止血药(中药学)
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中药学——第十六单元止血药细目一概述要点一止血药的性能特点虽性味各异,但均入血分,归心、肝、脾经。
要点二止血药的功效均能止血,分别具有凉血止血、化瘀止血、收涩止血及温经止血作用。
要点三止血药的适应范围本类药主要适用于咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及创伤出血等。
要点四止血药的使用注意事项1.出血过多而致气虚欲脱者,如单用止血药,则缓不济急,应急予大补元气之药,以挽救气脱危候。
2.“止血不留瘀”,这是运用止血药必须始终注意的问题。
而凉血止血药和收敛止血药,易凉遏恋邪,有止血留瘀之弊,故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。
应酌加活血化瘀药,不能单纯止血,以免留瘀。
要点五各类止血药的性能特点凉血止血药:性属寒凉,味多甘苦,善入血分而清泄血热。
化瘀止血药:既能止血,又能化瘀,止血而不留瘀。
收敛止血药:大多味涩,或为炭类,或质黏,因性善收涩,故有留瘀恋邪之弊。
温经止血药:性属温热,主入脾经,能温内脏,益脾阳,固冲脉而统摄血液。
要点六各类止血药的功效凉血止血药:有凉血止血之功。
化瘀止血药:以化瘀止血为主,有的兼能消肿、止痛。
收敛止血药:有收敛止血作用。
温经止血药:有温经止血作用。
要点七各类止血药的适应范围凉血止血药:主要用于血热妄行引起的各种出血病证。
化瘀止血药:主要用于瘀血内阻,血不循经之出血病证,以及跌打损伤、经闭、瘀滞心腹疼痛等。
收敛止血药:广泛用于各种出血病证。
温经止血药:主要用于脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血病证。
细目二凉血止血药小蓟性能:甘、苦,凉。
归心、肝经。
功效:凉血止血,散瘀解毒消痈。
应用1.血热出血证。
尤善治尿血、血淋。
2.热毒疮痈。
用法用量:煎服,10~15g,鲜品可用30~60g;外用鲜品适量,捣敷患处。
大蓟性能:甘、苦,凉。
归心、肝经。
功效:凉血止血,散瘀解毒消痈。
应用1.血热出血证。
2.热毒痈肿。
用法用量:煎服,10~15g,鲜品可用30~60g;外用适量,捣敷患处。
地榆性能:苦、酸、涩,微寒。
第七章、止血药第一节、凉血止血药第二节、化瘀止血药第三节、收敛止血药第四节、温经止血药+散瘀解毒消痈+清大肠热小蓟:大蓟:地榆:槐花:凉血止血横向总结共同功效:凉血止血+清热解毒凉血止血+散瘀解毒消痈:凉血止血+清大肠热:凉血止血+收敛止血:凉血止血+止咳:清热解毒章节凉血止血药:+收敛止血地榆侧柏叶:三七:茜草:蒲黄:花蕊石:降香:横向总结化瘀止血+凉血止血:化瘀止血+收敛止血:活血+理气:白及:仙鹤草:紫珠:棕榈炭:血余炭:横向总结收敛止血+凉血止血:收敛止血+化瘀止血:止血+利尿:艾叶:炮姜:灶心土:横向总结化瘀止血+凉血止血:化瘀止血+收敛止血:收敛止血+凉血止血:止血+利尿:止咳+止呕:止血部位安胎药:地榆 槐花白及 紫珠 棕榈炭其他章节止血药横向总结荆芥贯众,马齿苋,马勃大黄(利湿退黄),石韦(利尿通淋)紫苏:黄芩:桑寄生、杜仲、菟丝子:砂仁:艾叶:对应方剂:白茅根:苎麻根:苎麻根:白术:续断:主治:可用于治疗血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹痛。
苦寒能泻火解毒,味酸涩能敛疮因其味苦主降,尤宜下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等。
止血多炒用,化瘀、利尿多生用。
(共同功效:凉血止血+清热解毒)利尿通淋。
小蓟饮子藕蒲黄,木通生地滑石襄,归草栀子淡竹叶,热结血淋服之良解毒敛疮,收敛止血。
(下焦血证,崩漏)清肝泻火(槐角:痔疮出血)为治水火烫伤之要药化痰止咳,生发。
利尿,清肺胃热。
vs芦根:清气分热;白茅根偏血分同用,气血双清安胎。
(清热部位侧重总结)小薊,大蓟地榆,槐花地榆,侧柏叶、白茅根、苎麻根石韦,侧柏叶马勃、贯众(共同功效:化瘀止血+止痛)(跌扑损伤首选),补虚凉血止血,通经。
尤为妇科调经要药。
利尿。
(收敛)收敛止血。
理气止痛茜草蒲黄 花蕊石 (血余炭)降香 玫瑰花消肿生肌。
(肺胃:胃溃疡)止痢,截疟,补虚。
vs鸦胆子:清热解毒,截虐,止痢,腐蚀赘疣凉血止血,清热解毒。
(肺胃)崩漏出血(固冲汤)化瘀利尿。
中药学第十四单元止血药一、A11、广泛用于全身各部的出血证,无论寒热虚实,皆可应用的是A、白及B、仙鹤草C、棕榈炭D、藕节E、鹤草芽2、历来被视为安胎之要药的是A、白茅根B、苎麻根C、紫苏D、地榆E、槐花3、主要用于脾不统血,冲脉失固之虚寒性出血病证的药物是A、凉血止血药B、化瘀止血药C、收敛止血药D、温经止血药E、所有止血药4、以下药物止血一般需要炒炭的不包括A、地榆B、槐花C、茜草D、艾叶E、苎麻根5、能解毒杀虫的止血药是A、白及B、三七C、茜草D、蒲黄E、仙鹤草6、为妇科调经要药的是A、槐花B、益母草C、地榆D、白及E、茜草7、以下药物用法不是包煎的是A、蒲黄B、滑石C、车前子D、枇杷叶E、茜草8、为伤科要药的药物是A、三七B、地榆C、蒲黄D、艾叶E、白及9、以下关于止血药的描述错误的是A、化瘀止血药具有化瘀止血作用B、收敛止血药广泛用于各种出血证C、凉血止血药主要用于血热妄行引起的各种出血证D、温经止血药主要用于脾不统血、冲脉失固之实热性出血证E、化瘀止血药主要用于瘀血内阻,血不循经之出血症10、以下关于止血药的说法不正确的是A、均入气分B、以归心、肝、脾经为主C、均能够止血D、主要适用于咳血、吐血、衄血等病症E、可以用于体内外各种出血病症11、以下药物善于治疗血热的是A、白茅根B、苎麻根C、侧柏叶D、地榆E、三七12、为安胎之要药的药物是A、侧柏叶B、白茅根C、苎麻根D、地榆E、小蓟13、下列哪项不是小蓟的主治病证A、疮痈B、尿血14、以下是炮姜的使用注意的是A、孕妇月经过多者忌用B、有出血倾向者慎用C、热盛火旺之出血证忌用D、脾胃虚弱者慎用E、阴虚火旺者慎用15、脾不统血、冲脉失固之出血证应选用的中药是A、收敛止血药B、化瘀止血药C、温经止血药D、凉血止血药E、以上均可以16、下列关于炮姜的用法禁忌的说法,正确的是A、热证火旺之出血证忌用B、阳虚畏寒者慎用C、孕妇忌用D、孕妇慎用E、脾胃虚寒者慎用17、既凉血止血,又能化痰止咳的药物是A、大蓟B、藕节C、侧柏叶D、地榆E、三七18、善治尿血、血淋及热毒疮痈的药是A、大蓟B、小蓟C、地榆D、槐花E、白及19、下药物哪项既能凉血止血,又能生发乌发A、侧柏叶B、地榆C、藕节D、三七E、大蓟20、下列哪项药物具有凉血止血,散瘀之功,尤善治尿血D、茜草E、小蓟21、可用于治疗疟疾的止血药是A、藕节B、三七C、艾叶D、槐花E、仙鹤草22、孕妇忌服的止血药是A、血余炭B、地榆C、蒲黄D、艾叶E、炮姜23、瘀血内阻,血不循经而出血应选用A、温经止血药B、化瘀止血药C、收敛止血药D、凉血止血药E、以上都不是24、下列药组,具有化瘀止血功效的是A、藕节、槐花B、三七、茜草C、花蕊石、侧柏叶D、降香、白及E、蒲黄、白及25、下列哪项是蒲黄的功效A、收敛止血,止痢,截疟,补虚B、止血,敛肺,下气C、收敛止血,消肿生肌D、止泻,活血,定痛E、止血,化瘀,利尿26、功效是凉血止血,散瘀解毒消痈的药组是A、大蓟、小蓟B、侧柏叶、茜草C、生地黄、牡丹皮D、赤芍、紫草27、具有温经止血,散寒调经,安胎功效的药物是A、蒲黄B、艾叶C、炮姜D、茜草E、棕榈炭28、以下药物可以治疗黄疸的药物是A、侧柏叶B、白茅根C、苎麻根D、地榆E、小蓟29、下列哪项药物善于治疗吐血、咯血及崩漏下血的是A、地榆B、血余炭C、大蓟D、茜草E、小蓟30、大面积烧伤病人使用下列哪位药物会导致中毒性肝炎A、侧柏叶B、地榆C、藕节D、三七E、白茅根31、以下药物善于治疗血热的是A、白茅根B、苎麻根C、侧柏叶D、地榆E、三七32、最善治疗尿血、血淋的中药是A、藕节B、蒲黄C、小蓟D、白及E、白茅根33、具有收敛止血、止痢,又能截疟、补虚功效的药物是A、仙鹤草B、三七。
《中药学》学习笔记:温经止血药之山茶花、羊蹄根和万年青山茶花【药用】本品为茶科植物山茶的花。
【性味与归经】微辛、甘,寒。
入心、肝经。
【功效】清热止血。
【临床应用】用于吐血、衄血、肠风下血及水火烫伤等。
山茶花功能清热止血,用于血热引起的吐血、衄血、肠风下血等症,可配合山栀、侧柏叶等同用。
此外,本品又可用于水火烫伤。
【处方用名】山茶花、珠宝茶花(晒干用)【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
外用适量。
羊蹄根【药用】本品为蓼科植物羊蹄的根。
【性味与归经】苦、微涩,寒。
【功效】凉血止血,杀虫治癣。
【临床应用】1.用于鼻衄、咯血、便血、子宫出血等症。
本品功能凉血止血,用治各种出血病症,可单用或配合其它止血药同用。
2.用于疥疮、顽癣、头风白屑等症。
本品有杀虫止痒的功效。
治疥疮,可用鲜根加醋,磨汁或捣汁,再加猪油调匀成膏,敷患处;治顽癣,可用鲜根洗净,加醋磨汁涂患处;治头风白屑(头部脂溢性皮肤炎),用鲜根适量,加食盐少许捣烂外敷。
【处方用名】羊蹄根、土大黄(洗净,晒干,切片用)【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。
近年来在临床上发现本品可使血小板增加,能治疗血小板减少性紫癜,每天用本品五钱,加红枣一两,煎服。
此外,本品尚有缓泻通便作用,可用于大便秘结。
【方剂举例】羊蹄根散(《医宗金鉴》)羊蹄根、枯白矾。
治诸癣疮湿痒。
万年青根【药用】本品为百合科植物万年青的根茎。
【性味与归经】苦、微甘,寒。
有小毒。
【功效】凉血止血,强心利尿,清热解毒。
【临床应用】1.用于呕血、咯血及妇女崩漏等症。
本品有凉血止血的功效,用治血热所致的呕血、咯血,可单用万年青根五钱,煎服;也可以与仙鹤草等配伍应用。
用治崩漏,可与鸡冠花等配合同用。
2.用于心脏病水肿。
万年青根既可强心,又可利尿,对心脏病水肿,用之甚为合适,可单味应用,也可配合黄耆、玉竹、丹参、茯苓等同用。
此外,本品又有清热解毒作用,可治白喉。
【处方用名】万年青根、白河车(洗净,晒干,切片用)【一般用量与用法】一钱至三钱,新鲜者可用三钱至一两,煎服。
中药学——止血药1.有凉血止血散瘀之功,尤宜用于尿血的药物是A 血余炭B 白茅根C 茜草D 小蓟E 地榆2.既能凉血止血,又能解毒敛疮,还能够治疗烫伤的药物是A 地榆B 蒲黄C 大蓟D 槐花E 白茅根3.对于血热所致的各种出血证兼有瘀滞者,多选用的药物是A 三七、白及B 血余炭、槐花C 大蓟、小蓟D 蒲黄、茜草E 地榆、藕节4.既能凉血止血,又能清热利尿,清肺胃热的药物是A 白茅根B 小蓟C 槐花D 地榆E 大蓟5.既能化瘀止血,又能活血定痛的药物是A 大蓟B 白及C 槐角D 仙鹤草E 三七参考答案1、【正确答案】 D[答案解析]小蓟功能主治:凉血,祛瘀,止血。
治吐血,衄血,尿血,血淋,便血,血崩,急性传染性肝炎,创伤出血,疔疮,痈毒。
2、【正确答案】 A[答案解析]地榆的功效:凉血止血,解毒敛疮。
主治:用于便血,痔血,血痢,崩漏,水火烫伤,痈肿疮毒。
3、【正确答案】 D[答案解析]蒲黄的功效:止血,化瘀,通淋。
主治:用于吐血,衄血,咯血,崩漏,外伤出血,经闭通经,胸腹刺痛,跌扑肿痛,血淋涩痛。
茜草的功效:凉血,止血,祛瘀,通经。
用于吐血,衄血,崩漏,外伤出血,经闭瘀阻,关节痹痛,跌扑肿痛。
4、【正确答案】 A[答案解析]白茅根的功效:凉血止血,清热利尿。
主治:用于血热吐血,衄血,尿血,热病烦渴,肺热咳嗽,胃热呕吐,湿热黄疸,水肿尿少,热淋涩痛。
5、【正确答案】 E[答案解析]三七的功效:散瘀止血,消肿定痛。
主治:用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外伤出血,胸腹刺痛,跌扑肿痛。
第十六单元止血药细目一概述要点一各类止血药的选择使用、配伍方法止血药有凉血止血、收敛止血、化瘀止血、温经止血等不同作用,本类药物适用于各种原因引起的内外出血证。
止血药应用,应根据出血病因、病情选择适当的药物,并进行必要的配伍,以期标本兼顾。
此外,据前贤“下血必升举,吐衄必降气”的用药经验,对于便血、崩漏等下部出血病证,应适当配伍升举之品;而对于衄血、吐血等上部出血病证,可适当配伍降气之品。