眼部疾病与全身疾病

龙源期刊网
有些眼疾或与全身疾病相关
作者：
来源：《祝您健康·文摘版》2017年第12期
眼睛不仅是心灵的窗口，也是疾病的窗口，身体有病，或通过眼病来表现，眼睛有病，或提醒你的身体出了问题。

青光眼是很多全身性疾病会引发的结果，糖尿病、风湿性疾病治疗不当，都可能引起青光眼，因为在治疗中会改变眼部结构，影响血液循环和房水流通的状况，比如糖尿病会引起新生血管，导致视网膜缺血缺氧，风湿性疾病会引起葡萄膜炎等，表现为突然间眼压升高了，炎症的一些变态性反应也会出现青光眼。

很多全身性的疾病是以眼病为主的。

四十岁以上女性，首诊是眼压升高，还有炎症的，首先要考虑到是不是全身性的疾病，特别是免疫性疾病。

有一种说法，眼睛一大一小可能是甲状腺引起的相关眼病，是这样吗？是的。

内分泌疾病里两类疾病跟眼科的关系特别大，一个是糖尿病，一个是甲亢。

糖尿病患者中一部分人在若干年后都会不同程度地发生眼睛病变。

很多患者因为延误治疗最终导致失明，而且糖尿病视网膜病变是不可逆的，一定要早预防早治疗。

凡是初次发现糖尿病的患者，一定要做眼底照相，基本可以满足初次发现糖尿病的患者眼部观察的要求。

风湿性疾病就是关节周围的疾病，离不开眼睛这个窗口，比如干燥综合征会引起眼睛的干燥，首诊可能会到眼科去看；脊柱关节炎有30%的人也会以虹膜炎作为首发的症状；所有葡萄膜炎中，脊柱炎患者占了30%～50%；很多血管炎比如红斑狼疮会引起眼炎，血管炎的病变会发生在眼睛里面。

（曹文琼/文，摘自《南方都市报》）。

眼科疾病与全身疾病的关联研究眼睛是人体一个重要的器官，承担着接收外部光线并转化成视觉信号的重要功能。

然而，眼睛并不仅仅受到眼科疾病的困扰，它也常常成为全身疾病的窗口。

在临床实践中，研究人员发现许多眼科疾病与全身疾病之间存在着紧密的联系。

本文将探讨眼科疾病与全身疾病的关联，并对相关研究进行分析。

一、糖尿病与视网膜病变的关联糖尿病是一种代谢性疾病，全球范围内有数以亿计的患者。

长期高血糖状态下，糖尿病患者容易出现视网膜病变，这是一种常见的眼科并发症。

研究表明，高血糖会导致视网膜微血管病变，从而损害视网膜的供血和营养，引起视力下降甚至失明。

因此，定期进行眼科检查对于早期发现和治疗视网膜病变具有重要意义。

二、青光眼与心血管疾病的关联青光眼是一种引起视神经损伤的眼科疾病，通常与眼压升高有关。

然而，近年来的研究发现青光眼与心血管疾病之间存在一定的关联。

心血管疾病患者更容易患上青光眼，而患有青光眼的患者也更容易出现心血管疾病。

这种关联可能是由于共同的风险因素，如高血压、高血脂等。

因此，在青光眼的治疗过程中，除了控制眼压外，也要注意预防和治疗患者可能存在的心血管疾病。

三、干眼症与自身免疫疾病的关联干眼症是一种常见的眼科疾病，患者表现为眼睛干涩、疼痛等不适症状。

最近的研究发现，干眼症与一些自身免疫疾病有一定的关联。

例如，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病患者更容易出现干眼症。

这种关联可能是由于免疫系统对眼部组织的攻击导致的。

因此，在干眼症的治疗过程中，除了缓解症状外，也需要考虑治疗患者潜在的自身免疫疾病。

四、黄斑变性与老年痴呆症的关联黄斑变性是老年人常见的眼科疾病，患者视力逐渐减退。

近年来的研究显示，黄斑变性与老年痴呆症之间存在一定的关联。

黄斑变性患者更容易出现认知功能下降、记忆力减退等老年痴呆症状。

这种关联可能是由于共同的病理过程导致的。

因此，在黄斑变性的治疗过程中，除了保护视力外，也需要关注患者可能存在的认知障碍。

中医眼部疾病科普中医认为，眼部疾病与全身疾病密切相关，其发病与气血运行、脏腑功能、情志调节等因素有关。

以下是几种常见的眼部疾病及中医对其的认识和治疗方法。

1. 常见眼病1.1 眼干燥综合症中医认为，眼干燥综合症的病机主要为外邪侵入、气血不足和肝肾阴虚等因素引起。

常见症状为眼干、视物模糊、刺痛、疲劳、眼白发红等。

治疗时可采用补益肝肾、益气滋阴的中药方剂。

1.2 白内障中医认为，白内障的病机主要是肝郁气滞、脾胃失和、肾精亏损等因素导致。

常见症状为视物模糊、眼花、眼前黑影等。

治疗时可采用疏肝、健脾、滋肾的中药方剂。

1.3 青光眼中医认为，青光眼的病机主要为肝火上炎、阴虚火旺、气滞血瘀等因素导致。

常见症状为眼睛发红、疼痛、视物模糊等。

治疗时可采用清泻肝火、滋阴养血、活血化瘀的中药方剂。

2. 中医防治眼疾的方法中医认为，防治眼疾应从调节生活方式、良好的饮食习惯、保持情绪稳定、适量运动等方面入手。

具体措施包括：2.1 调节生活方式尽量避免长时间盯着电脑、电视等电子产品，每隔一段时间做适当的眼部运动；不要熬夜，注意保证充足的睡眠；避免重视精神压力和情绪波动等。

2.2 合理饮食多吃富含维生素A、C、E、B族等物质的食品，如鱼类、绿叶蔬菜、水果、坚果等；减少摄入油腻、烟熏等刺激性食品。

2.3 注意保湿眼部湿润有利于眼睛健康，可经常使用保湿滴眼液、注重口服滋阴润燥的中药等。

2.4 适量运动适量的身体锻炼有助于促进气血流通，有利于眼睛健康。

但是也要注意不要剧烈运动，尤其是在炎热的天气中，应避免出汗过多，以免引起眼部感染。

总之，中医认为，维护眼健康要从多方面入手，保持良好的生活习惯和饮食习惯，经常锻炼身体等都有益于眼健康。

同时，对于有眼疾的患者，也可以通过中药治疗来调节体内阴阳平衡，促进病情的康复。

第一节全身疾病的眼部表现眼与全身性疾病的关系极其密切。

许多全身性疾病或全身用药会引起眼部并发症，或出现眼部特殊的改变，如全身性血管病、代谢性疾病、传染病、皮肤病等都可能引起眼部损害；许多眼病又可以反映全身疾病的严重程度和状况，如高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变和葡萄膜炎等。

由于眼球的特殊解剖位置——位于体表，可以在直视下观察到眼前段、眼底视网膜和血管的变化，因此通过对眼部的检查，有助于全身性疾病的早期诊断、治疗和调整用药，以及了解全身性疾病的严重程度和判断预后，对全身疾病的诊断和指导治疗具有重要意义。

在全身疾病的诊断、治疗过程中。

以及全身用药治疗时，要考虑到可能引起的眼部并发症，进行定期的眼部检查。

而全身病的及时诊治对预防和治疗眼部并发症具有重要意义。

眼局部用药也可以引起全身反应或并发症，严重者可以致死。

因此眼局部用药时也要考虑到患者的全身状况，了解患者的全身疾病史对于选择适宜的眼局部用药同样具有重要意义。

1。

眼睛的健康状况会影响身体其他器官吗眼睛，常常被视为心灵的窗户，但您是否曾想过，它的健康状况可能会对身体的其他器官产生深远的影响？答案是肯定的。

眼睛不仅仅是我们用来观察世界的工具，它与身体的其他部分通过复杂的生理机制紧密相连。

眼睛的结构复杂而精妙。

从眼球表面的角膜，到内部的晶状体、视网膜，再到控制眼球运动的肌肉和神经，每一个部分都在发挥着关键的作用。

当这些部分出现问题时，影响的可能不仅仅是视力。

例如，青光眼是一种常见的眼部疾病。

眼压升高是青光眼的主要特征之一。

长期的高眼压不仅会损害视神经，导致视力下降和视野缺损，还可能影响大脑的血液循环。

因为眼部的血管与大脑的血管系统存在着密切的联系。

眼压升高可能会干扰这种血液循环，进而对大脑的正常功能产生潜在的影响。

糖尿病视网膜病变也是一个典型的例子。

糖尿病患者长期血糖控制不佳，会导致视网膜血管受损。

这种损伤不仅会影响眼睛的视力，还可能反映出全身血管系统的病变。

因为糖尿病对血管的损害是全身性的，视网膜血管的病变往往是全身血管病变的一个早期信号。

眼睛的健康问题还可能影响心血管系统。

一些研究表明，患有老年性黄斑变性的人，心血管疾病的发病风险也相对较高。

这可能是由于炎症反应、氧化应激等共同的病理生理机制在眼睛和心血管系统中起作用。

眼睛与免疫系统也有着千丝万缕的联系。

某些自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，可能会攻击眼部组织，导致葡萄膜炎等疾病。

同时，眼部的炎症也可能会激活全身的免疫系统，引发更广泛的免疫反应。

眼睛的健康状况甚至还会对心理健康产生影响。

视力下降或失明会给患者带来巨大的生活不便和心理压力。

他们可能会感到沮丧、焦虑、失去自信，进而影响到日常生活和社交活动。

长期的心理问题又可能进一步影响身体的其他系统，如导致内分泌失调、免疫力下降等。

另外，眼睛的疲劳和紧张也不容忽视。

在现代社会，我们长时间盯着电子屏幕，眼睛容易出现疲劳、干涩等症状。

这种眼睛的不适可能会导致头痛、颈部和肩部的疼痛。

下列眼部疾病警惕身体疾病：1）眼睛凸出甲亢时甲状腺激素水平异常，会让眼部周围组织肿胀，眼睛像凸出来一样。

2）瞳孔异常美国杜兰大学医学院的眼科教授彼得·卡斯托说，正常情况下，左右瞳孔应该是对称的，不仅大小一样，受到光线刺激时，其收缩反应也应该相同。

如果瞳孔一大一小，或一侧收缩的速度较慢或幅度较小，就可能是中风、脑肿瘤、视神经肿瘤等疾病的征兆。

3）视神经异常卢斯·威廉姆斯博士指出，正常视神经应该显粉红色，如果颜色变为浅白色，则可能是脑肿瘤、多发性硬化等疾病的征兆。

4）眼部血管斑患有动脉粥样硬化的患者，一旦在视网膜毛细血管里发现细小的黄色斑块，则说明动脉粥样硬化已经很严重。

5）眼球变黄肝炎和肝硬化等肝功能异常都会引起胆红素积聚，导致巩膜变黄。

胆红素是血红蛋白的代谢产物，功能不正常时，胆红素无法正常排出，就会积聚在体内。

6）眼睑增厚眼睑增厚可能是神经纤维瘤的表现。

7）视网膜病变包括糖尿病、高血压在内的很多疾病都会损伤视网膜上的血管和神经。

因此，视网膜渗血、分泌黄色液体、出现白斑等，都应该做全身检查。

8）眼睑下垂随着年龄增长，很多人会眼睑下垂。

但美国加利福尼亚大学眼科临床副教授安德鲁指出，这也可能是脑部肿瘤或者重症肌无力的病征。

9）角膜环这可能是威尔逊氏病的表现。

患者铜代谢存在障碍，导致铜沉积角膜上，在瞳孔周围形成一个“角膜环”。

10）眼睛充血眼结膜上布满了毛细血管，一旦血管破裂，就会有充血现象。

美国眼科学会发言人卢斯·威廉姆斯博士指出，通常结膜出血没有明显原因，但如果患有严重高血压或血小板缺乏等疾病时，结膜也会充血。

本文网址：/shownews.asp?id=3327。

第十一节全身疾病在眼部的表现眼是人体不可分割的组成部分，很多全身疾病都可能在眼部表现或多或少的症状和体征。

例如高血压、糖尿病、结核、梅毒、血液病、神经系统疾病、维生素缺乏、皮肤病等均可有眼部损害，有些甚至还会有一些特征性的体征。

临床上往往可以从眼部的某些病变协助其它学科作出正确的诊断以及预后的估计。

此外，不少眼病的发病原因也是由全身病引起的。

由此可以看出眼与全身病的关系至为密切。

本节介绍部分常见疾病在眼部的表现。

一、高血压动脉硬化视网膜病变视网膜的血管是身体中唯一可以直视下观察到的血管，所以一些全身性疾病引起的血管改变，可以通过眼底检查而发现。

高血压动脉硬化是一个全身性的血管性疾病，它可以累及全身各部分的血管，眼底视网膜的血管也受影响，通过眼底血管的观察可了解高血压对脑血管影响的程度，同时对高血压病的诊断、治疗及预后都有重要作用。

高血压动脉硬化的眼底改变：（1）血管动静脉比例失调：正常视网膜动静脉管径之比约为2∶3。

当高血压时动脉血柱变窄，动静脉比可为1∶2或1∶3；同时动脉反光增强，呈“铜丝样”、“银丝样”，静脉常有轻度扩张。

（2）动静脉交叉处出现压迫征象：在视网膜血管动静脉交叉处可见静脉受压现象，静脉两端出现笔峰现象或压迫后静脉充盈扩张偏曲。

（3）出血渗出：视网膜血管旁可见线状或火焰状出血，可发生在深层或浅层，同时可见有视网膜硬性或软性渗出病变；可并发视网膜中央或分支动脉、静脉阻塞，而造成眼底大量出血或缺血水肿。

（4）视神经病变：视乳头水肿，边缘模糊，充血，周围点片状出血；进而视乳头苍白视神经萎缩。

二、肾炎急性肾炎除可表现为眼睑水肿外，大多数患者眼底正常，偶见视网膜动脉痉挛变细，或有轻度水肿，晚期可出现出血及渗出等视网膜病变。

慢性肾炎、尿毒症，主要受血压、贫血及毒素的影响，多数患者可出现视网膜的病变。

早期为视网膜动脉痉挛、变窄、硬化；视网膜出血、硬性渗出、棉絮状白斑，水肿；典型的在黄斑区可见星芒状的黄白色渗出斑。