下载文档原格式
护理学科发展规划护理学科是一门关于人类健康和疾病护理的学科，随着人口老龄化和健康意识的提高，护理学科发展迅速且具有广阔的前景。
为了顺应社会发展的需要和护理学科的发展趋势，制定科学的发展规划是非常必要的。
首先，护理学科应注重培养高素质的护理人才。
当前，医疗环境复杂多变，人们对护理服务质量的要求也越来越高，因此，护理学科要紧密结合临床实践，注重培养具备丰富护理实践经验和专业知识的护理人才。
在培养护理人才的过程中，应加强护理师、主管护师、专科护师等不同职称的培养，并且注重其实践操作能力和科研创新能力的培养。
其次，护理学科应加强对临床技能和专业知识的教育培训。
在护理学科的发展规划中，应注重对临床技能的教育培训，提高护理人员的实际操作能力。
同时，要加强对护理专业知识的教育培训，提升护理人员的专业素养和科学研究能力。
此外，护理学科的发展规划还要注重临床信息系统的建设和运用，提高护理工作的信息化水平，提高工作效率和服务质量。
第三，护理学科应加强与其他学科的交叉融合和合作。
护理学科的发展需要与医学、生物学、心理学等相关学科进行良好的交流与合作，借助其他学科的理论和技术，推动护理学科的创新与发展。
此外，护理学科还应加强与社会管理、公共卫生等领域的合作，共同促进社会卫生事业的健康发展。
最后，护理学科的发展规划还要注重提高护理人员的职业地位和社会认可度。
护理工作是一项非常重要的社会工作，护理人员对人类健康的贡献不可忽视。
护理学科要加强对护理人员的培养和激励，提高他们的职业地位和社会认可度，使护士工作成为受人尊重和爱戴的职业。
综上所述，护理学科的发展规划应注重培养高素质的护理人才，加强临床技能和专业知识的教育培训，加强与其他学科的交叉融合和合作，提高护理人员的职业地位和社会认可度。
只有通过科学的发展规划，护理学科才能更好地适应社会发展的需要，为人类健康事业作出更大的贡献。
生理,心理,社会医学模式对护士和护理工作提出的新要求。
自提出“生物-心理-社会医学模式”的问题以来，经过近30年的努力，广大医务人员普遍认识到，确有必要用生物一心理一社会医学模式的观点认识和处理疾病，但为何此种认识却迟迟未能成为现实呢？1医学模式转变难在何处医学模式转变的困难来自以下五个方面：第一，生物医学经过长期的发育和成长，获得了巨大的成功，在全世界有着深远而广泛的影响，形成了比较完整的医学思想体系和体制框架，并且渗透到临床、预防、公共卫生、医学科研和医学教育的一切方面，人们一时还难以跳出它的视野，况且生物医学模式仍将继续发挥它的重要作用，在生物一心理一社会医学模式中仍处于重要位置，故生物医学模式一时还难以让位于生物一心理一社会医学模式。
第二，生物一心理一社会医学模式缺乏生长条件，缺乏现实的立足点。
目前医院的技术结构框架和科室设置，完全是适应生物医学的需要而形成的。
从影像、检验、临床科室到护理，全是满足生物医学需求的。
所有的医生，都分别归入以生物医学为基础的不同科室中，这里没有心理社会医学的落脚场所。
在此种情况下，即使某些医生有转变医学模式的愿望，也只能是在个别枝节上做些工作，他无法摆脱生物医学框架的现实。
比如，不少医生在实践中深感心理因素对疾病的影响，但在实践中究竟如何落实心理诊断、心理治疗，如何全面了解心理因素对某病人的影响，如何调理其心理状态，却存在很多难以克服的困难。
至于对病人社会因素的干预，则更是难上加难。
因为此种社会因素的干预，更多的是发生在疾病的前期和疾病的康复期，而这需要走出医院并与基层医疗和预防部门共同配合才能实现，仅局限于病人在医院急性发病治疗期是很难谈得上社会干预的。
第三，生物一心理一社会医学模式的生长缺乏应有的激励机制。
任何一种社会事业（其中包括医学）的形成，都会在实践中逐步形成自己的激励机制，而正是这种激励机制使得某种社会事业长生不息。
生物医学的诊治以追求新技术、新药物为目标，医疗器械和药物生产已经成为现代社会的重要产业部门。
ICU模式体现的是生物心理社会医学模式重症加强护理病房（intensive care unit,ICU）是对重症患者实施抢救的特种阵地，医院里最高精尖的设备汇聚于此，最危重的患者汇聚于此，这里被称为医院中“生命的最后一道防线”。
随着医学技术的不断发展进步，越来越多的重症患者在ICU重获新生。
但是，有很多患者在ICU治疗过程中感受到巨大的痛苦，甚至出现“ICU综合征”或者“后ICU综合征”，严重影响预后。
在部分患者心中，ICU 堪称剥夺人身自由、让人痛不欲生、再也不愿踏入半步的“炼狱”。
出现这种现象的原因，既有病痛的折磨，更源于ICU中人文关怀的缺失。
这里的“人文关怀”，是指医护人员在对患者的诊疗过程中，要以尊重患者的人格和重视患者的需求为前提，以关爱和友善的态度为特征，以建立相互信任的医患关系为标志的职业理念 [1] ，简言之，就是我们提倡的“以人为本、以患者为中心”的理念。
人文关怀的提出，是为了从心灵和肉体上同时减轻患者的痛苦，促进身体康复，维持患者良好的生活质量。
此文对如何做好ICU人文关怀加以分析与论述。
0 1、ICU患者痛苦产生的根源ICU重症患者因疾病与环境的影响，往往感到巨大的痛苦，甚至出现精神症状，这些痛苦体验可能由多种因素导致。
1.1 疾病及医疗护理行为产生的痛苦重症患者的病情复杂，疾病本身带来的痛苦让患者苦不堪言。
各种医疗、护理操作及有创治疗，包括遍布周身的各种导管，都会让患者产生难以忍耐的疼痛与不适。
尤其外伤或手术后，任何一次体位的改变都堪比遭受一次酷刑。
面对无法预料的或者未曾经历的频繁疼痛体验，患者内心始终处于一种敏感、脆弱、恐慌的状态。
为了避免出现患者意外拔管、自身伤害等不良事件，常常需要对患者进行身体约束。
这种保护性约束会极大地限制患者的肢体运动，使神志清醒的患者产生无助、惊恐、愤怒，甚至任人宰割的感觉，对其生理、心理产生很多负面影响。
这些是ICU患者痛苦的主要来源。
1.2 ICU环境因素为保证医疗秩序、减少重症患者外源性感染的机会，ICU多采取全封闭或半封闭的形式，谢绝家属进入病房陪护或探视，患者由此产生强烈的孤独、无助及恐惧感，继发不同程度的焦虑及抑郁。
生命科学和社会科学对医学护理产生的影响摘要：护理的目的是通过科学的方法和有效的沟通使患者的病情尽快得到好转和康复，而对护理进行研究则被认为是一种系统、详细的过程，旨在发现护士与被护理者之间存在一定问题或问题有关的事实，通过发现问题、解决问题从而使护理工作更加高效。
许多专业护理医师认为，直接影响护理的知识与其应用之间存在着较大的差距，这是因为在护理教育和护理服务中都存在差距。
因此，若提高护理水平应该结合大量的实际工作，从多角度分析，需要进行大量研究。
本文通过生命科学和社会科学对医学护理产生的影响进行研究，进一步提高护理水平角度来提出护理影响因素和护理方法。
关键词：护理；生命科学；社会科学；护士对病人的护理看似简单，但若想让病人更快、更好的恢复健康，护理是一个非常重要的阶段，其中蕴含着复杂的过程和丰富的知识。
随着社会医疗的发展和人们对物质、精神文明需求的提高，护理工作也需要不断的进步，本文通过生命科学和社会科学角度出发进行探讨，总结护理工作的影响因素和发展方向。
1生命科学对护理研究影响生命科学使护理研究的根本来源，护理从本质上讲就是为了让生命得到更好的延续。
所以，从客观上护士的工作不仅仅是为患者打针、送药、安装测量仪器，更重要的是需要有对患者病情的观察力和一定的决策能力，尤其是对一些急诊患者和病危患者病情的判断[1]。
而思想必须始终是研究中最重要的工具，研究中的训练必须在很大程度上是自我训练，那些被吸引到护理研究中的人不一定是那些具有最高智力水平的人，而是那些有创造性想法的人和有责任心的人。
前面已经提到，护士的观察技能对她作为一名护士研究人员的发展起着重要的作用。
观察意味着对准备好把握其意义的头脑的怀疑。
观察者经常忽略那些看似显而易见的事实。
从过去获得的知识和持续的智力发展有助于护士客观地评价自己的观察结果。
有效的观察是通过将观察到的事物与已经观察到或知道的事物联系起来，使其具有意义[2]。
2社会科学对护理研究的影响社会科学对护理研究产生了双重影响。
护理学专业的护理学科建设与学科发展随着医疗保健需求的不断增长，护理学专业在社会中的地位也越来越重要。
护理学科建设和学科发展成为了一个备受关注的话题。
本文将探讨护理学专业的护理学科建设与学科发展，并对其进行较为详细的阐述。
一、护理学科建设的背景与意义护理学作为一门独立的学科，其建设与发展具有重要的意义。
首先，护理学科建设能够提高护理人员的专业素质和能力，从而提升其在实践中的水平和价值。
其次，护理学科建设能够为研究护理领域的问题提供科学的理论基础和研究方法，促进护理实践的科学化、规范化和人性化。
此外，护理学科建设还能够推动护理学的国际化与国际交流，提升我国护理学在国际上的地位和影响力。
二、护理学科建设的主要内容与方法护理学科的建设包括学科学科的设置、课程建设、教学体系建设和学术团队建设等方面。
在学科的设置上，应根据国家和地区的医疗保健需求，设置与之相适应的护理学科。
在课程建设上，应根据护理实践的需要和学科的特点，设计科学合理的护理课程体系，并注重培养学生的实践能力。
在教学体系建设上，应建立科学合理的教学体系，保证教学质量和效果。
在学术团队建设上，应发展一支高水平的教师队伍，注重学术研究和学术交流，提高学科建设的整体水平。
三、护理学科发展的现状和问题当前，护理学科发展面临着一些问题。
首先，护理学科的学科地位和社会认可度相对较低，需要提高其在社会中的地位和影响力。
其次，护理学科发展不平衡，一些高校的护理学科建设相对滞后，教学质量和教学水平有待提高。
此外，护理学科的研究水平相对较低，需要加强科研工作，培养更多的护理学科专业人才。
四、促进护理学科发展的对策与建议为了促进护理学科的发展，应采取一系列的对策与措施。
首先，以国家和地区的医疗保健需求为导向，加强护理学科的规划和定位，提高其社会地位和影响力。
其次，加强护理学科的教学质量，注重培养学生的实践能力，提高护理专业人员的综合素质。
同时，加强护理学科的学术研究，培育和培养一支高水平的教学团队，提高学科的研究水平和学术影响力。
新形势给护士长工作中带来新的挑战及其建议【中图分类号】r19【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)07-0488-01随着社会主义市场经济的逐步建立以及医学科学技术及护理学科的飞速发展,护理管理体系日已完善。
从规模发展、技术发展转向了服务发展,使护理管理更趋于规范化、标准化、科学化,呈现以人为本,变人“治”为法“制”的护理管理;以疾病为中心变为以病人康复为中心的护理管理;以完成任务指标为目的变为以护理效率、效果、效益为目标的护理管理;高科技、高信息化引进的护理管理;护士长竞争上岗和护理分配制度改革等。
既给护理管理注入了生机和活力,也给护理管理带来了问题和挑战。
因此,如何认识新时期护理管理特点,如何在新形势下对护理队伍进行管理;如何提高自身素质和工作质量,保证医疗工作正常运行,是每位护理管理者面临的又一新课题。
就护士长面对新的发展形势,如何提高自身的素质和管理水平以及在护理管理中的一些体会探讨如下。
1新形势给护士长工作中带来新的挑战1.1社会主义市场经济的建立给护理工作带来新的挑战：社会主义市场经济的建立使医疗卫生事业面向市场机制,引入经营、竞争和价值观念,达到优胜劣汰,促进自身建设,满足人民群众日益增长的高层次医疗卫生需求。
但由于经济利益的趋动,一些人的思想和价值观念发生改变,全心全意为人民服务的思想意识淡化,忽视了政治思想素质和职业道德修养,在这些人思想意识里看重的只是高薪,期望的是享受。
目前社会上对护理工作缺少多方的理解和支持,由于历史原因在护理队伍中存在着学历相对偏低,高级职称人员较少,职称晋升困难,使护士产生自卑心理,不安心本职工作。
另外护理工作连续性强,夜班多,责任重,又由于休假、产假等因素,缺编过多,平均在位率下降,造成超负荷运转,工作压力增大,使护士心力疲惫,抱怨情绪增加,直接影响护理记录的实效要求和质量要求。
也成为影响服务态度和护理队伍稳定的重要因素。
随着护理教育结构的调整,一批具有高学历的年轻护士陆续到临床工作,这是护理队伍兴旺发达的希望,作为护士长应顺应时代的发展,支持、鼓励她们,生活上多给予关心、照顾,容人之长,用人之长,给她们树立信心,尽情的发挥她们的智慧和才能,本着甘做人梯的精神,为医院护理事业的发展带出一批精明干炼的护理人才。
医学模式的发展及分析生物心理社会医学模式医学模式是指医学领域中用来解释和理解疾病的一种理论框架或思维模式。
随着医学科学的发展和社会的进步，医学模式也在不断演变和完善，从最早的生物医学模式到后来的心理社会医学模式，每一种模式都代表了当时医学界对疾病本质的理解和治疗方法的思考。
生物医学模式是医学模式的最早形式，它主要强调疾病的生物学原因和机制。
生物医学模式认为疾病是由于病原体或身体组织的异常导致的，所以治疗的重点是通过药物或手术等方法来消除病因或病变。
这种模式的优点是简单明了，直接针对病因进行治疗，对一些疾病的治疗效果显著。
但是它忽视了患者的心理和社会因素对疾病的影响，不能全面地解释和治疗一些复杂的疾病。
为了弥补生物医学模式的不足，心理社会医学模式应运而生。
心理社会医学模式认为疾病的发生和发展是由多个因素相互作用的结果，其中包括生物学、心理和社会因素。
它强调患者的心理状态、社会环境和人际关系对疾病的影响，认为这些因素与生理因素同样重要。
心理社会医学模式将患者视为一个整体，不仅关注疾病的病因和病变，还关注患者的心理需求和社会支持，提倡综合治疗和个体化治疗。
这种模式的优点是更全面地理解和治疗疾病，可以提高患者的整体康复水平。
但是它也存在一些困难，比如如何准确地评估和处理患者的心理和社会因素，以及如何在治疗过程中平衡生物学和心理社会因素的作用。
综合来看，生物医学模式和心理社会医学模式各有优劣，但都不能完全解释和治疗所有的疾病。
因此，现代医学界提出了整合医学模式，即将生物医学模式和心理社会医学模式相结合。
整合医学模式认为疾病是一个复杂的系统，需要综合考虑生物学、心理和社会因素的作用。
它强调个体化治疗和综合治疗，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，同时注重心理支持和社会支持。
整合医学模式的出现为医学领域带来了新的发展方向，为患者提供了更全面、更有效的治疗方式。
总之，医学模式的发展是医学科学发展的必然结果。
我国护理专业发展的现状分析与思考摘要:在回顾我国护理专业发展与护理教育现状基础上, 结合我国当前临床护理人员的素质需求, 阐述了我国护理教育的未来发展趋势,提出需明确树立新的教育市场观,尽快对我国护理专业进行学科定位,加强护理教育基础建设, 确立专门的教育评价机构, 以满足社会对护理人才的需求。
关键词:护理专业; 护理教育;发展思路Abstract Based on reviewing the development status quo of nursing profession and nursingeducation in China, combining with the current demand for the quality o f clinical nurses, it ex pounded the development t rend of nursing education in the future in China. It put forward that one should establish anew concept o f the educat ion market clearly and give a scientific lo cat ion for nursing profession in China as so on as possible. One should also strengthen the basic const ruction of nursing education, establish specialized educational assessment agencies so as to sat isty the demand of so ciety for nursing personnel.Key words nursing profession; nursing education; development ; thinking前言随着医学科学技术的日趋交叉渗透, 护理学科也呈现综合化发展趋势。
中国护理管理8Chinese Nursing Management V ol.12, No. 12 December.15, 2012作者单位：北京协和医院护理部，100730 作者简介：吴欣娟，硕士，主任护师，护理部主任培育专科护士队伍 加速护理学科发展◆ 吴欣娟 曹晶 贺茜 20世纪初期，随着医疗护理技术的迅速引入与发展，护理专科化趋势越来越明显，专科护士应运而生。
多年的临床实践证明，专科护士在提高临床护理实践水平，促进护理专业进步，满足公众健康需求方面发挥了重要作用。
培养专科护士队伍也成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向[1]。
上世纪90年代，北京协和医院充分借鉴了美国等国家及我国香港地区的专科护士培养与使用经验，结合医院自身实际，开展了专科护士培养与使用的探索工作，历经10余年的发展，已在重症监护、手术室、血液净化、急诊急救、伤口造口、老年护理等10余个专科护理领域培养了100余名专科护士，形成了一支初具规模的专科护士队伍，他们通过运用扎实的专业基础、丰富的专科知识、娴熟的护理技能，有效地提升了临床护理质量，改善了患者结局，降低了医疗费用，促进了护理学科的快速发展。
1 严格专科护士选拔，是培育过硬专科护士队伍的基础专科护士是指在某一专业领域内具有较高理论和实践水平，能够为服务对象提供专业服务的临床专科资格护士，须在临床实践、教学指导、咨询和科研等方面的能力达到熟练及以上水平[2-3]。
而实现这一高水平的人才培养目标，严格的培训对象选拔是第一步。
我院对培养对象从专业素养、学历层次、工作经验和专业能力四个主要方面设定了基本的准入条件。
同时，将专科护士选拔流程制度化，按照自主报名-科室评议-护理部审核的选拔流程层层筛选，力图选拔出热爱专业、基础扎实、肯于钻研、发展潜力大的护士作为培养骨干，这不仅在一定程度上保障了专科护士队伍的质量，而且也为优秀护理人员的自我成长搭建了一个良好的平台，体现了人才培养的公正与公平。
生物-心理-社会医学模式的发展对护理学科建设本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！1977年恩格尔（Engel • GL)率先提出生物—心理- 社会医学模式(biopsychosocial medicine)1]，指出生物医学模式的局限性，其不能解释并解决所有的医学问题，质疑临床医生过于狭窄地将疾病作为医学对象，忽视心理、社会因素对病人的影响，但并不否认生物医学研究对主流医学进步的巨大贡献。
恩格尔的思想不仅是对科学的建议，也作为一个基本的意识形态，试图扭转非人化的医学和无助感的病人[2]。
“医学模式”自此问世，之后医学模式开始成为医学界关注的热点之一。
因此，关于医学模式，其实是回顾性认识。
医学模式的萌芽始于20世纪上半叶，甚至是19世纪末。
在其被正式提出之前已经在医学、心理学、社会学领域孕育，成为新模式的先驱。
恩格尔以一个概念的形式提出生物-心理-社会医学模式，但在科学研究及医学实践中通常是以一种理论来处理和应用。
在过去的40年许多研究者对其进行了探讨，大多数研究是解读该模式的基本理论、阐述这种模式的指导意义或临床实践应用等。
但自然科学领域很少有理论构成的研究，对生物-心理-社会医学模式的理论构成也缺乏系统清晰的认识。
梁渊等根据风笑天社会学研究方法中关于理论的一般构成方法，提出了生物-心理-社会医学模式的理论构成包括10个基本概念、层逻辑关系和6个命题。
现从医学的发展史出发，综述生物- 心理4土会医学模式的形成背景及生物、心理和社会因素的作用，以期为护理模式的理论构建提供参考和借鉴。
1生物〃心理社会医学模式的形成早期神灵医学模式、自然哲学医学模式为经验医学，生物医学模式强调医学技术的进步与突破。
生物- 心理-社会医学模式在不否认生物医学研究对主流医学进步的巨大贡献同时，强调病人的经验以及不同时代或文化对身体和疾病认知的差异。
心理和社会因素的作用生物〃心理-社会医学模式以一元论为基本的指导思想，既考虑到疾病的生物学因素，也要考虑到心理因素以及环境和社会因素对疾病的影响，将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。
疾病谱和死因谱的改变凸显心理和社会因素的作用随着社会的进步、工业化程度的提高，人类的病因谱、疾病谱也发生了很大的变化[]。
19世纪末与20世纪初在发达国家主要的健康问题是急性疾病。
急性疾病经常由环境中的疾病因素引起，起病快、病程发展快或迅速导致死亡，这些致病因素可以对所有个体进行攻击而不论其年龄、性别、种族或社会地位；全体人口的各个部分本质上都面临同等风险。
在现代工业社会这些疾病已经明显减少，但是在一些欠发达国家它们仍然构成了主要的健康威胁。
到20世纪中期，发达国家的急性病发病率下降，慢性病和功能退化逐渐成为主要的健康问题。
这一转变得益于居住条件和公共卫生条件的改善。
上述改善导致的人口“老化”又进一步强化了慢性病的主导模式。
对健康与疾病的认识随着社会观念的转变逐渐深入一些医疗效果的不足并不是因为缺乏适当的技术干预措施，而是因为观念上的思考不够[1]。
随着人们对保护健康、防治疾病的经验积累，认识也有了深刻的变化，对疾病的发生和变化由生物层次深入到心理与社会层次；对健康的思维也日趋全方位、多层次[]。
20世纪开始，医学的主要模式是疾病的医疗模式。
二战前人们相信这种医疗模式会使各种造成大部分死亡的流行病被消除。
但由于急性疾病的重要性衰减，与生活方式、遗传甚至心理状态有关的慢性疾病和退化性疾病[8]越来越重要，上述医学模式逐渐失去意义。
健康与疾病之间以及身体完好与生病之间的界限并不那么明确、明晰，因为他们还混杂有文化、社会和心理方面的考虑[8]。
1946年世界卫生组织对健康作出了新定义，健康不仅是没有疾病和痛苦，而是个体在身体上、精神上、社会上完全安好的状态。
这一概念体现了医学转换的基本精神。
医学随着自然科学的发展完成了从经验到技术到科学的转型医学最早阶段带有明显的巫术的性质，被归属于巫术；在古希腊希波克拉底时代，它与哲学水乳交融；在很长一段历史时期内，医学被视为自然哲学；17世纪、18世纪，医学被认为一种“妙手回春”的技术；在生物医学模式主导时期，医学被自然而然看作是自然科学。
随着自然科学的长足进步，特别是物理、化学、生物等学科的形成和应用于医学，它逐步完成了从技术到科学的转型。
自然科学的理论成就推动基础医学的发展古代医学的形成和发展一方面得益于临床经验的积累和哲学思辨，另一方面也与当时的科学技术发展程度相关。
近代以来，物理、化学的发展不仅是推动工业社会发展的杠杆，这些领域的理论成就应用于医学直接推动生理、生化、病理的研究，特别是从生物角度深入研究人的生命活动，从细胞到分子到基因，人类逐渐认识到生命的本质。
20世纪中叶，自然科学和工程技术科学的广泛渗透和应用使得基础医学取得了巨大的成就，为临床医学形成独立的专业体系、为临床实践的发展奠定了坚实基础。
技术革命的成就推动医学技术的进步历次技术革命的成就为医学发展提供了基础和条件[11]。
曰益复杂化的医学实验技术和实验设备，曰益发达的临床检测技术，日益精密的治疗仪器，生物医学工程、影像学等新兴学科的出现，直至器官移植等高难度医学技术。
实践证明，医学越是要发展越要更深入研究人的健康和疾病[12]，越是需要技术的支持。
科学方法论的发展推动了医学方法变革医学成为一门科学得益于科学方法论的应用，医学方法发展的一条重要途径就是移植其他自然科学各学科的方法并改造和发展[12]。
数学方法成为医学的常规方法；生理、病理的各种定量测量大多是以物理学、化学为基础发展；医学的实验方法的应用和发展得力于自然科学；2 0世纪社会学在医学领域的强力渗透，社会科学兴起了颇为瞩目的研究方法。
在现代条件下，科学技术的新方法以日益增快的速度向医学渗透，改变着医学研究和临床诊治的面貌。
哲学与科学的对立统一医学模式是在自然辩证法的发展中诞生，医学观是在辩证法和唯物主义科学观的指导下对医学深入研究并与其结合。
纵观医学发展史，一些西方哲学思想和方法如希波克拉底古代哲学、笛卡尔推理、演绎方法，培根经验主义、归纳法，以及波普尔和皮尔士抽象主义、反绎思考的方法等起到了很大的推动作用，并且医学的每次飞跃与历史上几次文艺运动有着直接的关系。
现代哲学的认识论、方法论与医学的发展系统理论提供了概念性的方法，不仅适用于提出的疾病的生物心理社会概念，也用于研究作为相互关联进程的疾病和医学护理[1 ]。
由于系统理论认为组织所有水平都在层次结构关系上相互联系，以至于一个的改变就会影响其他的变化，采用它作为一种科学方法是以减轻整体-还原二分法和改善跨科学学科的联系[1 ]。
更整体和全面的健康和疾病概念的主要方法是西格蒙德•弗洛伊德的心理动力学方法和精神分析，以及阿道夫•迈耶的反应-生活-应激途径和心理生物学的概念和方法[1]。
心身医学术语本身是一个二元论的痕迹，它成为一个媒介，借此生物和社会心理这两个平行但独立的医学体系之间的间隔被连结[13]。
历史上的文艺运动与医学的发展①文艺复兴运动。
中世纪末文艺复兴运动席卷整个欧洲。
人文主义者提倡人性、尊重知识、主张研究、认识自然和人体自身，将被禁锢了千余年的文化和科学技术从宗教神学的枷锁下解放出来。
1543年比利时学者维萨里解剖学名著《人体之构造》出版，对近代医学的发展产生了重要影响，从此，医学科学发现不断涌现，呈现出医学史上值得大书特书的繁荣局面。
病因学、生理学、内科学、外科学等取得了重要进展，医学进入多学科发展阶段。
②科学主义思潮。
文艺复兴“人的发现”之后，科学和理性继续在科学技术昌明、现代工业崛起的时代潮流中出演主角。
19世纪中叶，黑格尔、马克思、恩格斯辩证法思想揭示生命的本质[14]。
随着爱因斯坦相对论的物理学革命和电力应用及内燃机的使用为主的技术形态的动力革命，科学主义思潮风起云涌。
推崇自然科学，主张哲学应当效仿科学，哲学由此成为对科学进行分析的认识论和方法论。
③科学人文主义思潮运动。
20世纪以来，生物医学的基本指导思想就是还原论，基本方法是还原方法。
医学呈现技术主义倾向发展的势头，学术界批评蜂起，但收效甚微。
由叔本华的生命意志哲学、尼采的强权意志论和柏格森的生命哲学所形成的人文主义思潮有力地冲击着思想界[15]。
人本主义思潮以人和社会问题作为哲学的研究对象，关注人的生存、人的本质等，关注生存环境、社会环境等社会问题。
在人本主义思潮的影响下，医学人文精神不断升温，人们开始对医学科学技术和医学人文精神的对峙进行反思，医学仅仅关注生物人的局面正在为对病人进行生理、心理和社会3个方面的整体关怀所替代。
2启示恩格尔提出：“为了解疾病的决定因素、达到合理治疗和保健模式，医学模式必须也应考虑到病人、病人生活的社会环境和由社会决定去对付疾病的破坏性效应的补充系统，那就是，医生的作用和健康护理系统”[1]。
生物〃心理-社会医学模式的提出及发展为护理模式的理论构建提供了参考和借鉴。
护理曾经是临床医学学科群的子成员，在我国目前已成为一级学科，不仅需要有独立的理论体系，更需要体现自身学科的特色。
借鉴医学发展之路，护理学科从哲学指导思想到具体研究方法，都应该在更宽阔的领域中学习、领会、吸收、融合，最后形成护理学独特的研究模式和路径[16]下设二级学科，注重基础护理的研究有学者提出，在将护理学设置为一级学科后还需要设置若干培养方向明确、研究方法成熟、社会需求量大的二级学科[17]。
护理学二级学科的设立有利于护理专科化发展及各领域专家的培养，形成护理学学科体系；有利于在特定领域重点方向上取得突破，提高学术研究的自主创新力。
生物-心理-社会医学模式是在生物医学的肥沃土壤里开出了人文之花。
基础医学的深入研究为临床实践创造了科学可行的条件。
护理学学科建设也要注重基础护理深入、细化的研究，保持研究方法的科学性，为临床护理在技术、生理层面保驾护航。
学习先进的科学方法，加强与其他学科的交叉融合医学本身是理论要素、经验要素、技术要素综合而成的体系。
护理学同医学一样属于“异质综合体”，这种复杂性决定了人们对它的认识难免产生众多分歧，需要把握多重属性才能逐渐逼近其本来面目。
医学发展是综合各时代科学技术的成果，自然科学先进科学的实验方法、研究方法是医学得以发展并走上科学之路的基石。
护理学要注重学科之间互相渗透、交叉，形成立体网络结构，吸取其他学科的先进方法、先进成果发展自我理论和实践。
加强护理理论建设自然科学的一系列成就证明它一方面需要正确的哲学思想作指导；另一方面也需要哲学作出科学的概括，哲学的作用可见一斑。
20 世纪80年代西方护理理论进入快速发展阶段，产生了大量著名的护理理论，保持了护理学的独立性，极大推动了美国的护理学发展。
