关于颈部多个淋巴结肿大的常见原因

颈膨大名词解释一、概述颈膨大是指颈部周围的软组织或淋巴结异常增大，通常由于疾病、感染或其他病理因素引起。

它是一种常见的临床表现，可能与多种疾病有关。

本文将详细介绍颈膨大的定义、原因、分类、临床表现以及相关的诊断和治疗方法。

二、定义颈膨大是指颈部周围软组织（如肌肉、脂肪）或淋巴结异常增大的情况。

正常情况下，人体的颈部淋巴结在触摸时通常不易察觉，但当发生炎症、感染或其他异常情况时，颈部淋巴结可能会显著增大。

三、原因导致颈膨大的原因多种多样，包括但不限于以下几个方面：1.感染：最常见的原因之一是感染引起的淋巴结肿大。

例如，上呼吸道感染（如扁桃体炎）、牙龈感染和皮肤感染等都可以导致颈部淋巴结肿大。

2.炎症性疾病：风湿性关节炎、强直性脊柱炎等系统性炎症性疾病也可能导致颈部淋巴结肿大。

3.肿瘤：恶性肿瘤如淋巴瘤、头颈部肿瘤等也是引起颈膨大的常见原因。

4.免疫性疾病：某些免疫系统相关的疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能导致颈部淋巴结异常增大。

5.其他原因：包括血液系统异常、代谢紊乱、遗传因素等。

四、分类根据颈膨大的特征和原因，可以将其分为以下几类：1.感染引起的颈膨大：包括细菌感染（如扁桃体感染、牙龈感染）、真菌感染和寄生虫感染等。

2.炎性引起的颈膨大：包括风湿性关节炎、强直性脊柱炎等炎性疾病引起的颈膨大。

3.淋巴系统疾病引起的颈膨大：包括淋巴结结核、淋巴瘤等。

4.肿瘤引起的颈膨大：包括头颈部肿瘤、恶性淋巴瘤等。

五、临床表现颈膨大的临床表现可以根据其原因和程度而有所不同。

一般来说，颈膨大可能伴随以下一些症状：1.颈部肿块：是最常见和明显的临床表现，患者可以自行触摸到颈部肿块或观察到明显的肿胀。

2.疼痛或不适：在某些情况下，颈膨大可能会伴随局部疼痛、压迫感或不适。

3.皮肤变化：有时候，颈膨大可能会导致局部皮肤发红、发紫或变硬等变化。

4.其他伴随症状：根据具体原因，还可能出现发热、乏力、体重减轻等全身性不适。

一、正常淋巴结淋巴结为体内重要的免疫器官，淋巴结中充满着淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞，发挥着体液和细胞免疫应答功能。

淋巴结分布全身，包括浅表淋巴结和深部淋巴结，一般体检只能发现浅表淋巴结，而深部淋巴结（包括纵隔、肺门和腹部内肿大淋巴结）只能通过X线片、B型超声和CT检查等发现。

正常人除在颌下、腹股沟可触及1～2个质软、光滑、无压痛、可活动的小淋巴结外，一般各部位均无明显肿大的淋巴结。

如果在浅表淋巴结区域能及直径>1cm的淋巴结，且常可多个肿大，或内部发现淋巴结，均为淋巴结肿大。

二、引起淋巴结肿大的常见原因引起淋巴结肿大的原因很多，根据治疗和预后的不同，常分为如下三大方面的原因。

（一）良性淋巴结肿大 1.各种感染（1）细菌性感染，如结核及其他细菌感染等。

（2）病毒感染，如带状疱疹、传染性单核细胞增多症和艾滋病等。

（3）其他感染：①原虫性感染，如弓形虫病等；②沙眼衣原体感染，如性病性淋巴肉芽肿；③梅毒螺旋体感染，如二期梅毒。

2.免疫反应（1）异种蛋白反应如血清病。

（2）药物过敏，如与苯妥英钠和乙内酰脲等有关药物引起的淋巴结病。

（3）自身免疫病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。

3.其他如组织细胞性坏死性淋巴结炎、嗜酸粒细胞淋巴肉芽肿等。

（二）恶性淋巴结肿大 1.恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

2.淋巴细胞性白血病包括急性和慢性。

3.单克隆免疫球蛋白病如多发性骨髓瘤、华氏巨球蛋白血症等。

4.恶性组织细胞病。

5.各种恶性肿瘤的淋巴结转移如胃癌转移到左锁骨上淋巴结，肺癌转移到右锁骨上淋巴结等。

（三）介于良恶性之间的淋巴结肿大见于血管滤泡性淋巴结增生症（又称Cast]eman病）等。

三、淋巴结检查方法 1.检查顺序全身体格检查时，淋巴结的检查应在相应身体部位检查过程中进行。

为了避免遗漏应特别注意淋巴结的检查顺序。

头颈部淋巴结的检查顺序是：耳前，耳后，枕部，颌下，颏下，颈前，颈后，锁骨上淋巴结。

脖子摸到肿块？一张表教你分辨是恶性还是良性！癌症已经成为全世界十大死亡原因之首，让人一听到癌症就联想到“死亡”，再加上媒体的报道渲染，让人谈癌色变，一摸到脖子肿胀就很可能紧张兮兮地跑去就医。

其实脖子肿大有很多原因，我们每个人都可以通过一些步骤来帮自己初步判断脖子肿大是属于什么状况。

脖子摸起来肿肿的，可能是什么原因?有两大类因素，第一，很可能是因为感染，第二，是甲状腺肿大。

感染造成：感冒、鼻窦炎、扁桃腺炎、唾液腺炎、淋巴腺炎。

甲状腺问题：甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺亢进其他问题：脂肪瘤、唾液腺肿瘤、甲状舌骨囊肿癌症：鼻咽癌、口腔癌、喉癌怎么知道自己的脖子肿是良性还是恶性?不过甲状腺肿大通常造成甲状腺亢进，导致出现体重下降、容易心悸、容易冒汗、食欲增加、失眠等症状，所以比较好判断；而急性感染则容易有感冒症状，像是发烧、咳嗽、流鼻涕等，也是可以作为是不是良性、恶性的初步判断。

一般来说，会脖子肿通常是因为“淋巴结肿大”。

淋巴结就像是我们身体中的“碉堡”，负责指挥免疫系统对抗病菌，是免疫系统的第一道防线。

如果发生感染，为了召集更多的免疫细胞，淋巴球就会分泌细胞激素、分泌抗体，让淋巴结肿大来召唤免疫细胞，对抗病原体;所以如果淋巴结肿大，很有可能是因为感染造成。

当淋巴结大于1公分以上，可以用手触摸到，就可称为「淋巴结肿大」。

如果肿块摸起来有弹性、表面平滑或像是囊肿，这时候可能是良性的，而且通常很快就会消肿;如果是恶性的，则会比较僵硬，像是石头一样，而且无法移动。

而且恶性疾病的淋巴结肿大通常是无痛的，因病原菌造成的淋巴肿大，通常会引发淋巴结疼痛，像是扁桃腺发炎等，摸起来会有红肿热痛的感觉。

发现脖子肿该怎么办?不过即使是良性的脖子肿，还是有可能会因为感染而并发严重的其他疾病，建议还是要到耳鼻喉科去就诊。

除了让医生问诊之外，也可以进行鼻咽喉内视镜检查、超声波检查，都是无痛而且快速的。

脖子肿是很容易摸到的，尤其容易发生在女生身上，如果在洗澡或是任何时候摸到脖子肿，又持续了一段时间，建议要纪录每天的变化与症状，如果有突然性的变化、肿瘤一直没有消还越变越大，或是有任何恶性肿瘤的症状，都要马上看医生，才不会错过治疗的时机。

颈部淋巴结肿大的鉴别诊断1.急性淋巴结炎：肿块有红、肿、热、痛。

2.慢性淋巴结炎：淋巴结肿大约0.5一1.0cm，质软。

多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。

腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。

但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病。

3.淋巴结结核：多低热，肿大淋巴结质较硬（纤维化或钙化）、表面不光滑，质地不均匀（干酪样变），或因干酪样坏死而呈囊性，或与皮肤粘连，活动度差 ，可破溃。

常伴发肺结核。

这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查，并找出结核原发病灶。

4.结节病 ：多见于青少年及中年人，淋巴结多在2cm直径以内 ，质地一般较硬 ,不融合，不与皮肤粘连。

常侵犯双侧肺门，呈放射状，临床上90%以上有肺的改变，伴有长期低热。

全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。

可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。

在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。

可有肝和（或）脾肿大，纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。

活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。

约有1／2左右的患者血清球蛋白部分增高，以IgG增高者多见，血浆白蛋白减少。

血钙增高，血清尿酸增加，血清碱性磷酸酶增高。

血清血管紧张素转化酶（SACE）活性在急性期增加（正常值为17.6-34u/ml），对诊断有参考意义，血清中白介素－2受体（IL－2R）和可溶性白介素－2受体（sIL－2R）升高，对结节病的诊断有较为重要的意义。

5.坏死性淋巴结炎：多为青壮年，骤起高烧持续不退，或持续低烧，常伴有上呼吸道症状，似流感样。

肿大的淋巴结常有压痛，相互之间不融合。

病理检查示淋巴结广泛凝固性坏死，周围有反应性组织细胞增生，无中性粒细胞浸润。

本病可在1—2个月内自然缓解(自愈)，预后良好 。

6.巨大淋巴结增生：原因不明的淋巴结肿大，侵犯胸腔、纵隔及肺门与肺内。

淋巴结肿大，是炎症还是肿瘤？淋巴结是人体重要的免疫器官，一旦发生肿胀将会对人们自身免疫能力造成损伤。

此病的发生原因跟肿瘤，感染，反应性增生，多细胞增生，代谢异常等因素有关。

而发病后的患者会有许多的症状表现，例如发热，疼痛，全身性或局限性的淋巴结肿大。

因此，患者需要做好充分的治疗措施，否则会引起更多的危害。

一、什么是淋巴结肿大？淋巴结是人体最为重要的一种免疫性器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所，有过滤、增殖和免疫作用。

正常人体浅表淋巴结很小，直径多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。

淋巴结肿大的原因淋巴结肿大是指颌下、腋下、腹股沟等处淋巴结在发生炎症时,因细菌及其毒素刺激而肿大而可以用手触明显触及,常伴有疼痛的症状。

其发病原因较多，当身体某一部位发生感染，细菌随淋巴液经过淋巴结时，可相应地引起淋巴结群的肿大和疼痛。

在身体患恶性肿瘤时，也常沿淋巴管转移，并停留在淋巴结内分裂增生，致使淋巴结肿大起来。

二、淋巴结长什么样？淋巴结一般为扁圆形小体，质软，大小不等，长径在5~20mm之间，淋巴结可以分为2个部分，在外围的称为皮质，中心部分的叫髓质。

一个正常的年轻人总共有大约400~500个淋巴结，这些淋巴结大部分位于胸部、腹部和盆腔。

只有比较表浅的部位才可触及，位于颈部、下颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处的淋巴结最易触到。

三、淋巴结能干什么？1、产生免疫细胞、抗体：淋巴结是成熟B细胞和T细胞的主要定居部位，B细胞可以产生抗体识别入体内的病原微生物，如病毒、细菌等病原微生物，而T细胞中的自然杀伤细胞性T细胞就可以直接消灭外来入侵者。

2、过滤、杀伤病原微生物：淋巴结是淋巴液的有效滤过器，侵入机体的病原微生物、毒素及其它有害异物，通常随淋巴液进入局部淋巴结。

淋巴液在淋巴结中流动缓慢，有益于淋巴细胞杀伤病原微生物、清除异物。

四、淋巴结肿大的原因有哪些？淋巴结肿大可以按其分布分为局限性和全身性淋巴结肿大。

淋巴结肿大的病因和治疗方法淋巴结这个词对于大多数人来说很陌生，大都是从亲朋好友耳中或就医时听到过这个词,下面学习啦给大家介绍淋巴结常见原因和治疗方法吧。

1、炎症：急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块消退。

慢性者病程长，活动，无压痛，常位于下颌下区。

2、结核：可原发性或继发于，腹腔的结核病灶，病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样坏死，溃破则形成瘘管。

3、转移性恶性肿瘤：为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。

鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管，癌转移至锁骨上淋巴结。

4、恶性淋巴瘤：为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。

非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力症状。

5、艾滋病：由人类免疫缺陷病毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少等。

1、西医疗法：西医疗法可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。

对青霉素、链霉素过敏者，可用红霉素也可选用甲硝唑。

西医治疗周期较短，见效快，能缓解症状，无法从根本上彻底治愈疾并疾病。

2、民间疗法：(1)鲜菊花叶适量，加红糖少许，捣烂，外敷患处，每日2换。

(2)藤黄50克研末，置瓶中，再加75%酒精300毫升，盖紧，摇荡之，用棉球蘸液涂患处3～4次，用于未化脓时。

1.一个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大，多见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核及恶性肿瘤转移，应按淋巴引流区域寻找原发病灶。

两个区域以上淋巴结肿大，要考虑为全身性淋巴结肿大，多见于急慢性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤、钩端螺旋体病、恙虫病、布鲁菌病、血清病、结缔组织病等。

2.伴随症状可以对淋巴结肿大的病因提供重要线索。

脖子上有一个硬肿块是怎么回事
脖子上的硬肿块可能是由多种原因引起的，这些原因可分为良性和恶性病变。

良性肿块可能是由以下疾病引起的：
1. 淋巴结肿大：淋巴结是身体抵抗感染的一部分。

当身体受到感染或有其他疾病时，淋巴结可能会肿大。

2. 脂肪肿瘤：脂肪肿瘤是由脂肪细胞形成的良性肿瘤，通常是和皮肤相关的。

3. 甲状腺结节：甲状腺结节是甲状腺组织中的肿块。

大多数甲状腺结节是良性的，但有时也可能是恶性的。

4. 神经纤维瘤：神经纤维瘤是由体内神经细胞的异常生长引起的肿瘤，通常是良性的。

恶性肿块可能是以下疾病的结果：
1. 淋巴瘤：淋巴瘤是一种恶性肿瘤，起源于淋巴组织。

2. 甲状腺癌：甲状腺癌是一种起源于甲状腺的恶性肿瘤。

3. 颈部恶性肿瘤：颈部恶性肿瘤可以起源于颈部的任何一部分，如喉咙、喉头、甲状腺等。

如果您发现脖子上出现了硬肿块，无论是良性还是恶性，都建议及时就医。

医生会进行相关检查，如体检、超声波、活检等，以明确诊断并制定相应的治疗方案。

儿童颈部淋巴结大小的正常范围淋巴结是人体内重要的免疫器官之一，它们位于全身各个部位，包括颈部。

儿童颈部淋巴结的大小可以反映儿童的免疫状态和患病情况。

了解儿童颈部淋巴结大小的正常范围，对于家长和医生来说都是非常重要的。

正常情况下，儿童的颈部淋巴结应该是不易触及且大小适中的。

通常情况下，儿童颈部淋巴结的直径应小于1厘米，质地柔软，有一定的弹性。

它们通常不能被裸眼观察到，需要通过触摸才能感知到。

然而，在某些情况下，儿童的颈部淋巴结可能会出现异常。

以下是一些可能导致颈部淋巴结肿大的常见原因：1. 感染：感染是导致颈部淋巴结肿大的最常见原因之一。

当儿童感染上呼吸道感染、扁桃体炎、麻疹等疾病时，颈部淋巴结可能会因为免疫反应而肿大。

通常情况下，感染引起的淋巴结肿大会伴随其他症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等。

2. 免疫系统疾病：儿童可能会患上一些免疫系统疾病，如风湿热、系统性红斑狼疮等。

这些疾病会导致儿童的颈部淋巴结肿大，但通常会伴随其他症状，如关节疼痛、皮疹等。

3. 恶性肿瘤：在一些罕见的情况下，儿童的颈部淋巴结肿大可能是恶性肿瘤的表现。

恶性肿瘤包括淋巴瘤、白血病等，这些疾病通常会伴随其他症状，如体重下降、贫血等。

当儿童的颈部淋巴结肿大时，家长应及时就医。

医生会根据儿童的病史、症状和体格检查结果来判断淋巴结肿大的原因，并进行相应的诊断和治疗。

然而，需要注意的是，颈部淋巴结肿大并不总是表示病情严重。

一些轻微的感染或炎症也可能导致淋巴结肿大，这在儿童中是比较常见的情况。

在这种情况下，适当的休息、良好的饮食和充足的水分摄入通常可以帮助儿童恢复健康。

了解儿童颈部淋巴结大小的正常范围对于家长和医生来说都是非常重要的。

正常情况下，儿童颈部淋巴结应该是不易触及且大小适中的。

当儿童的颈部淋巴结肿大时，家长应及时就医，医生会根据具体情况来判断淋巴结肿大的原因，并进行相应的诊断和治疗。

最重要的是，家长应保持冷静，避免过度担忧，因为颈部淋巴结肿大并不总是表示病情严重。

颈部肿块颈部是人体***部分，既是人体美的征象，又可作为健康的标志。

尽管颈部的长短、粗细个体之间有明显差异，但对每个个体来说其比例恰到好处，仍不失健康之美。

颈部是淋巴组织的汇集区域，主要收集头部和全身各处的淋巴。

这些区域的炎症、肿瘤等疾病，以及全身各部的疾病，均可引起颈部淋巴结的肿大，因此颈部常出现肿块，这是原因之一。

另一方面，颈部本身也有许多疾病造成局部出现肿块，如甲状腺肿、甲状腺癌等。

１．自我观察颈部是人体外露部分，只要细心观察，颈部肿块比较容易发现。

其具体作法是选择光线充足的地方，取站位或坐位，解开衣领，充分显露出颈部，用镜子对照，首先应熟悉自己平素颈部特征：颈部两侧对称，粗细如常，颈部正中有喉结突起，两侧各有一条胸锁乳头肌自外上方斜向内下方，两侧对称，同时还有颈部静脉血管等。

如果局部出现异常，有肿块突出，或显露有不平之处，则表示有肿块；有时取正面观察，看不到有何异常，可将头部转向左侧或右侧，观察右侧或左侧颈后部情况。

或者用手拿一小镜子，对照后头部，观看颈后部情况，至此颈部的正面、左右侧及后颈部均可以看清，一定能够及时发现颈部异常。

２．触摸检查上述方法是视诊检查，确切地说，能用肉眼看到的肿块是比较大的肿块，发现已经不是早期，因此提倡用手触摸进行检查。

其方法是用手指掌面（单手或双手），自上而下，自前至后，自左至右的顺序摸颈部的一个区域，注意发现异常。

一旦触到有肿块，先不要紧张，再细心体会一下自己发现肿块长在什么部位和深浅，进一步了解肿块来自甲状腺，还是颈部淋巴结。

还应注意肿块的硬度，大小和数量。

肿瘤类肿块硬韧，表面有时不平，活动性差，一般数目少，其大小随病程长短而定。

一般有继续增大的趋势；而炎症类肿块，一般伴有局部红肿，有时有触压痛，质地较软；如果是淋巴结肿块，其数目偏多。

了解这些情况对进一步就医非常方便。

颈部肿块种类很多，现介绍四种最常见的病症：①淋巴结炎症性肿块。

最为常见的一种炎症性肿块，其特点是：位于颌下、颏下和颈两侧部、一般呈圆形，单个或多个，表面光滑，有移动性，触摸时有疼痛感，肿块有时增大，有时又很快缩小，这种可变性，大部分是炎症肿块的特征，同时也能发现炎症病灶（病原），如扁桃体炎、咽喉炎、牙齿及牙周炎症等。