抗菌药物临床应用与规范化管理培训考试题
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中山大学附属第六医院
抗菌药物临床应用和规范化管理知识培训考试题姓名科室得分
一、填空题：（每小题2分，共30 分）
1、二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由、、
和、等人员组成。
2、临床药师参加、、和的医疗救治，协同医师做好，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责。
3、医疗机构根据临床需要建立静脉用药调配中心（室），实行集中调配供应。
、
应当实行集中调配供应。
4、执业医师是指取得或资格，经注册取得后，
在医疗、预防或保健机构（含计划生育技术务服机构）中执业的专业医务人员。
5、医务人员由于，造成应诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，构成医疗事故
罪。
处3年以下有期徒刑或者拘役。
6、《药品生产质量管理规范》简称为。
是指在药品生产全过程中，用科学、合理、规范化的
条件和方法来保证生产优良药品的一整套系统的，科学的管理规范，是药品生产和质量管理的基本准则。
7、《药品经营质量管理规范》简称为。
是指通过控制药品在流通环节中所有可能发生质量事
故的因素，从而防止质量事故发生的一整套管理程序。
8、药品标准是国家对药品质量规格及检验方法所做的技术规定，是药品、、、
和部门必须遵守的法定依据。
9、国家实行制度。
对已确认发生严重不良反应的药品，国务院或者省、自治区、直
辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止、、的紧急控制措施。
10、《处方管理办法》适用于与、、相关的医疗机构及其人员制定
11、处方是指由的和在诊疗活动中为患者开具的，并作
为患者用药凭证的医疗文书。
处方也包括医疗机构病区用药。
12、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、的原则。
13、开具西、中成药处方，每一种药品应当，每张处方不得超过药品。
14、处方一般不得超过用量，急诊处方一般不得超过用量，特殊管理药品按国家相关规定。
15、国家卫生部规定门诊患者抗菌药物处方比例不超过，住院患者抗菌药物使用率不超过，
抗菌药物使用强度力争控制在以下。
二、选择题（每题2分，共70 分）
1、有关细菌耐药的主要机制描述错误的是：
A 细菌产生灭活酶或钝化酶
B 抗菌药物作用靶位改变
C 孔蛋白改变，细胞壁/膜通透性改变
D 抗菌药物更新换代不及时
答案：
2、对ESBLs细菌敏感而对高产AmpC细菌耐药的抗菌素是
A 一代头孢
B 含有棒酸、舒巴坦等酶抑制剂的抗菌素
C 青霉素类抗菌素
D 碳青霉烯类抗菌素
答案：
3、卫生部制定的<抗菌药物临床应用管理办法>规定二级以上医院对接受抗菌药物治疗的患者中，微生物检验样本送检率不得低于
A 10%
B 20%
C 30%
D 50%
答案：
4、抗菌药物分级管理制度将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级，其依据是：
A 疗效
B 安全性
C 对细菌耐药性影响
D 药品价格
答案：
5、清洁手术预防使用抗菌药物百分率不超过
A 10%
B 20%
C 30%
D 50%
答案：
6、外科手术预防使用抗菌药物应在术前多长时间给药
A 术前1天
B 术前6小时
C 术前10分钟
D 术前30分钟至2小时内
答案：
7、应该预防性应用抗菌药物的情况包括：
A 免疫缺陷患者合并发热
B 感冒
C 水痘
D 心力衰竭
答案：
8、清洁手术在下列情况时可考虑预防用药
A手术范围大、时间长、污染机会增加；
B手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如眼内手术等；
C异物植入手术，如人工关节置换等；
D 病人经济条件好且家属强烈要求
答案：
9、抗菌药物联合应用指征及原则描述不正确的是
A患者体温高热伴寒战
B 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
C 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病。
D 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
答案：
10、下列抗菌药物属浓度依赖型的是
A 氨基糖苷类
B 青霉素
C 头孢菌素
D 碳青酶烯类
答案：
11、下列哪种药物不能够较好通过血脑屏障
A 青霉素G
B 哌拉西林
C 泰能
D 氯霉素
答案：
12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后多长时间
A 1天
B 72～96小时
C 1周
D 科主任决定
答案：
13、对时间依赖性抗生素最重要的指标是
A AUC/MIC
B T>MIC
C Cmax:MIC
D AUC:MIC
答案：
14、对于三代头孢菌素描述正确的是
A 对G+ 菌作用较第一代头孢菌素更强
B 三代头孢的广泛应用使针对各种抗生素的耐药菌显著增多
C 大多不易通过血脑屏障
D 属浓度依赖型抗生素
答案：
15、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是
A 氟喹诺酮类
B 氨基糖苷类
C β—内酰胺类
D 氯霉素类
答案：
16、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确
A 病毒性感染者不用抗菌药物
B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物
C 联合使用必须有严格指征
D 发热原因不明者应使用抗菌药物
答案：
17、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA、MRSE）感染的治疗应选用
A 美罗培南（美平）
B 头孢吡肟
C 头孢哌酮
D 万古霉素
答案：
18、正确的抗菌治疗方案需考虑：
A患者感染病情
B感染的病原菌种类
C抗菌药作用特点
D以上3项
答案：
19、抗菌药实行分级管理，分为：
A限制使用、特殊使用
B非限制使用、限制使用
C非限制使用、特殊使用
D非限制使用、限制使用、特殊使用
答案：
20、临床使用特殊使用级抗菌药物，应经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意，由经培训并考核合格，具有（）的医师开具。
A高级专业技术职务任职资格
B初级专业技术职务任职资格
C中级专业技术职务任职资格
D所有的临床医师
答案：
21、无特殊情况，清洁手术预防感染应首选：
A经静脉应用喹诺酮类抗菌药物
B非限制使用类抗菌药物
C哌拉西林钠舒巴坦钠
D拉氧头孢
答案：
22、清洁手术预防用药不应超过
A手术后3天
B术后24小时
C术后1周
D用至患者出院
答案：
23、特殊使用级抗菌药物包括
A头孢吡肟、美罗培南、利奈唑胺、替考拉宁、卡泊芬净
B 法罗培南、伏立康唑、氟康唑、万古霉素
C头孢克罗、两性霉素B含脂制剂、去甲万古霉素
D 美罗培南、头孢匹胺、亚胺培南/西司他汀
答案：
24、中级专业技术职称医师经培训并考核合格后授予
A 限制使用级抗菌药物处方权
B 限制使用级和特殊使用级抗菌药物处方权
C 非限制使用级和特殊使用级抗菌药物处方权
答案：
25、处方制度对药师的审方权作出规定
A 药师对处方中的任何差错和疏漏都有权修改
B 药师对处方中的任何差错和疏漏都必须请医师修改
C 药师在合理用药方面应起积极的指导作用
D 药师应使医学知识更好的服务患者
E 药师对处方中的重复用药有权修改
答案：
26、医师资格考试分为
A 执业医师资格考试
B 执业助理医师资格考试
C 医师注册资格考试
D 医师三基考试
答案：
27、为保障患者用药安全，药品说明书中规定在用药前必须进行皮试的抗菌药物
A 依替米星
B 吉米沙星
C 拉氧头孢
D头孢噻肟
答案：
28、处方中开具新药的剂量应以何为准
A 药品广告宣传材料为准
B 医药学术论文为主
C 医药公司建议的材料为准
D 法定说明书为准
E 临床经验为准
答案：
29、ADR是指
A 药物不良反应
B 药物不良反应事件
C 国家药品监督局
D 卫生部
答案：
30、药品质量事故和不合理用药的事故是药品不良反应吗？
A 是
B 不是
答案：
31、头孢菌素类抗生素不良反应？
A 过敏反应
B 泌尿系统损害
C 二重感染
D 血液系统损害
答案：
32、喹诺酮类不良反应？
A 消化道反应
B 影响儿童和胎儿软骨发育
C 头痛、头晕及失眠
D 跟腱疼痛、发炎或断裂
答案：
33、小儿患者抗菌药物应用
A 避免用氨基糖苷类
B 使用喹诺酮类
C 按体表面积或公斤体重折算给药
D 禁用四环素类
答案：
34、FDA按照药物在妊娠期应用时的危险性，将药物分为哪几类？
A 分为Ａ、Ｂ、Ｃ类
B 分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ类
C 分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｘ类
D 分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｘ、Y类
答案：
35、取消医师抗菌药物处方权的情形包括
A 抗菌药物培训考核不合格的
B 未按照规定开具抗菌药物处方造成严重后果的
C 未按照规定使用抗菌药物造成严重后果的
D 开具抗菌药物处方牟取私利的
E 以上都是
答案：。
