住房公积金定期转账提取协议书
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住房公积金提取协议书6篇篇1住房公积金提取协议书甲方:(甲方姓名) 身份证号:************,住址:*************************乙方:(乙方单位名称) 地址:*************************为明确双方关于住房公积金提取事宜的权利义务,经双方自愿友好协商,特订立本协议书。
经过审慎阐明及充分讨论,双方均认为自己是出于真实的意愿和真实的承诺,鉴于双方按照合法、公正和诚信的原则订立本协议。
一、提取原因甲方有关住房公积金提取的原因是:___________________________二、提取金额本次提取的金额为____________________元整(大写:____________________元)。
三、提取用途本次提取的住房公积金将用于______________________________________。
四、提取方式甲方提取住房公积金的方式为__________________________。
五、提取手续甲方应按照提取规定携带相应的材料和证明前往乙方办理提取手续。
六、提取时间本次提取将在________年____月____日完成,甲方提取资金到账时间以乙方通知为准。
七、提取后责任提取后,甲方应按照协议书约定的用途使用提取的住房公积金资金,不得将其用于其他用途。
八、违约责任若甲方违反本协议的约定,造成乙方损失的,甲方应承担相应的经济赔偿责任。
九、协议条款变更双方一致同意,协议的任何变更应当经过双方协商一致后签订书面协议,否则无效。
十、法律适用和争议解决本协议的签署、效力、解释及争议解决应当适用中华人民共和国的法律。
十一、附则本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签名):___________ 日期:___________乙方(单位名称):___________ 日期:___________篇2住房公积金提取协议书甲方(提取人):身份证号码:联系地址:联系电话:乙方(住房公积金管理部门):联系地址:联系电话:根据《中华人民共和国住房公积金管理条例》和相关法规规定,为了确保甲方的合法权益,特订立本协议。
住房公积金提取协议书合同范本5篇篇1甲方(住房公积金管理中心):_____________乙方(提取申请人):_____________鉴于甲方负责管理住房公积金事宜,乙方因特定原因需要提取住房公积金,双方在平等、自愿的基础上,经友好协商,达成如下协议:一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在住房公积金提取过程中的权利和义务,保障双方合法权益。
二、提取条件乙方满足以下条件之一,方可申请提取住房公积金:1. 购买自住住房;2. 偿还购房贷款本息;3. 租房居住且房租超出家庭收入一定比例;4. 其他符合国家政策规定的情形。
三、提取金额及方式1. 乙方本次申请提取的住房公积金金额为:______人民币(大写)______(小写)。
2. 提取方式:□现金提取□转账至指定账户。
四、双方责任与义务1. 甲方责任与义务:(1)审核乙方的提取申请,确保符合国家法律法规及甲方相关规定;(2)按照本协议约定的方式和时间支付提取金额;(3)对乙方的个人信息及提取情况进行保密。
2. 乙方责任与义务:(1)确保提交的申请材料真实、完整、有效;(2)按照规定的用途使用提取的住房公积金;(3)如乙方提供的信息或材料不真实,应承担相应的法律责任。
五、协议履行与变更1. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
2. 乙方提取住房公积金后,应按规定用途使用,不得擅自挪用。
3. 如遇国家政策调整或乙方个人情况变化,需变更本协议,双方应协商一致并签订书面变更协议。
六、违约责任1. 若乙方违反本协议约定,甲方有权停止支付或追回已支付的住房公积金。
2. 若因乙方提供的信息或材料不真实,导致甲方损失,乙方应承担相应的赔偿责任。
七、争议解决如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先协商解决。
协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、附加条款1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议未尽事宜,按照国家法律法规及甲方的相关规定执行。
住房公积金提取协议书范本6篇全文共6篇示例,供读者参考篇1住房公积金提取协议书范本甲方(个人):______________乙方(提取单位):______________根据《住房公积金管理条例》和《住房公积金提取办法》,为确定甲方提取住房公积金的相关事宜,甲、乙双方自愿协商,达成如下协议:一、提取事项1. 甲方提取住房公积金用于________________(提取事由),提取金额为人民币________元整。
2. 甲方提取公积金的手续费由乙方承担。
3. 提取方式为____________(提取方式),提取资金将转至甲方指定的账户(户名:________,账号:________)。
二、提取条件1. 甲方提取公积金需符合以下条件:(1)在缴存住房公积金的单位连续缴存满____个月;(2)提取公积金用于____________(提取事由)。
2. 乙方应核实甲方提出的提取申请,并按照规定办理相关手续,并向甲方提供提取明细。
三、提取后续1. 甲方提取公积金后,应按照提取协议的约定使用资金,并承担提取后的风险。
2. 甲方应按照规定办理提取后的相关税费,并定期向乙方报送相关证明文件。
四、其他1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,至提取完成后终止。
2. 本协议未尽事宜,由双方协商解决。
甲方(个人):______________ 乙方(提取单位):______________签字:__________ 签字:__________日期:__________ 日期:__________本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
(以下无正文)签字页甲方(个人):____________________签字:____________________日期:____________________乙方(提取单位):____________________签字:____________________日期:____________________注:甲方签字时应出示有效证件(身份证、户口簿等),并根据实际情况提供相关证明文件。
住房公积金提取协议书协议双方:甲方:(若为个人提取则填写个人姓名,若为单位提取则填写单位名称)身份证号码:住址:联系电话:乙方:(住房公积金管理机构名称)住址:联系电话:鉴于甲方符合住房公积金提取条件,甲乙双方达成如下协议:一、提取事项1.1 提取方式:甲方选择以下提取方式(请在相应方框内打钩选中):()购买、翻建、大修自住住房()购买经适、限价、廉租住房()购买商品住房()偿还购房贷款()支付租房租金()个人医疗费用()子女教育费用()大病救助()大病医疗费用()退休()其他(详细描述:)1.2 提取金额:甲方申请提取的金额为人民币(大写)________________元整(¥___________)。
甲方保证提取金额的真实性,若提取金额与实际情况不符,甲方应承担相应的法律责任。
1.3 提取期限:甲方同意在乙方要求的时间内提供相关材料,办理住房公积金提取的手续。
二、甲方义务2.1 甲方保证提供的资料真实、合法、有效,并承担因提供虚假资料而产生的一切法律责任。
2.2 甲方保证申请提取的款项将用于符合住房公积金提取条件的用途,并承担因违反用途规定而导致的法律责任。
2.3 甲方同意配合乙方的工作人员进行相关调查,提供必要的证件、材料。
三、乙方义务3.1 乙方根据甲方的提取申请,对甲方提供的资料进行审查,并在法定期限内告知甲方审查结果。
3.2 审查通过后,乙方应在15个工作日内将提取金额划至甲方指定的账户。
3.3 乙方保证甲方提供的资料和个人信息的保密性和安全性。
四、协议生效与终止4.1 本协议自双方签字之日起生效,至甲方提取金额到账之日终止。
4.2 本协议终止后,甲方不得再行提取操作,如需再次提取,需重新签订协议。
五、争议解决本协议履行中发生的争议,双方应通过友好协商解决。
如协商不成,应提交至有管辖权的人民法院处理。
六、其他条款6.1 本协议包含了甲乙双方就住房公积金提取事宜的全部约定,对双方具有法律约束力。
住房公积金提取协议书合同范本5篇篇1住房公积金提取协议书合同范本甲方(提取人):(姓名)_________(身份证号码)_________(联系地址)_________乙方(住房公积金管理机构):(名称)_________(单位代码)_________(联系地址)_________合同签订日期:____年___月___日根据《中华人民共和国住房公积金管理条例》等相关法律法规的规定,为规范住房公积金提取事务,保护提取人的合法权益,甲乙双方就甲方提取住房公积金事宜,经友好协商,达成如下协议:一、提取原因:甲方提取公积金的原因为(请注明提取原因,如购买住房、装修、还房贷等)_________。
二、提取金额:甲方拟提取金额为人民币(大写)_________(小写)_________元整。
三、提取方式:甲方提取资金的方式为(请选择一种:银行转账/现金领取)_________。
四、提取时间:甲方提取资金的时间为(具体日期)____年___月___日。
五、提取手续:甲方提取资金需准备的手续和文件包括:身份证原件、户口本原件、提取申请表等。
六、提取条件:甲方提取公积金须符合相关规定,提前在乙方办理提取手续,提取申请需经乙方审核通过后方可办理提取手续。
七、提取后果:甲方提取公积金后,需按照相关规定偿还提取款项,如有不履行还款义务的情况,乙方有权利采取法律措施追回欠款。
八、其他事项:本协议如有需要变更的,应经甲乙双方协商一致后签署书面变更协议。
九、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自签订之日起生效。
甲方(签字)_________ 乙方(盖章)_________签署地点:_________ 联系电话:_________以上为住房公积金提取协议书合同范本,甲乙双方在签署之前务必仔细阅读,并确保自己的权益不受损害。
祝顺利办理提取手续,早日满足自己的住房需求。
篇2住房公积金提取协议书合同范本甲方:(单位名称)乙方:(职工姓名)鉴于住房公积金提取的相关规定,为保障双方的权益,特签订本合同。
住房公积金提取协议书2篇篇1甲方(住房公积金管理中心):____________________乙方(提取申请人):____________________________鉴于乙方因特定原因需要提取其住房公积金账户内的资金,甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,经友好协商,就乙方提取住房公积金事宜达成如下协议:一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在住房公积金提取过程中的权利和义务,保障双方权益。
二、提取条件乙方在满足以下条件之一时,可申请提取住房公积金:1. 购买、建造、翻建、大修自住住房;2. 偿还购房贷款本息;3. 租房支付房租;4. 离退休;5. 完全丧失劳动能力并与单位终止劳动关系;6. 出境定居;7. 其他符合国家政策规定的情形。
三、提取金额乙方本次申请提取的住房公积金金额为:人民币________元(大写:_________)。
提取金额以乙方住房公积金账户余额为限,且不得超过实际支出金额。
四、提取方式乙方可选择以下方式提取住房公积金:1. 现金提取:乙方提供有效身份证件及银行账户信息,甲方将提取金额支付至乙方指定银行账户。
2. 转账支付:乙方同意甲方将提取金额支付至购房、租房等相关交易方账户。
五、双方责任1. 甲方应按照国家政策及本协议约定,审核乙方的住房公积金提取申请。
2. 乙方应保证提供的所有资料真实、完整、有效。
如因乙方提供资料不实导致的后果,由乙方承担。
3. 乙方应按规定使用提取的住房公积金,不得挪作他用。
4. 甲方在审核通过后,应及时支付提取金额。
六、违约责任1. 甲方未按本协议约定履行义务,应承担违约责任,并赔偿乙方因此造成的损失。
2. 乙方未按本协议约定使用提取的住房公积金或提供虚假资料,甲方有权要求乙方返还提取金额,并追究乙方相关法律责任。
七、争议解决如甲乙双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
八、其他事项1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方:(单位名称或个人姓名)乙方:(单位名称或个人姓名)鉴于甲方(单位或个人)根据国家住房公积金相关政策及管理法规,愿意提取其住房公积金账户内的资金,乙方(单位或个人)作为受托方,同意协助甲方办理住房公积金提取手续,双方经友好协商,达成如下协议:第一条协议内容1. 提取目的:甲方提取住房公积金的目的为(具体说明,如购房、租房、偿还住房贷款等)。
2. 提取金额:甲方同意提取其住房公积金账户内的(具体金额)元人民币。
3. 提取时间:甲方应在(具体日期)前完成住房公积金提取手续。
4. 提取方式:甲方同意通过以下方式提取住房公积金:- 银行转账:将提取的住房公积金划入甲方指定的银行账户;- 现金提取:在规定时间内至指定地点领取提取的住房公积金。
第二条双方责任1. 甲方责任:- 甲方应确保其提供的个人信息真实、准确、完整;- 甲方应按照国家住房公积金相关政策及管理法规,配合乙方办理提取手续;- 甲方应在协议约定的提取时间内完成提取手续。
2. 乙方责任:- 乙方应按照甲方的要求,协助甲方办理住房公积金提取手续;- 乙方应确保提取手续的合规性,并承担因手续不合规导致的一切责任;- 乙方应妥善保管甲方的个人信息,不得泄露给第三方。
第三条协议期限本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为(具体期限,如一年)。
第四条违约责任1. 若甲方未在协议约定的提取时间内完成提取手续,乙方有权要求甲方支付违约金,违约金为(具体金额)元人民币。
2. 若乙方因自身原因导致提取手续不合规,造成甲方损失,乙方应承担相应的赔偿责任。
第五条争议解决双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
第六条其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商解决,并签订补充协议。
甲方(单位或个人)签字/盖章:____________________乙方(单位或个人)签字/盖章:____________________签订日期:____________________备注:本模板仅供参考,具体协议内容应根据实际情况进行调整。
住房公积金提取协议书5篇篇1甲方(住房公积金管理中心):_________________________乙方(住房公积金提取申请人):_________________________鉴于甲方负责管理和运营住房公积金事务,乙方为合法缴存住房公积金的职工,为了明确双方在住房公积金提取过程中的权利义务,特达成以下协议:一、协议目的本协议旨在规范乙方提取住房公积金的程序,保障双方的合法权益,实现住房公积金的公平、公正、便捷提取。
二、提取原因及金额乙方因购买自住住房、偿还购房贷款本息、租房等原因,申请提取住房公积金,提取金额为人民币______元。
三、提取条件乙方满足以下条件,方可申请提取住房公积金:1. 乙方为合法缴存住房公积金的职工;2. 乙方已提供真实、完整的提取材料;3. 乙方提取住房公积金符合国家政策规定。
四、提取程序1. 乙方应按照甲方规定的程序和要求,提交相关材料,如身份证、住房公积金缴存证明、购房合同等。
2. 甲方应在收到乙方提交的材料后,及时进行审核。
审核通过后,甲方将提取金额支付至乙方指定的银行账户。
3. 乙方应确保提供的银行账户信息真实、有效,如因账户信息错误导致的后果,由乙方自行承担。
五、双方权利义务1. 甲方应保护乙方的合法权益,按照国家政策规定审核乙方的提取申请。
2. 乙方应如实提供提取材料,不得提供虚假信息。
3. 乙方应按照协议约定的用途使用提取的住房公积金。
4. 甲方应对乙方的提取申请进行保密,不得泄露乙方个人信息。
六、违约责任1. 若乙方提供虚假材料申请提取住房公积金,甲方有权终止本协议,并追究乙方的法律责任。
2. 若甲方违反协议约定,泄露乙方个人信息,应承担相应的法律责任。
七、争议解决如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先协商解决。
协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
住房公积金提取协议书4篇篇1住房公积金提取协议书甲方:住房公积金管理中心乙方:住房公积金提取人根据《中华人民共和国住房公积金管理条例》和相关法律法规的规定,为了明确甲乙双方的权利和义务,保护双方的合法权益,特订立本协议。
一、提取事由乙方提取住房公积金的原因为(填写提取事由,比如购买自住住房、缴纳首付款、偿还住房贷款等)。
二、提取金额乙方提取住房公积金的金额为人民币(大写)(小写)元。
三、提取手续1. 乙方提取住房公积金须提供符合规定的申请材料,经甲方审核通过后,方可办理提取手续。
2. 乙方提取住房公积金需在规定的办理时间内到甲方指定的地点办理手续,不得迟延。
3. 乙方提取住房公积金时,应当携带本人有效身份证件及相关证明材料,如有代理办理需提供授权委托书和代理人身份证明。
四、提取方式乙方提取住房公积金的方式为(填写提取方式,比如转账至指定银行账户、现金领取等)。
五、提取责任1. 乙方提取住房公积金后,应当按照甲方的规定使用,不得挪用于其他用途。
2. 乙方提取住房公积金后,如有变更需及时通知甲方,并按规定办理相关手续。
3. 如乙方提取住房公积金后,因甲乙双方责任造成损失的,由责任方承担相应责任和赔偿责任。
六、其他事项1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议内容如有争议,由甲乙双方协商解决;协商不成的,提交有管辖权的人民法院解决。
甲方(盖章):乙方(签字):日期:年月日日期:年月日本协议自签署之日起生效。
以上是关于住房公积金提取协议书的内容,希望能对提取人和公积金管理中心之间的权利义务关系有一个清晰的认识。
希朿在提取公积金的过程中能够顺利进行,保障双方的权益。
篇2住房公积金提取协议书甲方(单位):_______________乙方(个人):_______________丙方(银行):_______________鉴于甲方与乙方签订了劳动合同,甲方为乙方缴纳住房公积金,现根据双方协商一致,乙方申请提取住房公积金,丙方作为银行进行资金划拨和管理,特制订如下协议:第一条提取目的乙方提取住房公积金的目的为_______________(填写具体目的),并同意将提取的住房公积金用于上述目的。
住房公积金提取协议书范本4篇篇1住房公积金提取协议书范本甲方:(个人姓名)身份证号码:联系地址:联系电话:乙方:(住房公积金管理中心)根据国家有关规定,甲乙双方在平等自愿的基础上达成如下协议:第一条甲方为购买住房提取住房公积金,固定住房公积存款账户号码为:________________。
第二条甲方在提取住房公积金前应向住房公积金管理中心出具购房合同或产权证明等相关证明材料,并填写住房公积金提取申请表。
第三条甲方在提取住房公积金前应符合住房公积金提取的规定条件。
第四条甲方提取的住房公积金金额应按照国家相关规定的比例进行提取。
第五条甲方应按时缴纳住房公积金,并及时更新个人信息。
第六条甲方在提取住房公积金时应按照住房公积金管理中心的规定办理手续。
第七条甲方提取住房公积金后应按照提取用途使用资金,不得挪作他用。
第八条如因甲方提供虚假资料或违反相关规定而导致住房公积金管理中心损失的,甲方应承担相应责任。
第九条本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为提取住房公积金期间。
第十条本协议未尽事宜由双方协商解决。
甲方(签字):日期:乙方(盖章):日期:以上是关于住房公积金提取协议书的范本,甲乙双方在签署协议前需仔细阅读协议内容,确保自己的权益受到保护。
希望此协议能为双方带来便利与保障。
篇2住房公积金提取协议书范本甲方(提取人):_______________________身份证号码:______________________联系电话:________________________住房公积金账号:____________________开户银行:_________________________乙方(住房公积金管理机构):______________________联系地址:________________________联系电话:________________________根据《住房公积金管理条例》的相关规定,甲、乙双方在自愿、平等的基础上,就甲方提取住房公积金达成如下协议:一、提取事由:甲方提取住房公积金的原因为_______________________________________________________________________________________________________________________ _____二、提取金额及用途:甲方拟提取住房公积金金额为人民币(大写)___________________元整(¥_______元),用于_____________________________________________________________________________________________________________________________ _____三、提取方式:甲方提取方式选择(请在相应选项前打“√”)()一次性提取()分期提取,分____期,每期提取金额为人民币(大写)_____________元整(¥_______元)四、提取手续费:甲方提取住房公积金需支付提取手续费,金额为人民币(大写)_________________元整(¥_______元),由甲方支付给乙方。
住房公积金定期转账提取协议书
编号:
甲方:王五
乙方:广州住房公积金管理中心
为方便职工提取住房公积金,甲方同意授权乙方,根据本协议内容定期转账提取甲方的住房公积金。
具体协议如下:
1、乙方根据甲方在本协议中的提取信息,按照广州住房公积金管理中心提取有关规定,定期将甲方的住房公积金(公积金账号:4409892************00)提取金额转入甲方指定的个人储蓄账户。
如甲方对转账金额有疑问,可凭广州住房公积金对账簿到乙方经办网点查询核对。
2、本协议书中所称定期转账,即职工签订协议之日起每半年□一年转账一次。
3、符合申请定期转账提取的申请人每人签署一份协议。
4、甲方如需变更本协议书的有关提取信息的,须携带本协议原件及需变更项目相应的证明材料原件及复印件一份至住房公积金任一经办网点办理变更手续。
变更时需重新签订协议,变更手续办理完毕后,本协议自行终止。
如因信息变更不及时造成损失的,由甲方自行承担。
5、因单位缴存不及时等原因造成提取不成功的,乙方不承担任何责任。
6、本委托转账提取协议,在甲方变更提取信息之前,视为甲方不可撤回之委托。
7、乙方因住房公积金管理之事由,可单方面调整本协议条款之内容,并及时告知甲方。
8、甲方提取的住房公积金应优先用于偿还住房公积金贷款本息;如甲方有任一逾期偿还公积金贷款本息且仍未清偿的,乙方将停止为甲方办理定期转账支付。
9、甲方所申请提取之房屋发生产权变更的,甲方应于下次转账之前持产权已变更的证明材料原件到住房公积金任一经办网点办理注销提取记录单的手续,提取记录单注销后,本协议自行终止;如甲方不主动办理相关手续的,乙方一旦发现,将立即停止转账,单方面终止本协议,并有权将甲方违规提取情况通知甲方所在单位,并要求甲方无条件退回多提取的住房公积金。
10、本协议一式两联,第一联由经办网点留存,第二联由职工本人留存,自签订之日起生效。
提取信息(由甲方如实填写)Array付款方式:□一次性付款按揭付款(按揭合同号:2457457***)
账户类型:卡□折
甲方签名:王五乙方经办人:复核人:
证件号码:440982************ (经办网点签章)
2017年12月9日年月日
住房公积金定期转账提取协议书
编号:
甲方:王五
乙方:广州住房公积金管理中心
为方便职工提取住房公积金,甲方同意授权乙方,根据本协议内容定期转账提取甲方的住房公积金。
具体协议如下:
1、乙方根据甲方在本协议中的提取信息,按照广州住房公积金管理中心提取有关规定,定期将甲方的住房公积金(公积金账号:4409892************00)提取金额转入甲方指定的个人储蓄账户。
如甲方对转账金额有疑问,可凭广州住房公积金对账簿到乙方经办网点查询核对。
2、本协议书中所称定期转账,即职工签订协议之日起每半年□一年转账一次。
3、符合申请定期转账提取的申请人每人签署一份协议。
4、甲方如需变更本协议书的有关提取信息的,须携带本协议原件及需变更项目相应的证明材料原件及复印件一份至住房公积金任一经办网点办理变更手续。
变更时需重新签订协议,变更手续办理完毕后,本协议自行终止。
如因信息变更不及时造成损失的,由甲方自行承担。
5、因单位缴存不及时等原因造成提取不成功的,乙方不承担任何责任。
6、本委托转账提取协议,在甲方变更提取信息之前,视为甲方不可撤回之委托。
7、乙方因住房公积金管理之事由,可单方面调整本协议条款之内容,并及时告知甲方。
8、甲方提取的住房公积金应优先用于偿还住房公积金贷款本息;如甲方有任一逾期偿还公积金贷款本息且仍未清偿的,乙方将停止为甲方办理定期转账支付。
9、甲方所申请提取之房屋发生产权变更的,甲方应于下次转账之前持产权已变更的证明材料原件到住房公积金任一经办网点办理注销提取记录单的手续,提取记录单注销后,本协议自行终止;如甲方不主动办理相关手续的,乙方一旦发现,将立即停止转账,单方面终止本协议,并有权将甲方违规提取情况通知甲方所在单位,并要求甲方无条件退回多提取的住房公积金。
10、本协议一式两联,第一联由经办网点留存,第二联由职工本人留存,自签订之日起生效。
提取信息(由甲方如实填写)
房屋信息1、所购房屋地址:广东省广州市天河区**********
2、买卖合同号:10100*** 产权证号:
3、购房日期:2016 年 3 月6日
付款方式:□一次性付款按揭付款(按揭合同号:2457457***)
联系电话:座机:020-3888*****手机:137********(请确认该电话真实有效,方便联系)
定期转账账户资料户名:王五开户银行名称:建设银行
银行账号:622848***********56账户类型:卡□折
经办网点填写提取记录单编号:可提取额度:元第二联甲方
甲方签名:王五乙方经办人:复核人:证件号码:440982************ (经办网点签章)
2017年12月9日年月日。