全身体格检查
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第十一节、全身体格检查
习题与自我评价
(一)填空题
1.全身体格检查前自我介绍的目的是为了消除病人的。
2.全身体格检查开始前必须洗净双手的目的主要是为了。
3.为避免检查给病人带来的不适或负担,全身体格检查一般应尽量在
完成。
4.由于体格检查通常于问诊之后进行,所以在临床实践中还要结合病人的具体情况在有所侧重。
5.重点体格检查的检查顺序与全身体格检查基本一致,但首先应进行
的检查。
(二)思考题
1.以卧位为例,列举全身体格检查的顺序。
2.解释全身体格检查过程中要求“手脑并用”的确切含义。
参考答案
(一)填空题
1.紧张情绪融洽双方的关系
2预防医源性感染
3.30~40分钟
4.全面系统检查的基础上
5.生命征
(二)思考题
1.以卧位为例,列举全身体格检查的顺序。
卧位者,按一般情况与生命征→头颈部→前胸与侧胸部(包括胸廓、乳房、肺、心)→(坐位)背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(卧位)腹部、上肢与下肢→肛门与直肠→外生殖器→神经系统→(最后取立位)的顺序进行。
采用上述顺序进行全身体格检查是为减少病人的不适和不必要的体位变动,同时亦为了方便护士的操作,提高体格检查的效率及速度。
2.解释全身体格检查过程中要求“手脑并用”的确切含义。
“手脑并用”指的是在进行全身体格检查过程中应边检查边思考,将检查结果结合病理解剖、病理生理以及其他基础医学的知识进行综合、分析和推理,从而确认检查结果是否异常及其可能的原因。
全身体格检查全身体格检查是什么社会压力逐渐的增加让很多人都越来越重视自己的身体健康,很多人开始关注全身体格检查。
全身体格检查的意思就是全面的身体体格检查。
为了了解受检者的健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患,针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检,称为全身体格检查,也叫做健康检查。
全身体格检查不同于一般的公司体检和学校体检,全身体格检查的要求比较高。
想要达到完整的全身体格检查结果,在检查的时候必须遵循以下的要求。
1、检查的内容(项目)全面并且有系统性。
2、检查有一定的顺序,一般从头部开始到足部结束。
3、遵循全身检查的内容和顺序形成自己的体检习惯。
4、在检查的时候医生要一边想一边查,并且要记住要点。
5、医生要掌握时间进度,被检查者要配合。
6、特殊情况在遵守原则的情况下可以灵活安排。
全身体格检查有哪几项全身体格检查,那么检查的部位就很多了,具体有哪些呢?在医学诊断学里面,全身体格检查主要包括肝功能及“两对半”,血常规检查,血流变,肾功能,风湿三项,肝、胆、胰腺B超,尿常规,胸透,内科,外科,妇科,男科等12个项目。
下面我们来看看这些项目的具体内容。
1、肝功能及“两对半”:这项检查需空腹,肝功能主要是用于了解肝脏的功能情况,“两对半”则是查有无乙肝感染,二者检查的内容不同,可以互相补充。
2、血常规检查:通过采血化验,检查受检者的血细胞及血液其他成分如血脂等含量是否符合标准,确定营养状态、部分免疫功能、血液凝固功能等,进而判断受检者是否有某些疾病。
3、血流变:对疾病有预报性,如动脉硬化、高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、糖尿病、脑血管等疾病。
4、肾功能:用于急慢性肾炎、肾病、尿毒症、肾衰竭等疾病的检查。
5、风湿三项:类风湿性关节炎,在风湿病的病程中对风湿活动与否是一个很好的观察指标。
6、肝、胆、胰腺B超:对肝胆的形态、肝胆肿瘤、胆囊结石等有重要诊断价值。
7、尿常规:检查尿液,主要反映泌尿系统有无感染、肿瘤等情况。
完整版)全身体格检查(汇报版)正确。
5)测量生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压。
汇报:体温为xx℃,脉搏为xx次/分,呼吸为xx次/分,血压为xx/xxmmHg。
2、头面颈部检查1)外观检查:头颅大小、形态、头发、颜色、分布等。
2)颈部检查:颈部活动度、甲状腺大小、质地、结节等。
3)口腔检查:口腔黏膜、齿列、牙龈、舌、咽部等。
4)眼科检查:瞳孔大小、对光反射、眼球运动、视力等。
5)听力检查:听力、耳廓、外耳道等。
6)鼻腔检查:鼻腔粘膜、鼻中隔、鼻窦等。
汇报:头颅无畸形,颈部活动度正常,甲状腺未触及异常,口腔、眼、耳、鼻检查无明显异常。
3、胸部检查1)外观检查:胸廓形态、呼吸运动、皮肤、等。
2)触诊:乳房、胸壁、肋间隙等。
3)叩诊:肺界、胸膜腔、心浊音界等。
4)听诊:心脏、肺部、气管等。
汇报:胸廓对称,呼吸运动正常,乳房、胸壁、肋间隙触诊无异常,肺部叩诊、听诊无明显异常。
4、腹部检查1)外观检查:腹部形态、皮肤、脐部、肠道蠕动等。
2)触诊:腹部肌肉张力、压痛、包块、脾、肝、肾等器官。
3)叩诊:肝浊音界、脾浊音界、肠鸣音等。
4)听诊:肠鸣音、血管杂音等。
汇报:腹部平坦,无压痛、包块、脾、肝、肾未触及异常,肠鸣音正常,无血管杂音。
5、四肢检查1)上肢:手指、手掌、腕关节、肘关节等。
2)下肢:足趾、踝关节、膝关节、髋关节等。
汇报:四肢活动自如,无畸形、肿胀、压痛等异常。
6、神经系统检查1)粗略神经系统检查:意识、语言、视力、听力、运动、感觉等。
2)深度神经系统检查:腱反射、病理征、锥体束征等。
汇报:神经系统检查无明显异常。
7、肛门直肠检查1)外观检查:肛门周围皮肤、肛门括约肌等。
2)指检:肛管、直肠、前列腺等。
汇报:肛门周围皮肤无异常,肛管、直肠、前列腺指检无明显异常。
8、外生殖器检查1)男性:、阴囊、附睾、精索等。
2)女性:外阴、、宫颈、附件等。
汇报:男性外生殖器无明显异常,女性外阴、、宫颈、附件检查无明显异常。
全身体格检查要点全身体格检查是一项重要的医学检查,可用于评估人体的整体健康状况。
本文将介绍全身体格检查的要点,包括常规检查、系统检查和特殊检查。
一、常规检查1. 体温检查:使用体温计测量患者体温,正常体温范围为36.5°C至37.5°C。
2. 血压测量:使用血压计在上臂测量患者的血压,正常血压范围为90/60 mmHg至120/80 mmHg。
3. 脉搏检查:触摸患者的脉搏,计算其心率,正常心率范围为60次/分钟至100次/分钟。
4. 呼吸检查:观察患者的呼吸频率和规律,正常呼吸频率范围为12次/分钟至20次/分钟。
5. 体重测量:使用体重计测量患者的体重,可评估患者的身体质量指数(BMI)。
6. 身高测量:使用身高仪测量患者的身高,结合体重测量计算BMI。
二、系统检查1. 头部与颈部检查:- 检查头皮、发际线和面容,观察是否有红肿、疮疖等异常。
- 检查眼睛,包括眼球、结膜、睫毛、瞳孔等,进行视力测试。
- 触诊检查颈部淋巴结,评估是否有肿大等异常。
2. 胸部检查:- 观察胸廓外形和对称性,检查乳房是否有异常。
- 听诊心脏,评估心率、心律和心音是否正常。
- 听诊肺部,检查呼吸音和罗音是否正常。
3. 腹部检查:- 观察腹部形状和腹肌紧张度,检查有无腹部肿块。
- 触诊腹部,评估肝脾大小和腹部压痛等症状。
- 打听肠鸣音,判断肠道是否正常蠕动。
4. 下肢检查:- 观察下肢外形和水肿情况。
- 检查足背动脉搏动和足底脉络。
三、特殊检查除了常规的全身体格检查,根据具体情况,医生还可能进行进一步的特殊检查,例如:1. 血液检查:包括血常规、血型、血糖、血脂、血红蛋白等项目。
2. 尿液检查:用于评估肾功能和排泄系统的健康状况。
3. 影像学检查:包括X射线、CT扫描、MRI等,用于观察人体内部器官的结构和功能。
总结:全身体格检查是一项综合性的医学检查,通过常规检查、系统检查和特殊检查,可以全面评估人体的健康状况。
全身体格检查步骤及结果描述1.个人史和病史:医生首先会询问患者的个人史和病史,包括过去的疾病、手术史、家族病史等。
这些信息可以帮助医生了解患者的健康状况以及可能的风险因素。
2.生命体征:生命体征是对患者整体健康状况的评估。
医生会测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压。
正常体温范围为36.5-37.5摄氏度,脉搏正常范围为60-100次/分钟,成年人的呼吸正常为每分钟12-20次,血压正常范围为收缩压120-140毫米汞柱,舒张压80-90毫米汞柱。
3.皮肤检查:医生会检查患者的皮肤,观察有无异常、色素沉着、湿疹、鳞屑、溃疡等。
他们还会触摸皮肤,以检查可能的肿块、疼痛或其他问题。
4.头部、颈部和口腔检查:医生会检查头部、颈部和口腔,包括眼睛、耳朵、鼻子和喉咙。
他们会观察眼睛是否有红肿、分泌物或视力问题,检查耳朵是否有异常和听力问题,观察鼻腔有无异常分泌物或其他问题,检查喉咙有无炎症或其他异常。
5.心肺检查:医生用听诊器听取患者的心脏和肺部声音。
他们会观察心脏有无异常的心音或杂音,并检查心率和心律。
肺部检查包括观察呼吸运动和听取肺部呼吸音,以检查有无呼吸道炎症、阻塞或其他问题。
6.腹部检查:医生会触摸患者的腹部,以检查腹部有无肿块、疼痛、脾肿大、肝肿大或其他异常。
他们还会检查肠鸣音和腹部是否有压痛。
7.神经系统检查:医生会测试患者的神经系统功能,包括反射、感觉和肌力。
他们还会检查步态、平衡和协调以评估患者的运动功能。
8.骨骼和肌肉检查:医生会观察患者的姿势、关节活动范围和肌肉强度。
他们会检查患者的骨骼和关节有无畸形、肿胀、疼痛或其他异常。
除了上述步骤外,根据患者的具体状况,医生还可能进行一些特殊检查,如心电图、血液检查、尿液检查、X光、CT扫描等。
例如:-生命体征:患者的体温、脉搏、呼吸和血压在正常范围内。
-皮肤检查:未发现任何皮肤异常,如红肿、鳞屑、湿疹、溃疡等。
-头部、颈部和口腔检查:眼睛、耳朵、鼻子和喉咙无异常,无视力问题、异常分泌物或其他问题。
全身体格检查完整版摘要全身体格检查是一种系统性的体检方法,用于评估个体的身体健康状况。
本文将介绍全身体格检查的完整版内容,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、肌肉骨骼系统、皮肤和淋巴系统等各个方面。
1. 心血管系统1.1 血压测量血压是评估心血管健康的重要指标,包括收缩压和舒张压。
使用血压计测量血压,应保证被检者坐姿或躺卧,以减少干扰因素。
1.2 心脏听诊使用听诊器对心脏进行听诊,了解心脏的听诊点和正常的心脏音。
1.3 心电图心电图是评估心脏电活动的重要方法,通过记录心脏电信号的变化来判断心脏功能是否正常。
2. 呼吸系统2.1 肺部听诊使用听诊器对肺部进行听诊,了解肺部的正常呼吸音和是否出现异常感觉。
2.2 肺功能检查通过呼气过程中的气流速度和容积的测量,评估肺功能是否正常。
3. 消化系统3.1 腹部触诊通过轻轻按压腹部,了解腹部内脏的位置、大小和是否有异常感觉。
3.2 肝脏触诊通过触摸腹部的右上部位,了解肝脏的大小、形状和质地,检查是否有肝肿大等问题。
3.3 胃肠镜检查胃肠镜检查是一种通过内窥镜观察胃肠道内部状况的检查方法,可发现胃肠道的疾病和病变。
4. 泌尿系统4.1 尿常规检查通过对尿液样本的各项指标进行检查,了解泌尿系统的健康状况,包括尿常规、尿蛋白、尿糖等指标。
4.2 肾功能检查通过血液检查,评估肾脏的功能是否正常,包括血肌酐、尿素氮等指标。
5. 神经系统5.1 神经系统检查通过测试反射、感觉、肌力等方面的指标,评估神经系统功能是否正常。
5.2 神经影像学检查通过CT、MRI等影像学检查,观察脑部结构和异常情况,诊断神经系统疾病。
6. 肌肉骨骼系统6.1 关节活动度检查通过观察关节活动度,评估关节的灵活性和功能状态。
6.2 骨密度测量通过骨密度测量仪,评估骨骼系统的疏松情况,判断是否有骨质疏松症等问题。
7. 皮肤和淋巴系统7.1 皮肤检查通过观察和触摸皮肤,了解皮肤的色泽、弹性和异常情况,包括皮肤病变、疱疹等问题。
全身体格检查考核标准全身体格检查是一种很重要的医学检测手段,它可以借助各种检查工具,对人体的生理、生化、解剖、影像等各方面进行全面的检查,以便更好地了解病人的整体健康状况。
在这一检查过程中,考核标准是非常重要的,因为只有按照标准执行检查,才能保证检查结果的准确性和科学性。
一、全身体格检查的流程全身体格检查包括多个方面的考核,比如生理指标评估、生化指标评估、心理健康评估、影像学检查等。
一般而言,全身体格检查的流程如下:1. 护理人员指引病人到检查室,核对病人的姓名、年龄、性别、过敏史等基本信息,并询问病人的主诉。
2. 评估病人的生理指标,包括身高、体重、BMI、血压、脉搏、呼吸频率、体温等。
这些指标可以反映一个人的生命体征、心血管和呼吸系统功能。
3. 通过取血样本,评估病人的生化指标,包括血糖、血脂、尿酸、电解质、肝肾功能等。
这些指标可以更好地了解病人的身体代谢和内在病变。
4. 进行心理健康评估,包括对病人的自我感觉、焦虑、抑郁、睡眠质量等方面进行评估。
5. 根据病人的情况,安排必要的影像学检查,比如X光、B超、CT、MRI等。
6. 根据全身体格检查的结果,为病人做出科学的诊断,并制定出个性化的治疗方案。
二、全身体格检查的考核标准对于全身体格检查,管理部门和临床实践者都有一些标准要求。
具体来说,现代医学尤其重视以下方面:1. 样本采集标准:对于全身体格检查来说,样本的采集非常重要,因为样本的质量决定了检查结果的准确性。
因此,在样本采集过程中,必须遵循一系列科学标准,比如采集时间、采集方法、采集数量、保存方式等。
2. 检测设备标准:全身体格检查需要使用各种先进的设备,包括血压计、脉搏氧饱和度仪、身体成分分析仪、生化分析仪、心电图仪、胃肠镜、腹腔镜、脑电图等。
设备的质量、精度、可靠性都需要符合严格的标准要求,以确保检查结果的准确性。
3. 精度标准:全身体格检查中涉及到的各项生理指标和生化指标,都需要按照统一的标准解释和评估。
全身体格检查总结及评分标准全身体格检查总结及评分标准一、引言全身体格检查是一种系统的身体检查方法,通过对不同系统的观察、触诊、叩诊、听诊以及一些常见的辅助检查项目,来全面地评估一个人的身体健康状况。
全身体格检查主要包括以下几个方面:体格检查、生命体征检查、眼科检查、口腔检查、内科检查、肺部听诊、心脏听诊、腹部触诊、肝脾触诊、上肢动脉搏动、下肢动脉搏动、脑神经功能检查、颈项检查、淋巴结检查、皮肤检查、乳腺检查和妇科检查等。
二、全身体格检查总结根据全身体格检查结果,可以对人体各个系统的状况进行评估和判断。
下面是对一些常见检查的总结:1.体格检查体格检查主要包括身高、体重、腰围、肺活量等指标的测量,可以初步了解一个人的体格发育情况、肌肉力量和呼吸功能。
同时,还可以进行皮肤、毛发、指甲、淋巴结等方面的观察,了解有无异常。
2.生命体征检查生命体征检查主要包括测量脉搏、血压、呼吸频率和体温等指标。
这些指标反映了一个人的心血管系统、呼吸系统和神经系统的状况。
通过对这些指标的观察和评估,可以初步判断一个人的生命体征是否正常。
3.眼科检查眼科检查主要包括检查视力、眼底、瞳孔等指标。
通过检查,可以得知一个人的视觉功能和眼球结构是否正常,对某些眼部疾病的早期发现具有重要意义。
4.口腔检查口腔检查主要包括检查口腔、牙齿和牙周组织等。
通过检查,可以了解口腔卫生状况、龋齿情况以及牙周疾病等,对预防和治疗口腔疾病有重要作用。
5.内科检查内科检查主要通过触诊、叩诊和听诊等方法,来评估胸腔、腹部等内脏器官的状况。
通过这些检查,可以初步了解胃肠道、肝脏、肾脏、脾脏等器官是否正常。
6.肺部听诊和心脏听诊通过听诊呼吸音和心脏音,在评估肺部和心脏功能时,可以了解是否存在呼吸道疾病、心脏杂音以及心脏肌肉功能异常等。
7.腹部触诊腹部触诊可以了解腹部有无包块、压痛、肠鸣音情况,并初步判断是否存在腹部脏器疾病。
8.肝脾触诊通过触诊肝脏和脾脏的大小、质地以及压痛情况,可以初步判断是否存在肝脏疾病和脾脏疾病。
全身体格检查的基本项目1.一般检查/生命体征9项(1)准备和清点器械(体温计、血压计、近视力表、电筒、压舌板、棉签、牙签、叩诊锤、软尺、直尺、听诊器、记号笔)(2)自我介绍(姓名、职称、并进行简短交谈以融洽医患关系)(3)观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态(4)当受检者在场时洗手(5)测量体温(腋温,10min)(6)触诊桡动脉至少30s(7)用双手同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性(8)计数呼吸频率至少30s(9)测右上肢血压2. 头颈部48项(颈部18项)(10)观察头部外形、毛发分布、异常运动等(11)触诊头颅(12)视诊双眼和眉毛(13)分别检查左右眼的近视力(用近视力表)(14)分别检查下睑结膜、球结膜和巩膜(15)检查泪囊(16)翻转上睑、检查上睑结膜、球结膜和巩膜(17)检查面神经运动功能(皱额、闭目)(18)检查眼球运动(检查六个方位)(19)检查瞳孔直接对光反射(20)检查瞳孔间接对光反射(21)检查集合反射(22)观察双侧外耳(耳廓,外耳道)和耳后区(23)触诊双侧外耳和耳后区(24)触诊颞颌关节及其运动(25)分别检查双耳听力(摩擦手指)(26)观察外鼻(27)触诊外鼻(28)观察鼻前庭、鼻中隔(轻轻上推)(29)分别检查左右鼻道通气状态(30)检查上颌窦,有无肿胀、压痛、叩痛等(31)检查额窦,有无肿胀、压痛、叩痛等(32)检查筛窦,有无压痛(33)观察口唇、牙、上颚、舌质和舌苔(34)借助压舌板检查颊粘膜、牙、牙龈和口底(35)借助压舌板检查口咽部和扁桃体(36)检查舌下神经(伸舌)(37)检查面神经运动功能(露齿、鼓腮或吹口哨)(38)检查三叉神经运动支(触双侧咀嚼肌,或以手对抗张口动作)(39)检查三叉神经感觉支(上、中、下三支)(40)暴露颈部(41)观察颈部的外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况(42)检查颈椎屈曲和左右活动情况(除去枕头)(43)检查副神经(耸肩及对抗头部旋转)(44)触诊耳前淋巴结(45)触诊耳后淋巴结(46)触诊枕后淋巴结(47)触诊颌下淋巴结(48)触诊颏下淋巴结(49)触诊颈前淋巴结浅组(50)触诊颈后淋巴结(51)触诊锁骨上淋巴结(耸肩)(52)触诊甲状软骨(53)触诊甲状腺峡部(配合吞咽)(54)触诊甲状腺侧叶(配合吞咽)(55)分别触诊左右颈动脉(56)触诊气管位置(57)听诊颈部(甲状腺、血管)杂音3. 前、侧胸部(视、触、叩、听)25项(心脏10项)(58)暴露胸部(59)观察胸部外形、对称性、皮肤和呼吸运动、乳房等(60)触诊左侧乳房(四个象限及乳头)(61)触诊右侧乳房(四个象限及乳头)(62)用右手触诊左侧腋窝淋巴结(63)用左手触诊右侧腋窝淋巴结(64)触诊胸壁弹性、有无压痛(65)检查双侧呼吸动度(66)检查双侧触觉语颤(67)检查有无胸膜摩擦感(68)叩诊双侧肺尖(69)叩诊双侧前胸和侧胸(70)听诊双侧肺尖(71)听诊双侧前胸和侧胸(72)检查双侧语音共振(73)观察心尖、心前区搏动、切线方向观察(74)触诊心尖搏动(两步法)(75)触诊心前区(76)叩诊左侧心脏相对浊音界(77)叩诊右侧心脏相对浊音界(78)听诊二尖瓣区(频率、节律、心音、杂音、摩擦音)(79)听诊肺动脉瓣区(心音、杂音、摩擦音)(80)听诊主动脉瓣区(同上)(81)听诊主动脉瓣第二听诊区(同上)(82)听诊三尖瓣区(同上)上述心脏听诊,先用膜型胸件,再酌情用钟型胸件补充4. 背部(视、触、叩、听)17项(脊腰4项)(83)请受检者坐起(84)充分暴露背部(85)观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动(86)检查胸廓活动度及其对称性(87)检查双侧触觉语颤(88)检查有无胸膜摩擦感(89)请受检者双上肢交叉(90)叩诊双侧后胸部(91)叩诊双侧肺下界(92)叩诊双侧肺下界移动度(肩胛线)(93)听诊双侧后胸部(94)听诊有无胸膜摩擦音(95)检查双侧语音共振(96)触诊脊柱有无畸形、压痛(97)直接叩诊法检查脊柱有无叩击痛(98)检查双侧肋脊点、肋腰点有无压痛(99)检查双侧肋脊角有无叩击痛5. 腹部(视、听、叩、触)23项(100)正确暴露腹部(101)请受检者屈膝、放松腹肌,双上肢置于躯干两侧(102)观察腹部外形、对称性、皮肤、脐和腹式呼吸等(103)听诊肠鸣音(1min)(104)听诊腹部有无血管杂音(105)叩诊全腹(106)叩诊肝上界(107)叩诊肝下界(108)检查肝脏有无叩击痛(109)检查移动性浊音(110)浅触诊全腹部(111)深触诊全腹部(112)训练受检者做加深的腹式呼吸2~3次(113)在右锁骨中线上单手法触诊肝脏(114)在右锁骨中线上双手法触诊肝脏(115)在前正中线上双手法触诊肝脏(肝左叶)(116)检查肝颈静脉反流征5s(117)检查胆囊点有无压痛(Murphy 征)(118)双手法触诊脾脏(119)如未能触诊脾脏,嘱受检者右侧卧位,再触诊脾脏(120)双手法触诊双侧肾脏(121)检查腹部触觉(或痛觉)(122)检查腹壁反射6. 上肢21项(神经5项)(123)正确暴露上肢(124)观察上肢皮肤、关节等(125)观察双手及指甲(126)触诊指间关节、掌指关节(127)检查指关节运动(128)检查上肢远端肌力(129)触诊腕关节(130)检查腕关节运动(131)触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突(132)触诊滑车上淋巴结(133)检查肘关节运动(134)检查屈肘、伸肘的肌力(135)暴露肩部(136)视诊肩部外形(137)触诊肩关节及其周围(138)检查肩关节运动(139)检查上肢触觉(或痛觉)(140)检查肱二头肌反射(141)检查肱三头肌反射(142)检查桡骨骨膜反射(143)检查Hoffmann征7. 下肢25项(144)正确暴露下肢(145)观察双下肢外形、皮肤、趾甲等(146)触诊腹股沟区有无肿块、疝等(147)触诊腹股沟淋巴结横组(148)触诊腹股沟淋巴结纵组(149)触诊股动脉搏动,必要时听诊(150)检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动(151)检查双下肢近端肌力(屈髋)(152)触诊膝关节和浮膑实验(153)检查膝关节屈曲运动(154)触诊踝关节和跟腱(155)检查有无凹陷性水肿(156)触诊双足背动脉(157)检查踝关节背屈、跖屈运动(158)检查双足背屈、跖屈肌力(159)检查踝关节内翻、外翻运动(160)检查屈趾、伸趾运动(161)检查下肢触觉(或痛觉)(162)检查膝腱反射(163)检查跟腱反射(164)检查Babinski征(165)检查Oppenheim征(166)检查Kerning征(167)检查Brudzinski征(除去枕头)(168)检查Lasegue征8. 肛门直肠(仅必要时检查)(169)嘱受检查左侧卧位,右腿屈曲(170)观察肛门、肛周、会阴区(171)戴上手套,示指涂以润滑剂行直肠指检(172)观察指套有无分泌物9. 外生殖器(仅必要时检查)(173)解释检查的必要性,注意保护隐私(174)确认膀胱已排空,受检查取仰卧位男性:(175)视诊阴毛、阴茎、冠状沟、龟头、包皮(176)视诊尿道外口(177)视诊阴囊,必要时做提睾反射(178)触诊双侧睾丸、附睾、精索女性:(175)视诊阴毛、阴阜、大小阴唇、阴蒂(176)视诊尿道口和阴道口(177)触诊阴阜和大小阴唇(178)触诊尿道旁腺、巴氏腺10. 共济运动、步态和腰椎运动(179)请受检者站立(180)指鼻实验(睁眼、闭眼)(181)检查双手快速轮替运动(182)观察步态(183)检查屈腰运动(184)检查伸腰运动(185)检查腰椎侧弯运动(186)检查腰椎旋转运动。
全身体格检查
社会压力逐渐的增加让很多人都越来越重视自己的身体健康,很多人开始关注全身体格检查。
全身体格检查的意思就是全面的身体体格检查。
为了了解受检者的健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患,针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检,称为全身体格检查,也叫做健康检查。
全身体格检查不同于一般的公司体检和学校体检,全身体格检查的要求比较高。
想要达到完整的全身体格检查结果,在检查的时候必须遵循以下的要求。
1、检查的内容(项目)全面并且有系统性。
2、检查有一定的顺序,一般从头部开始到足部结束。
3、遵循全身检查的内容和顺序形成自己的体检习惯。
4、在检查的时候医生要一边想一边查,并且要记住要点。
5、医生要掌握时间进度,被检查者要配合。
6、特殊情况在遵守原则的情况下可以灵活安排。
全身体格检查有哪几项
全身体格检查,那么检查的部位就很多了,具体有哪些呢?在医学诊断学里面,全身体格检查主要包括肝功能及“两对半”,血常规检查,血流变,肾功能,风湿三项,肝、胆、胰腺B超,尿常规,胸透,内科,外科,妇科,男科等12个项目。
下面我们来看看这些项目的具体内容。
1、肝功能及“两对半”:这项检查需空腹,肝功能主要是用于了解肝脏的功能情况,“两对半”则是查有无乙肝感染,二者检查的内容不同,可以互相补充。
2、血常规检查:通过采血化验,检查受检者的血细胞及血液其他成分如血脂等含量是否符
合标准,确定营养状态、部分免疫功能、血液凝固功能等,进而判断受检者是否有某些疾病。
3、血流变:对疾病有预报性,如动脉硬化、高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、糖尿病、脑血管等疾病。
4、肾功能:用于急慢性肾炎、肾病、尿毒症、肾衰竭等疾病的检查。
5、风湿三项:类风湿性关节炎,在风湿病的病程中对风湿活动与否是一个很好的观察指标。
6、肝、胆、胰腺B超:对肝胆的形态、肝胆肿瘤、胆囊结石等有重要诊断价值。
7、尿常规:检查尿液,主要反映泌尿系统有无感染、肿瘤等情况。
8、胸透:胸腔透视,主要是检查心肺情况,特别是对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。
9、内科:听诊触诊等,检查内脏是否有病变。
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全身体格检查的顺序
全身体格检查不像普通检查一样,它是有一定的顺序的。
通常在医院医生都会按照一定顺序给被检查者检查身体。
规范的逻辑顺序,可以加快医生检查的功效效率,也可以减少被检查者的不适合和体位的变动。
全身体格检查的顺序基本是按照从头部到脚部进行的,特殊情况除外。
在全身体格检查的顺序中,还分为卧位患者和坐位患者的顺序,它们检查的顺序有所区别。
卧位患者的全身体格检查顺序:
一般情况和生命征→头颈部→前、侧胸部(心、肺)→(患者取坐位)后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(卧位)腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后站立位)。
坐位患者的全身体格检查顺序:
一般情况和生命征→上肢→头颈部→后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(患者取卧位)前胸部、侧胸部(心、肺)→腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后站立位)。
分段、按步骤的检查顺序可以方便而且集中的让检查顺利完成,并且在检查的过程中,被检查中仅仅有两三次的体位变化,提升了效率。
全身体格检查要多少钱
价钱往往是消费者最关心的大问题之一。
全身体格检查听起来是全身的检查,貌似要花很多钱。
但是具体的价格是多少呢?全身体格检查的检查项目很多,但是每个地方医院因为套餐不同,价格上会有比较大的差别。
一般来说,全身体格检查的价格会在500元左右。
一般常规的检查价格在250元左右。
常规检查中包括:化验(乙肝五项,丙肝,血脂,血糖);心电图;胸透;B超(肝,胆,脾,胰,肾);耳鼻喉、口腔、眼科;内科;外科;乳腺科(女)。
常规检查还分为不同的套餐,有些人只需要检查一部分,并不需要全部的项目都检查。
下面我们看看具体项目的参考价格。
血常规:10元—20元。
肝功能(三项)+两对半:50元左右。
胸部透视(不用拍片,透视看一看):20元左右。
尿常规:10元左右。
腹部B超:40元—50元。
心电图检查:50元左右。
一般情况下做以上的检查就可以了,如果是女性还可以多加一个乳腺B超。
妈网百科温馨提示:地区差异,每个医院的价格有所不同,具体价格请到医院进行咨询。
全身体格检查前要注意什么
为了达到较好的参考数据,在进行全身体格检查之前,每个人都需要注意一些事项。
只有注意以下的事情,才能够提供有价值的数据,医生带能够对症下药。
1、女性体检前避免性生活,24小时之内不能冲洗阴道。
2、怀孕女性不能做射线类及宫颈刮片等检查项目。
3、妈网百科提醒,体检时穿比较宽松的衣服,方便检查。
4、检查之前的两天,饮食最好要清淡一些,不吃肝、猪血等脂肪高的食物,不喝酒。
5、检查前一天晚上注意休息,晚上8点之后禁食,不做剧烈的运动,保证睡眠良好。
6、糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者,体检前不要擅自停药,药物携带备用。
7、做妇科检查前应排空小便,未婚女士不宜做妇检,已婚女士月经期间不宜做妇科检查及尿检。
8、检查当天早上不吃早餐,可以喝少量水,空腹采血、空腹B超。
9、做子宫、附件、膀胱、前列腺B超检查者,需憋尿至膀胱完全充盈状态再作检查(最好是不排晨尿,缩短憋尿时间)。
妈网百科温馨提示:为了达到检查的效果,最好遵循以上的意见。
在检查期间注意贵重物品的保管。