急性胃炎的知识点
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2024年护理小儿急性胃肠炎课件一、教学内容本课件依据《儿科护理学》第6版,第十一章“小儿消化系统疾病”的内容进行设计,重点讲解急性胃肠炎的病因、临床表现、护理评估、护理措施及健康教育。
详细内容涉及章节如下:1. 第十一章第一节:小儿消化系统疾病概述2. 第十一章第二节:急性胃肠炎二、教学目标1. 理解急性胃肠炎的病因、发病机制和临床表现。
2. 掌握急性胃肠炎的护理评估、护理措施及健康教育。
3. 能够运用所学知识,对急性胃肠炎患儿进行全面的护理。
三、教学难点与重点1. 教学难点:急性胃肠炎的发病机制、护理措施的个体化应用。
2. 教学重点:急性胃肠炎的临床表现、护理评估、护理措施及健康教育。
四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、黑板、粉笔。
2. 学具:笔记本、笔。
五、教学过程1. 导入:通过一个实践情景,引入急性胃肠炎的概念,引发学生思考。
2. 理论讲解:(1)病因和发病机制(2)临床表现(3)护理评估(4)护理措施(5)健康教育3. 例题讲解:针对急性胃肠炎的护理措施,进行例题讲解。
4. 随堂练习:让学生针对所学内容,进行随堂练习,巩固知识。
六、板书设计1. 急性胃肠炎病因2. 急性胃肠炎临床表现3. 急性胃肠炎护理评估4. 急性胃肠炎护理措施5. 急性胃肠炎健康教育七、作业设计1. 作业题目:(1)简述急性胃肠炎的病因和发病机制。
(2)列举急性胃肠炎的临床表现。
(3)针对一个急性胃肠炎患儿,设计一份完整的护理计划。
2. 答案:(1)急性胃肠炎的病因和发病机制:病原体感染、饮食不当、气候变化等。
(2)急性胃肠炎的临床表现:呕吐、腹泻、腹痛、发热等。
(3)护理计划:略。
八、课后反思及拓展延伸1. 课后反思:对本节课的教学效果进行反思,分析优点和不足,为下一节课做好准备。
2. 拓展延伸:鼓励学生查阅相关资料,了解急性胃肠炎的其他护理方法,提高护理水平。
重点和难点解析:1. 教学难点:急性胃肠炎的发病机制、护理措施的个体化应用。
胃病常识知识点总结
常见胃病:
1. 胃炎:即胃黏膜的炎症,分为急性胃炎和慢性胃炎,主要症状包括上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
2. 胃溃疡:是胃黏膜或十二指肠黏膜发生病变,长期慢性发作的溃疡患者经常出现上腹部疼痛,部分病例会出现黑便、呕血等严重并发症。
3. 胃癌:以消化不良、反酸、不适、食欲减退、体重减轻为主要症状。
早期可无症状,晚期可出现上腹部不适、压痛、食欲不振、体重下降等。
胃病的常识:
1. 饮食:多吃些易于消化的食物,如米饭、小米粥、蔬菜、水果等,少吃油腻、辛辣、刺激等刺激性食物。
2. 生活作息:保持规律的作息时间,早睡早起,避免熬夜,不要过度劳累。
3. 心理调节:保持心情舒畅,避免情绪激动、压力过大、焦虑等情况。
4. 合理运动:坚持适量的运动,如散步、慢跑、打太极拳等,有助于促进胃肠蠕动,减轻胃部不适。
5. 戒烟限酒:戒烟限酒有助于减少胃部刺激,减轻胃病的发作。
6. 定期体检:定期到医院进行胃部检查,及时发现和治疗胃病。
此外,还需要避免过度饮食、暴饮暴食、空腹或饱餐过度、过量吃辛辣食物等,这些都是诱发胃病的因素。
同时,远离致癌物质,保持心情平和,对于预防胃病也是非常重要的。
总之,胃病虽然是常见疾病,但只要我们能够养成良好的生活习惯,关注饮食健康,积极预防,及时发现并治疗胃部不适,就能够有效预防和控制胃病的发生。
希望大家能够重视胃部健康,保持健康的生活习惯,远离胃病的困扰。
胃肠➢胃肠道正常组织:粘膜层:上皮层、固有层(Lamina propria)、黏膜肌层;粘膜下层;固有肌层(Muscularis propria);浆膜层(Serosa)➢食管炎1、发病因素:(1)胃内容物反流(反流性食管炎);(2)感染;(3)物理:胃管、放射;(4)化学:刺激物摄取、化疗药;(5)混合因素(Miscellaneous):尿毒症、GVHD;2、反流性食管炎临床表现:a) 吞咽困难;b) 疼痛胸骨后疼痛、心窝部烧灼感、返酸;c) 消化道出血,黑便3、食管炎并发症:溃疡、狭窄、B arrett’s食管;4、反流性食管炎病理变化:大体:食管粘膜充血发红,糜烂,溃疡,随病情呈进行性改变。
镜下:i. 鳞状上皮层内炎症细胞浸润(嗜酸性粒细胞,中性粒细胞,淋巴细胞)ii. 基底细胞增生,可占上皮总厚度的20%以上;iii. 固有层乳头延长,可延长至上皮层的上1/3;固有膜毛细血管充血。
➢Barrett食管1、*定义:食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的胃肠腺上皮替代,柱状上皮之间可见杯状细胞;化生的柱状上皮可呈异性增生进而形成腺癌;多与长期胃食管反流有关。
2、*病理变化:大体:粘膜呈橘红色、天鹅绒样(velvet mucosa)不规则形病变;在灰白色正常食管粘膜的背景上呈补丁状分布;可继发有糜烂、溃疡、食管狭窄和裂孔疝。
(胃食管连接处可形成不规则的环形带,或呈舌状、岛状、斑片状等)镜下:由类似胃黏膜或小肠粘膜的上皮细胞和腺体构成。
Barrett粘膜的柱状上皮细胞兼有鳞状上皮和柱状上皮细胞的超微结构和细胞化学特征。
腺体排列紊乱,常有腺体的扩张、萎缩、纤维化和炎症细胞浸润。
局部粘膜肌层常增厚。
组织学上柱状上皮间由肠杯状细胞就可以确立诊断。
3、*临床意义:局部抗胃酸能力增强,但易引发食管溃疡、食管狭窄及食管腺癌。
4、并发症:食管溃疡、食管狭窄、食管腺癌;➢食管癌1、分布特点:鳞癌最常见(上1/3,20%;中1/3,50%;下1/3,30%);腺癌(下1/3);2、发病因素:(1)饮食:维生素、微量元素(trace metals)缺乏,食物真菌污染,亚硝酸盐摄入过多;(2)生活方式:烟酒;(3)食管动力紊乱或结构异常:食管炎,贲门失弛缓(achalasia),缺铁性吞咽困难综合征(Plummer-Vinson syndrome);(4)遗传易感:胼胝症(tylosis,手掌脚掌角化过度hyperkeratosis of palms and soles)、种族倾向(racial disposition);(5)腺癌与Barrett食管有关:Barrett 食管是食管腺癌的癌前状态。
胃炎的护理知识点总结一、饮食护理1. 忌辛辣刺激食物:避免食用辛辣刺激的食物,例如辣椒、芥末、胡椒等,这些食物会刺激胃黏膜,加重炎症。
2. 少油少脂:减少油脂和脂肪摄入,避免肥肉、油炸食品等食物,以免刺激胃黏膜,增加胃负担。
3. 温和易消化食物:选择温和易消化的食物,例如米饭、面条、蔬菜汤等,有助于减轻胃部不适。
4. 避免过饱:避免过饱和太饥饿,保持适当的饮食量,避免胃部过度负担。
二、生活习惯护理1. 规律作息:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,有利于维护胃部健康。
2. 戒烟限酒:避免吸烟和饮酒,烟酒会加重胃黏膜损伤,增加胃炎的风险。
3. 减少精神压力:避免情绪激动和过度紧张,学会放松自己,保持良好的心态对缓解胃部不适有帮助。
三、药物治疗1. 守医嘱用药:按照医生的嘱咐正确使用胃黏膜保护剂、抗酸药等药物,避免滥用或擅自停药。
2. 避免刺激药物:避免使用对胃黏膜有刺激作用的药物,如非甾体类抗炎药、激素等。
3. 确保用药安全:在用药期间遵守医嘱,特别是对于一些有副作用的药物,必须注意用药安全。
四、定期复诊1. 定期复诊:严格按照医生的复诊时间进行复诊,确保病情得到及时监测和治疗。
2. 注意复诊指导:在复诊时,认真听从医生的指导,了解病情、调整治疗方案等,不要自行停药或更改治疗方案。
总之,胃炎是一种常见的胃部疾病,对于患有胃炎的人来说,正确的护理和管理至关重要。
通过合理的饮食、生活习惯护理、药物治疗和定期复诊,可以更好地控制病情,减轻症状,提高生活质量。
因此,患者应该积极采取各种护理措施,配合医生进行治疗,以期早日康复。
胃炎护理措施知识点总结1. 饮食护理饮食护理是胃炎患者重要的护理措施,合理的饮食可以减轻胃黏膜的刺激,缓解症状。
患者应遵循以下原则:- 少食多餐:每天分成几餐,每餐食量不宜过多,可以减轻胃部的负担。
- 避免刺激性食物:如辛辣食物、酒精、咖啡、浓茶等。
这类食物会刺激胃黏膜,加重症状。
- 多食易消化食物:如米饭、面条、蔬菜等,这些食物不会给胃部增加过多的负担。
- 注意温度:食物和饮料的温度不宜过热或过冷,以免刺激胃黏膜。
2. 生活习惯调理患者的生活习惯对于胃炎的康复也有着重要的影响。
以下是一些需要注意的生活习惯调理措施:- 合理作息:保持良好的作息习惯,规律作息可以帮助胃部更好地恢复。
- 避免过度劳累:过度劳累会加重症状,患者需要注意适当休息,避免过度疲劳。
- 戒烟限酒:烟酒会对胃黏膜产生刺激,增加疼痛感,患者需要戒烟限酒,减少对胃部的损害。
3. 注意心理护理患者的心理状态对于疾病的康复也有重要影响,良好的心理状态可以提高免疫力,促进康复。
以下是一些心理护理的知识点:- 积极面对疾病:要学会积极面对疾病,保持乐观的心态,不要给自己过多的压力。
- 寻求支持:患者可以和家人朋友进行交流,寻求他们的支持和理解,也可以借助心理咨询师的帮助。
- 学会放松:学会一些放松的方法,如音乐、运动、冥想等,可以缓解焦虑和紧张情绪,有利于康复。
4. 药物护理胃炎患者在药物治疗的过程中也需要注意一些护理知识点:- 遵医嘱服药:患者在服用药物时一定要遵医嘱,按时按量服用,不要随意增减剂量。
- 注意药物副作用:一些药物可能会产生副作用,如头痛、恶心、腹泻等,患者需要及时告诉医生,调整治疗方案。
- 避免自行服药:患者不应该自行购买和服用药物,应该遵医嘱进行治疗。
以上是胃炎护理措施的知识点总结,希望对胃炎患者的护理有所帮助。
最重要的是患者应该积极配合医生的治疗,做好自我护理,促进康复。
急性胃炎小结教案教案标题:急性胃炎小结教案教学目标:1. 了解急性胃炎的定义、病因、症状和常见治疗方法。
2. 掌握急性胃炎的预防措施和日常护理方法。
3. 培养学生的健康意识,提高对胃炎的预防和治疗的认知。
教学准备:1. PowerPoint演示文稿或黑板。
2. 视频或图片资料展示急性胃炎的症状和治疗方法。
3. 针对急性胃炎的相关资料和案例。
教学过程:步骤1:导入(5分钟)引导学生回顾上一堂课所学的胃炎相关知识,并提问学生对急性胃炎的了解程度。
步骤2:知识讲解(15分钟)使用PPT或黑板介绍急性胃炎的定义、病因、症状和常见治疗方法。
重点强调急性胃炎的症状和对人体的影响,以及治疗的重要性。
步骤3:案例分析(10分钟)展示一些急性胃炎的实际案例,让学生分析并讨论这些案例中的病因和可能的预防措施。
鼓励学生提出自己的观点和建议。
步骤4:预防和护理方法(15分钟)介绍急性胃炎的预防措施,包括饮食卫生、避免过度进食和饮酒、避免吃辛辣刺激食物等。
同时,提供一些建议的日常护理方法,如保持良好的生活习惯、定期锻炼、避免长时间空腹等。
步骤5:总结(5分钟)总结急性胃炎的重要知识点和预防措施,并提醒学生在日常生活中注意胃炎的预防和护理。
教学延伸:1. 给学生布置一些相关的阅读材料,要求他们撰写一篇关于急性胃炎的小论文,包括病因、症状、治疗方法和预防措施等方面的内容。
2. 鼓励学生与家人或朋友讨论急性胃炎的相关话题,增加他们对健康问题的关注和认知。
教学评估:1. 在课堂结束前,通过口头提问的方式检查学生对急性胃炎的理解情况。
2. 对学生完成的小论文进行评分,评估他们对急性胃炎知识的掌握程度。
教学资源:1. PowerPoint演示文稿或黑板。
2. 视频或图片资料展示急性胃炎的症状和治疗方法。
3. 相关的阅读材料和案例分析资料。
教学反思:本教案通过引导学生了解急性胃炎的定义、病因、症状和常见治疗方法,培养了学生对健康问题的关注和认知。
急性胃肠炎的护理措施关于急性胃肠炎,相信有一部分人对这个疾病并不陌生,说起这个疾病甚至有一些人还会有一点害怕,这是因为急性胃肠炎的发病十分突然,将直接影响到自身的正常工作与生活。
那么导致急性胃肠炎出现的原因到底有哪些以及急性胃肠炎患者的相关症状有哪些,治疗方法有哪一些,护理干预措施有哪一些,如果你对这些知识点都不了解,那么下面我们就来看一看关于急性胃肠炎的相关知识点。
所谓的急性胃肠炎是指胃肠粘膜出现了急性炎症,作为一种消化系统的常见疾病,很多人在患有急性胃肠炎之后都会出现食欲不振等症状。
今天让我们来好好了解一下关于急性胃肠炎的相关知识。
第1点,引起急性胃肠炎的原因。
引发急性胃肠炎的原因涉及多个方面,包括进食较多的生冷食物、误用强酸强碱或者农药等等,都可能导致急性胃肠炎的发生。
其中感染性急性胃肠炎一般是受到细菌感染、病毒感染或者寄生虫感染导致。
第2点,急性胃肠炎患者的临床症状。
患者会出现缺乏精神、面色不佳等状态。
在发病初期还可能出现休克、酸中毒等患者,还会感到腹痛、腹胀,出现腹泻。
特别是在服用油腻生冷食物之后。
第3点,急性胃肠炎的临床治疗。
对于急性胃肠炎患者而言,需要开展积极有效的临床治疗。
在明确引发疾病原因的基础上遵医嘱接受相应治疗。
针对急性胃肠炎患者而言,需要尽量做到卧床休息,病情较轻则通过口服葡萄糖电解质液有效补充丢失的体液。
如果出现出现持续的呕吐或者是明显脱水,则需要静脉补充葡萄糖盐水以及相关电解质。
还可接受对症治疗,在必要情况下注射止痛药、解痉药、止泻药。
对于感染性急性胃肠炎患者可以选用有针对性的抗生素药物进行治疗,但是必须要做到避免滥用由于非感染性的急性胃肠炎患者一般是由饮食卫生不佳或者是环境变化导致,因此急性胃肠炎患者的护理也非常重要。
其护理措施包括以下几方面:第一,加强对患者生命体征的监测,定时测量和记录每日的出入量、尿比重、体重、呕吐、腹泻的次数、性质、量、颜色和气味。
积极补充水分和电解质。
呼吸系统疾病病人的护理第一节胃炎指任何病因引起的胃黏膜炎症,常伴有上皮损伤和细胞再生,是最常见的消化系统疾病之一,一般分为急性和慢性两大类。
一、急性胃炎分急性幽门螺杆菌胃炎,出幽门螺杆菌之外的急性感染性胃炎和急性糜烂出血性胃炎,其中以急性糜烂出血性胃炎最常见,是由各种病因引起的、以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃粘膜病变,常伴有胃黏膜出血,可伴有一过性浅表溃疡形成。
1.病因:A.药物:非甾体类抗炎药B.急性应激:各种严重的脏器功能衰竭、严重创伤、大面积烧伤、大手术、颅脑病变和休克等,甚至精神心理因素等均可引起胃黏膜糜烂出血,胃黏膜缺血、缺氧。
C.乙醇2.临床表现:多数病人表现不明显,有症状患者主要表现上腹不适或隐痛,上消化道出血是该病突出的临床表现,突发的呕血和或黑便为首发症,体检可有上腹不同程度的压痛。
3.实验室检查:A.粪便检查:粪便隐血试验阳性B.胃镜检查:胃镜检查一般应在大出血后24-48小时内进行,镜下可见胃黏膜多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡4.治疗要点:去除诱因;常用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌;用硫糖铝和米索前列醇等保护胃黏膜;治疗并发症,如上消化道出血等5.护理诊断及措施:A:知识缺乏:缺乏有关本病的病因及防治知识:饮食护理,进食应定时、有规律,不可暴饮暴食,避免辛辣刺激食物。
一般进少渣、温凉半流质饮食。
急性大出血或呕吐频繁时应禁食。
B:潜在并发症:上消化道出血二、慢性胃炎1.病因:A.幽门螺旋杆菌感染:慢性胃炎最主要的病因B.饮食和环境因素C.自身免疫D.其他因素:长期饮浓茶、烈酒、咖啡,食用过冷过热过于粗糙的食物,服用大量非甾体类抗炎药等2.临床表现:70%-80%的病人无任何症状,部分有上腹痛或不适、食欲不振、饱胀、嗳气、反酸、恶心和呕吐等非特异性的消化不良表现。
体征多不明显,有时可有上腹轻压痛。
3.实验室检查:A.胃镜:最可靠的诊断方法,慢性非萎缩性胃炎可见红斑,慢性萎缩性胃炎可见粘膜血管显露B.幽门螺旋杆菌健侧C.血清学检查D.胃液分析4.治疗要点:A.根除幽门螺旋杆菌感染:适用于B型胃炎活动期,Hp感染阳性。
2024年急性胃肠炎的健康宣教课件一、教学内容本课件基于教材《临床医学导论》第十二章“急性胃肠炎”的相关内容展开。
详细教学内容包括:急性胃肠炎的定义、病因、临床表现、诊断、治疗及预防措施。
重点讲解急性胃肠炎的发病机制、常见并发症及其健康宣教。
二、教学目标1. 掌握急性胃肠炎的定义、病因、临床表现及治疗原则。
2. 了解急性胃肠炎的预防措施,提高自我保健意识。
3. 培养学生进行健康宣教的能力,提高健康素养。
三、教学难点与重点难点:急性胃肠炎的发病机制、并发症及其预防。
重点:急性胃肠炎的临床表现、治疗原则及健康宣教。
四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、黑板、粉笔。
2. 学具:笔记本、教材、《急性胃肠炎健康宣教手册》。
五、教学过程1. 导入:通过一个急性胃肠炎的实际案例,引发学生对急性胃肠炎的关注。
2. 理论讲解:详细讲解急性胃肠炎的定义、病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防措施。
3. 实践情景引入:分组讨论,让学生针对案例提出相应的健康宣教措施。
4. 例题讲解:解析急性胃肠炎的相关习题,巩固理论知识。
5. 随堂练习:发放急性胃肠炎健康宣教问卷,检验学生的学习效果。
六、板书设计1. 急性胃肠炎的定义、病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防措施。
2. 急性胃肠炎健康宣教要点。
七、作业设计1. 作业题目:急性胃肠炎健康宣教的实施策略。
答案:结合所学知识,从急性胃肠炎的预防、治疗、健康教育等方面制定实施策略。
2. 作业题目:分析急性胃肠炎的并发症及其处理方法。
答案:根据教材内容,列举急性胃肠炎的并发症,并提出相应的处理方法。
八、课后反思及拓展延伸2. 拓展延伸:鼓励学生关注急性胃肠炎的最新研究进展,提高自身专业素养。
同时,组织学生开展急性胃肠炎健康宣教实践活动,提高实践能力。
重点和难点解析1. 实践情景引入2. 例题讲解3. 随堂练习4. 板书设计5. 作业设计6. 课后反思及拓展延伸详细补充和说明:一、实践情景引入实践情景引入是提高学生兴趣和参与度的关键环节。
胃部健康知识点总结胃部结构人的胃是一个弯曲的、呈J形的肌肉器官,位于上腹部。
它由上、下两个开口,上端与食管相连,下端通向小肠。
胃部有三层肌肉,其中纵、横、斜三层肌肉分别形成了三个方向的环状肌,这种结构有利于胃部的机械消化。
此外,胃黏膜上有大量黏膜腺,分泌胃液。
胃部功能1. 储存功能:胃部具有较大的容量,可以储存大量的食物,以便于消化和吸收。
2. 混合搅拌功能:通过肌肉的收缩和放松,使食物和胃液混合搅拌,达到机械消化的目的。
3. 分泌功能:胃壁的黏膜腺分泌胃液,其中包括盐酸和消化酶,分别起到消化蛋白质和杀菌的作用。
4. 吸收功能:一部分水分和少量的药物可以在胃部被吸收。
常见胃部疾病1. 胃炎:胃黏膜发生炎症,包括急性胃炎和慢性胃炎。
主要症状包括上腹部疼痛、食欲不振、恶心呕吐等。
2. 消化性溃疡:胃或十二指肠黏膜发生溃疡,引起上腹部疼痛、饥饿感、反酸、恶心呕吐等症状。
3. 胃癌:恶性肿瘤,在我国居消化系统肿瘤之首。
早期症状轻微,容易被忽视,患者常以上腹部不适、消化不良等症状就诊。
4. 胃出血:胃黏膜破裂或溃疡出血,患者可表现为黑便、呕血、贫血等症状。
5. 胃功能紊乱:包括功能性消化不良、胃痉挛等,表现为腹痛、腹胀、打嗝等。
胃部保健知识1. 饮食保健:注意饮食的均衡,多吃新鲜蔬菜、水果,少食辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食和饥饱不均。
2. 生活习惯:避免过度劳累,保持良好的作息时间,避免长时间空腹或饱餐。
3. 小提示:不要在餐前或餐后立即喝水,不要在餐后立即躺下,洗澡也是同理。
4. 管理压力:压力是引发胃部疾病的重要因素,保持良好的情绪和心态对于胃部健康至关重要。
在面对胃部疾病的情况下,建议尽早就医,遵医嘱进行治疗,以免引起并发症。
同时,要养成良好的生活习惯,避免不良饮食和生活习惯,有助于维护胃部健康。
如果出现持续不适,应及时就医,以免耽误病情。
希望大家能够关注胃部健康,保持良好的生活习惯,预防胃部疾病的发生。
一.急性胃炎
1.含义:急性胃炎是指由多种病因引起的胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂、浅表性溃疡等一过性急性炎症性病变。
2.分类:单纯性胃炎;(最常见)
糜烂性胃炎;(有上消化道出血,故较重视)
腐蚀性胃炎;
化脓性胃炎。
3.病因病理及发病机制:
引起急性胃炎的病因主要有急性应激、药物、化学性损伤和急性细菌感染。
急性应激可由于严重创伤、大手术、大面积烧伤、脑血管意外和严重脏器功能衰竭、休克、败血症等引起的。
其所致的急性胃炎的主要病损是胃黏膜糜烂和出血,属于急性胃糜烂胃炎。
应激所致的胃粘膜缺血和胃腔中氢离子反弥散进入黏膜为主要发病原因。
②最常引起胃炎的药物是非甾体抗炎药(NSAID),其机制与抑制前列腺素产生有关。
其他药物(如氯化钾、某些抗生素或抗肿瘤药物等)也可刺激胃黏膜引起浅表性损伤。
③高浓度酒精可直接引起上皮细胞的损伤与破坏,导致黏膜水
肿,糜烂和出血。
④胆汁和胰液中的胆盐、溶血磷酸脂酰胆碱、磷脂酶A和其他胰酶可破环胃黏膜屏障,在反流性胃炎中起主要作用。
⑤幽门螺杆菌可引起急性胃炎,其致病机制将在慢性胃炎中讨论。
4.症状:急性起病者主要表现为上腹痛、腹胀、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等。
急性应激或摄入NSAID所致的急性糜烂性胃炎可以突然呕吐和黑便为首发症状。
多数急性胃炎并无症状,有症状也缺乏特异性,且病程短暂,故临床中难以作出诊断。
由沙门菌、嗜岩菌
或葡萄糖球菌毒素污染食物引起的常伴腹泻,此时称为“急性肠胃炎”。
5.体征:上腹部压痛是常见体征。
有时上腹部胀气明显。
6.实验室辅助检查:内镜见黏膜红斑,有中性粒细胞浸润。
7.并发症:胃溃疡、胃穿孔、胃癌。
8.诊断依据:病史、临床表现、内镜检查。
急性糜烂性胃炎的确诊需要内镜检查(在出血后24-48小时内进行),可见:多发性糜烂、黏膜水肿、出血灶为特征的急性胃黏膜病损。
一般急性应激所致的胃黏膜病损以胃体和胃底部为主;
而NSAID或酒精所致的损伤以胃窦部为主。
9.鉴别诊断:急性胆囊炎、急性胰腺炎、早期阑尾炎
10.治疗:对有上述严重原发病而怀疑急性胃黏膜损伤的,可预防性的给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。
以恶心呕吐或上腹痛为主要表现者可用甲氧氯普胺、东茛胆碱等药物对症治疗。
对于有脱水的给予水和电解质补充。
对于细菌感染引起的用抗生素
对胃黏膜糜烂、出血者可用抑制胃酸分泌的H2受体或质子泵抑制剂(PPI)或用具有保护黏膜的硫糖铝。
一旦大出血,则应采取综合措施进行抢救。
11.预后:本病病程短,系自限性疾病,数天内可恢复,一般不需要特殊检查,但对于病情较严重者(如合并脱水、酸中毒、休克、消化道出血者)需积极处理。
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