非智力因素调查问卷题定稿版

中学生地理非智力因素调查问卷(答题卡)姓名年龄性别班级亲爱的同学，该问卷是为了了解中学生非智力因素与地理成绩的相关性。

每个人都有各自不同的非智力因素，对问题的回答无所谓正确或错误。

您所填的信息仅供科学研究使用，并且对提高您的学习成绩和改进老师的教学方法有重要的参考价值。

希望认真填写。

下面115个题选项都是：A 非常符合 B 符合 C 基本符合D不符合 E 非常不符合。

中学生非智力因素调查问卷(试题)1、如果老师和父母不提醒，你会主动学习。

2、如果没有特殊原因，你会每天按时起床，不睡懒觉。

3、你夜里睡觉时，总想着明天的功课。

4、在校内(外)开展学习竞赛时，你非常踊跃参加。

5、按时完成作业，这是因为想到学生应该完成学习任务。

6、你经常会莫名奇妙的生气。

7、与老师的交往，你不害怕，有问题主动问。

8、在人声嘈杂时，你能够不受妨碍，专心学习。

9、你经常有“学习成了你的沉重负担，你最好快点毕业，快点离开学校”的想法。

10、在老师提问或小组讨论时，你虽然有自己的见解，也不敢当众发表出来。

11、你非常喜欢问一些与地理有关的问题。

12、你在学校曾违反过校规。

13、除了老师指定的作业外，你非常想再多看点书。

14、学习和娱乐发生冲突时，虽然这种娱乐很有吸引力，但你也会马上决定去学习。

15、老师在向全班提问时，你会觉得是在提问自己而感到不安。

16、当比赛取得不理想名次时，你总是加倍努力，争取下一次获得好成绩。

17、你能够保持你个人周围卫生的干净。

18、你经常会突然想哭。

19、你非常关心老师和同学对你的评价。

20、上课时你头脑里经常会想别的事，以致老师讲解的许多内容，你感觉听不懂。

21、学习时你不满足于记住一些公式、定义、结论，还想法弄清它们是怎么来的。

22、你经常把书桌整理得整整齐齐，各种学习用品总是放在固定位置上。

23、你非常喜欢地理课。

24、你曾拿过别人的东西(甚至一个大头针，一粒纽扣)。

25、如有不懂的，你经常有“根本不想设法弄懂它”的想法。

中学生非智力因素问卷检查表说明：这个问卷的目的是检查大家非智力因素的现状，请大家仔细、如实回答。

第一仔细读题，今后依照题目的内容在多大程度上是切合你的本质情况，选择一个答案，每个题都有 5 个备选答案，选出最切合你的本质情况的那个答案，在相应的方格打∨，每题只能选一个答案，严禁多项选择。

答题的时候不要想应该怎么答或着别人怎么答，要真实地依照自己真实的做法去答，无论选出哪个答案，都没有对错之分，也不是对你进行察看评定，所以不要忌惮，所有题目都要回答，不要空题。

项目求我有明确的学习目的知我来上初中的目的就是考一所好高中欲有自己的专业方向学习轻松、潜力挖掘充分学喜欢看课外参照书习兴动力圆满激活趣经常参加体育锻炼，并能够持之以恒坚持假期里也是每天学习，不赶作业性平时有个小病小灾，我从不耽误学习责当天的功课当天完成，从不拖拉选择答案圆满比较拿不大部圆满切合切合准分不不符切合合任每次考试后，剖析试卷，找到其中的缺陷性经过增强理想，、坚定意志，战胜早恋即使特别想看电视，在没有做完功课前自也不看压力大、特别疲倦、精力不充分、不集律中性积极主动的参加校内外各种活动对生活和学习中碰到的一些问题能自己独解决立认为中学生讨论感情问题是正常的性对未来有自己的理想和希望与人友善，跟周围人的关系友善，相处合友善对周围人怀有敌意，感觉人们难以相处群在青天白日之下感觉特别拘束性学身心长远处于紧张状态，无法调试习能够自我调治心态，学习效率高焦经常存心理迷惑、阻截、搅乱、情绪不虑牢固。

中学生非智力因素调查问卷(答题卡)姓名年龄性别学号:亲爱的同学们，我的问卷是为了了解中学生非智力因素与物理成绩的相关性。

每个人都有各自不同的非智力因素，对问题的回答无所谓正确或错误。

您所填的信息仅供科学研究使用，并且对提高您的学习成绩和改进老师的教学方法有重要的参考价值。

希望您认真填写。

下面115个题选项都是：A 非常符合B 符合 C 基本符合 D不符合 E 非常不符合请根据您的真实情况，挑中学生非智力因素调查问卷(试题)1、如果老师和父母不提醒，你会主动学习。

2、如果没有特殊原因，你会每天按时起床，不睡懒觉。

3、你夜里睡觉时，总想着明天的功课。

4、在校内(外)开展学习竞赛时，你非常踊跃参加。

5、按时完成作业，这是因为想到学生应该完成学习任务。

6、你经常会莫名奇妙的生气。

7、与老师的交往，你不害怕，有问题主动问。

8、在人声嘈杂时，你能够不受妨碍，专心学习。

9、你经常有“学习成了你的沉重负担，你最好快点毕业，快点离开学校”的想法。

10、在老师提问或小组讨论时，你虽然有自己的见解，也不敢当众发表出来。

11、你非常喜欢问一些与物理有关的问题。

12、你在学校曾违反过校规。

13、除了老师指定的作业外，你非常想再多看点书。

14、学习和娱乐发生冲突时，虽然这种娱乐很有吸引力，但你也会马上决定去学习。

15、老师在向全班提问时，你会觉得是在提问自己而感到不安。

16、当比赛取得不理想名次时，你总是加倍努力，争取下一次获得好成绩。

17、你能够保持你个人周围卫生的干净。

18、你经常会突然想哭。

19、你非常关心老师和同学对你的评价。

20、上课时你头脑里经常会想别的事，以致老师讲解的许多内容，你感觉听不懂。

21、学习时你不满足于记住一些公式、定义、结论，还想法弄清它们是怎么来的。

22、你经常把书桌整理得整整齐齐，各种学习用品总是放在固定位置上。

23、你非常喜欢物理课。

24、你曾拿过别人的东西(甚至一个大头针，一粒纽扣)。

25、如有不懂的，你经常有“根本不想设法弄懂它”的想法。

中学生地理非智力因素调查问卷（答题卡)姓名年龄性别班级亲爱的同学，该问卷是为了了解中学生非智力因素与地理成绩的相关性。

每个人都有各自不同的非智力因素，对问题的回答无所谓正确或错误.您所填的信息仅供科学研究使用，并且对提高您的学习成绩和改进老师的教学方法有重要的参考价值。

希望认真填写。

下面115个题选项都是:A 非常符合 B 符合 C 基本符合D不符合 E 非常不符合。

中学生非智力因素调查问卷(试题）1、如果老师和父母不提醒，你会主动学习。

2、如果没有特殊原因，你会每天按时起床，不睡懒觉.3、你夜里睡觉时,总想着明天的功课。

4、在校内（外)开展学习竞赛时，你非常踊跃参加。

5、按时完成作业,这是因为想到学生应该完成学习任务。

6、你经常会莫名奇妙的生气.7、与老师的交往，你不害怕，有问题主动问。

8、在人声嘈杂时，你能够不受妨碍，专心学习.9、你经常有“学习成了你的沉重负担，你最好快点毕业，快点离开学校”的想法.10、在老师提问或小组讨论时，你虽然有自己的见解，也不敢当众发表出来。

11、你非常喜欢问一些与地理有关的问题。

12、你在学校曾违反过校规。

13、除了老师指定的作业外，你非常想再多看点书.14、学习和娱乐发生冲突时，虽然这种娱乐很有吸引力，但你也会马上决定去学习。

15、老师在向全班提问时,你会觉得是在提问自己而感到不安。

16、当比赛取得不理想名次时，你总是加倍努力,争取下一次获得好成绩.17、你能够保持你个人周围卫生的干净。

18、你经常会突然想哭。

19、你非常关心老师和同学对你的评价。

20、上课时你头脑里经常会想别的事，以致老师讲解的许多内容，你感觉听不懂。

21、学习时你不满足于记住一些公式、定义、结论，还想法弄清它们是怎么来的.22、你经常把书桌整理得整整齐齐，各种学习用品总是放在固定位置上。

23、你非常喜欢地理课.24、你曾拿过别人的东西（甚至一个大头针，一粒纽扣）。

25、如有不懂的,你经常有“根本不想设法弄懂它”的想法.26、你能够长时间做一件枯燥无味但非常重要的事情。

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解和关注弱智人群的生活状况和心理需求，提高社会各界对弱智人群的关注和支持，我们特此开展本次调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专（5）本科及以上二、生活状况4. 您的居住地：（1）城市5. 您目前的家庭经济状况：（1）贫困（2）一般（3）较好6. 您目前的主要经济来源：（1）家庭支持（2）政府救助（3）社会救助（4）其他7. 您是否接受过特殊教育？（1）是（2）否8. 您是否参加过职业技能培训？（1）是（2）否9. 您是否参加过社会活动？（1）是（2）否三、心理需求10. 您是否有以下心理困扰？（1）焦虑（2）抑郁（4）孤独（5）其他（请说明）11. 您是否愿意参加心理辅导？（1）愿意（2）不愿意（3）不确定12. 您认为以下哪些心理支持对您最有帮助？（1）家庭支持（2）朋友支持（3）社会支持（4）专业机构支持（5）其他（请说明）四、社会关注与支持13. 您认为社会对弱智人群的关注程度如何？（1）很高（2）较高（3）一般（4）较低（5）很低14. 您认为以下哪些社会支持对弱智人群最有帮助？（1）就业援助（2）教育援助（3）医疗援助（4）住房援助（5）其他（请说明）15. 您对提高社会对弱智人群的关注和支持有哪些建议？感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！祝您生活愉快！【问卷结束】注：本问卷仅供参考，如需修改请根据实际情况调整。

数学学习非智力特征调查问卷1. 你的数学成绩在班级中通常是（） [单选题] *○A 名列前茅○B 中上○C 中等○D 中下○E 很差2. 除去数学课上时间，你每天花在数学学习上的时间大约是（） [单选题] *○A 3个小时以上○B 2个小时—3个小时○C 1个小时—2个小时○D 半小时—1小时○E 半小时以下3. 你认为影响数学学习成绩的最主要因素是（） [单选题] *○A 智力因素○B 学习态度○C 学习方法○D 学习兴趣○E 数学教师或其他外在因素4. 你的数学成绩经常在哪个分数段（） [单选题] *○A 90分以上○B 89.5-80分○C 79.5-70分○D 69.5-60分○E 59.5分以下5. 我偏爱学习数学教材中引起我好奇心的内容，即使它们很难懂（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合6. 我非常希望将来能在数学方面取得很高的成就（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合7. 钻研一些与数学有关问题时，我经常会忘记时间（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合8. 想到下一节课是数学，我就会有些担心，或焦虑不安（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合9. 我认为数学公式是表达了变量间有意义的联系（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合10. 数学课上，学习内容枯燥、难以理解时，我有意识地提醒自己不要走神（）[单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合11. 数学学习对我来说是轻松的（） [单选题] *○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合12. 解数学题时，如果我与多数人的答案不一样，我会放弃自己的答案（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合13. 如果今天的数学作业教师不检查，我就不会认真完成、甚至不完成． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合14. 在数学学习中，我更喜欢具有挑战性的内容，因为我可以学到新东西． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○D 不符合○E 非常不符合15. 遇到不懂的内容或题目时，我会有“根本不想弄懂它”的想法． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合16. 为提高数学成绩，我会学习一些有难度的数学内容、解决有挑战性的数学题． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合17. 如果我在数学上付出的努力没有得到家长或教师的肯定，我就不再这么努力学习数学了． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合18. 一想到要学习那些复杂的公式或定理，我就不想上数学课． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合19. 数学考试的分数不理想时，我想立即把卷子撕掉或扔掉． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合20. 如果课前在学校公众场合出了丑，数学课上我仍会回想当时出丑的画面，难以专心听讲． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合21. 数学课上教师要求我回答问题或上台板演时，我总是担心自己出错． [单选题] *○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合22. 我认为代数、三角、立体几何、解析几何等门类的知识是相互联系的，在思想方法上也有共通之处，它们不是独立门类的知识． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合23. 在遇到几何证明或公式推导等抽象问题时，我会感到恐惧、退缩． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合24. 我属于不适合学习数学的那类学生． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○E 非常不符合25. 对于课本上的数学知识，我会以自己的方式加以组织，充分理解之后再记忆． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合26. 我愿意参加那些能够展示出我的数学能力的活动． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合27. 当我在数学上有不明白的地方时，会自己查找材料，弄个水落石出． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合28. 解决一个需要数学推理证明的问题是枯燥的、费时费力的． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合29. 数学考试时遇到解不出的题目，我会紧张、发抖，或手出汗． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合30. 当学习任务中出现直线与圆的方程、指数函数、对数函数以及三角函数等相关内容时，我会感到焦虑、情绪低落． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合31. 对于简单的公式，即使很快记住，我也愿意自己推导一下 [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合32. 数学考试前，我会担心、紧张得睡不踏实． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合33. 数学考试时，我总想着交卷时间很快就到了，甚至会发抖、出汗，影响思考． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合34. 钻研一些与数学有关的问题时，我经常会忘了时间． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合35. 如果高考不考数学，那么我就不用努力学习数学了． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合36. 为了提高或保持自己的数学成绩，我得努力学习数学． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合37. 如果教师已经给出一道题的简便解法，我就不必继续寻找更巧妙的方法了． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合38. 发现数学试卷上自己的正确答案被教师误判，我会十分愤怒，没有心情继续听讲． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合39. 如果班上的数学教师教得不好、令人反感，我也就不想学习数学了． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合40. 学习一些有难度的数学知识时，我担心自己学不会而逃避学习． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合41. 当教师布置一些选作的数学题目时，我通常不理会． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合42. 如果需要我亲自计算生活中消费账单、银行存款利息、住房贷款等问题时，我会紧张害怕，担心自己算错． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合43. 我认为数学知识是人们经过猜想、探究、推理、验证而得来的． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合44. 数学学习中要做很多题，我会总结其中的技巧与规律，避免重复练习浪费时间． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合45. 我对自己的数学学习有明确的计划，并命令自己执行． [单选题] *○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合46. 我总会为自己的数学学习感到担心、害怕，例如担心学习内容太难而学不会、担心在数学课上出丑、担心考试失败等． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合47. 对于一些数学符号或公式，例如 log、f(x)等，我会感到困难，担心自己不能理解． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合48. 学习立体几何时，我认为有没有必要花时间来学习证明步骤，那只是繁琐的形式． [单选题] *○A 非常符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合49. 我认为数学公式是可以随意应用、无需质疑和检验的真理． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合50. 向教师或同学请教一些自己不能理解的内容或试题，代表着我数学不好. [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合51. 即使数学教师的教学非常枯燥，不合我的胃口，我也能坚持听讲，并努力理解． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○E 非常不符合52. 与班里大部分同学相比，我确信自己在数学方面有出色的能力． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合53. 教师要求我回答问题或上台板演时，我一般都有信心答对． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合54. 无论对三角函数这部分的知识有无兴趣，我都要努力地学习这部分内容． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合55. 在数学课堂上，我不能表现得比其他同学差． [单选题] *○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合56. 在数学学习方面，我相信“有志者事竟成”，并经常用这句话激励自己． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合57. 我认为网上的一些解题方案或技巧，直接引用即可． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合58. 教师要求小组合作、共同探究一些数学问题时，我希望单独完成其中最重要的一部分． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○D 不符合○E 非常不符合59. 从高职数学的难度、教师和自我能力等方面综合考虑，我相信自己能出色地完成数学课程的学习． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合60. 教师给出的结论或公式，一定是对的，可以直接使用． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合61. 我认为学生数学成绩不好，主要是教师教学能力差． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合62. 我相信我能够掌握高职数学中最难的那一部分知识． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合63. 遇到那些比我的数学成绩好的同学，我会不自觉地找他 (她)身上的缺点． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合64. 学生都是爱玩的，所以不必责怪自己因为贪玩而影响了数学学习． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合65. 当我的答案与练习册上答案不一致时，我会再次认真演算． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合66. 我认为数学教材除了印刷错误，不会再有其他的错误． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合67. 解数学题时，如果我与多数人的答案不一样，我会放弃自己的答案． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合68. 对于感到困惑的公式或定理，我会主动向教师询问． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合69. 即便我付出足够的努力，我也不会在数学上取得出色的成就． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合70. 数学考试后，我对全班最好的成绩是多少分、是谁取得的特别感兴趣． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合71. 如果面向全班同学讲解自己的解题思路，受到质疑时我会据理力争． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合72. 我认为学生数学成绩的高低，主要取决于自身的学习态度、努力程度等． [单选题] *○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合73. 对于数学试卷上的错题，我会认真改正，并提醒自己不要再犯同样的错误． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合74. 如果最近两次数学考试成绩都不理想，我会觉得我不适合学习数学，趁早把精力转移到其他科目上． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合75. 数学解题过程中，如果我的解法经常失败，说明我在数学上无能． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○D 不符合○E 非常不符合76. 我给自己定下的数学学习计划，经常因为坚持不下来而泡汤． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合77. 数学作业的答案正确就可以，解题过程、工整的字迹都无关紧要． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合78. 如果家长或学校能用一些奖品、奖金…… 来奖励我的数学学习，我会更愿意学数学． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合79. 与同学交流、讨论一些数学题时，我很少反驳他们的观点． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合80. 对于一些数学符号或公式，例如 log 、f(x)等，我感到容易，都能够理解． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合。

初中生数学学习非智力因素调查问卷的编制
一、学习计划 1、你每周上数学课多少次?
2、你是如何安排每周学习数学的?
3、你每天学习数学的时间有多长?
4、你最喜欢用什么学习数学的方式?
二、学习动力 1、为什么你喜欢学习数学?
2、你如何获得学习数学的动力?
3、你在学习数学时有什么困难或挑战？
4、学习数学对你有什么启发或激励？
三、学习环境 1、你的家庭成员有没有给你学习数学的帮助或支持？
2、你受到家庭环境，学校环境以及外界环境的影响有多大？
3、你怎样做才能使自己的学习环境有利于学习数学？
四、情绪状态 1、你学习数学时有什么样的情绪和感受？
2、你对数学有什么兴趣？
3、学习数学会给你带来怎样的情感体验？
4、当你学习数学时，你面对困难会有什么样的反应？
五、学习行为 1、你如何总结前述完成数学任务的能力？
2、你在学习数学时有什么习惯？
3、你如何做好学习数学的知识总结？
4、你有什么学习数学技巧？
六、个性特点 1、你的个性特点会影响到你的学习数学吗？
2、当你学习数学时会有什么样的特点？
3、你认为自己有什么优点可以帮助你学习数学，有什么缺点需要改进？
4、你如何提升自己的数学专业能力？
七、意识形态 1、你是否知道如何有效地学习数学？
2、你是如何看待数学的？
3、你认为学好数学可以帮助你什么？
4、你是否相信自己有能力学好数学？。

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解您在非智力方面的特点、需求和兴趣，我们特设计此问卷。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！以下为问卷内容：一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 教育程度：（）小学及以下（）初中（）高中/中专（）大专（）本科（）硕士及以上4. 职业：（）学生（）公务员（）企事业单位员工（）自由职业者（）其他二、非智力特点评估5. 您是否具有较强的自我激励能力？（）非常强（）较强（）一般（）较弱（）非常弱6. 您是否具备良好的情绪管理能力？（）非常强（）较强（）一般（）较弱（）非常弱7. 您是否善于与人沟通和协作？（）非常强（）较强（）一般（）较弱（）非常弱8. 您是否具有较强的抗压能力？（）非常强（）较强（）一般（）较弱（）非常弱9. 您是否善于处理复杂问题？（）非常强（）较强（）一般（）较弱（）非常弱10. 您是否具有较强的创新思维？（）非常强（）较强（）一般（）较弱（）非常弱三、非智力需求与兴趣11. 您是否希望提升自我激励能力？（）非常希望（）希望（）一般（）非常不希望12. 您是否希望提升情绪管理能力？（）非常希望（）希望（）一般（）不希望（）非常不希望13. 您是否希望提升沟通与协作能力？（）非常希望（）希望（）一般（）不希望（）非常不希望14. 您是否希望提升抗压能力？（）非常希望（）希望（）一般（）不希望（）非常不希望15. 您是否希望提升处理复杂问题的能力？（）非常希望（）希望（）不希望（）非常不希望16. 您是否希望提升创新思维？（）非常希望（）希望（）一般（）不希望（）非常不希望17. 您感兴趣的培训课程或活动类型：（）时间管理（）沟通技巧（）团队协作（）情绪管理（）其他（请注明）四、其他建议18. 您对非智力方面的培训或活动有哪些其他建议或意见？请您在百忙之中抽出宝贵时间填写此问卷，我们期待您的宝贵意见！再次感谢您的支持与配合！【问卷结束】。

关于非智力因素对学生成绩影响情况的问卷调查亲爱的同学：学习成绩的好坏，受主、客观方面的诸多因素影响，但有资料调查表明，非智力因素的影响对学生的学习成绩影响很大。

为了更多的了解学习成绩受非智力因素的影响程度，更好帮助大家在学习上取得更大的进步，现对你作以下问卷调查，请你能如实客观的回答。

（在对应选项打“√”）。

1、你觉得自己对当前的学习成绩满意吗？A、满意B、不满意C、不知道2、你觉得自己现在学习成绩怎样？A、很好B、一般C、很差D、不知道3、你觉得自己的智力水平怎样？A、很好B、一般C、较低D、不知道4、你觉得自己的学习五认真做的怎样？（学习五认真，包括：预习、上课、作业、复习、考试）A、很好B、一般C、不好D、不知道5、你能做到课前认真预习吗？A、能B、几乎不能C、不能6、你能做到认真听课吗？A、能B、几乎不能C、不能7、你能做到认真作业吗？A、能B、几乎不能C、不能8、你能做到课后认真复习上一节课的内容吗？A、能B、几乎不能C、不能9、你能做到认真对待每一次考试吗？（考试独立完成，不作弊，不提前交卷）A、能B、几乎不能C、不能10、你每天除上课以外，用在学习上的时间有多少？A、4小时以上B、3小时左右C、2小时左右D、1小时以内11、你对抄袭别人作业的行为是怎么看的？A、正常B、是一种耻辱C、不知道12、每一次考试成绩下来，当你发现自己的成绩远不如别人，或者说很差时，你的内心感受如何？A、很羞愧，并决心以后好好努力学习B、无所谓13、你觉得对你学习成绩影响最大的因素是什么？A、自己智力水平B、自己的主观努力C、自己的学习习惯14、你觉得一个人的成功主要是靠谁？A、自己B、父母C、老师D、其它15、你认为一个合格的中学生应该是什么样的？____________________________________________________________________________16、你觉得自己是一个合格的中学生吗？（A、是 B、基本是 C、目前还不是）你觉得你在哪些方面还需要努力？______________________________________________________________________________17、你是一个称职的班委干部（科代表）吗？（A、是 B、基本是 C、目前还不是）你觉得作为一个班委干部怎样才算称职？______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________18、过去的学习生活中让你感到最成功、最自豪的是什么时候、什么事情？______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 过去的学习生活中你觉得最需要引以为戒的是什么？______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________19、你对自己现在的学习成绩和行为表现满意吗？你认为是什么原因造成的？______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________20、你的理想是什么？你初中三年的学习目标是什么？你是如何为此而努力的？______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ 谢谢你的合作！一个人只要能正确认识自己，严格要求自己，定能在各自的最近发展区内得到最优化的发展；人生的满意答卷是竭尽全力！。

中国少年非智力个性心理特征问卷测验编号：48适用年龄范围：11～15这里是一些有关你个人的个性特点的问题。

请你根据自己的实际情况做出实事求是的回答。

对这些问题的回答只是为了了解你的个性特点，没有对错好坏之分，因此你不必有什么顾虑。

本问卷共120个问题，每题有三或四个可供选择的答案。

完成问卷没有时间限制，但对每一题不要反复考虑，只要根据第一印象选择最符合你的实际情况的答案就可以了。

1、中学毕业后要考上高一级的学校是不容易的事，但我始终充满信心。

①不是②不确定③是2、每当我做一件新的事情时，不愿先听别人的意见而后再做。

①是②不确定③不是3、中学毕业后如果不能升学，我就感到前途完了。

①是②不确定③不是4、对家长和领导者的话，我常常要想一想，认为对的，我才乐意听取。

①是②不确定③不是5、革命领袖、英模人物或科学家是我尊敬的人。

①不是②不确定③是6、在日常生活中，有许多我能做到的事情，但家长或老师不让我去做，我很不满意。

①是②不确定③不是7、我认为不关心国家大事的人是没有多大作为的人。

①不是②不确定③是8、对权威们的言论和著作，我也常常要问几个为什么，从不茫然从事。

①是②不确定③不是9、我喜欢参加能比出高低、名次的各种竞赛。

①不是②不确定③是10、当你上课时，感到身体不舒服，好象有些发热，头晕，你总是会--①继续认真听课②勉强听课③请假回家11、我不愿意单独接受任务，认为自己胜任不了。

①是②不确定③不是12、开学前几天，原准备在暑假中读的两本课外读物，因患感冒没有读完这种情况下你会--①按原计划读②粗读③不读13、我要考中学就考重点，要考大学就考重点大学。

①不是②不确定③是14、离考试结束只剩十分钟，你感到头胀疲倦，可还有一道难题没做出，你会--①努力到最后一分钟②再想一下，不行就交卷③交卷算了15、在不影响课内学习的情况下，每天能坚持看课外读物。

①不是②不确定③是16、当你察觉到别人对你有意见时，你通常是--①反省自己，主动和对方谈心交心②不在乎，不予理睬③很生气，少和他来往17、我喜欢阅读文艺方面的书。