低密度脂蛋白高密度脂蛋白

低密度脂蛋白高密度脂蛋白的标准值

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随着生活水平的提高，人们的健康意识也逐渐增强，血脂异常已成为当前常见的慢性疾病之一。其中，低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）是血液中的两种重要脂蛋白，对人体健康起着至关重要的作用。了解LDL和HDL的标准值，对预防心脑血管疾病、调节血脂非常重要。本文将为您详细介绍LDL和HDL的标准值及其相关知识。

临床医学　高密度脂蛋白与低密度脂蛋白与２型糖尿病　的相关性研究　谷双清　（湖南省桑植县人民医院检验科　湖南张家界４２７１００）　Ｉ摘要ｌ目的　研究高密度脂蛋白和低密度脂蛋白与２型糖尿病的关系。方法　将我院２００８年１月至２０１１４３月同期入院的１７７ｏｎ　患者分为２型糖尿病组和非２型糖尿病组，分别测定其高密度脂蛋白（ｍＩＬ）及低密度脂蛋ｆ￣（ＬＤＬ）的水平，研究高密度脂蛋白及低密度脂蛋　白与２型糖尿病的相关关系。结果　（１）非２型糖尿病组的ＨＤＬ水平（１．３１±０．４１）ｍｍｏｌ／Ｌ高于２型糖尿病组（１．０２±０．２１）ｍｍｏｌ／Ｌ　（２）２　型糖尿病组的ＬＤＬ水平（３．３１±０．２５）ｍｍｏｌ／Ｌ高于非２型糖尿病蛆（２．７９±０．３１）ｍｍｏｌ／Ｌ，以上数据差异均具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结　论２型糖尿病患者的ＨＤＬ水平较低，而ＬＤＬ水平较高。这正是心血管亨件的高危因素。鉴于ＨＤＬ夏ＬＤＬ与２型糖尿病的相关关系，应注　意２型糖尿病的血脂水平，及时防治高血脂。　Ｉ关键词】高密度脂蛋白　低密度脂蛋白　２型糖尿病　【中图分类号ｌ　Ｒ５８　７．１　Ｉ文献标识码】Ａ　【文章编号ｌ　１　６７４－０７４２（ｚ０１．２）０２（ｂ）－００５８－－０２　糖尿病患者的心血管疾病的发病率和死亡率高风险管理，是　执业医师的挑战。减少糖尿病心血管疾病的负担，应该开始高密　度脂蛋白及低密度脂蛋白胆固醇的评估和管理开始［１１。随着积极　的血糖和血压的控制，强化治疗糖尿病患者的低密度脂蛋白及高　密度脂蛋白胆固醇水平，可以极大地影响患者长期的健康结果　。　Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ，Ｌ，脏研究证实，糖尿病患者有一个比非糖尿病患者的　心血管事件的风险高出２～３倍【３１，本文试图研究高密度脂蛋白及　低密度脂蛋白与２型糖尿病的相关关系。　１　资料与方法　１．１　一般资料　选取我院２００８年１月至２０１　１年３月同期入院的１７７０例患者，其　中，男性８４０例，女性９３０例，年龄最小为２１岁，年龄最大为６４岁，平　均年龄（３９．３４士１０．２１）岁。将这１７７０例患者分为２型糖尿病组和非　２型糖尿病组，其中，２型糖尿病患者２４１例，非２型糖尿病患者１５２９　例。２组的性别比例及年龄构成等一般资料无统计学差异。　１．２　诊断标准　糖尿病按１９９９年ＷＨＯ糖尿病诊断标准：ＦＢＧ＞７．Ｏｍｍｏｌ／Ｌ和　（或）服糖后２ｈ血糖（ＯＧＴＴ　１　１．１ｍｍｏｌ／Ｌ为糖尿病（ＤＭ）　血脂按　国内血脂异常建议：ＴＣＩ＞５．７２ｍｍｏｌ／Ｌ为升高，ＴＧ≥１．７０ｍｍｏｌ／Ｌ　为升高，ＨＤＬ≤１．０４ｒｅｔｏｏｌ／Ｌ为降低，ＬＤＬ≥３．６４ｒｅｔｏｏｌ／Ｌ为升高。　Ｉ．３　评价指标　分别测定２型糖尿病组及非２型糖尿病组患者的高密度脂蛋白　（ＨＤＬ）及低密度脂蛋白（ＬＤＬ）的水平，研究２组患者的高密度脂蛋　白及低密度脂蛋白水平。　１．４统计学处理　采用ＳＰＳＳ　１３．０统计学分析软件包进行数据处理，计量资料　采用均值土标准差表示，计量资料行凇验，计数资料用ｚ　检验，当　／２＜０．０５时，认为具有显著差异。　２结果　２．１　２组患者的高密度脂蛋白水平对比（表１）　２．２　２组患者的低密度脂蛋白水平对比（表２）　、　３讨论　高密度脂蛋白主要是由肝脏合成，由载脂蛋白　磷脂、胆固醇　和少量脂肪酸组成。可以自由进出动脉管壁。摄取血管壁内膜底　层沉浸下来的低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯等有害物质，再转　化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，近来，众多的科学研究　证明，ＨＤＬ是一种独特的脂蛋白，具有明确的抗动脉粥样硬化的　作用，可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出”，并运输到　肝脏进行代谢清除【４　】。　低密度脂蛋白主要来自：（１）由ＶＬＤＬ异化代谢转变而来；（２）肝　表１　２组患者的高密度脂蛋白水平对比　±　注：ｔＰ２型糖尿病组的ＨＤＬ水平（１．３１士０．４１）ｍｍｏｌ／Ｌ高于２型糖尿病组（１．０２±０．２１）ｍｍｏｌ／Ｌ，数据差异均具有统计学意义（火Ｏ．０５）　表２　２组患者的低密度脂蛋白水平对ｂ　（ｉ±ｓ）　注：２型糖尿病组的ＬＤＬ水平（３．３１±０．２５）ｍｍｏｌ／Ｌ高于非２型糖尿病组（２．７９±０．３１）ｍｍｏｌ／Ｌ，数据差异均具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）　５８　中外医疗ＣＨＩＮＡ　ＦＯＲＥＩＧＮ　ＭＥＤＩ

低密度脂蛋白偏高（胆固醇偏高）的原因及治疗方法 低密度脂蛋白偏高的原因及治疗方法中文名称：低密度脂蛋白 英文名称：low density lipoprotein;LDL 定义：一种密度较低(1.019～1.063 g/cm3)的血浆脂蛋白，约含25%蛋白质与49%胆固醇及胆固醇酯。颗粒直径为18～25 nm，分子量为3×106。电泳时其区带与β球蛋白共迁移。在血浆中起转运内源性胆固醇及胆固醇酯的作用。其浓度升高与动脉粥样硬化的发病率增加有关。 所属学科：生物化学与分子生物学（一级学科）；脂质（二级学科） 低密度脂蛋白（LDL）是由极低密度脂蛋白（VLDL）转变而来。主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞，运输到肝脏合成胆酸。每种脂蛋白都携带有一定的胆固醇，携带胆固醇最多的脂蛋白是LDL。体内2/3的LDL是通过受体介导途径吸收入肝和肝外组织，经代谢而清除的。余下的三分之一是通过一条“清扫者”通路而被清除的，在这一非受体通路中，巨噬细胞与LDL结合，吸收LDL中的胆固醇，这样胆固醇就留在细胞内，变成“泡沫”细胞。因此，LDL能够进人动脉壁细胞，并带人胆固醇。LDL水平过高能致动脉粥样硬化，使个体处于易患冠心病的危险。 低密度脂蛋白说明你的血脂偏高,用饮食营养调理的方法，平时少吃油腻甜的食品,多吃蔬菜、水果，适当的运动。多吸收植物蛋白，动物蛋白则少接触。 低密度脂蛋白高者的饮食 1．节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。 2．多食用鱼类（尤其是海产鱼类）、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白，而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。 3．控制动物肝脏及其它内脏的摄入量，对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。

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4．用植物油烹调，尽量减少动物油脂摄入。 5．多食用蔬菜、水果、粗粮等，保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。 6．已发现许多食品具有降血脂作用： （1）大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，对防止动脉硬化有利。 （2）茄子：茄子在肠道内的分解产物，可与过多的胆固醇结合，使之排出体外。 （3）香菇及木耳：能降血胆固醇和甘油三酯。据研究，其降胆固醇作用，比降血脂药物安妥明强10倍。 （4）洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。 （5）大豆：研究人员发现，每天吃115克豆类，血胆固醇可降低20％，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。 （6）茶叶：茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。 （7）鱼类：鱼中含大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。渔民冠心病发病率低于内陆居民，就是证明。 （8）植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸能降血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。 （9）其它食物，如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果等，均有不同程度降血脂作用。

第 1 页 极低密度脂蛋白

做血常规检测的时候会有一项检查指标是极低密度脂蛋白，对于非医学专业的学生来说没有接触过此类数据的话大家肯定不知道此项检查的意义是什么，如果此项数据异常的话又会代表什么，那下面的文章我们就专门来说说极低密度脂蛋白，希望对大家了解相关检查指标有帮助!

极低密度脂蛋白VLDL 是运输内源性甘油三酯的主要形式。正常人极低密度脂蛋白大部分代谢变成低密度脂蛋白。这类脂蛋白由于携带胆固醇数量相对较少，且它们的颗粒相对较大，不易透过血管内膜，因此，正常的极低密度脂蛋白没有致动脉硬化作用，像乳糜微粒一样也不是冠心病的主要危险因素，极低密度脂蛋白代谢产生的中密度脂蛋白具有致动脉硬化作用。

极低密度脂蛋白(VLDL)主要由肝细胞合成，是内源性甘油三酯，由肝运往全身的主要形式。极低密度脂蛋白由胆固醇、磷脂、甘油三酯、蛋白构成，甘油三酯是其主要成分。极低密度脂蛋白一般代谢后经中间密度脂蛋白(IDL)转变为低密度脂蛋白(LDL)。极低密度脂蛋白的代谢受饮食，肠肝组织，毛细血管内皮以及激素等的调节和影响。极低密度脂蛋白的测定也是通过极低密度脂蛋白-胆固醇的测定来估计的，其参考范围为:0.21~0.78毫摩尔 第 2 页 /升。

★临床结果分析:

(1)极低密度脂蛋白增高主要原因是甘油三酯增高，常伴有高密度脂蛋白-胆固醇降低和糖耐量降低，血尿酸过多等;还可见于酗酒、胰腺炎、肥胖、糖尿病、低甲状腺素症、肾病综合症、尿毒症及禁食、妊娠等。

(2)糖是合成极低密度脂蛋白的主要原料之一，所以进食过量的糖可诱发极低密度脂蛋白的合成增加。

(3)极低密度脂蛋白测定需与甘油三酯，胆固醇及其它脂蛋白同时测定分析，才具有诊断价值。