手卫生指征和洗手方法精编

洗手指征：1．直接接触病人前后.接触不同病人之间.从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时；2．接触病人黏膜.破损皮肤或伤口前后.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3．穿脱隔离衣前后.摘手套后；4．进行无菌操作前后.处理清洁、无菌物品之前.生理污染物品之后；5．当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等蛋白性物质污染后；6．戴手套前、脱手套后应洗手。

洗手原则：1.当手部有血液或其他体液肉眼可见的污染时.应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

2.手部没有肉眼可见的污染时.宜使用速干消毒剂双手代替洗手。

3.直接接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

4.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括手卫生.根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏.以及安全注射.也包括穿戴合适的防护用品.处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗腺）.非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。

隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则七步洗手法步骤第一步：洗手掌流水湿润双手.涂抹洗手液（或肥皂）.掌心相对.手指并拢相互揉搓；第二步：洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓.双手交换进行；第三步：洗掌侧指缝掌心相对.双手交叉沿指缝相互揉搓；第四步：洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓.双手交换进行；第五步：洗指背弯曲各手指关节.半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓.双手交换进行；第六步：洗指尖弯曲各手指关节.把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓.双手交换进行；第七步：洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂.双手交换进行。

注意事项：1. 每步骤至少揉搓5次.双手交替进行；2. 全过程要认真揉搓双手30秒以上。

手消毒指征及方法指征：1.检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；2.出入隔离病房、重症监护病房、和传染病病房等医院感染重点部门前后；3.接触具有传染性的血液、体液、和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；4.双手直接为传染病病人检查、治疗、护理或处理传染病人污染物之后；5.需双手保持较长时间抗菌活性时。

手卫生规范制度手卫生规范制度一、医务人员在下列情况下应当洗手（洗手指征）1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

6、进入或离开病房前；二、医务人员洗手的方法1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）必要时增加对手腕的清洗。

4、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

【注意事项】1．洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。

2．洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。

禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。

如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。

3．手洗净后应用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，小毛巾应一用一消毒。

4．手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

三、医务人员在下列情况下应当进行手消毒（手消毒指征）1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；2、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；3、接触具有传染性的`血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；5、需双手保持较长时间抗菌活性时。

手卫生的5个指征
在日常生活和工作中，保持良好的手卫生是非常重要的。

通过正确的手卫生方法，可以有效预防疾病的传播和保护自己和他人的健康。

以下是手卫生的5个指征：
1. 洗手频率
洗手是最基本的手卫生行为之一。

经常洗手可以有效地清除手部表面的细菌和
病毒，减少疾病传播的风险。

在什么情况下应该洗手呢？在接触食物前后、如厕后、接触垃圾后、打喷嚏、咳嗽后等情况下都应该及时洗手。

2. 洗手时长
正确的洗手时长也很重要。

一般来说，应该用肥皂和流动水彻底洗手，持续
20秒左右。

在这个时间内，要确保将整个手部、指尖和指间缝都清洗干净。

3. 使用肥皂
与单纯使用清水相比，使用肥皂可以更好地清洁双手。

肥皂可以破坏细菌的细
胞膜，从而有效清除细菌和病毒。

选择含有抗菌成分的肥皂，可以提高洗手的清洁效果。

4. 适量使用洗手液
在洗手时，适量使用洗手液也是很重要的。

应该使用足够的洗手液，使双手充
分起泡，确保每个部位都得到清洁。

然后用流动水冲洗干净，以确保残留的细菌和肥皂被彻底清除。

5. 干燥双手
洗手后，应该用干净的毛巾或纸巾将双手擦干。

湿润的双手更容易传播细菌，
因此保持双手干燥也是手卫生的重要环节。

若没有毛巾或纸巾可用，也可以用风干双手。

通过遵循上述5个指征，可以有效提高手卫生水平，减少疾病的传播风险，保
护自己和他人的健康。

记住，正确的手卫生习惯从你我做起，让我们共同努力保持健康的生活方式。

手卫生指征和洗手方法集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#洗手指征：1．直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时；2．接触病人黏膜，破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3．穿脱隔离衣前后，摘手套后；4．进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，生理污染物品之后；5．当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等蛋白性物质污染后；6．戴手套前、脱手套后应洗手。

洗手原则：1.当手部有血液或其他体液肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

2.手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干消毒剂双手代替洗手。

3.直接接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

4.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射，也包括穿戴合适的防护用品，处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗腺），非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。

隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则七步洗手法步骤第一步：洗手掌流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步：洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；第三步：洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；第四步：洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；第五步：洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第六步：洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第七步：洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

注意事项：1.每步骤至少揉搓5次，双手交替进行；2.全过程要认真揉搓双手30秒以上。

执行手卫生规定
一、应严格按照卫生部颁发的《医疗机构医务人员手卫生规范》和广东省
卫生厅《护理工作管理规范》中洗手指征实施洗手。

二、洗手的指征
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

3、接触患者皮肤粘膜破损处或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物后
4、穿脱隔离衣前后，摘手套后。

5、接触患者周围环境及物品后。

6、处理药物或配餐前。

三、洗手要求
1、洗手前将衣袖向上卷至腕上约20cm，洗手范围从指尖到腕上10cm。

2、认真揉搓双手至少15秒，注意清洗双手所有皮肤、指尖、指缝。

3、从上至下冲洗，让污水从前臂流至指尖，防微生物污染手臂。

四、手消毒要求
1、手消毒时将衣袖卷至肘关节上。

2、用含抗菌剂肥皂、肥皂请洗手或用手消毒剂涂擦双手2min。

五、外科手消毒要求
1、操作者更换专用衣裤、鞋、帽子、口罩，衣袖卷至上臂下1/3处。

2、用含抗菌剂的皂液搓洗双手及前臂到上臂下1/3处，至少1min。

3、冲洗干净后用无菌巾擦干，取醇类消毒剂按七步洗手法涂擦3min
4、整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部。

洗手指征：1．直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时；2．接触病人黏膜，破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3．穿脱隔离衣前后，摘手套后；4．进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，生理污染物品之后；5．当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等蛋白性物质污染后；6．戴手套前、脱手套后应洗手。

洗手原则：1.当手部有血液或其他体液肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

2.手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干消毒剂双手代替洗手。

3.直接接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

4.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射，也包括穿戴合适的防护用品，处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗腺），非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。

隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则七步洗手法步骤第一步：洗手掌流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步：洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；第三步：洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；第四步：洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；第五步：洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第六步：洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第七步：洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

注意事项：1. 每步骤至少揉搓5次，双手交替进行；2. 全过程要认真揉搓双手30秒以上。

手消毒指征及方法指征：1.检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；2.出入隔离病房、重症监护病房、和传染病病房等医院感染重点部门前后；3.接触具有传染性的血液、体液、和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；4.双手直接为传染病病人检查、治疗、护理或处理传染病人污染物之后；5.需双手保持较长时间抗菌活性时。

医务人员手卫生规范为了清除医务人员手上的污垢和致病微生物,切断通过手传播感染的途径及预防感染与交叉感染,避免污染清洁物品,各医务人员务必认真执行手卫生规范,严格无菌技术操作规程。

一、洗手指征1、接触传染病病人和疑似病人前后;2、接触血液、体液和被污染的物品后;3、处理清洁或无菌物物品前;4、进行无菌操作前后；5、进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后；6、在同一病人身上,从污染操作转为清洁操作之间;7、戴手套之前,摘手套之后。

二、有下列情况之一的必须进行手消毒:1、实施侵入性操作前;2、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物或其他可能污染的物品后;3、离开传染性疾病病区、病房前；4、护理免疫カ低下的病人或新生儿前；5、接触传染病人之后,离开传染性疾病病区、病房前;6、脱去个人防护物品及手套后；7、无条件进行手清洗时,可使用速干手消毒剂。

消毒后,仍需尽快进行手的清洗。

三、注意事项1、洗手时应用皂液和流动水将手洗净。

2、当手与病人接触前后或微生物污染源接触后（包括脱掉手套后）必须用皂液流动水或用含醇的手消毒剂洗净双手,包括手部皮肤和指甲的所有表面。

3、在进行侵入性操作前如放置血管导管、导尿管,可选用手快速消毒剂进行洗手消毒。

4、外科洗手应将双手和前臂、指甲等彻底洗净后,再按程序作外科手消毒。

标准洗手方法一、标准洗手方法:1、取3・5ml清洗剂于手心,两手心对搓。

2、双手指交叉,手心对手背彼此对搓。

3、双手指交叉,手心对手心彼此对搓。

4、双手互握互搓指背手背。

5、双手拇指彼此在掌心搓揉。

6、双手指尖互在掌心搓揉。

二、洗手注意事项:1、洗手时间应为15-20秒;2、最少用10秒时间洗擦手指、指甲四周、手掌和手背,洗擦时切勿冲水;3、洗擦完毕后,オ用清水将双手冲洗干净;4、干净手洗后应用干净毛巾抹干双手;5、双手洗干净后,不要直接触摸水龙头,应先泼水将水龙头冲洗干净,再关上水龙头。

手消毒法及卫生手消毒法一、外科手消毒1、消毒刷洗手臂法:在用肥皂流动水洗手的基础上,取无菌小刷蘸取洗手液涂擦手、臂,从指尖到肘上!0cm,两手交替刷,包括指甲沟、指尖（间）、腕部等处,按顺利进行无遗漏的刷约2min,丢弃小刷,以无菌水冲洗干净后,另取无菌刷蘸取洗手液刷手、臂2min,无菌水冲净后待干,或取无菌擦手巾擦干。

《医院感染学习之手卫生的依从性+指征》一、定义1、手卫生。

为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2、洗手：洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

3、卫生手消毒。

指医务人员用速干手消毒剂搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

4、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

5、依从性。

也称顺从性、顺应性，指医务人员按规定进行洗手。

二、洗手的指证1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后3、穿脱隔离衣前后，摘手套后4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后三、洗手的方法——七步洗手法第一步：掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步：洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；第三步：洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；第四步：洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；第五步：洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第六步：洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第七步。

洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

第二篇：手卫生的依从性手卫生的依从性一、定义1、手卫生。

为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2、洗手。

洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

3、卫生手消毒。

指医务人员用速干手消毒剂搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

4、外科手消毒。

外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

5、依从性。

也称顺从性、顺应性，指医务人员按规定进行洗手。

医务人员手卫生基本原则手卫生指征与方法的选择1、手卫生指征：“两前三后”，即：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③体液暴露风险后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。

2、手部没有肉眼可见污染时，宜首选速干手消毒剂进行卫生手消毒。

3、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择流动水+皂液洗手。

4、手部被手足口病相关病毒、轮状病毒等对醇类消毒剂不敏感的病原微生物污染后，不应选择含醇类速干手消毒剂。

5、艰难梭菌芽孢能够抵抗醇类消毒剂，手部接触可能受到艰难梭菌污染的表面后，应用肥皂(皂液)和流动水洗手,而非使用含醇类的手消毒剂进行卫生手消毒。

说明：戴手套不能代替手卫生，戴手套前、摘手套后应进行手卫生。

手卫生设施1、手卫生设施包括流动水、洗手液(皂液)、干手物品、速干手消毒剂等，速干手消毒剂应放置在方便医务人员拿取的位置。

2、重症监护病房宜每床配备速干手消毒剂，其他病房至少每间病室配备速干手消毒剂。

3、干手物品首选干手纸。

4、洗手池应防喷溅，洗手池应与废液倾倒池分开。

5、洗手池与治疗物品准备台面，清洁物品放置台面距离宜>1m。

6、重点部门应配备非手触式水龙头。

7、新生儿重症监护病房、移植病房等医院感染高危病房的水龙头不宜选择电子水龙头。

8、选择手消毒剂。

清洁用品时应考虑到产品的刺激性，香味及护肤效果。

9、如有条件，应保持手洗水温适宜。

说明：1、电子水龙头比手动/肘碰/脚踩式水龙头更容易污染,从而引发水源性感染。

2、外科手消毒设施请参照“医务人员外科手消毒标准操作规程”。

注意事项1、手卫生时最易忽视的地方为拇指，指尖及指缝，确保这些部位揉搓到位比强调所需时间、揉搓顺序更重要。

2、手卫生消毒揉搓方法可分为六步法、三步法。

与六步法相比，三步法对提高手卫生依从性和正确性可能更有效。

说明：卫生手消毒参“医务人员卫生手消毒标准操作规程”。

其他管理要求1、应开展手卫生依从性，正确性监测及手卫生用品消耗量监测，并反馈监测结果，根据监测情况改进质量。

手卫生管理规范(一)7个重要的手卫生指征（三前四后）1．接触患者前；2进行清洁(无菌)操作前；3，用药及配餐前4．接触患者后；5．接触患者周围环境或物品后；6．接触血液或体液后；7．摘手套后(二)医务人员洗手的方法1、采用流动水洗手，将双手充分浸湿。

2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背和指缝。

3．认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：(1)掌心相对，手指并拢．相互揉搓。

(2)手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

(3)掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

(4)右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

(5)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

(7)需要时增长对手腕的清洗。

1．掌心对掌心揉搓；4．双手互握揉搓手指；2．手指交叉，掌心对手背揉搓；5．拇指在掌心揉搓；3．手指交叉，掌心对掌心揉搓；6．指尖在掌心中揉搓【注意事项】l、洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位。

如指甲、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。

2、洗手使用皂液，在更换皂液时，应当在清洁取液器后。

重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。

禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。

如使用固体肥皂。

应保持干燥。

盛装肥皂的保持清洁。

3．手洗净后应用一次性纸巾、干净的小手巾擦干双手或用干手器干燥双手．小毛巾应一用已消毒。

4、手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

(三)、医务人员在下列情况下应当进行手消毒l、检查、治疗、护理、免疫功能低下的病人之前。

2、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿病房和传染病病房等医院感染重点部门前后。

3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品。

4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理蛾处理传染病人污染物之后。

5、需双手保持较长时间抗菌活性时。

(四)、医务人员手消毒的方法1、取适量的速干手消毒剂于掌心。

手卫生知识培训内容三篇一、洗手指征或运用快速手消毒剂指征（一）径直接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特别易感病人前后。

（二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。

（三）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；（五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。

二、洗手的方法（一）在流淌水下，使双手充分淋湿。

（二）取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

（三）专注揉搓双手至少15秒钟，应留意清洗双手全部皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。

2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2。

3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。

4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。

5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A.5。

6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。

（四）在流淌水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

三、手消毒的指征（一）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前。

（二）出入隔离病房、重症监护病房、伤伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后。

（三）接触被传染的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后。

（四）双手径直为传染病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。

（五）需要双手保持较长时间抗菌活性时。

四、手卫生指征（一）径直接触病人前、后。

（二）摘手套后（戴手套不能代替洗手）。

（三）进行侵袭性操作前，不论是否戴手套。

（四）接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后。

（五）护理患者从污染部位移到清洁部位时。

（六）接触患者四周的物品（医疗设备）之后。

五、手卫生的留意事项（一）对于部分酒精不能杀灭的病原体，应采用流淌水洗手做为手卫生的方法。

临床护理工作中如何有效把握手卫生时机手卫生为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

外科手消毒在手术室操作前完成，临床所指手卫生特指洗手和卫生手消毒；洗手是指用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。

但临床护理工作中常因洗手设施等限制，常用卫生手消毒来代替洗手。

做好手卫生是最经济有效的防止疾病传播的途径，作为医务人员应该正确把握洗手时机，避免自己的手成为临床疾病传播的媒介。

1 洗手时机1.1接触病人前1.1.1原因：保护患者，避免菌落繁殖，防止在某些情况下由于医疗工作人员手上的有害病菌造成对患者的感染。

1.1.2目的：保护患者免受由医务人员双手传播获得的有害微生物侵袭。

1.1.3直接接触病人的场景主要有：①帮助患者进行个人护理之前；②提供护理服务和其他非侵入性治疗之前；③进行物理性非侵入想检查之前。

根据以上三点，临床工作中执行以下操作前应执行卫生手消毒或者洗手。

同患者握手、为患者量体温、协助患者活动、胸部听诊、口服给药、接触静脉输液泵、经雾化吸入给药、给患者喂食、给患者吸氧、为患者测量血压、体温、脉搏、协助患者刷牙等。

1.2无菌操作前1.2.1原因：保护患者免受有害病菌的感染，包括介入治疗时来自患者自身的有害病菌。

1.2.2时间：在接触一个对患者来说有感染风险的重要位置之前立即清洁你的手。

（例如黏膜，非完整皮肤，侵入性医疗器械等）1.2.3什么样的操作属于无菌操作？①使用或不适用器械包扎伤口之前，经皮注射之前；②插入侵入性医疗器械之前或因饮食、用药、排泄、抽吸或监测目的而改变一个侵入性治疗通路之前；③在准备食物、药物、医药产品和消毒物品之前。

按照以上三点要求临床工作中一下操作前我们均需按照要求做好洗手及卫生手消毒的工作：静脉穿刺及维护、经气管插管、伤口换药、测血糖、静脉给药、中心静脉压监测、烧伤创面换药、皮下或肌内注射、鼻饲、静脉导管冲管、尿道插管、分泌物吸引、留置导尿、鼻咽通气道、为患者滴眼药、插入阴道栓、有创性妇产科检查和操作等1.3接触体液后1.3.1原因：保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染。

手卫生知识指征手卫生是指通过正确的方法和措施保持双手清洁，以防止病菌传播和感染，是保护个人和他人健康的重要环节。

正确的手卫生知识可以帮助我们预防传染疾病，保持健康。

下面将从几个方面介绍手卫生的重要性以及正确的方法和措施。

手卫生的重要性不容忽视。

我们的双手是日常生活中最容易接触到细菌和病毒的部位。

在日常生活中，我们常常接触到各种物品和环境，这些物品和环境上可能携带着病菌和病毒。

如果我们不注意手卫生，这些病菌和病毒就会通过我们的手传播到身体上，导致感染和疾病的发生。

因此，正确的手卫生对于预防传染疾病非常重要。

正确的洗手方法是保持手卫生的基础。

正确的洗手方法包括以下几个步骤：首先，用流水将双手湿润。

然后，取适量的肥皂涂抹在手心上，并搓揉双手至少20秒钟，包括手背、手指间、手指尖和手腕等部位。

在搓揉的过程中，要特别注意指甲和指缝等难以清洁的部位。

搓揉结束后，用流水冲洗双手，确保肥皂和污垢都被冲洗干净。

最后，用干净的纸巾或者吹风机将双手擦干。

正确的洗手方法可以有效地去除手上的细菌和病毒，保持手的清洁。

正确的手卫生还包括其他一些措施。

例如，在日常生活中，我们应该尽量避免触摸口、鼻和眼睛等易感染的部位，以减少细菌和病毒的传播。

在咳嗽或打喷嚏时，应该用纸巾或手肘遮住口鼻，避免直接用手掌遮住。

手卫生不仅在个人生活中非常重要，在医疗保健领域同样起着重要的作用。

医务人员应该严格遵守手卫生的规范，以保护患者和自己的健康。

在医疗环境中，医务人员应该经常进行手卫生，特别是在接触患者之前和之后。

医务人员应该使用洗手液或消毒剂进行手卫生，以确保彻底清洁双手。

手卫生是保护个人和他人健康的重要环节。

正确的手卫生知识可以帮助我们预防传染疾病，保持健康。

正确的洗手方法、避免触摸易感染部位、定期修剪指甲等措施都是保持手卫生的重要步骤。

无论在个人生活中还是医疗保健领域，都需要严格遵守手卫生的规范，以保护自己和他人的健康。

让我们共同关注手卫生，共同努力，共同保护健康。