高级局部解剖学 （头颈部）
复旦大学上海医学院 解剖与组织胚胎学系 王 劼 孙 燕
第一部分 颈部 （the neck）
概述 颈前区 胸锁乳突肌区 颈外侧区
第一节 概述
颈部境界： 上界：下颌骨下缘、上项线、枕外隆突的连线 下界：颈静脉切迹、锁骨、肩胛骨肩峰至肩峰第七颈椎棘突
颈根部（前面观） root of the neck
颈交感干 cervical part of sympathetic trunk
复习思考题： 在尸体解剖时，如何确定胸导管？ 如何确定前斜角肌？该肌与哪些结构相毗邻？ 胸膜顶的前方有哪些神经、血管与其毗邻？ 锁骨下静脉和锁骨下动脉在颈根部的行走和局部位置有何不同？
e 甲状腺的动脉与喉的神经的关系* 甲状腺上动脉与喉上神经外支: 远离甲状腺处相伴行,接近甲状腺处分开 (上近结扎动脉） 甲状腺下动脉与喉返神经: 近甲状腺处相伴行,远离甲状腺处分开 (下远结扎动脉） 右侧：神经在前，动脉在后 左侧：动脉在前，神经在后
甲状腺及其毗邻（前面观） Thyroid gland and its relations
颈部筋膜间隙： １、胸骨上间隙（ suprasternal space）：位于胸骨柄上缘，由颈部固有筋膜的浅、深二层形成，内含颈前静脉弓。 ２、锁骨上间隙 （supraclavicular space）：位于锁骨上缘，由颈部固有筋膜的浅、深二层形成，内含颈前浅静脉和颈外静脉。 ３、气管前间隙 （pretracheal space）：位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间，内含甲状腺最下动脉、头臂干、左头臂静脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、小儿胸腺，是颈部最危险局部区域。 ４、咽后间隙 （retropharyngeal space）：位于颊咽筋膜与椎前筋膜之间，此间隙感染可蔓延至后纵隔。 ５、椎前间隙（ prevertebral space）：位于椎前筋膜与颈、胸椎之间，该间隙感染可向两侧蔓延至颈外侧区。
