血清胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值
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结果 Ｄ Ｍ１ 组 血 清 胱抑 素 Ｃ、 尿 微 量 白蛋 白与 健 康 组 比 较差 异 均 无统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； Ｄ Ｍ ２组 血 清 胱抑 素 Ｃ及 尿
微 量 自蛋 白值 均 明显 高 于健 康 组 及 Ｄ Ｍ１组 （ 均Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。３ 组 肌 酐 及 肌 酐 清 除 率 比较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ 均尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 要 的 价值 。 血 清胱 抑 素 Ｃ、 尿 微 量 白蛋 白联 合 检 测 有 助 于 提 高 Ｄ Ｎ 的早 期 诊 断 和 检 出 率 ， 对Ｄ Ｎ 的预 防 和 治疗 有 重
蛋 白检测 ， 并 对检测 的结果 进行 比较分析 ， 报告 如下 。
１ 对 象 与 方 法
１ ． １ 研 究对 象
Ｊ ａ ｆ ｅ ’ Ｓ动力 学方 法 。试剂 均 由宁波美 康 生物科 技股
份 有限公 司提 供 ， 严 格按 试剂 盒说 明书 进行操 作 。
１ ． ３ 统 计 学方法
使 用 日立 ７ ６ ０ ０全 自动 生 化 分 析 仪 进 行 测 定 。
胱 抑素 Ｃ测 定 采 用胶 乳增 强 免疫 比浊法 ； 尿微量 白 蛋 白 测 定 采 用 免 疫 比浊 法 ： 血、 尿 肌 酐 测 定 采 用
与４ ５例 健康 体 检 者进 行血 清 胱抑 素 Ｃ及 尿微 量 白
关键 词 ：血清胱抑素 ｃ ； 尿微量白蛋白； ２型糖尿病；糖尿病肾病
中图分类 号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １
文献标 志码 ： Ａ
文 章编 号 ：１ ０ ０ ９ — ８ １ ９ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ － ０ ０ ４ ０ — ０ ２ 例（ 健康组） ， 男 ３ ０例 ， 女 １ ５例 ， 平均年龄 ４ ５ ． ２岁 。 均排除糖尿病 、 高血 压 、 高血脂及 其他 系统疾病 。
例 ，诊断和分型均符合 ＷＨ Ｏ 糖尿病的诊断标准［ ３ ］ ， 其中男 ４ ６ 例， 女４ ５ 例， 平均年龄 ４ ６ ． ７岁。 按内生肌
酐清 除率 （ Ｃ Ｃ ｒ ） 分为 Ｄ Ｍ１组 （ ４ ５例 ， Ｃ Ｃ ｒ ＞８ Ｉ ５ ｍ Ｌ・
ｍ ｉ 一・ １ ． ７ ３ Ｉ ） 和Ｄ Ｍ２组（ ４ ６例 ， ５ ０ ｍ Ｌ ・ ａ ｒ ｉ ｎ ・ １ ． ７ ３ ｎ １ ． ２
选择 ２ ０ １ １年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 在永 新 县 人
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软件 包 进行 统计 学分 析 ． 计 量 资
民医 院 内分 泌 科 门 诊 和住 院 的 ２型糖 尿 病 患 者 ９ ｌ
料 用
表示 ， ２组 比较 采用 ｔ 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为 差
４ ０・
・
实 用 临床 医学 ２ ０ １ ４年 第 ｌ ５卷 第 １期
Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ ｌ １ ５ ， Ｎ ｏ １
血清胱抑 素 Ｃ、 尿微量 白蛋 白联合检测 在 ２型糖尿病 肾病 早期诊 断 中ｌ 的价值
１ ． ７ ３ ｍ － ２ ＜Ｃ ￣ Ｃ ｒ ＜ ８ ５ ｍ Ｌ ・ ｍ ｉ ｎ ・ １ ． ７ ３ ｍ－ ２ ， ４ ６例 ） 。另 选 健康 体 检 者 ４ ５例 （ 健 康组 ） 。分 别 采 用 胶 乳 增 强 免疫 比浊 法 、 免 疫 比浊 法 及 Ｊ ａ ｆ ｅ ’ Ｓ动 力 学 方 法 测 定 ３组 血 清 胱 抑 素 Ｃ 、 尿 微 量 白蛋 白及 血 、 尿 肌酐 ， 收集 ８ ｈ尿 量 测 定 肌 酐 清 除 率 。
１ ． ２ ． ２ 仪器 、 试 剂和 测定方 法
尿微 量 白蛋 白 、 微 球蛋 白及 尿 转铁 蛋 白等 指标 能 作 为Ｄ Ｎ 肾功 能 早 期 损 害 的 指 标 ［ １ ］ ， 但 干 扰 因 素较 多
有局 限性 。 有文 献 ｒ 报道 ， 血 清胱抑 素 Ｃ是 目前反 应 肾小 球 滤过 率 的理 想 同源 性标 志 物 ， 同时 与尿 微 量 白蛋 白有相 关性 。本研 究 对 ９ １ 例 ２型 糖 尿病 患 者
糖尿 病 肾病 （ Ｄ Ｎ） 是 糖 尿 病 最 常见 而 又 难 治 的 微 血 管并 发 症之 一 ， 也 是导 致 终末 肾功 能衰 竭 的 主
要原因 。 严重 危 害着 糖 尿病 患 者 的生 命 。俗 话说 得
好， 预防大于治疗 。 因此 能 提 前 预 防 糖 尿 病 患者 发 展成 Ｄ Ｎ是 极 为重要 的 。 但此 病起病 隐 匿 ， 传 统 肾功 能指标 （ 尿素、 肌酐和 尿酸 ） 敏感 性差 。近年 来发现 ，
异 有统计 学 意义 。
２ 结 果
Ｄ Ｍ１组血 清 胱 抑 素 Ｃ及 尿 微 量 白蛋 白值 高 于
汤 小 风
（ 永新 县人 民医院检验 科 ， 江 西 永新 ３ ４ ３ ４ ０ ０ ）
摘要 ：目的 探讨血清胱抑素ｃ 、 尿微量白蛋白联合检测在 ２型糖尿病肾病（ Ｄ Ｎ ） 早期诊断中的价值。方法 将 ９ ｌ
例 ２型 糖 尿病 患 者 。 按 内生 肌酐 清 除 率 （ Ｃ Ｃ ｒ ） 分为 Ｄ ＭＩ 组（ Ｃ Ｃ ｒ ＞８ ￣ ５ ｍＬ ・ ａ ｒ ｉ ｎ ・ １ ． ７ ｍ Ｌ ・ ｍ ｉ ｎ ・
３组研 究 对 象性 别 、 年 龄 等 比较 差 异 均无 统 计 学 意
义（ 均Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 标 本采 集 所有研 究 对象 的血 （ 抽 空腹 静脉 血 ５ ｍ Ｅ ） 、 尿标 本 采集 和 测试 在 同一 天进 行 ． 收集 ８ ｈ尿 量测 定 肌 酐 清除率 。
微 量 自蛋 白值 均 明显 高 于健 康 组 及 Ｄ Ｍ１组 （ 均Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。３ 组 肌 酐 及 肌 酐 清 除 率 比较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ 均尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 要 的 价值 。 血 清胱 抑 素 Ｃ、 尿 微 量 白蛋 白联 合 检 测 有 助 于 提 高 Ｄ Ｎ 的早 期 诊 断 和 检 出 率 ， 对Ｄ Ｎ 的预 防 和 治疗 有 重
蛋 白检测 ， 并 对检测 的结果 进行 比较分析 ， 报告 如下 。
１ 对 象 与 方 法
１ ． １ 研 究对 象
Ｊ ａ ｆ ｅ ’ Ｓ动力 学方 法 。试剂 均 由宁波美 康 生物科 技股
份 有限公 司提 供 ， 严 格按 试剂 盒说 明书 进行操 作 。
１ ． ３ 统 计 学方法
使 用 日立 ７ ６ ０ ０全 自动 生 化 分 析 仪 进 行 测 定 。
胱 抑素 Ｃ测 定 采 用胶 乳增 强 免疫 比浊法 ； 尿微量 白 蛋 白 测 定 采 用 免 疫 比浊 法 ： 血、 尿 肌 酐 测 定 采 用
与４ ５例 健康 体 检 者进 行血 清 胱抑 素 Ｃ及 尿微 量 白
关键 词 ：血清胱抑素 ｃ ； 尿微量白蛋白； ２型糖尿病；糖尿病肾病
中图分类 号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １
文献标 志码 ： Ａ
文 章编 号 ：１ ０ ０ ９ — ８ １ ９ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ － ０ ０ ４ ０ — ０ ２ 例（ 健康组） ， 男 ３ ０例 ， 女 １ ５例 ， 平均年龄 ４ ５ ． ２岁 。 均排除糖尿病 、 高血 压 、 高血脂及 其他 系统疾病 。
例 ，诊断和分型均符合 ＷＨ Ｏ 糖尿病的诊断标准［ ３ ］ ， 其中男 ４ ６ 例， 女４ ５ 例， 平均年龄 ４ ６ ． ７岁。 按内生肌
酐清 除率 （ Ｃ Ｃ ｒ ） 分为 Ｄ Ｍ１组 （ ４ ５例 ， Ｃ Ｃ ｒ ＞８ Ｉ ５ ｍ Ｌ・
ｍ ｉ 一・ １ ． ７ ３ Ｉ ） 和Ｄ Ｍ２组（ ４ ６例 ， ５ ０ ｍ Ｌ ・ ａ ｒ ｉ ｎ ・ １ ． ７ ３ ｎ １ ． ２
选择 ２ ０ １ １年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 在永 新 县 人
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软件 包 进行 统计 学分 析 ． 计 量 资
民医 院 内分 泌 科 门 诊 和住 院 的 ２型糖 尿 病 患 者 ９ ｌ
料 用
表示 ， ２组 比较 采用 ｔ 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为 差
４ ０・
・
实 用 临床 医学 ２ ０ １ ４年 第 ｌ ５卷 第 １期
Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ ｌ １ ５ ， Ｎ ｏ １
血清胱抑 素 Ｃ、 尿微量 白蛋 白联合检测 在 ２型糖尿病 肾病 早期诊 断 中ｌ 的价值
１ ． ７ ３ ｍ － ２ ＜Ｃ ￣ Ｃ ｒ ＜ ８ ５ ｍ Ｌ ・ ｍ ｉ ｎ ・ １ ． ７ ３ ｍ－ ２ ， ４ ６例 ） 。另 选 健康 体 检 者 ４ ５例 （ 健 康组 ） 。分 别 采 用 胶 乳 增 强 免疫 比浊 法 、 免 疫 比浊 法 及 Ｊ ａ ｆ ｅ ’ Ｓ动 力 学 方 法 测 定 ３组 血 清 胱 抑 素 Ｃ 、 尿 微 量 白蛋 白及 血 、 尿 肌酐 ， 收集 ８ ｈ尿 量 测 定 肌 酐 清 除 率 。
１ ． ２ ． ２ 仪器 、 试 剂和 测定方 法
尿微 量 白蛋 白 、 微 球蛋 白及 尿 转铁 蛋 白等 指标 能 作 为Ｄ Ｎ 肾功 能 早 期 损 害 的 指 标 ［ １ ］ ， 但 干 扰 因 素较 多
有局 限性 。 有文 献 ｒ 报道 ， 血 清胱抑 素 Ｃ是 目前反 应 肾小 球 滤过 率 的理 想 同源 性标 志 物 ， 同时 与尿 微 量 白蛋 白有相 关性 。本研 究 对 ９ １ 例 ２型 糖 尿病 患 者
糖尿 病 肾病 （ Ｄ Ｎ） 是 糖 尿 病 最 常见 而 又 难 治 的 微 血 管并 发 症之 一 ， 也 是导 致 终末 肾功 能衰 竭 的 主
要原因 。 严重 危 害着 糖 尿病 患 者 的生 命 。俗 话说 得
好， 预防大于治疗 。 因此 能 提 前 预 防 糖 尿 病 患者 发 展成 Ｄ Ｎ是 极 为重要 的 。 但此 病起病 隐 匿 ， 传 统 肾功 能指标 （ 尿素、 肌酐和 尿酸 ） 敏感 性差 。近年 来发现 ，
异 有统计 学 意义 。
２ 结 果
Ｄ Ｍ１组血 清 胱 抑 素 Ｃ及 尿 微 量 白蛋 白值 高 于
汤 小 风
（ 永新 县人 民医院检验 科 ， 江 西 永新 ３ ４ ３ ４ ０ ０ ）
摘要 ：目的 探讨血清胱抑素ｃ 、 尿微量白蛋白联合检测在 ２型糖尿病肾病（ Ｄ Ｎ ） 早期诊断中的价值。方法 将 ９ ｌ
例 ２型 糖 尿病 患 者 。 按 内生 肌酐 清 除 率 （ Ｃ Ｃ ｒ ） 分为 Ｄ ＭＩ 组（ Ｃ Ｃ ｒ ＞８ ￣ ５ ｍＬ ・ ａ ｒ ｉ ｎ ・ １ ． ７ ｍ Ｌ ・ ｍ ｉ ｎ ・
３组研 究 对 象性 别 、 年 龄 等 比较 差 异 均无 统 计 学 意
义（ 均Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 标 本采 集 所有研 究 对象 的血 （ 抽 空腹 静脉 血 ５ ｍ Ｅ ） 、 尿标 本 采集 和 测试 在 同一 天进 行 ． 收集 ８ ｈ尿 量测 定 肌 酐 清除率 。
