尿液及肾功能检查

尿液及肾功能检查复习肾脏的生理功能1.生成尿液水、代谢产物、废物2.保持机体内环境稳定调节细胞外液量；调节细胞外液渗透浓度；调节酸碱平衡。

3.内分泌功能分泌激素：肾素肾素-血管紧张素-醛固酮系统，前列腺素族红细胞生成素；降解部分内分泌激素；作为肾外激素的靶器官。

肾单位及其功能图尿液的形成（图）：尿液是血液经肾小球滤过、肾小管和集合管排泌和重吸收后形成的终末产物。

尿液检查的目的1.泌尿系统疾病的诊断与疗效观察：急慢性肾炎、结核、结石、肿瘤。

2.协助其他系统疾病的诊断：糖尿病、胰腺炎、黄疸、重金属中毒、库欣氏病、嗜铬细胞瘤。

3.安全用药监护。

4.产科及妇科疾患的诊断：妊娠、绒毛膜癌、葡萄胎。

第一节尿液检查一、尿标本的收集与保存尿液标本收集的方法与应用1.首次晨尿标本：尿常规、化学成分以及显微镜检查晨尿较浓缩、偏酸性，病理成分多且完整。

2.中段尿标本：主要用于细菌培养。

3.随机尿标本：化学成分的筛查，显微镜检查。

4.餐后尿标本：病理性蛋白尿、糖尿以及尿胆原的检测。

5.24h尿标本：用于化学物质的定量检测与尿量的检测。

根据实验目的添加防腐剂。

早晨8时排空尿液，收集此后24h的尿液。

记录尿量，混匀后取50ml送检。

附：常用防腐剂1. 甲苯0.5~1.0ml/100ml尿（尿糖、蛋白定量）2. 40％甲醛0.5ml/100ml尿（尿沉淀计数）3. 盐酸(PH2.0) 5ml/24h尿（正肾素、付肾素、儿茶酚胺、17–OH、17–CS）4. 麝香草酚<0.1g/100ml尿（结核菌检查）5. 30％醋酸(PH4.5) 10ml/24h（醛固酮）6. 冰醋酸(PH2.0) 10ml/24h（5－HT）尿标本收集的原则1.容器要清洁干燥，最好是一次性使用。

2.成年女性留取尿液标本时要避免阴道分泌物、月经血混入尿内，男性要避免前列腺液、精液混入。

3.尿液标本收集后要立即送检，夏季1h内，冬季2h内完成，以避免细菌污染、化学物质及有形成分的变化。

尿液检查和肾功能检查有什么区别生活中我们常常会听到有人说，去医院做尿液检查，或者是做肾功能检查，但是由于并不知道真正的检查意义，所以不会多加追问，也只有自己遇到才会仔细盘问！而今天，就让我们一起来认识学习一下尿液检查和肾功能检查吧！一、尿液检查所谓的尿液检查，顾名思义就是对尿液进行相关检查。

随着临床工作的不断发展，尿液检查中包含的尿常规已逐渐被尿液沉淀物分析仪取代，也称为尿液分析。

尿液分析具有操作简便，用法快速等优势，但在某方面具有一定的局限性，需要借助尿液外观、气味以及尿沉渣显微镜才能保证临床检验的结果准确可靠，从而避免误诊。

所以呢，做尿液分析的病人应取清晨的首次尿液，若是急诊病人可随时留取。

并且尽量使用清洁，含盖的一次性尿杯，不能使用饮料瓶子，因为饮料中含有的糖分、杂质会影响检查的结果。

尿液取完后，尿标本不能放置在阳光直射的地方，避免白带、黏液及烟灰和糖纸等异物的混入；另外，标本留取后应及时检测，确保在留取标本后的2 h内完成检测(如果不能及时检测可添加特殊的防腐剂)避免放置时间过长，为细菌的生长提供可能。

除上述之外，大家还要注意的是关于蛋白质的测定。

蛋白质的相关检测标本一定要保持新鲜，不然尿液的pH会有变化。

如果尿液的PH＞8时，则容易出现假阳性；如果PH＜3，出现假阴性。

目前主要有以下几点因素会影响蛋白质中尿液的PH数值，如列腺液、精液混入时则易于发生蛋假阳性；在测定尿道感染时，身体内的一些细菌滋生的氧化酶也可以引起假阳性；阴道分泌物与氧化物质的混入可引起假阳性；如果在检测身体内的白细胞数量时，混入了阴道分泌物就会引起假阳性。

而高比重尿、高糖尿又或是反应时间少于标准时间均会造成检测结果偏低。

另外，亚硝酸盐的测定标本要是放置过久或者是受到污染同样也会引起假阳性。

尿液检查的相关事项和内容，你们记住了吗？千万不要出现误诊哦！二、肾功能检查肾功能检查，其实就是利用多种方法检查肾脏功能的一个检查过程。

体检肾功能三项体检肾功能三项包括尿液检查、血液检查和影像学检查。

以下将详细介绍这三项检查的目的和内容。

1. 尿液检查：尿液是反映肾功能的重要指标之一。

通过尿液检查可以评估肾脏的排泄功能、浓缩功能和再吸收功能，并能初步了解是否存在肾脏疾病。

常见的尿液检查项目有：- 尿常规：包括尿液外观、尿液PH值、比重、尿液中的蛋白质、糖、尿酮体、亚硝酸盐等指标的含量和尿液沉渣中的红细胞、白细胞等细胞的形态和数量。

- 尿蛋白定量：用于评估尿液中蛋白质的含量，高蛋白尿是肾脏疾病的主要表现之一。

- 尿肌酐/尿尿素氮比值：用于评估肾小球滤过功能。

2. 血液检查：通过检查血液中的肾功能指标，可以评估肾脏的滤过功能、排泄功能和激素代谢等方面的情况。

常见的血液检查项目有：- 尿素氮：用于评估肾小球滤过功能，正常情况下尿素氮的含量应该在正常范围内。

- 肌酐：用于评估肾小球滤过功能和肾小管排泄功能，正常情况下肌酐的含量应该在正常范围内。

- 尿酸：用于评估肾小球滤过功能和尿酸的排泄功能，正常情况下尿酸的含量应该在正常范围内。

3. 影像学检查：影像学检查可以直观地观察肾脏的形态和结构，评估肾功能异常的原因。

常见的影像学检查项目有：- B超：通过超声波的显像技术，可以观察肾脏的大小、形态、结构以及是否有肿瘤、囊肿等病变。

- CT扫描：通过X射线的扫描技术，可以观察肾脏的血管、肾脏组织的密度以及肾脏结构的异常情况。

- 核医学检查：通过注射放射性标记的药物，可以观察肾脏的功能和血流情况。

综上所述，体检肾功能三项包括尿液检查、血液检查和影像学检查，通过这三项检查可以全面评估肾脏的功能和结构状况，发现肾脏疾病或异常情况。

这些检查对早期发现和治疗肾脏疾病具有重要的意义。

尿液检查是检测某些疾病的必须的诊断方法，而肾功能是反映肾脏功能的一些指标，所以它两个不是一回事。

尿液检查往往是检测和肾脏有关的某些疾病，或者肾脏本身的一些疾病的检查方法，例如查尿中的蛋白质，查尿中的红细胞、白细胞，以及查尿中的酸碱度、尿中的氨基酸和葡萄糖等，这些检测可以反映一定的肾脏功能或者与肾脏相关的其他系统功能。

下面带大家了解尿液检查和肾功能检查到底有什么区别。

1.尿液检查所谓的尿常规就是尿液检查，顾名思义就是对尿液进行相关检查。

随着临床工作的不断发展，尿液检查中包含的尿常规已逐渐被尿液沉淀物分析仪取代，也称为尿液分析。

尿液分析具有操作简便，用法快速等优势。

做尿液分析的病人应取清晨的首次尿液，若是急诊病人可随时留取。

并且尽量使用清洁，含盖的一次性尿杯，不能使用饮料瓶子，因为饮料中含有的糖分、杂质会影响检查的结果。

除上述之外，大家还要注意的是关于蛋白质的测定。

蛋白质的相关检测标本一定要保持新鲜，不然尿液的pH会有变化。

如果尿液的PH＞8时，则容易出现假阳性；如果PH＜3，出现假阴性。

目前主要有以下几点因素会影响蛋白质中尿液的PH数值，如列腺液、精液混入时则易于发生蛋假阳性；阴道分泌物与氧化物质的混入可引起假阳性；如果在检测身体内的白细胞数量时，混入了阴道分泌物就会引起假阳性。

而高比重尿、高糖尿又或是反应时间少于标准时间均会造成检测结果偏低。

另外，若是做亚硝酸盐的测定标本放置过久或者是受到污染同样也会引起假阳性。

尿液检查的相关事项和内容，你们记住了吗？千万不要出现误诊哦！2.肾功能检查肾功能检查，其实就是利用多种方法检查肾脏功能的一个检查过程。

而肾脏的功能是经生成尿，留置对我们身体有用的物质，排出体内的毒素和垃圾，以此调整体内的水电解质平衡和酸碱平衡，确保机体内的环境保持相对稳定；内分泌功能。

一般情况下，正常人的肾脏有着较强的存储能力，当肾脏损害不明显时，各项肾功能的试验结果是正常的。

因此在接受肾功能检查的正常人，不能忽略肾脏的器质性损害这一点，不然会造成诊断结果失真。