冲动控制障碍与强迫症的区别

创伤后应激障碍与强迫症的区别与联系创伤后应激障碍（PTSD）与强迫症（OCD）是两种常见的心理障碍，它们在一些症状上存在相似之处，但在病因、发展和治疗方面有一定的区别。

本文将探讨创伤后应激障碍与强迫症之间的区别与联系。

一、创伤后应激障碍的定义与特征创伤后应激障碍是一种由于经历了创伤性事件而引发的心理障碍。

这些创伤性事件可能包括战争、自然灾害、人身攻击、意外事故等。

创伤后应激障碍的主要特征包括：回忆与闪回，持续的创伤性梦境，避免与回避与创伤事件相关的刺激，负性情绪和认知的改变，以及持续的高度警觉。

二、强迫症的定义与特征强迫症是一种被强烈的、固定的、无法控制的思维（强迫观念）和行为（强迫行为）所困扰的心理障碍。

强迫观念是指反复出现的、令人不安的思维、冲动或图像，而强迫行为则是为了减轻这种不安而进行的重复行为。

强迫症的主要特征包括：强迫观念和强迫行为的频繁出现，对这些观念和行为的强迫性需求，以及与这些观念和行为相关的焦虑和困扰。

三、创伤后应激障碍与强迫症的区别尽管创伤后应激障碍和强迫症在某些症状上存在相似之处，但它们之间有一些明显的区别。

1. 病因和触发因素创伤后应激障碍通常是由于经历了创伤性事件，如战争、意外事故等，而引发的。

而强迫症的病因可能更多地与遗传、家庭环境和个体发展有关。

2. 症状特征创伤后应激障碍的核心症状包括回忆与闪回、创伤性梦境和持续的高度警觉。

而强迫症的核心症状则是强迫观念和强迫行为的出现。

3. 心理机制创伤后应激障碍的症状主要与创伤事件引发的恐惧和恐慌有关，患者试图避免与创伤事件相关的刺激以减轻不适。

而强迫症的症状则是由于强迫观念引发的焦虑，患者通过进行强迫行为来减轻焦虑。

四、创伤后应激障碍与强迫症的联系尽管创伤后应激障碍和强迫症在某些方面存在区别，但它们也有一些联系。

1. 共病性研究表明，创伤后应激障碍和强迫症之间存在较高的共病率。

这意味着患有创伤后应激障碍的人更容易同时患有强迫症，反之亦然。

强迫性购物障碍的心理症状和消费行为强迫性购物障碍（Compulsive Buying Disorder, CBD）是一种心理疾病，表现为反复出现的强烈的购物冲动，以及难以抑制的购物行为。

这种障碍对患者的生活和健康产生了负面影响。

本文将详细探讨强迫性购物障碍的心理症状和消费行为，并提供一些应对策略。

一、心理症状1. 冲动控制困难：患者往往由于无法控制购物冲动而产生深度的苦恼。

购物成为一种病态的头脑占据，无论在何时何地，都难以摆脱这种强烈的购物欲望。

2. 情绪调节机制：购物成为了患者应对情绪的一种方式。

面对负面情绪、焦虑或抑郁状态，他们选择用购物来暂时缓解，以期获得短暂的满足和愉悦感。

3. 应对压力的方式：购物成为了一种逃避现实、缓解压力的方式。

患者购物行为与消费行为紧密相连，当他们遇到困难或压力时，会倾向于通过购物来转移注意力。

二、消费行为1. 过度购买：患者常常会购买比实际需求更多的商品，产生很多物品的囤积。

这种购物行为超出了实际需求，导致浪费了大量的金钱和资源。

2. 冲动性购物：患者对购物冲动难以抑制，经常会在情绪激动或非理性状态下进行购物。

他们可能会随意购买商品，而没有经过理性思考或充分比较。

3. 购物成瘾：随着购物行为的增加，患者对购物逐渐形成一种依赖和渴望。

他们渴望购物所带来的满足感，而这种欲望可能会导致进一步的购买行为。

三、应对策略1. 寻求心理咨询：患有强迫性购物障碍的人可以寻求专业心理咨询，通过讨论和交流来理解病因，找到适当的治疗方法。

心理咨询师可以通过认知行为疗法等技术来帮助患者控制购物冲动和改变消费行为。

2. 建立合理的购物计划：患者可以制定一个明确的购物计划，只购买真正需要的商品，并预先设定购物的时间和地点。

制定购物清单，并严格按照清单购物，有助于避免冲动性购物。

3. 寻求社会支持：与家人和朋友进行交流，并让他们成为自己的支持网络。

他们可以提供情感上的支持和帮助，帮助患者更好地控制购物冲动。

精神科护理学题库与答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1.阿尔茨海黙氏痴呆患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为A、意识清晰度下将B、行为紊乱C、意志减退D、定向障碍正确答案：D2.痴呆的病因包括A、变性病、血管病、感染B、肿瘤C、外伤D、以上都是正确答案：D3.护理记录的要求不包括A、项目齐全B、字迹清楚C、错字可涂改D、内容客观正确答案：C4.神经衰弱最主要的症状是A、头痛头晕B、睡眠障碍C、精神易疲劳D、情绪易烦恼正确答案：C5.有研究表明，注意缺陷多动障碍可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关，下列哪项神经递质不符合}A、去甲肾上腺素B、5-HTC、肾上腺素D、多巴胺正确答案：C6.下列哪项不属于精神疾病治疗中的躯体治疗？A、胰岛素休克疗法B、电抽搐治疗C、高热疗法D、心理治疗正确答案：D7.阿片类物质依赖戒断后最初的表现为A、哈欠、流涕、流泪、寒战、出汗B、全身肌肉酸痛及肌肉抽搐C、意识模糊、嗜睡、谵妄D、肌肉松弛、下颌松弛正确答案：A8.生物反馈治疗主要适用于A、焦虑障碍B、疑病症C、躁狂症D、精神分裂症正确答案：A9.以下哪项不是适应性障碍的特征A、病程一般不超过一年B、应激源常为日常生活中的应激性事件C、可伴有心慌等躯体症状D、症状以情绪和行为异常为主正确答案：A10.作为治疗失眠的常规药物的是A、缬草提取物B、苯二氮䓬类药物C、褪黑素D、抗组胺药物(如苯海拉明)正确答案：B11.最常见的急性脑病综合征的意识障碍是A、昏迷B、昏睡C、嗜睡D、谵妄正确答案：D12.强迫状态临床以强迫观念和强迫行为作为主要症状，临床表现下列那项除外A、强迫计数B、强迫洗手C、强迫性仪式动作D、多动冲动正确答案：D13.强迫观念指的是A、外部强加于自己的错误观念B、头脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维C、在意识中占主导地位的错误观念D、在病理基础上产生的歪曲信念正确答案：B14.拒不服药的患者，正确的护理是A、把药扔掉，不理会B、汇报医生，可遵医嘱改换给药途径C、强行给药，迫使患者服下D、把药给患者，随其处理正确答案：B15.谵妄时记忆障碍的特点不包括A、新事物难以识记B、大多事后能回忆C、即刻记忆障碍D、近记忆障碍正确答案：B16.以下关于精神康复的说法，不正确的是A、运用现有的设施手段，尽量改善精神病患者的精神症状，最大限度恢复社会功能B、康复过程要培养和训练精神病患者掌握代偿性的生活和工作技能，减少残疾程度C、康复的目标是使患者的工作和生活得到重新安置D、精神康复的目标是使得患者避免精神残疾而恢复健康正确答案：D17.神经认知障碍是指A、以认知缺陷为主要临床表现的障碍B、由脑部或躯体疾病导致的精神障碍C、由感染、中毒引起的精神障碍D、由脑功能障碍引起的精神障碍正确答案：A18.下列哪些不符合焦虑的主要症状？A、有冲动行为B、焦虑的情绪体验C、运动性不安D、自主神经功能失调正确答案：A19.听幻觉最常见于A、抑郁症B、癔症C、躁狂症D、精神分裂症正确答案：D20.精神分裂症紧张型木僵的典型表现不包括A、蜡样屈曲B、不语不动C、意识障碍D、大小便潴留正确答案：C21.病人觉得自己的配偶另有所欢，捕风捉影，经常跟踪，逼问配偶以求证实，即使不能证实也坚信不移，该症状是A、被害妄想B、钟情妄想C、关系妄想D、嫉妒妄想正确答案：D22.用抗精神病药物后, 患者出现眼上翻、斜颈等副作用时应给予A、肌肉注射氟哌啶醇B、肌肉注射东莨菪碱C、口服盐酸苯海索D、心理治疗正确答案：B23.锂盐中毒的临床表现不包括A、少尿B、腹泻C、体温增高D、嗜睡正确答案：A24.下列哪种药物可能会导致患者体重增加？A、奋乃静B、舒必利C、喹硫平D、奥氮平正确答案：D25.一位患者认为自己被无线电控制，反复告知护理人员全身不适的感觉。

强迫障碍与CBT(认知行为疗法)心理治疗强迫障碍CBT一、强迫症的定义强迫症是一种焦虑性疾患，其特征是有一股焦虑不安的想法，冲动或影像在患者脑海之中不断地出现，让患者觉得很痛苦。

为了消除这些强迫念头所带来的困扰，患者会不断作出强迫行为。

二、强迫症的诊断根据“精神疾病诊断与统计手册”第五版（DSM），OCD 诊断须符合下列几项：A、出现强迫思考、强迫行为或两者兼具。

强迫思考如1和21、持续且仿佛出现一些想法，冲动或影像，在困扰的症状干扰时，有时候个案的感受是侵入的、不想要的，这会对大部分的个案造成明显的焦虑或痛苦。

2、个案企图忽略或压抑这样的想法、冲动或影像，或试图以一些其他的想法或行动抵消它们（例如做出强迫行为）。

强迫行为定义如1和21、重复的行为，（例如：洗手，排序、检查），或心智活动，（例如：祈祷、计数、重复、默念）、个案必须响应强迫思考或根据某些必须严格遵守的规则，来被迫地做出这些动作。

2、这些行为和心智举动的目标是避免或减少焦虑或痛苦，或者预防产生一些可怕的事件或情况。

但是这些行为或心智举动，与其期望去抵消或预防的现实状况是不符合和的，或明显是过度的。

B、强迫思维或行为是费时的，或引发临床上显著苦恼或社交、职业或其他重要领域功用减损。

C、强迫症无法归因于某物质或另一个身体病况所产生的生理效应。

D、此困扰无法以另外一精神疾病的症状做更好的解释。

特别注明：①良好的或尚可的病识感：个案认为强迫症的信心一定或可能不是真实的，或者半信半疑。

②差的病识感：个案认为强迫症的信心可能是真实的。

③没有病识感/具妄想信心：个案完全相信强迫症的信心是真实的。

由上可知，OCD特征包括拥有无法停止重复的想法和担心，以及无法抗拒的去做的重复行为或心理活动。

其中强迫思考被认为是心理上过度担忧所造成的重大压力现象，而强迫行为的目的则是用来预防伤害或降低强迫思考的压力。

更简言之，重复“做”或“想”个不绝。

不得不做的焦虑心情；频率够多，时间够长；严峻影响糊口、研究、职业功用。

冲动控制障碍的分类对于冲动控制障碍这样专业的名词，相信大家都不是很了解，其实，冲动控制障碍只是一个大的种类，其中所包括的?纵火狂，间歇性狂暴症这些熟悉的病症，这种疾病一旦发作，会导致很多严重的危害，对患者自身和社会都有影响，接下来我们就为大家详细的介绍一下冲动控制障碍的分类。

偷窃狂：重复的冲动去窃取他不需要或没有价值的物品，在行动前会感到相当大的压力，但在行动的时候，则会感到快乐、满足与轻松，偷窃的目的不是为了表达愤怒、报复，也不是因为妄想与幻觉的影响，且并不是因为品行障碍、躁症或反社会性人格的因素。

病态性赌博：它是一种无法拒绝赌博的冲动，持续与反复的赌博行为，不管是否会造成家庭、个人、职业严重的败坏，常见的表现有一直想到赌博(一直活在过去的赌博经验内，一直在计画下一次的冒险，总是想要找出钱来赌博)；想要以赌博来赚钱，以达到个人期望的兴奋感；反复希望控制赌博、戒赌，但都无法成功；尝试戒赌或停止赌博时，会有焦躁与坐立难安的情形；以赌博来逃避压力或减轻情绪低落(如无助感、罪恶、焦虑及忧郁)；输钱后，通常会再想办法回来捞本；常会对家人隐瞒赌博涉入的程度；可能会因此做出违法的事情如伪造、欺骗、偷窃、侵吞或挪用公款来赌博；因为赌博而丧失重要的关系、教育与工作机会；依赖他人提供金钱以减轻其绝望的经济压力。

拔毛症：是一种慢性疾病，特征是无法抵挡拔除毛发的冲动，是在1889年由法国皮肤科医师提出，虽然多数的医师同意此疾病出自于心理因素，但病患多半未曾看过精神科医师。

他们会有重复的拔毛行为，造成明显的毛发缺少；当他们在拔毛发前会感到极大的压力，对抗这种行为，也会产生很大的压力；当拔除毛发时会有愉快、满足与放松。

上面的的这些内容就是关于冲动控制障碍的分类介绍了，这种疾病的患病人群其实是比较多的，但是不发作的时候这些患者和正常人是一样的，所以很难发现，患者的家属一定要做好相关的工作，积极的配合医生的相关治疗，争取让患者康复。

强迫性性行为障碍的症状和自我控制问题强迫性性行为障碍（Obsessive-Compulsive Sexual Behavior Disorder, OCSB）的症状和自我控制问题引言：强迫性性行为障碍（OCSB）是一种常见的心理疾病，给患者带来了巨大的困扰和生活负担。

本文旨在探讨强迫性性行为障碍的症状及其与自我控制的关系，并提供一些帮助患者自我管理的方法。

第一部分：强迫性性行为障碍的症状1. 内心强迫感受强迫性性行为障碍患者常常感受到内心强烈的强迫感，无法控制自己的性冲动。

这些冲动可能与某些具体的对象、场景或想法相关。

2. 反复重复性行为强迫性性行为障碍患者经常会陷入反复重复的性行为中，无法停止。

这种行为可能包括观看色情材料、频繁自慰、寻找性伴侣等。

3. 强迫性想法强迫性性行为障碍患者经常会产生一些无法抑制的强迫性想法，这些想法与性相关，并且会占据他们的思维，导致他们难以集中注意力和进行正常的日常活动。

第二部分：强迫性性行为障碍与自我控制问题1. 自我认知障碍强迫性性行为障碍患者往往对自己的病情没有足够的认知，难以意识到自己的行为已经超出了正常范围。

这种缺乏自我认知能力导致他们无法主动寻求帮助和进行有效的自我管理。

2. 自我控制困难强迫性性行为障碍患者在面对冲动时很难进行有效的自我控制。

他们会感到内心的紧张和焦虑，无法抵抗冲动的引导。

这使得他们在性行为方面无法自我约束，从而加重了症状。

第三部分：帮助患者自我控制的方法1. 寻求专业的心理咨询强迫性性行为障碍患者应该寻求专业的心理咨询，接受心理治疗。

心理治疗可以帮助他们认识自己的行为问题，并通过技巧和战略来提高自我控制能力。

2. 学习应对策略强迫性性行为障碍患者可以通过学习应对策略来改善自我控制能力。

例如，他们可以学习减少与性相关的触发物的接触，寻找其他健康的出口来缓解冲动，如进行体育锻炼或参与社交活动。

3. 建立健康的生活方式强迫性性行为障碍患者可以通过建立健康的生活方式来增强自我控制能力。

强迫及相关障碍强迫症躯体变形障碍DSM-5强迫以及相关障碍的新变化强迫症强迫观念（obsession）与强迫行为（compulsion） 强迫症是一种常见而难治的神经症性障碍。

习惯上将强迫症状分为强迫观念（obsession）和强迫行为（compulsion）。

Foa等根据强迫症状与焦虑的关系提出，▪obsession指引起、激发焦虑的想法、想象或冲动（拟译为致焦虑强迫思维），▪compulsion则指患者用来缓和焦虑的行为与认知反应（拟译为减焦虑强迫反应）。

在此基础上，按有无致焦虑的内在线索、外部线索、危险后果的想法和减焦虑强迫反应的形式（包括行为仪式与认知仪式），将强迫症划分为八个类型。

如何定义强迫观念在某段时间反复而持久地经历某些侵扰的和不恰当的观念、冲动或是想像，造成显著的焦虑或者痛苦。

这些观念、冲动或是想像不仅仅是对现实问题的过分担忧。

患者努力忽略或压抑这些观念、冲动或是想像，或是用其他想法或行动来压制。

患者认识到这些强迫性的观念、冲动或是想像都是自己头脑的产物，并不是受侵扰的思想影响而产生的。

如何定义强迫行为患者感到被迫作为强迫思维的反应或是应该执行僵硬的规则而进行反复的行为（如洗手、排序、核对）或是精神活动（如计数、默默地重复单词）。

这些行为和精神活动的目的在于防止或者减轻痛苦，或者是预防某些可怕的事件和情景；然而，这些行为和精神活动与他们所要达到的目的实际没有关联，或者明显过度。

DSM-5的诊断标准：哪些障碍与强迫症区别该障碍不能用其他精神障碍的症状来更好地解释例如像广泛性焦虑障碍中的过度担心像躯体变形障碍中的外貌先占观念像囤积障碍中的难以丢弃或放弃物品像拔毛癖[拔毛障碍]中的拔毛发像抓痕[皮肤搔抓]障碍中的皮肤搔抓像刻板运动障碍中的刻板行为像进食障碍中的仪式化进食行为像物质相关及成瘾障碍中物质或赌博的先占观念像疾病焦虑障碍中患有某种疾病的先占观念 像性欲倒错障碍中的性冲动或性幻想像破坏性、冲动控制及品行障碍中的冲动 像重性抑郁障碍中的内疚性沉思像精神分裂症谱系及其他精神病性障碍中的思维插入或妄想性的先占观念，像孤独症(自闭症)谱系障碍中的重复性行为模式]。