全科医生习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、乙型肝炎病毒相关性肾炎可见A、抗dsDNA抗体阳性B、皮肤紫癜C、血清乙型病毒性肝炎抗原阳性D、尿本周蛋白阳性E、血糖增高正确答案：C答案解析：乙型肝炎病毒相关性肾炎多见于儿童及青少年，以蛋白尿或肾病综合征为主要临床表现，常见的病理类血清乙型病毒性肝炎抗原阳性型为膜性肾病，其次为系膜毛细血管性肾小球肾炎等。
国内依据以下三点进行诊断：①血清HBV抗原阳性；②有肾小球肾炎临床表现，并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球肾炎；③肾泠检切片中找到HBV抗原。
我国为乙型肝炎高发区，对有乙型肝炎病人，儿童及青少年蛋白尿或肾病综合征病人，尤其为膜性肾病，应认真排除之。
2、病人，女性，65岁，发现左侧肢体活动不利3小时。
既往有高血压病10年。
检查:意识清楚，瞳孔等圆，左侧肢体肌力2级。
为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为A、脑血管造影B、头颅CTC、腰穿D、TCDE、SPECT正确答案：B答案解析：脑血管疾病病人首先行频脑CT检查，明确是出血性脑血管疾病抑或缺血性脑血管疾病。
3、病人，女性，32岁，药物流产后3天出现左下腹痛伴发热2天。
妇科检查：阴道脓性分泌物，宫颈举痛，子宫饱满，压痛(+)，右附件区明显压痛。
最可能的诊断A、卵巢巧克力囊肿破裂B、急性阑尾炎C、卵巢黄体破裂D、异位妊娠破裂E、急性盆腔炎正确答案：E答案解析：药物流产史，发热、下腹痛，阴道分泌物增多，宫颈举痛，子宫增大伴有压痛，诊断为急性盆腔炎。
卵巢巧克力囊肿破裂时，囊内容物流入盆腹腔可引起突发剧烈腹痛，疼痛多见于经期前后、性交后，一般无发热。
急性阑尾炎表现为有下腹痛，无阴道分泌物、宫颈举痛。
卵巢黄体破裂为月经中期或后半期突然一侧腹痛，有或无阴道流血，可有腹腔出血征象。
4、鉴别腹腔积液和腹腔积气，下列哪一项最有价值A、腹部外形B、腹壁张力C、移动体位时其形态有无改变D、肝浊音界改变E、移动性浊音正确答案：E5、髙血压病合并糖尿病，血压180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白（+)，血肌酐正常，选用下列哪项药物降压最合适A、β受体阻滞剂B、钙离子拮抗剂C、利尿剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：E答案解析：血管紧张素转换酶抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压病人具有相对较好的疗效，特别适界于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压病人。
