用短效避孕药是需要天天服用的,而且在一个周期里面需要服用21天,避孕的成功率是达到99%的,因为药物可以避免精子跟卵子结合,并且可以抑制排卵以及防止受精卵着床,但是短效避孕药对身体是有很大伤害的,不建议经常服用。
短效口服避孕药又叫复方短效口服避孕药,这个比较完全的称呼就是让大家知道它是含有两种激素的复方的产品,一种是雌激素,另外是一种孕激素。
那么短效口服避孕药为什么管它叫短效的?就是因为它需要天天服用。
如果需要在一个周期里面都起到避孕效果的话,要连续服用21天,所以我们管它叫短效口服避孕药。
如果能够在21天里面坚持和正确服用的话,这种短效口服避孕药的效果非常好。
它的妊娠率特别特别低,避孕有效性可以达到99%以上。
为什么能够达到这样的避孕效果?主要就是它通过三重机制来发挥作用:我们知道怀孕有三个关键环节,一个需要有正常的排卵,然后精子卵子相遇完成受精过程,然后受精卵要回到子宫里面在子宫内膜里面进行着床。
口服避孕药可以通过抑制排卵,几乎可以完全起到排卵抑制的作用,另外它可以干扰受精,然后还可以抑制受精卵在子宫内膜着床。
短效口服避孕药是三管齐下,共同起到避孕的效果,所以坚持和正确使用它的避孕效果就非常好。
有的时候使用短效口服避孕药也会失败,但多半是由于漏服这些情况造成的。
所以我们有一个前提,坚持和正确使用的情况下,口服短效避孕效果应该是非常好的。
一般来说我们都建议大家是晚上睡前服用,最好每天服药的时间也比较规律,最好服药时间都在差不多相同的时段里,不要今天8点吃明天夜里12点吃。
在同一个时间里服药,对于保持血药浓度和避孕的有效性很有帮助。
浅谈口服避孕药在临床上的应用【摘要】口服避孕药在临床上的使用范围已经越来越广泛,研究其临床的使用价值对未来避孕药物的发展具有重要意义,本文主要总结口服避孕药在除避孕之外的其他临床应用。
【关键词】口服避孕药;临床应用; 女性健康【中图分类号】r136.01 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0287-02口服避孕药最早在1956年被临床使用和推广,在国内的使用则是从1963年开始的,主要成分为孕激素和雌激素,在此后相继有避孕针剂、速效避孕药及缓释系统避孕药等被临床使用。
但是随着避孕药物的推广使用,人们发现它不仅仅可以用于避孕,还有很多其它方面的疗效,被进一步推广使用。
极大的改善了妇女的生活质量,促进了妇女的生殖健康。
1调节月经周期复方类口服避孕药用于月经周期的调节是很好的治疗方法,能够达到良好的效果。
在月经周期后半期,才有mpa或者3mg炔诺酮,连续服用10天即可,调整的周期一般是3-6个月。
复方避孕药的激素能够使子宫内膜增生抑制,呈腺体的萎缩,间质脱膜样变子宫内膜变薄,停止药物的服用后,月经血量就会很少。
子宫内膜完整的剥离之后,留血的天数就会少,大约在2-5天左右。
此外,对更年期的月经紊乱也有很好的控制作用,还可以预防骨质疏松等。
对于需要特殊条件的人来讲,为了推迟月经的周期,可以连续服用口服避孕药物,直至需要的时间为止,但在这个过程中,持续时间不可超过42天。
此外,口服避孕药,对治疗闭经和痛经都有很好的效果。
2治疗不孕症方面的应用口服避孕药在不孕患者中存进排卵的应用效果也是临床应用的一个重要方面。
它对垂体卵巢轴有抑制性的作用,可以利用这个机制来治疗无排卵性的不孕。
氯米芬作为一线的药物使用已经有几十年了,可以调节卵巢的微环境,提高患者的排卵率和妊娠率。
促性腺激素释放激素类似物的问世,使口服避孕药物在体外受精2胚胎移植中的使用更为广泛,有研究表明,使用口服避孕药和促性腺激素释放激素激动剂可以提高了受精率、胚胎种植率和临床妊娠率。
临床生殖医学试题及答案一、选择1.C.患有良性前列腺增生的病人饱受肥大的前列腺之苦。
最好的治疗选择之一是药物保列治(5α-还原酶抑制剂),该药物的作用机理体现在:A. 抑制雄激素转变为雌激素B. 抑制胆固醇转变为睾酮C. 抑制睾酮转变为双氢睾酮D. 抑制双氢睾酮转变为雄烯二酮E. 抑制雌酮转变为雌三醇2.D前列腺癌手术后,张三患有勃起功能障碍。
后服用“万艾可(伟哥),并为其做广告。
该药物作用是:A.通过减少中枢抑制而增强副交感神经传入B.增加一氧化氮(NO)在阴茎血管中的生成C.借助血管收缩增加阴茎海绵体的动脉压D.抑制磷酸二酯酶并且增加cGMPE.增强副肌肉紧张度3.E下列关于雄配子在生殖上皮中的发育分期顺序正确的是:A.精母细胞,精子细胞,精原细胞,精子B.精原细胞,精子细胞,精母细胞,精子C.精子,精母细胞,精原细胞,精子细胞D.精原细胞,精子细胞,精子,精母细胞E.精原细胞,精母细胞,精子细胞,精子4.B一57 岁男性主诉性功能障碍。
该男性自述可以维持勃起且感觉到性高潮,但他抱怨高潮过后无排出物。
经检查最可能的检查诊断是:A.自慰后进行尿沉渣检查B.逆行尿道造影C.夜间勃起压力试验,“阴茎勃起功能综合诊断仪”D.阴茎动脉扫描E.盆腔超声5.E附睾具有下列功能,除了:A.精子成熟 B 精液吸收 C.贮精囊D 精子管道E 精子获能6.E一60 岁男性最近出现勃起机能障碍。
该男性有20 多年的吸烟史,同时患有高血压,冠心病。
他自述过去可以维持勃起,最近开始寻找新伴侣。
注意到性欲程度并没有改变,并且回报说他昨晚醒来时发现自己勃起。
下列何种治疗是有必要的:A.服用伟哥B.阴茎注射C.人工阴茎D.服用睾酮E.心理咨询7.C女性外生殖器的发育依赖下列哪项:A.Y 染色体B.缪勒管抑制因子C.副中肾管(缪勒氏管)的退化D.卵巢的雌激素分泌E.雄激素的缺失8.D女性青春期发育的正常次序是:A.生长速度加快,乳房初发育,月经初潮,肾上腺皮质机能初现B.乳房初发育,肾上腺皮质机能初现,生长速度加快,月经初潮C.生长速度加快,肾上腺皮质机能初现,乳房初发育,月经初潮D.生长速度加快,乳房初发育,肾上腺皮质机能初现,月经初潮E.生长速度加快,月经初潮,乳房初发育,肾上腺皮质机能初现9.B一母亲陈述她15 岁的女儿仍未来月经并且说自己是13 岁月经初潮。
最佳长期避孕方法长期避孕方法指的是可以进行长期使用,有效避孕的避孕方法。
长期避孕方法的好处在于无需频繁地使用,可以提供连续的避孕效果,更方便、安全。
以下是一些常见的长期避孕方法,它们在不同的情况下都有自己的优势。
1. 避孕药:口服避孕药是一种常见的长期避孕方法。
它包含雌激素和孕激素,通过抑制卵巢排卵来达到避孕的目的。
避孕药的优势在于使用方便,效果可靠,并且有助于规律月经。
不过,避孕药需要每天定时服用,并且可能引起一些副作用,如头痛、恶心等。
2. 避孕注射剂:避孕注射剂是一种需要每三个月注射一次的避孕方法。
注射剂中含有合成孕激素,可以抑制卵巢排卵,并增加子宫颈粘液的黏稠度,阻止精子进入子宫。
避孕注射剂的优点在于使用方便,避孕效果可靠,而且可以改善痛经等月经问题。
3. 子宫内节育器(IUD):子宫内节育器是一种T形装置,放置在子宫内部,通过阻止精子通过子宫颈进入子宫或改变子宫内膜环境来达到避孕效果。
子宫内节育器的优势在于有效避孕时间长,使用方便,且无需每天维护,对月经周期无干扰。
但是,子宫内节育器有一定的放置风险,可能会导致月经不规律和增加宫颈感染的风险。
4. 输卵管结扎:输卵管结扎是一种永久性的避孕方法。
它通过手术将输卵管剪断或封闭,阻止卵子与精子结合,达到避孕效果。
输卵管结扎是一种常用的避孕手术,但需要考虑到手术风险和术后不可逆的情况。
5. 避孕皮肤贴:避孕皮肤贴是一种每周更换一次的长效避孕方法。
它含有雌激素和孕激素,通过皮肤吸收达到避孕效果。
避孕皮肤贴的优点在于使用方便,避孕效果可靠,并且对月经规律有改善作用。
选择最佳的长期避孕方法应考虑以下因素:- 避孕效果:长期避孕方法应具有高效的避孕效果,确保不意外怀孕。
- 安全性:长期避孕方法应安全可靠,不会对女性身体造成过去。
- 使用便利:长期避孕方法应方便易用,不受时间、地点等限制。
- 不可逆性:某些长期避孕方法具有不可逆性,需要考虑是否希望继续生育。
子宫内膜异位症严重了会有什么后果啊一、子宫内膜异位症的定义及成因子宫内膜异位症又称子宫内膜异位症综合征,是子宫内膜组织异常增生,在子宫外器官(如卵巢、输卵管、阴道等)内生长引起的一系列疾病。
研究表明,子宫内膜异位症的成因有多种,其中主要与以下因素有关:1、排卵障碍:月经过多量少、经期延长、经间期缩短等症状都可能影响卵巢正常排卵,进而导致子宫内膜异位。
2、免疫因素:细胞因子的存在可能会影响卵巢、子宫内膜异位组织的生长,使组织细胞增殖。
3、遗传因素:家族遗传易患子宫内膜异位症。
4、其它因素:如营养不良、饮食不卫生、致病的细菌感染等,都可能导致子宫内膜异位症疾病。
二、子宫内膜异位症的临床表现及后果1、疼痛:子宫内膜异位症患者发生子宫外内膜增生时,可在腹腔内、盆腔内产生严重的疼痛(最常见的症状)。
2、不孕:研究发现,子宫内膜异位症患者有大约40%的概率不孕或者容易流产。
这是因为子宫内膜的异常增生使得受精卵减少或者在子宫外膜着床而导致不孕或者流产。
3、月经异常:子宫内膜异位症患者月经也会异常,如月经量多或不定时、流血时间不正常等。
4、其他症状:如排便疼痛、性交疼痛、尿频等症状。
5、生命危险:虽然子宫内膜异位症本身并不属于危及生命的病情,但是由于病人产生的疼痛可能会对身体其他器官产生特异性,导致足不出户就会出现生命危险。
三、子宫内膜异位症的治疗方法1、药物治疗:使用口服避孕药、促排卵药等可以减轻疼痛,并能有效缓解子宫内膜异位症病情。
2、手术治疗:如果药物无法达到治疗效果,可以选择手术治疗方法,如宫腔镜手术,但是此法方法是有一定并发症的。
3、中药治疗:传统中医治疗子宫内膜异位症的方法比较适宜中国女性,中药治疗也可以进行内疗和外治两个方面同时进行。
四、预防及注意事项1、饮食健康:保持饮食健康,膳食搭配合理,营养均衡,增加营养,减少脂肪饮食,可能使子宫内膜异位症的大幅度降低。
2、避免过度劳累:过度劳累或长时间进行体力活动是导致子宫内膜异位的主要原因之一。
金毓婷的功能主治什么是金毓婷?金毓婷是一种常用的药物,用于妇科疾病的治疗。
它含有乙烯雌酚和环丙孕酮两种活性成分,可调节女性体内雌激素和孕激素的水平,从而治疗多种与激素有关的疾病。
金毓婷的主要功能和主治金毓婷具有多种功能和主治,下面将详细介绍:1.调节月经周期金毓婷可以通过调节女性体内雌激素和孕激素的水平,帮助调节月经周期。
对于因雌激素分泌不足或孕激素分泌过多引起的月经不调,金毓婷可以起到疏经的作用,使月经周期恢复正常。
2.缓解痛经金毓婷还可以缓解痛经。
痛经是许多女性常见的月经问题之一,常常伴随着下腹部疼痛、腰酸等症状。
金毓婷可以通过调节雌激素和孕激素的平衡,舒缓子宫平滑肌的收缩,减轻痛经的程度。
3.治疗囊肿金毓婷对囊肿的治疗也有一定效果。
囊肿是一种常见的妇科疾病,常常伴随着月经不调、腹部不适等症状。
金毓婷可以通过抑制卵巢的功能,减少囊肿的形成和生长,达到治疗的效果。
4.控制子宫内膜增生子宫内膜增生是一种常见的子宫疾病,常常伴随着月经过多、月经不调等问题。
金毓婷可以通过调节雌激素和孕激素的平衡,减少子宫内膜的增生,达到控制病情的效果。
5.辅助治疗子宫肌瘤子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤,常常伴随着月经不规律、腹部肿块等症状。
金毓婷可以通过调节雌激素和孕激素的平衡,减缓子宫肌瘤的生长速度,辅助治疗的效果。
6.预防孕前和孕中流产金毓婷还可以用于预防孕前和孕中流产。
对于孕前激素水平不平衡或孕早期存在激素缺乏的情况,金毓婷可以通过补充激素的方式,提供必要的支持,预防流产的发生。
7.调理更年期综合症更年期是指女性进入中年以后,卵巢功能逐渐减退,伴随着一系列症状的阶段。
金毓婷可以通过调节雌激素和孕激素的平衡,改善更年期综合症的症状,提高生活质量。
如何正确使用金毓婷使用金毓婷前应先咨询医生,并遵循医生的建议。
一般来说,金毓婷的用法和用量如下:•用法口服。
根据医生的建议,每天定时服用。
•用量根据个体差异和病情轻重,用量有所不同。
惊爆:在美国女性吃避孕药调月经每当谈论到避孕药,很多中国女性都会有“排斥”和负面的看法。
但实际上,其中大多数人对避孕药的作用和药物成分并不了解。
我在美国求学、工作的数年时间里,发现非常多的美国女性服用避孕药。
这里所说的避孕药不是那种在意外性生活后救急用的紧急避孕药,而是每天都要服用的短效口服避孕药。
美国女性服用短效口服避孕药,多是为了避免不必要的妊娠、意外怀孕等突发事件。
此外,还有些女性通过服药来治疗一些妇科疾病。
我觉得美国女性非常明智,因为她们懂得选择一个合理、对人体几乎无副作用的药物来保护自己。
相比之下,由于对短效口服避孕药缺乏了解而拒绝服用,在性生活中又不注重保护自己的女性,所面临的风险更大。
在美国买短效口服避孕药需要有医师指导,经过咨询以寻求最适合自己的避孕药。
美国的短效口服避孕药有几十种。
据我所知,在正常的年龄和身体健康状况下,服用短效口服避孕药安全可靠,而年龄超过35岁而且吸烟,或有糖尿病、肝病的女性,用药则需谨慎。
今天给大家说一个故事,主人公是短效口服避孕药的使用者和受益者——需要强调的是,她获得的益处不仅仅是避孕。
她叫紫,来美国留学近十年了。
刚到美国时,由于学习任务重、压力大,以及饮食习惯差异导致的营养不良,她开始出现月经不调,有时甚至两三个月都不来例假,但时常又会有不规则出血。
心焦的她在不少医院都咨询过,医生都建议她服用短效口服避孕药以调理月经周期。
但由于以前在国内听说过很多关于避孕药的“谣言”,她非常排斥用药。
这样月经不调的情况持续了几年。
期间,紫曾拜托回国的朋友捎些中成药,以解燃眉之急。
有一次,朋友坦率地告诉她,服用中药需要医师望闻问切,随时根据身体状况调整方子。
“你一直在国外,开方子的医生说没办法了解你的具体情况,给的方子也不知道是不是合适,只能将就着用。
”身体的不适在考试和毕业答辩时愈演愈烈。
这除了让紫深受体乏无力、腰酸腿痛的折磨,同时也在心理上造成了莫大的痛苦。
前年,有些绝望的她再次造访了当地一家有名的妇科诊所。
计划生育试题1、关于各类避孕药的主要作用机制,下列说法错误的是:A.短效口服避孕药——抑制排卵 B.长效避孕针——改变宫腔环境,不利精子上游 C 避孕药膏——杀精子或使其失去活动力 D.探亲避孕药——抗着床E.男用口服棉酚——阻止精子生成2、下列症状中口服避孕药的不良反应是:A血压升高B类早孕反应C体重减轻D月经量增加E引起继发不孕3、宫内节育器失败表现为:A带器妊娠B节育器嵌顿 C 带器继发感染D不规则阴道流血E节育器异位4、除了避孕作用外还有帮助治疗自身免疫不孕作用的避孕方法是:A宫内节育器B阴茎套C口服避孕药D皮下埋置避孕E安全期避孕5、新婚夫妇欲半年后生育,应选用下列哪一种避孕方法:A安全期避孕B阴茎套C口服避孕药D宫内节育器E皮下埋植避孕6、宫内节育器的避孕机制最主要是:A阻止精子和卵子相遇B阻止精子进入输卵管C抑制排卵D阻止受精卵着床E 阻止卵子由卵巢进入子宫7、关于短效口服避孕药的避孕原理正确的是:A加速孕卵在输卵管内的运行速度,使与子宫内膜的发育不同步B雌激素使宫颈粘液量多,粘稠度增加不利于精子穿透C子宫内膜受药物中孕激素作用,增殖被抑制腺体发育不良D孕激素量少使子宫内膜腺体发育不良E影响丘脑下部的GnRH促进FSH和LH 分泌8、女用短效口服避孕药的不良反应正确的是:A类早孕反应是由于孕激素刺激胃粘膜所致B服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血,系雌激素不足引起C能使经期延长经量增多,故不适用经血量多的妇女D偶尔少服一片影响不大E可能引起体重增加和面部色素沉着9、经腹输卵管结扎术的合适时间是:A非孕妇女在月经来潮前3—7天B人工流产后阴道出血停止后C于正常产后24小时内D剖宫产术后2—3周E产后3—7天10、负压吸宫术最严重的并发症是:A漏吸B吸宫不全C出血D子宫穿孔E空气栓塞11、具有防止性传播疾病传播作用的避孕方法是:A宫内节育器B阴茎套C口服避孕药D皮下埋植避孕E安全期避孕12、下列情况下不需要将节育器取出的是:A带器妊娠B月经量超过以往3倍C放置期限大于10年 D 轻度腰酸下腹部坠胀E绝经后半年13、放置节育器的时间是:A经前8—10天B经后3—7天C经前3—7天D经后10—14天E经后8—10天14、妊娠60天时终止妊娠最常用的方法是:A钳刮术B负压吸宫术C静脉滴注催产素D利凡诺尔羊膜腔内注射法E药物流产15、关于人工流产正确的是:A妊娠10周行钳刮术B妊娠10—14周行吸宫术C人工流产仅指负压吸宫术D带器妊娠不能行人工流产术E术后检查吸出物有无绒毛胎囊16、关于人工流产吸宫术的并发症正确的是:A空气栓塞是常见的并发症B子宫穿孔多是子宫位置及大小检查不清所致C人工流产综合征是由于心脏病引起的D术后闭经都是由于宫颈粘连所致E术后持续阴道流血主要是由于感染所致17、宫内节育器和类固醇避孕药相同的机制是:A子宫内膜非细菌性异物反应B产生前列环素C不利孕卵着床D抑制卵泡的正常发育和排卵E吞噬细胞功能明显活跃18、下列情况中不宜用口服避孕药的是:A慢性肾炎B慢性肝炎C糖尿病D月经量过少E以上都不能用19、下列症状中属于口服避孕药的近期不良反应是:A突破性出血B恶心呕吐C糖耐量降低D体重增加E色素沉着20、宫内节育器引起的改变下列说法错误的是:A子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多B吞噬细胞活动增强C非细菌性炎症D子宫内膜前列腺素增加E纤维蛋白溶酶活性增高21、下列哪项是宫内节育器的严重并发症:A破裂出血B穿孔C输卵管梗阻D肠扭转坏死E脱落22、人工流产吸宫术适用于:A妊娠3周内B妊娠10周内C妊娠12周内D妊娠14周内E以上均可以23、人工流产术后十余天仍有较多阴道出血首先考虑哪项:A子宫穿孔B子宫复旧不全 C 吸宫不全D子宫内膜炎E子宫绒毛膜癌24、人工流产时易发生子宫穿孔的是:A初孕子宫B经孕子宫C前倾屈子宫D后倾屈子宫E哺乳期子宫25、人工流产时患者出现颜面苍白、胸闷、脉慢及血压下降首先考虑的是:A空气栓塞B羊水栓塞C人流综合症反应D吸宫不全E子宫穿孔26、人工流产综合征发生的主要原因是:A受术者有心脏病B受术者高度精神紧张C人工流产术中出血过多D人工流产术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应E人工流产术中吸宫不全27、最适合进行输卵管结扎术的时间是:A正常产后56天B正常月经干净后13天C难产后72天D人工流产后35天E 月经干净后3—7天28、防止输卵管结扎术失败的技术要点是:A防止输卵管系膜出血B避免损伤脏器C最好在峡部结扎D找到输卵管追踪到伞端E切断输卵管29、女38岁于5个月前因妊娠2个月而行人工流产术,术后月经停止来潮,无不适,基础体温呈双相曲线,检查盆腔无异常发现,最可能引起闭经的原因是:A妊娠B宫颈粘连C子宫内膜海绵层和致密层损坏D子宫内膜基底层破坏E卵巢功能早衰30、女30岁,多次行人工流产术,末次人流在3个月前,人流后停经3个月,有周期性下腹痛伴肛门坠胀感,妇科检查宫颈举痛阳性,子宫稍大有压痛,诊断可能是:A早孕B内膜异位C宫颈粘连 D 宫外孕E月经不调31、36岁经产妇,G2P2,放置环形宫内节育器1年,此次停经56天,恶心呕吐3天不能进食,妇科检查子宫前位如孕8周大小,质软,附件(-),尿妊娠(+),尿酮体(3+),腹部透视IUD位置正确,处理应为:A立即取环B立即经脉补充右旋糖酐及葡萄糖C肌注镇静剂及止吐药D立即行人工流产E纠正酸中毒后行人工流产32、人流术后5天,发热2天,下腹痛伴脓性白带,查体腹软,下腹轻压痛无反跳痛,子宫稍大压痛明显,两侧附件阴性,白细胞总数20x109/L,中性0.84,应考虑为:A急性盆腔腹膜炎B盆腔结缔组织炎C急性阑尾炎D急性子宫内膜炎E急性附件炎33、女24岁无生育史,妊娠42天,采用口服米非司酮及前列腺素,仅6小时排除完整胎囊及绒毛,阴道出血不多,其流产最主要机制为:A抗雌激素作用B前列腺素作用引起子宫收缩C抑制早孕作用D抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体,却不产生孕酮作用,使蜕膜坏死出血E丙酸睾丸酮抑制孕卵生长达到终止妊娠效果34、30岁哺乳期闭经,查体宫颈着色,子宫如孕3个月大小,质软,双附件正常,钳刮术术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心呕吐,该患者诊断为:A人流综合症B子宫穿孔C葡萄胎D宫外孕E吸宫不全35、人工流产吸宫术后不规则出血15天,经抗生素及子宫收缩剂治疗无效,子宫稍大而软,宫口开,考虑为:A吸宫不全B子宫内膜炎C月经不调D宫颈粘连E子宫复旧不全36、女患者吸宫流产手术过程中突感胸闷、头晕,查体血压70/50mmhg,心率50次/分,此时应首先使用哪种药物抢救治疗:A地西泮B阿托品C哌替啶D苯巴比妥钠E氯丙嗪37、女45岁,阴道前后壁膨出,子宫Ⅱ度脱垂,3个月前因肝炎住院,现咨询避孕方法,哪种为首选:A宫内节育器B口服避孕药C安全期避孕D外用杀精剂(栓、膜、片)E男用避孕套+润滑剂38、26岁,G1P1,皮下埋植缓释孕酮类避孕剂3个月,不规则阴道少量出血2个月,用一般止血剂及抗生素后无好转,应选用的激素是:A孕激素B雌激素C雄激素D肾上腺皮质激素E雌激素+雄激素39、女,上环后腹痛,血压下降为80/50mmhg,心率100次/分,术者自诉上环器似超过子宫应有的长度,为确诊是否环上行腹腔,下列哪种方法最安全、简便:A宫腔探环术B子宫碘油造影术 C. B型超声显像术D盆腔X线透视E剖腹探查术40、人流后40余天未复潮,妊娠试验阴性,上午突然右下腹痛,晚上伴肛门坠胀不适,查体急性病容,血压100/72mmhg,心率80次/分,下腹有压痛及反跳痛,宫颈不着色,举痛明显,子宫稍大,软,有压痛,附件区轻压痛,后穹隆穿刺抽出少许血液,白细胞正常,诊断是:A输卵管妊娠破裂B卵巢黄体破裂C急性阑尾炎D宫颈粘连E宫腔粘连41、一妇女已服用避孕药5个月,最初3个月月经来潮时间及量均正常,近2个月在经前5—7天,未停药前开始有少量阴道出血,持续至月经来潮,恰当的处理是:A改用其他方法避孕B提前停药C加服炔雌醇D加服1/2—1片避孕药E用抗生素防止感染42、35岁,月经3天/28天,末次月经在5月1日,于5月16日行输卵管结扎术,6月5日月经尚未来潮,妊娠试验阴性,查体子宫稍软无明显增大,6月28日月经仍未来潮,复查子宫增大如妊娠2个月大小,诊断早孕,问次理解咋失败的原因为:A手术操作不细致误扎圆韧带B输卵管结扎后复通C手术选择时间不当D早孕检查有误E以上均不是43、女,G2P1,产后半年月经未复潮,仍在哺乳要求避孕,查子宫颈光滑,外口松,宫颈位于阴道口以上2cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动,附件无异常,最好的方法是:A宫内节育器B口服避孕药C阴茎套D安全期避孕E体外排精法44、女32岁,吸宫流产后3个月,术后1个月月经复潮,但经量少,现闭经2个月,突感急性腹痛,开始为右侧,后遍及全腹,同时有肛门坠胀感,查体急性病容,下腹部有压痛及反跳痛,无移动性浊音,子宫稍大,宫颈举痛明显,附件区有压痛,后穹隆穿刺抽出暗红不凝血,妊娠试验阴性,白细胞正常,下列诊断可能是:A输卵管妊娠破裂B宫颈粘连C绒毛膜癌子宫穿破D急性阑尾炎E子宫积血倒流45、女,妊娠80天施行钳刮术时出血量多,止血的主要措施是:A注射催产素B注射止血剂C输液输血D迅速清理子宫腔E按摩子宫46、患者于吸宫流产手术过程中,突然感觉胸闷、头晕,大汗淋漓,查体血压70/50mmhg,心率50次/分,此时首先给予:A加快手术速度迅速清理子宫B阿托品静脉注射C输血补液D苯巴比妥钠肌注E间羟胺(阿拉明)静脉点滴注射47、女30岁,第一胎分娩后连续4次人工流产,经量比以往减少,最后一次人流在4个月前,以后未转经并出现周期性下腹痛,妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫略大而有压痛,附件未及块物,首先考虑:A人流后感染B人流后子宫内膜异位症C人流后宫颈粘连D人流综合症E人流穿孔48、女32岁,产后8个月,正在哺乳,因妊娠2个月来人工流产,当探针进入宫腔12cm 时术者仍感未到宫底,患者诉小腹疼痛,但不剧烈,阴道出血不多,应做哪项考虑和处理:A子宫穿孔立即停止手术,经观察1周后再行手术B术前估计子宫大小有误,应用催产素后继续手术C无到底感,请上级医师前来处理D手术继续,术后应用抗生素和宫缩剂E立即宫腔镜完成手术49、下列选项中,不是宫内节约器的并发症的是:A节育器嵌顿B子宫穿孔节育器异位C感染D节育器脱落E腰酸腹坠50、宫内节育器取出术的注意事项,下列说法错误的是:A术时体温低于37.5℃B术前3天禁欲C手术应于月经干净后3—7天进行D术后需给予3——5天抗生素E绝经者应于绝经后0.5—1年内取出51、关于放置子宫内节育器的条件,说法错误的是:A孕12周以内的孕妇人工流产后可立即上环B哺乳期闭经已排除早孕C中期妊娠引产后3个月D剖腹产术后半年以上E月经干净后3—7天52、关于宫内节育器的并发症错误的是:A子宫穿孔宫内节育器异位B宫内节育器嵌顿C月经过多 D 盆腔炎E宫颈糜烂53、最不适合行输卵管结扎的时间是:A月经干净后3—4天B人工流产后48小时内C正常产后48小时内D哺乳期妇女应排除早孕再行绝育术E分娩后1周以上54、关于复方短效口服避孕药的避孕机制,说法错误的是:A抑制排卵B改变宫颈粘液性状使粘液量变少、粘度增高,不利于精子穿透C改变子宫内膜形态与功能,不适于受精卵着床D抑制卵泡生长发育E增加宫腔液55、下列选项中不是口服避孕药的禁忌症的是:A急慢性肝炎B血栓性疾病患者 C 哺乳期D宫颈炎E乳腺癌患者56、下列选项不是取出节育器指证的是:A节育环移位B念珠菌性阴道炎C绝经后0.5—1年D放置节育环后出现月经紊乱,经量增多已经数月无改善趋势E男方或女方已做绝育手术57、行人工流产钳刮术时出血量多,不正确的处理是:A尽快排出宫腔内胚胎组织B催产素宫颈注射或静脉滴注C静脉滴注10%葡萄糖液并立即配血输血D立即通知手术操作 E 检查刮除内容物是否完整58、人工流产时发生子宫穿孔,下列处理错误的是:A穿孔小(如探针穿孔)无症状,可住院观察,用抗生素及宫缩剂B一旦发生穿孔或疑有穿孔时,均应立即停止手术操作C疑有脏器损伤时立即进行剖腹探查D并发严重感染者立即剖腹探查E穿孔修补后应避孕1—2年59、子宫节育器避孕原理说法错误的是:A通过异物的局部效应发挥作用B异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应不利于胚胎发育C机械作用阻止孕卵着床D宫内节育器通过抑制下丘脑—垂体—卵巢轴起作用E节育器刺激内膜产生前列腺素影响孕卵着床60、避孕方法中效果最不可靠的是:A宫内节育器B口服避孕药C安全期避孕D阴茎套E阴道隔膜61、妊娠11周行钳刮术,术中见黄色脂肪状组织,下列方法不恰当的是:A停止宫内操作B肌注子宫收缩剂C抗感染D立即行剖腹探查术E住院观察,如有内出血再行剖腹探查术62、下列选项中,不是人工流产的远期并发症的是:A继发不孕 B 习惯性流产 C 胎盘粘连D双胎E胎儿宫内生长迟缓63、人工流产各注意事项中,错误的是:A注意休息 B.1个月内禁止性生活 C 阴道出血大于14天需及时返诊D常规服用抗生素E避孕64、下列选项不是类固醇类避孕药不良反应的是:A突破性出血B撤退性出血 C 溢乳D色素沉着 E 体重增加65、关于输卵管结扎术的安全措施不恰当的是:A有感染存在或体质过度虚弱者暂缓手术B神经官能症或对手术有极大顾虑者必须慎重考虑C非孕期手术应选在月经后10—20天D结扎前必须确认输卵管并追踪至伞端E人工流产术后及剖宫术后即可行结扎术66、女32岁孕2个月时行人工流产术,吸出胎盘组织,其后持续少量不规则出血6周,妇科检查:宫颈口松,宫体略大,有压痛,附件未及,可以排除的诊断是:A胎盘息肉形成B绒毛膜癌C子宫内膜炎D粘膜下肌瘤E人流不全第67—69题:女26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史,体格检查精神萎靡,体温39℃,需呀90/70mmhg,心率112次/分,右下腹压痛反跳痛,妇科检查阴道少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大,有压痛,双附件稍增厚、压痛,白细胞150×109/L,中性0.967、最可能的诊断是:A阑尾炎B肾盂肾炎C肠炎D急性盆腔炎E膀胱炎68、对指导治疗最有价值的检查是:A血常规B血FSH C血沉D病原体检查 E 尿HCG检查69、在化验报告出来之前最合适的处理是:A退热止痛片B腹部放置冰袋C少量输血D后穹隆穿刺E广谱抗生素静滴或静推第70——72题:女30岁,有3次人流史,3个月前人流,此后未转经并有周期性下腹痛发作,拟诊宫颈管黏连、宫腔粘连70、妇科检查最可能的阳性体征是:A后穹隆饱满B宫颈充血C宫体增大有明显压痛D卵巢可及E宫颈口开大71、宫颈管黏连处理最常见的方法为:A探针或宫颈扩张器解除宫颈粘连 B 腹腔镜C子宫碘油造影D子宫切除E剖腹探查72、解除宫腔粘连后为防止再次粘连应采取的措施是:A宫内放置宫内节育器3个月B阴道局部放置消炎药C全身抗生素D宫腔纱布填塞E止痛剂第73、74题:女24岁,停经6周,尿HCG(+),诊断为早孕,因高热1周曾服多种药物,为优生要求人流,人流时有恶心、呕吐,头晕、胸闷,出汗,面色苍白,咳嗽,查体:血压80/60mmhg,心率46次/分,探宫腔深度较手术开始时为浅。
毓婷原理毓婷原理是指通过口服避孕药毓婷的使用,通过抑制排卵和改变子宫内膜,从而达到避孕效果的原理。
毓婷是一种常见的口服紧急避孕药,主要成分是左炔诺孕酮。
我们来了解一下毓婷的使用方法。
毓婷一般需要在性行为后72小时内口服,早期使用药效更佳。
在使用毓婷前,应先进行妊娠排除,因为毓婷对已经怀孕的女性没有避孕效果。
在服用毓婷后,短期内可能会出现一些副作用,如恶心、呕吐、乳房胀痛等,但大多数副作用在几天内会自行消失。
接下来,我们来了解一下毓婷的原理。
毓婷的主要成分左炔诺孕酮是一种合成的黄体酮类似物,它能够抑制垂体分泌的促性腺激素,从而抑制排卵。
同时,它还能使子宫内膜发生变化,减少着床的可能性。
这两个作用都能够降低怀孕的风险。
毓婷的避孕效果是比较可靠的,但并非百分之百的有效。
根据研究数据,毓婷的失效率约为1%-2%,主要是因为服用时间不准确或者没有完全遵循使用指南所致。
因此,在使用毓婷时,应尽量遵循医生或药品说明书给出的使用指引,以提高避孕效果。
除了避孕效果,毓婷还有一些其他的优点。
首先,毓婷不会对女性的生育能力产生长期的影响,停药后女性的生育能力会很快恢复。
其次,毓婷对月经周期没有明显的影响,不会导致月经紊乱。
此外,毓婷还可以用于紧急避孕以外的其他用途,如治疗痛经、月经不调等妇科问题。
然而,毓婷也有一些局限性和不足之处。
首先,毓婷只能用于紧急避孕,不能作为长期避孕的手段。
其次,毓婷并不能提供任何保护,以预防性传播疾病,如艾滋病和性病等。
此外,长期大量使用毓婷可能会对女性的内分泌系统产生一定的影响,因此不推荐长期或频繁使用。
总的来说,毓婷原理是通过抑制排卵和改变子宫内膜,从而达到避孕效果的。
虽然毓婷是一种紧急避孕药,但在正确使用的情况下,其避孕效果是比较可靠的。
然而,我们也要注意到毓婷的局限性和不足之处,避免滥用或误用。
在使用毓婷前,最好咨询医生或者药师的建议,以确保使用的安全和有效性。
口服复方短效避孕药的应用进展复方口服短效避孕药是一种非常可靠的避孕方法,是目前欧美女性最广泛使用的避孕手段之一,也是安全性最高的避孕方式之一,在正确使用时,避孕成功率接近100%,而且使用简便,可自主掌握,非常适合短期内要求避孕的女性,口服短效避孕药除了避孕效果外,对于女性的身体健康也有许多积极影响,比如对一些妇科疾病:如对多囊卵巢综合征有预防和治疗作用,另外像新型短效避孕药优思明含有与天然孕酮药理性相近的孕激素—屈螺酮,它更具有能缓解使用者经前紧张综合症和痛经症状的作用,它独有的抗炎皮质激素效应,可以有效消除雌激素可能引起的水钠储留,使用者不容易发生浮肿、体重增加的副作用,它还具有抗雄激素效应,对青春痘也有很好的改善作用。
口服复方短效避孕药还有使月经周期规则,减低宫外孕和卵巢癌发生的好处,有的复方短效避孕药,如达英-35,还独有皮肤的调理作用,有效解决皮肤过油和痤疮问题。
现就复方短效避孕药的应用进展,综述如下:一、口服短效避孕药的发展历程最早的人工合成的雌激素发现于1938年,在德国首先通过天然的雌激素—雌二醇合成了乙炔雌二醇和3-甲基炔雌醇甲醚。
我国在1960年,研制成功合成的雌激素、孕激素,1963年研制成功口服避孕药,1967年复方诀诺酮片(1号)、复方甲地孕酮片(2号)上市,到了上世纪九十年代,新型口服避孕药进入中国市场。
复方口服短效避孕药是雌激素和孕激素的复合剂,从复方口服避孕药上市的那时起,其剂量和药物组成就在不断变化。
由于高剂量的雌激素对人体有许多副反应,因此在维持避孕效能的基础上减少雌激素的含量,同时寻找更高选择的孕激素一直为复方口服避孕药的发展趋势。
在上世纪六十年代问世的复方口服避孕药具有效果肯定,安全性好,作用可逆的优点,并有很多避孕益处,是育龄女性常规避孕首选方式之一,特别适应于年轻和未育人群。
据世界卫生组织2006年数据,在坚持和正确使用情况下口服避孕药失败率仅为0.3/100人一年,且可由女性自行掌握使用或者停用,使之成为人类避孕历史的一次革命。
优思明的原理
优思明是短效避孕药,避孕原理是抑止排卵和改变宫颈分泌物等来防止受孕。
具体分析如下:
1. 抑止排卵。
优思明的成分为孕激素和雌激素。
服用药物期间,患者的雌激素遭到抑制,黄体生成素遭到抑制,所以患者不会发生排卵,就能达到避孕的效果。
优思明不适合紧急避孕,建议在性生活前一周吃,才能达到避孕效果。
2. 改变宫颈分泌物。
优思明通过改变宫颈粘液的性状,可以阻止精子穿透、抗受精卵着床等机制,达到避孕的效果。
另外,优思明导致输卵管上的纤毛蠕动障碍,不利于精子和卵子相遇。
3. 注意事项。
通过连续应用优思明(21天),可以达到一个月的避孕效果,和其他避孕药相比,该药有减少水钠潴留引起的肥胖可能,减轻经前期综合征等效果。
如果女性想恢复生育能力,停药一段时间(约3个月),就可以正常备孕。
避孕药在治疗女性不孕中的作用
在不孕症治疗过程中,常常有医生让患者口服避孕药,这让不孕症患者很困惑,最多的问题是:“我想要怀孕,医生为什么还要让我服避孕药?”少数患者甚至以为医生开错了药方。
其实给不孕症患者口服避孕药也是治疗的手段,主要针对下列一些情况。
高雄激素
女性的很多内分泌疾病可导致高雄激素,由此引发的持续不排卵,是导致不孕的主要原因之一,如多囊卵巢综合征等。
口服短效避孕药(如达英-35)可以降低雄激素水平,改善患者内分泌环境。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫体腔以外的位置,该类患者合并不孕高达40%。
对于一些病情较轻的患者,口服避孕药能缓解症状,阻止病情发展。
停药后,卵巢则可恢复正常排卵,有利于妊娠。
无排卵
医生给无排卵性不孕的患者口服避孕药,是因为避孕药能阻止卵巢排卵,让垂体、卵巢得到休息,停药后可能有反跳性自发排卵,这可促使患者怀孕。
试管婴儿
接受试管婴儿治疗的一些不孕症患者,由于月经不规则,月经周期过长或过短。
医生可能会建议该类患者口服短效避孕药,这样月经周期有规律,使医生容易控制月经周期,有利于下一步的治疗。
这类患者口服避孕药还可以减少治疗过程中卵巢囊肿的形成,获得较好的排卵效果。
试管婴儿治疗过程中,有部分患者会出现对促排药物过度反应(卵巢高反应),卵泡发育多,卵巢增大,产生胸水、腹水;而另外一部分患者则对促排药物反应不良(卵巢低反应),发育卵泡少,生长慢。
针对这些情况,医生在前一周期给患者服用口服避孕药,可能改善卵巢对促排卵药物的反应性,增加治疗的成功几率,减少并发症。
由此可见,在某些不孕症的治疗过程中,口服避孕药是有效的治疗方法,患者不必过分忧虑。
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