运动疗法实训手册-项目1：改善与维持关节活动度训练

关节活动度训练【目的】通过对关节活动度的训练，减轻或消除关节僵硬或肌肉萎缩，恢复关节的灵活性和力量，改善生活和工作能力。

【适应症】（一）四肢骨折和脱位。

（二）脊柱骨折，关节手术，手部外伤，断肢再植，关节炎。

（三）肩关节周围炎，颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎滑脱症，脊椎畸形。

（四）小儿麻痹症，脑血管意外，周围神经疾病。

【禁忌症】（一）患者明显衰弱，无力，无运动意愿。

（二）骨折和外伤后尚有出血危险。

（三）结核、类风湿、感染的急性期。

（四）神经损伤时或神经吻合后3周内。

（五）心肌损害的急性期，心律不齐，哮喘病人，有心绞痛发生的病人。

（六）严重的骨质疏松症和外伤后不久的关节周围韧带损伤。

【方法】（一）肢体功能位的保持：对已发生挛缩的关节和可能发生的关节挛缩，早期就应用夹板置该关节于功能位。

1、肩关节、肱骨：功能位：外展45°～55°，外旋15°，前屈30°，肘关节屈90°，肘与前胸平齐，前臂稍旋前。

固定范围：包括胸、肩、上臂、肘及前臂。

2、肘关节、尺桡骨：功能位：一侧屈90°。

如双侧固定时，一侧屈110°，一侧屈70°，前臂中立位。

固定范围：从腋部到手掌远侧横纹处。

3、腕关节、手部：功能位：腕背曲20°～30°，手半握拳，拇指对掌位。

固定范围：从肘到手掌远侧横纹。

4、手指关节、指骨：功能位：掌指关节屈60°，指间关节屈30°～45°。

固定范围：前臂至指。

5、髋关节、股骨：功能位：一侧者屈15°～20°，外展10°～15°，旋转中立位；两侧者，一侧全伸，另一侧稍屈。

固定范围：自乳头至足趾，下达膝上部。

6、膝关节、胫腓骨：功能位：屈膝100～150。

固定范围：大腿根至足趾。

7、踝关节、跟骨：功能位：中立位，无内外翻。

固定范围：小腿到足趾。

被动运动：病人肢体在完全放松的体位下进行。

《运动疗法学》实训实训项目一：改善与维持关节活动度训练一、实训内容上、下肢各主要关节的被动活动、助力活动及主动活动训练二、目的和要求1.掌握关节周围组织挛缩、软组织粘连及神经肌肉性挛缩造成的关节活动障碍的康复治疗及训练方法2.熟悉关节活动度训练中常用器械的使用3.了解关节活动度训练的禁忌症三、实训器材PT床、上下肢CPM机、肋木、自动滑轮等四、实训形式分组（每组2人）练习五、实训步骤1.教师选择一名学生做模特，示教具体的康复治疗及训练方法，学生观摩2. 学生分组操作，每2名学生为一组，一名做模特，另外一名做治疗师，练习具体的康复治疗及训练方法（1）防止关节周围组织挛缩的训练方法：①保持肢体良好的体位②体位转换③被动运动：a.躯干的被动活动方法：患者仰卧位，患侧下肢膝屈曲，治疗师一手固定患者的一侧肩关节，另一手放在患侧骨盆，使肩和骨盆向相反的方向旋转并停留数秒钟。

b.肩关节屈曲的被动活动方法：患者仰卧位，治疗师一手握住患者肘关节上方，另一手握住腕关节处，然后慢慢把患者上肢沿矢状面向上高举过头。

c.肩关节外展的被动活动方法：患者仰卧位，治疗师一手握住患者肘关节上方，另一手握住腕关节处，后慢慢把患者上肢沿额状面向上高举过头。

d. 肩关节内外旋的被动活动方法：患者仰卧位，肩关节外展90°伴肘关节屈曲，治疗师一手握住患者肘关节，另一手握住腕关节处，以肘关节为轴，将上肢向内、外方向旋转。

e. 肘关节的被动活动方法：患者仰卧位，上肢呈外展位，治疗师一手握住患者肘关节，另一手握住腕关节处做肘关节的屈曲动作。

f.前臂和腕关节的被动活动方法：患者肘关节处于屈曲位，治疗师一手握住患者肘关节上方进行固定，另一手握住手指，然后旋转前臂，进行旋前和旋后的动作。

治疗师一手握住患者腕关节的上方，另一手握住腕关节的下方，做腕关节屈曲和伸展动作。

g.髋关节曲的被动活动方法：患者仰卧位，治疗师一手托患者小腿，另一手托患者足跟处，双手将大腿沿矢状面向上弯曲，使大腿前部尽量接近患者腹部。

十种能维持和改善关节活动范围的训练方法下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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简述维持与改善关节活动范围的训练方法关节活动范围的维持与改善非常重要，它关系到我们日常生活中身体的各种活动。

为了维持和改善关节的活动范围，我们可以采用以下几种训练方法。

一、静态伸展
静态伸展是一种非常简单而有效的伸展方法。

只需要在一个舒适的位置做一个简单的伸展动作，保持几秒钟，即可帮助我们放松肌肉，增加关节的灵活性。

例如，如果我们想改善肩膀的活动范围，可以将手臂向上伸直，保持几秒钟，然后放下手臂，重复多次。

二、动态伸展
动态伸展是另一种提高关节灵活性的方法。

这不仅可以帮助我们改善关节的活动范围，还可以增强身体的柔韧性和平衡性。

常见的动态伸展方法包括手臂摆动和侧跨步等。

三、力量训练
力量训练不仅可以帮助我们增加肌肉力量，还能够增加关节的稳定性和灵活性。

这可以通过使用轻负荷来进行，例如使用弹力带或负重器械来提高肌肉力量。

四、瑜伽和普拉提
瑜伽和普拉提是两种非常流行的练习方法，可帮助我们保持关节的灵
活性和稳定性。

这些练习通常结合了静态和动态伸展，以及力量训练。

这些练习既可以在家里进行，也可以在专业的课程上进行。

总之，维持和改善关节活动范围的关键是坚持。

坚持每天进行适量的
伸展和力量训练，可以帮助我们保持优秀的关节健康，从而更加轻松
地面对生活的各项挑战。