百日咳个案调查表

2023《2021年深圳市学龄前儿童百日咳igg抗体水平调查》•研究背景与目的•研究方法与样本采集•研究结果•讨论与结论目•参考文献录01研究背景与目的百日咳是一种由百日咳博德特氏菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，表现为阵发性痉挛性咳嗽，甚至出现窒息和呼吸暂停。

学龄前儿童是百日咳的高发人群，且该年龄段儿童免疫系统尚未完全发育，对病原体的抵抗力较弱，因此需要重点关注。

深圳市作为我国经济特区和人口密集城市，近年来百日咳的发病率有所上升，因此开展针对学龄前儿童的百日咳抗体水平调查具有重要意义。

研究背景研究目的了解深圳市学龄前儿童百日咳igg抗体水平现状及分布特点。

探讨不同地区、不同年龄、不同性别间的抗体水平差异。

分析抗体水平与百日咳发病率之间的关系。

为制定针对性的预防和控制措施提供科学依据。

研究意义对于预防和控制百日咳在深圳市学龄前儿童中的传播具有重要意义，特别是对于高发区域和高危人群的识别和控制。

通过调查学龄前儿童的百日咳抗体水平，有助于了解该年龄段儿童的免疫状况和感染风险。

研究结果可以为政府制定有关呼吸道传染病的预防和控制政策提供科学依据和参考。

02研究方法与样本采集1研究方法23对国内外关于百日咳抗体水平的相关研究进行回顾和分析，以了解该领域的研究现状和前沿动态。

文献回顾设计问卷，收集参与调查的儿童的基本信息，包括性别、年龄、家族史等，以便对抗体水平进行深入研究。

问卷调查采集参与调查的儿童的血液样本，进行百日咳igg抗体的检测，以了解其抗体水平。

实验室检测样本采集纳入标准选取2021年深圳市某幼儿园中年龄在3-6岁之间的儿童作为研究对象，排除已经接种过百日咳疫苗的儿童。

样本量根据统计学原理，确定样本量为300例。

采样方法在幼儿园内进行集体采样，由专业医护人员采集儿童的静脉血液样本，每份样本编号并记录相关信息。

数据分析数据分析方法采用描述性统计和推断性统计分析方法，对收集到的数据进行分析。

百日咳疑似病例个案调查表一、编号1.病例编号____________________________ □□□□□□□□□□□2.报告日期年月日□□/□□/□□3.报告单位____________________________4.调查日期年月日□□/□□/□□5.调查单位____________________________6.调查人____________________________二、病例基本情况1.病人姓名____________________________家长姓名____________________________电话____________________________2.性别 1.男 2.女□3.出生日期_____年_____月_____日□□□□/□□/□□4.外来人口 1.是 2.否□5.户籍地址____________________________6.现住址____________________________7.来京日期_____年_____月_____日□□□□/□□/□□8.居住状况 1. 托儿2. 散儿3. 学生4.其他_____ □托幼机构或学校名称____________________________三、临床症状与体征1.发病日期_____年_____月_____日□□□□/□□/□□2.发热 1.是 2.否3.不详(体温:____℃) □3.阵发性痉咳 1.有 2.无 9.不详□持续天数____天□□□4.鸡鸣声 1.有 2.无 9.不详□5.面红 1.有 2.无 9.不详□6.出汗 1.有 2.无 9.不详□7.口唇青紫 1.有 2.无 9.不详□8.颈静脉怒张 1.有 2.无 9.不详□9.呕吐 1.有 2.无 9.不详□10.咳血 1.有 2.无 9.不详□11.鼻衄 1.有 2.无 9.不详□12.结膜出血 1.有 2.无 9.不详□13.眼睑浮肿 1.有 2.无 9.不详□14.睡眠不安 1.有 2.无 9.不详□15.憋气 1.有 2.无 9.不详□16.窒息 1.有 2.无 9.不详□17.惊厥 1.有 2.无 9.不详□18.合并症 1.有 2.无 9.不详□如有，名称____________________________19.既往史：佝偻病 1.有 2.无 9.不详□营养不良 1.有 2.无 9.不详□其他 1.有__________ 2.无 9.不详□四、接触史1.有2.无 9.不详□1.病前20天内与百日咳病人接触2.开始接触日期_____年_____月_____日□□□□/□□/□□3.接触方式 1.同家 2.同院 3.同班□4.同单位5.其他_______ □五、免疫接种史1.接种过百白破疫苗 1.是2.否3.不详□2.如是，共接种次数____________________________ □□接种史来源 1.接种证2.接种卡3.家长回忆□末次接种日期_____年_____月_____日□□□□/□□/□□3.如否，未种类型 1.原住地未种 2.现住地未种□未种原因 1.不知道要接种2.不知道接种地点□3.接种费用高4.接到通知未去接种5. 其它 9.不详六、实验室检测1.急性期血标本采集日期_____年_____月_____日□□□□/□□/□□送检日期_____年_____月_____日□□□□/□□/□□抗体滴度____________________________ □□□□2.恢复期血标本采集日期_____年_____月_____日□□□□/□□/□□送检日期_____年_____月_____日□□□□/□□/□□抗体滴度____________________________ □□□□七、病例分类1.病例最后分类 1.确诊2.临床诊断3.排除4.待定□2.疫情性质 1.散发病例 2.暴发病例如为暴发病例，首发病例编号____________________________ □□□□□□□□□□□首发病例姓名____________________________3.病例转归 1.痊愈 2.死亡□如死亡，死亡日期_____年_____月_____日□□□□/□□/□□百日咳疑似病例病历摘抄表。

百日咳流行病学个案调查表国标码口口口口口口病例编码口口口口1.病例基本情况1.1病人姓名：1.2病人性别（1）男（2）女口1.3 出生日期：年月日1.4发病日期：年月日1.5家长姓名：1.6病例户口类型（1）本县（区）（2）本省（市／自治区）（3）外省口1.7病例户口所在地：省县1.8现家庭住址：省县镇(乡) 村______队(组)1.9病例就诊医院（1）省级（2）市级（3）县级（4）乡级（5）村级（6）未就诊口1.10病例报告单位：1.11病例报告日期：年月日2.临床症状和体征2.1发热（1）有体温℃（2）无（3）不清楚口2.2痉挛性咳嗽（1）有（2）无（3）不清楚口3.实验室资料3.1病人咽拭子采集（1）是（2）否口3.2采集日期：年月日3.3病人血标本采集（1）是（2）否口3.4标本百日咳杆菌培养（1）阳性（2）阴性口3.5双份血清抗体（1）4倍以上增长（2）阴性口4.流行病学资料（调查生病前7天内情况）4.1当地有无同样病例发生（1）有（2）无口4.2与同样病例有无接触（1）有（2）无口4.3如有接触，接触方式为（1）同住（2）陪护（3）同校（4）同班级（5）其他口4.4家庭内同样的病人（1）有（2）无（3）不详口4.5如家庭内有同样的病人，填写下表患者姓名性别年龄与患者关系发病情况4.6百白破联合疫苗接种史（1）接种次（2）不详口4.7最后一次接种时间：年月日4.8接种依据（1）接种卡（2）接种证（3）询问口4.9发病前2天或病后去过何地（1）学校（2）幼儿园（3）串门（4）公共场所（5）其他：口4.10病人隔离（1）是（2）否口4.11如隔离，隔离地点（1）医院（2）在家（3）其他口4.12隔离开始时间：年月日4.13隔离结束时间：年月日4.14患者密切接触者的人数人4.15根据密切接触者的情况，填下表患者姓名性别年龄与患者关系接触方式接触时间医学观察结果5.小结：调查者单位：调查者：审查者：调查日期：年月日最新文件仅供参考已改成word文本。

百日咳疑似病例个案调查表编号：一、一般情况1. 患者姓名：性别：（1）男（2）女□2. 出生日期：年月日；年龄岁月□□□□/□□/□□3. 家长姓名：联系电话：4、家庭住址：5、居住状况：（1）集中儿童（2）散居儿童（3）小学生（4）其他□托幼机构或学校名称和地址：6、发病日期：年月日□□□□/□□/□□7、初诊日期：年月日□□□□/□□/□□8、确诊日期：年月日□□□□/□□/□□9、报告日期：年月日□□□□/□□/□□10、报告单位：11、住院日期：年月日；出院日期：年月日12、住院医院：13、既往史：①有：a. 佝偻病 b. 营养不良 c. 其它疾病②无二、临床情况1、主要症状：发热、体温℃，阵发性痉咳持续天，鸡鸣声、面红、出汗、口唇青紫、颈静脉怒张、呕吐、咳血、鼻衄、结膜出血、眼睑浮肿、睡眠不安、憋气、窒息、惊厥、其它2、治疗情况：开始治疗日期曾用中药曾用西药抗菌素开始使用日期及天数：年月日天3、辅助检查：百日咳培养日期WBC总数分类：淋巴中性其它化验日期4、抗体检测：第一次采血日期（急性期）结果第二次采血日期（恢复期）结果5、合并症：①有喉炎、肺炎、肺气肿、支气管扩张、脑病、其它②无6、临床转归：（1）痊愈；（2）好转；（3）死亡□三、流行病学史1、预防接种史：基础免疫日期①②③加强免疫日期①②未种原因发病至末次接种时间年月2、可疑传染源：病前有、无接触过同样的病人，接触日期接触地点续发情况：①有②无四、疫源地处理情况（特别是集体单位的疫源地）调查人调查日期年月日。

编号：不明原因疾病个案调查表1、一般情况：1.1姓名：年龄：性别：职业：1.2家庭住址及电话：（儿童应询问父母姓名及单位）单位住址及电话：1.3 就诊经过2、临床症状2.1神志清楚：（1）是（2）否2.2发热：（1）有（2）无2.3皮肤粘膜：（1）出疹（2）黄染（3）结痂（4）出血（5）完好2.4淋巴结：2.5呼吸系统症状：2.5.1咳嗽：（1）有（2）无2.5.2咳痰：（1）有（2）无2.5.4流涕：（1）有（2）无2.5.5呼吸困难：（1）不能平卧（2）需要呼吸机（3）正常2.6消化系统症状：2.6.1腹痛：（1）有（2）无2.6.1.1腹痛部位：2.6.1.2排便能缓解：（1）是（2）否2.6.2腹泻：（1）是（2）否2.6.2.1大便性状：1）稀水样便（2）脓血样便（3）粘液便（4）成形便2.6.2.2一天大便次数：2.6.3呕吐：（1）有（2）无2.6.3.1呕吐内容物：2.6.3.2呕吐方式：（1）喷射状（2）其他2.6.4腹痛、腹泻、呕吐三者先后联系：2.7泌尿系统症状：2.7.1肉眼血尿：（1）有（2）无2.7.2少尿或无尿：（1）有（2）无2.7.3肾区疼痛：（1）有（2）无2.7.4全身浮肿：（1）有（2）无2.8神经系统症状和体征：2.8.2体征：2.9临床医生诊断：3、实验室检测：3.1血常规：红细胞，白细胞，中性粒，淋巴；血小板3.2尿常规：3.3血生化：肝功；肾功3.4 X线检查：3.5血清学检测：4、流行病学调查：4.1发病前一周的外出史：（1）有（2）无4.2平时的作息安排（如上班→下班→回家→看电视→睡觉）：4.2发病前一周参加过任何集体性活动（1）有（2）无4.3饮用水水源：（1）自来水（2）井水（3）江、河水（4）山泉水（5）其它4.3.1你认为最近水源的水质有没有发生变化：4.4近半个月来家中有否发生新事物？包括动物群间的异常？（1）有（2）无4.5计划免疫史：（1）有（2）无4.5.1今年接种过何种疫苗：4.6近期家庭菜谱的改变情况（是否有购买时兴菜）：（1）有（2）无5、小结：5.1患者目前是否出于隔离状态：（1）是（2）否5.2处于何种隔离：（1）居家隔离（2）住院隔离（3）强制隔离5.3开始隔离的时间：调查单位调查者调查日期。

2012年天津市红桥区健康人群百日咳抗体水平调查目的调查评估天津市2012年健康人群中百日咳抗体水平。

方法随机抽取健康人群血清199人份，分为10个年龄组，采用ELISA法检测百日咳IgG抗体。

结果健康人群中，百日咳IgG抗体阳性率为8.54%，男性和女性没有差别，各个年龄组百日咳抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=18.073，P=0.0340.05），见表2。

3 讨论百日咳实际上是由百日咳鲍特菌诱发的急性呼吸道传染病。

临床表现为干咳、或者表现阵发性痉咳，阵发性痉咳终末症状特征表现出深长的鸡鸣样类似的吸气性吼声，患者病程一般较长。

而且具有易感性，即使是新生儿和婴儿也不例外[8]。

近年来，诸多学者报道百日咳在年长儿及成人中增多[9，10]。

预防方法有控制传染源，切断传播途径和提高人群免疫力。

本次监测采用德国维润赛润的原装进口ELISA试剂盒直接对血清中百日咳抗体进行定量检测，以了解天津市红桥区人群百日咳抗体水平，既排除了影响间接血球凝集试验结果的重复性和稳定性因索，又克服了经典家兔皮内法[3]的繁琐步骤，还可以通过试剂盒提供的定量评估软件对结果进行评估、质量控制，增强了实验数据的准确性和可比性[11]。

本次监测对199份不同年龄组健康人有效标本进行百日咳抗体水平检测，百日咳抗体阳性率比较低，仅为8.54%，远低于国家要求的75%的指标，提示应加强强化免疫。

在监测的10个年龄组中，≤4岁组阳性率较高，原因可能是有一部分抗体是育龄妇女母传抗体所致，因此应加强育龄妇女的强化免疫工作，临床研究表明，不同年龄段对百日咳抗体均缺少抵抗性，这源于百日咳免疫效果不佳，健康人群并没有建立起有效地防御百日咳免疫屏障，因此应引起足够的重视，采取有效补救措施，特别是强化百日咳免疫工作，控制传染源，以预防百日咳病的流行与暴发。

各年龄组百日咳抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=1.76，P>0.05）；其中，0～年龄组分别和4～、16～、21～年齡组百日咳抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=5.517，P=0.044<0.05；χ2=6.545，P=0.031<0.05；χ2=5.775，P=0.04<0.05），2～年龄组分别和4～、16～、21～年龄组百日咳抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=5.423，P=0.048<0.05；χ2=6.429，P=0.017<0.05；χ2=5.676，P=0.048<0.05）。

百日咳病例个案调查表县（区）：病例编码 L0A□□□□□□□□□年度： L0B□□□□1.编号病例编码------------------------ L1A □□□调查日期--------------年-------------------月---------------日 L1B □□/□□/□□调查单位------------------------------------------------调查人员------------------------2.基本情况病人姓名----------------------- ----- 儿童患者家长姓名----------------------------------- 电话------------------性别 1.男 2.女 L2A □出生日期----------年---------月---------日 L2B □□ /□□/□□户籍地址--------------------------------------------------------------现住址-----------------------------------------------------------------外来人口 1.是 2.否 L2C □来当地日期---------------------------------------------- L2D □□/□□/□□患者单位(机关、厂矿、农村、托幼机构、学校等) -------------------------------------------------------------职业 --------------------------------- L2E □（1）幼托儿童（2）散居儿童（3）学生（4）干部（5）农民（6）民工（7）渔民（8）牧民（9）商业服务（10）家务待业（11）其他----------------是否失访 1.是 2.否 L2F □失访原因---------------------------------------------------------------------------------3.诊断与报告发病日期----------年---------月---------日 L3A□□/□□/□□发病地点 1家庭 2学校 3幼儿园 4托儿所 5其他---------- L3B □初诊日期----------年---------月---------日L3C□□/□□/□□初诊医院-------------------------------------------- 接诊医生-------------------初步诊断--------------------------------------------------入院时间---------年----------月---------日 L3D□□/□□/□□入院诊断---------------------------------所住医院名称--------------------------------住院科室----------------------住院号------------------------------- L3E□□□□□□□□最后诊断----------------------------------------------------确诊医院 1-省级 2-市级 3-县级 4-乡级 L3F□转归 1-愈 2-死亡 L3G□出院时间-----------年-----------月-----------日 L3H□□/□□/□□死亡日期-----------年-----------月-----------日L3I□□/□□/□□死亡原因--------------------------------------------病例报告日期-----------年-----------月-----------日 L3J□□/□□/□□报告单位--------------------------------------------------------------------报告方式 1-电话 2-传染病卡片 3-其他 L3K □接报日期-----------年-----------月-----------日L3L □□/□□/□□首访日期-----------年-----------月-----------日 L3M □□/□□/□□4.临床症状与体征主诉--------------------------------------------------------------前驱症状如打喷嚏、流涕、低热等1有2无L4A □发热1有2无L4B □最高体温-----------------℃，痉咳1有2无L4C □若有：是否伴有鸡鸣样吸气吼声1有2无L4D □痉咳次数-----------次/天，阵发性痉咳持续时间-----------天有无咳痰1有2无L4E □痰液颜色--------------------色，痰量--------------------ml/次咳血1有2无L4F □咳后伴呕吐1有2无L4G □次数-----------次，量-----------ml结膜下出血1有2无L4H □后系带溃疡1有2无L4I □面红1有2无L4J □出汗1有2无L4K □紫绀1有2无L4L □颈静脉怒张1有2无L4M □憋气1有2无L4N □窒息1有2无L4O □惊厥1有2无L4P □其他----------------------1.鼻衄、2. 睡眠不安、3.眼睑浮肿并发症1有2无L4Q □1.喉炎2.肺炎3.肺气肿4.支气管扩张5.脑病6.肺不张7.其它L4R □5.流行病学发病前3周内去过何地--------------------------------------------该地有无类似病人 1有 2无 3不详 L5A □居住地周围有无类似病人1有2无3不详L5B □居住通风条件1好2中3差L5C □病前诱因1受凉2淋雨3疲劳4其他L5D □发病前3周内到病后6周接触人员：是否免疫 1-是 2-否 3-不详 L6A □接种次数---------------次第一次接种时间-----------年-----------月-----------日 L6B □□/□□/□□疫苗厂家----------------------，疫苗批号----------------------地点 1-原驻地 2-现驻地 3-其他驻地 L6C □第二次接种时间-----------年-----------月-----------日 L6D □□/□□/□□疫苗厂家----------------------，疫苗批号----------------------地点 1-原驻地 2-现驻地 3-其他驻地 L6E □第三次接种时间-----------年-----------月-----------日 L6F □□/□□/□□疫苗厂家----------------------，疫苗批号----------------------地点 1-原驻地 2-现驻地 3-其他驻地 L6G □第四次接种时间-----------年-----------月-----------日 L6H □□/□□/□□疫苗厂家----------------------，疫苗批号----------------------地点 1-原驻地 2-现驻地 3-其他驻地 L6I □最后一针接种时间-----------年-----------月-----------日 L6J □□/□□/□□疫苗厂家----------------------，疫苗批号----------------------地点 1-原驻地 2-现驻地 3-其他驻地 L6K □如未种，在原驻地未种原因 L6L □1.不知道2.不知道接种点3.服务不及时4.费用高5.其他在现住地未种原因 L6M □1.不知道2.不知道接种点3.服务不及时4.费用高5.其他在其他住地未种原因 L6N □1.不知道2.不知道接种点3.服务不及时4.费用高5.其他7.实验室检查血象：白细胞计数×109中性粒细胞% 淋巴细胞%细菌培养：标本类型1痰2咽拭子3其他----------L7A □采样时间-----------年-----------月-----------日L7B □□/□□/□□结果1阳性2阴性3不详L7C □特异性抗体测定方法------------------------------第一次采集时间----------年-----------月-----------日 L7D □□/□□/□□效价--------------------第二次采集时间----------年-----------月-----------日 L7E □□/□□/□□效价--------------------8.处理措施及过程9.最终诊断：1.疑似病例 2.临床确诊病例 3.实验室确诊病例 4.排除病例 L9A □10.小结附件：诊断标准1．流行病学史3周内接触过百日咳病人，或该地区有百日咳流行。