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心理咨询师辅导咨询过程重点初诊接待(摄入性谈话以及注意点)——确定谈话内容与范围的参照点——选择内容应把握什么原则——搜集整理相关资料——鉴别诊断——病因分析——拟订咨询目标——咨询目标评估——确定咨询方案——咨询方案的实施——评估咨询效果一、摄入性谈话注意点：1 态度必须保持中性。
在接待、提问、倾听的过程中，态度必须保持中性，咨询师面部表情、提问语调、动作不可表达出对谈话内容的兴趣。
2 提问中避免失误。
3 除了提问和引导性话语，不能讲任何题外话。
4 不能以指责、批判性语言阻止或扭转求助者谈话内容。
5 在摄入性谈话后不应给出绝对性结论。
6 结束语要诚恳客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起误解。
二、确定谈话内容与范围的参照点1、求助者主动提出的求助内容2、咨询师在初诊接待中观察到的疑点3、咨询师可以根据心理测评结果的初步分析发现问题4、上级咨询师为进一步诊断下达的会谈目标5、会谈中若有一个以上内容，应分开处理。
三、选择内容应把握什么原则1、适合求助者的接受能力、符合求助者兴趣。
2、对求助者的病因有直接或间接的针对性3 对求助者的个性发展或矫正起关键作用4 对深入探索求助者的深层病因有意义5、对求助者症状的鉴别诊断有意义6、对改变求助者的态度有积极作用，对求助者改变认知、正确认识问题有帮助。
7、会谈法的有效实施关键在于咨询师能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、搜集整理相关资料(一)一般资料：包括人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、个人内在世界重要特点、对未来的看法等。
(二)、成长史资料1、婴幼儿期：出生情况、母亲身体、是否顺产等2、童年生活：发育情况、有无重大事件、身体是否有病、父母感情是否和谐、童年教养方式、学校教育情况、有无退缩或攻击3、少年生活：有无挫折、最骄傲最羞耻的事、性萌动对待、有无重病、有成人有无不愉快、与同伴关系、游戏情况等4、青年期：最崇拜的人、爱情生活(有无失恋)、最爱看的书、有无学习挫折就业挫折婚姻挫折、最好的朋友状况5、成长中重大转化以及现在对它的评价(三)对目前状况的资料整理1、精神状态：①感知觉、注意力、记忆力、思维状态②情绪情感表现③意志行为(自控能力、言行一致等)④人格完整性、相对稳定性2、身体状态①躯体异常感觉②近期体检报告3、社会功能①工作动机、考勤状态②社会交往状况③工作、生活质量、效率五、鉴别诊断(定性分析)有四个层次。
心理咨询师基本功训练课程重点提示第一章咨询实务入门心理咨询室的布置1．心理咨询室的布置要具有专业的形象2．心理咨询室的布置要具有保密的功能3．心理咨询室要有适当的空间4．心理咨询室要有充足的设备5．心理咨询室要具备接待室如何进行预约1．预约的主要目的2．预约的三种方式及其优缺点3．预约中的要点第一次与来访者会面1．咨询师要考虑自己的着装2．来访者到来前的准备3．来访者到来时4．事务性会谈5．初次会面开始治疗性会谈主要存在两个目标结束1．结束的不同种类2．初次面谈的结束3．每次会谈的结束4．咨询关系结束的意义5．共同结束咨询关系6．咨询师提出的咨询关系的结束7．来访者结束8．治疗咨询师如何处理来访者的结束9．最后一次咨询应该注意的事项如何做咨询记录1．咨询记录的种类2．每次的咨询记录3．总结几次的咨询记录4．结案记录新手常犯错误第二章倾听反应澄清反应的四个步骤1．确认来访者的言语和非言语信息。
2．确认任何需要检查的含糊或混淆的信息。
3．确定恰当的开始语，用疑问句。
4．通过倾听和观察来访者的表情和反应来确认澄清反应的效果。
内容反应的四个步骤1．回忆来访者提供的信息。
2．辨别信息中的内容部分。
3．使用恰当的语句将来访者信息的主要内容或概念用自己的语言表达出来，注意要使用陈述的语气。
4．通过倾听和观察来访者的表情和反应来确认效果。
情感反应的四个步骤1．倾听来访者使用的情感词汇。
2．注意观察来访者的非语言信息，如身体姿势、面部表情和语调特征等。
非语言行为比语言行为更难控制，是更可靠的情绪指标。
3．选择合适的词语将获得的情感再反应给来访者，注意情绪类型和强度水平的匹配。
有些时候，可以在情感反应前加上情境的内容。
4．评估情感反应是否有效。
确定来访者是否认同咨询师的情感反应。
归纳总结的四个步骤1．回忆来访者传递的信息：语言信息和非语言信息。
2．识别来访者信息中存在的明显模式、主题或者多种元素。
3．选择适当的开始语进行总结，在人称代词中使用“你”或者直接使用来访者的名字。
心理咨询技能一、基本概念：1.提问：一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。
但在特殊情况下，也可使用半开放式提问。
2.倾听：在心理治疗的会谈中，所谓 " 倾听 " 对方的谈话不仅仅是听听而已，治疗者还要借助言语的引导，真正 " 听 " 出对方所讲述的事实、所体验的情感、所持有的观念等。
会谈中听比说更重要。
倾听是心理咨询的第一步，是建立良好咨询关系的基本要求。
3.人际关系法则：黄金定律：你希望别人怎么对你，你就怎么先对别人。
白金定律：别人希望你怎么对他，你就怎么对他。
4.修通：咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃原有非理性观念，并代之以合理信念，从而使症状得以减轻或消除。
5.再教育：咨询师巩固前几个阶段的治疗效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化，从而使求助者在咨询结束之后仍能用学到的东西应对生活中遇到的问题，以能更好地适应现实生活。
6.移情：是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师做出反应的过程。
7.三种不匹配：欠缺型，忌讳型，冲突型。
8.面质：⑴面质定义：又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。
⑵即指出四个不一致：①言行不一致②理想与现实不一致③前后言语不一致④咨访意见不一致。
⑶使用面质技术的注意事项一是要有事实的根据；二是要避免个人发泄；三是避免无情的攻击；四是要以良好的人际关系关系为基础；五是可用尝试性面质。
9.简述阻抗的表现形式和原因。
（15分）⑴阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗（0.5分），其意义在于增强自我防御（0.5分）。
⑵表现形式：①讲话程度上的阻抗（1分），包括沉默（0.5分）、赘言等（0.5分）。
②讲话内容上的阻抗（1分），包括交谈（0.25分）、情绪发泄（0.25分）、谈论小事（0.25分）、假提问题（0.25分）。
心理咨询师心理咨询技能课程第 1 节：确立咨询目标与制定咨询方案第 1 单元：建立良好的咨询关系一、学习目标学会建立良好的咨询关系。
（识记、领会、应用）二、操作步骤（一）充分尊重求助者。
（二）关切理解求助者。
（三）采取对方容易接受的方式进行交谈。
三、相关知识（一）尊重求助者（识记、领会、应用）为了表示尊重，有必要重视以下几点：（识记、领会、应用）首先，尊重意味着完整地接纳一个人。
其次，尊重意味着彼此平等。
第三，尊重意味着以礼待人。
第四，尊重意味着信任对方。
第五，尊重意味着保护隐私。
第六，尊重应以真诚为基础。
（二）温暖（识记、领会、应用）1、温暖、热情应充满整个咨询过程。
2、温暖体现在咨询时的耐心、认真、不厌其烦。
3、咨询结束时，咨询员应送别求助者，告知有关注意事项，感谢求助者的密切配合等等。
4、温暖、热情是一个优秀咨询员的必备素质。
（三）真诚（识记、领会、应用）我们把咨询员表达真诚时容易出现的问题归纳为以下四点：（识记、领会、应用）首先，真诚不等于说实话。
第二，真诚不是自我的发泄。
第三，真诚应实事求是。
第四，真诚应适度。
（四）通情达理（识记、领会、应用）四、注意事项（识记、领会、应用）（一）咨询员应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架，把自己防在求助者的地位和处境上来尝试感受他的喜怒哀乐。
（识记、领会、应用）（二）当咨询员不太肯定自己的理解是否准确、是否达到了通情达理时，可使用尝试性、探索性的语气表达，请求助者检验并做出修订。
（识记、领会、应用）（三）表达通情达理时很重要的一点是适时适度，因人而异，否则会适得其反。
（识记、领会、应用）（四）通情达理的表达除了谚语表达外，还有非谚语性，如目光、面部表情、身体姿势、动作变化等等。
（识记、领会、应用）（五）角色把握在通情达理时特别有意义。
（识记、领会、应用）（六）通情达理表达应考虑到文化背景及求助者的有些特点。
（识记、领会、应用）第 2 单元：全面把握求助者的基本情况一、学习目标学会深入了解求助者的相关个人资料。
心理咨询技能心理咨询包括的基本内容建立关系、确定目标、制定方案、实施咨询、评估结果第一节：建立咨询关系一、建立良好的咨询关系应注意以下问题：（怎样和求助者建立良好的咨询关系）08051、咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。
良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。
良好的咨询关系是咨询达到理想咨询效果的先决条件。
2、咨询关系的建议与维护受到心理咨询师和求助者的双重影响。
3、就求助者而言，其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等，会在一定程度上左右咨询关系。
4、就咨询师而言，其咨询理念、咨询态度、个性特征等对咨询关系的建立与维护有至关重要的影响。
二、尊重的意义：1、尊重意味着咨询师对求助者无条件的接纳。
2、尊重意味着平等。
3、尊重意味着礼貌。
4、尊重意味着信任。
5、尊重意味着保护隐私。
6、尊重意味着真诚。
三、咨询师的热情体现在以下方面：1、在初诊接待阶段打好热情的基础。
2、通过倾听和非语言行为，表达热情。
3、咨询中认真、耐心、不厌其烦，是热情的最好表达。
4、咨询结束时，使求职者感到温暖。
四、真诚：具有如下重要的意义：1、真诚可以为咨询营造安全、自由的氛围；2、咨询师的真诚为求助者提供了一个良好的榜样。
把握真诚应该理解和掌握以下问题：1、真诚不等于说实话。
2、真诚应该实事求是。
3、真诚不是自我发泄。
4、表达真诚应该适度。
5、真诚还体现在非言语交流上。
6、表达真诚应考虑时间因素。
7、真诚体现在咨询师的坦诚上。
五、共情也叫“投情”、“神入”、“同感心”、“同理心”、“通情达理”|“设身处地”。
含义：1、咨询师通过求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维；2、咨询师借助于知识和体验，把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系，以更好理解问题的实质；3、咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。
共情在心理咨询中的意义/重要性：1、通过共情，能够设身处地地、准确理解求助者，把握求助者的内心世界。
第一章：心理诊断技能1.见解询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。
2.向求助者说明保密原则：保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。
保密例外：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息等（详情见书上）3.初诊接待注意事项：避免紧张情绪；语言表达，避免使用方言，说明专业术语的外延和内涵；反复说明心理咨询过程中的保密原则；说明心理测量功能的有限性；心理咨询时，在仪态方面注意的内容有不吸烟、不做多余“下意识”动作等。
4.摄入性会谈工作程序：确定会谈的目标、内容与范围；确定提问方式；倾听；控制会谈内容与方向；对会谈内容归类；结束会谈。
5.会谈法的种类：摄入性会谈；鉴别性会谈；治疗性会谈；咨询性会谈；应激性或危机性会谈。
6.最常使用的摄入性会谈方式是资料采集法。
7.摄入性会谈注意事项：心理咨询师的态度必须保持中性；提问中避免失误；不能讲任何题外话；不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容；不应给出绝对性的结论；结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话，以免引起求助者误解。
8.一般临床资料的整理与评估：按提纲整理归纳一般资料（可列表填写）；按提纲整理个人成长史资料；按提纲整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态；判断资料来源的可靠性，并予以说明；按资料的性质进行分类整理。
9.资料的可靠性是解释资料的先决条件，验证临床资料可靠性的方法：补充提问，使用问卷和心理测验，比较同一资料的不同来源。
10.找到引起心理问题的关键点：其一，该因素是多数临床表现得原因或者与多数临床表现有内在联系；其二，该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形势如何改变其本身性质不变。
11.掌握判断正常与异常的心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则；精神活动的内在一致性原则；个体的相对稳定性原则。
12.确定工作范围：明确自己的胜任力；健康心理咨询的主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性问题。
心理征询师心理征询技能课程第 1 节：确立征询目旳与制定征询方案第 1 单元：建立良好旳征询关系一、学习目旳学会建立良好旳征询关系。
（识记、领会、应用）二、操作环节（一）充足尊重求援者。
（二）关切理解求援者。
（三）采用对方轻易接受旳方式进行交谈。
三、有关知识（一）尊重求援者（识记、领会、应用）为了表达尊重，有必要重视如下几点：（识记、领会、应用）首先，尊重意味着完整地接纳一种人。
另一方面，尊重意味着彼此平等。
第三，尊重意味着以礼待人。
第四，尊重意味着信任对方。
第五，尊重意味着保护隐私。
第六，尊重应以真诚为基础。
（二）温暖（识记、领会、应用）1、温暖、热情应充斥整个征询过程。
2、温暖体目前征询时旳耐心、认真、不厌其烦。
3、征询结束时，征询员应送别求援者，告知有关注意事项，感谢求援者旳亲密配合等等。
4、温暖、热情是一种优秀征询员旳必备素质。
（三）真诚（识记、领会、应用）我们把征询员体现真诚时轻易出现旳问题归纳为如下四点：（识记、领会、应用）首先，真诚不等于说实话。
第二，真诚不是自我旳发泄。
第三，真诚应实事求是。
第四，真诚应适度。
（四）通情达理（识记、领会、应用）四、注意事项（识记、领会、应用）（一）征询员应走出自己旳参照框架而进入求援者旳参照框架，把自己防在求援者旳地位和处境上来尝试感受他旳喜怒哀乐。
（识记、领会、应用）（二）当征询员不太肯定自己旳理解与否精确、与否到达了通情达理时，可使用尝试性、探索性旳语气体现，祈求援者检查并做出修订。
（识记、领会、应用）（三）体现通情达理时很重要旳一点是适时适度，因人而异，否则会适得其反。
（识记、领会、应用）（四）通情达理旳体现除了谚语体现外，尚有非谚语性，如目光、面部表情、身体姿势、动作变化等等。
（识记、领会、应用）（五）角色把握在通情达理时尤其故意义。
（识记、领会、应用）（六）通情达理体现应考虑到文化背景及求援者旳有些特点。
（识记、领会、应用）第 2 单元：全面把握求援者旳基本状况一、学习目旳学会深入理解求援者旳有关个人资料。
阳光心理咨询提醒您：请正确对待考试，避免考试违规.心理咨询师技能考试重点难点归纳涵盖几乎可以考到的大题Ⅰ.《心理诊断技能总结》一、心理问题分类：二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：1、正常与异常的三原则。
（主观世界与客观世界的统一性；心理活动的内在协调一致性;个性的相对稳定性.)2、典型症状及行为。
3、是否有自知力。
(包括是否有主动求医行为.)五、神经症与严重心理问题的鉴别:1、严重心理问题:心理冲突的性质是常形,（1）现实性的；（2）道德性的。
2、神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；(2）不带明显的道德色彩。
（可直接打印)Ⅱ。
诊断技能与咨询技能中的问答题（涵盖几乎可以考到的大题）:1、如何确定谈话的内容和范围？P4答：应依据以下参照点：(1）求助者主动提出的求助内容。
（2)心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标.（5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。
P9 答：（1）身份资料。
（2)来就诊的原因和对治疗服务的期望。
（3）现在及近期的状况。
（4）对家庭的看法。
（5）早年回忆。
（6）出生和成长.(7)健康及身体状况。
（8）教育及培训。
（9）工作记录。
（10）娱乐.（11）性欲的发展。
（12）婚姻及家庭资料.（13）社会基础。
（14）自我描述。
（15）生活的转折点和选择。
（16）对未来的看法.（17）求助者附加的任何材料.3、不恰当提问的消极作用。
P11答：（1)造成依赖。
（2）责任转移。
（3）减少求助者的自我探索。
(4）产生不准确的信息.(5）产生防卫心理和行为.（6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
4、错误提问的性质种类。
P12答：（1）“为什么……"的问题.(2）多重选择性问题.（3）多重问题.(4）修饰性反问。
心理咨询师基本功训练-觉察力第一章概述岳晓东老师对同感力的介绍：各位同仁，我们心理咨询师的成长需要练就四项基本功，即同感力、洞察力、觉察力和沟通力。
心理咨询入门靠同感力，心理咨询的进展靠洞察力，心理咨询师的成长靠觉察力，心理咨询的对话靠沟通力。
所以这四项是我们心理咨询师都需要充分练习完善的基本功动作。
什么是觉察力？简单说心理咨询师另眼看自己的能力，也就是咨询师能够在咨询过程当中及时发现自身问题的能力。
作为一个训练有素的咨询师，你要能随时随刻地发现自己在与来访者沟通当中、剖析当中、对话当中、以及共同探讨当中等可能出现的主观意识、出现的某种反移情表现，出现的某种情结意识作用，这种情结中的意识对我们的咨询对话可能会产生某些误导，可能会产生某些阻碍的作用。
那么作为咨询师，我们不练就自我的透明度，不练就另眼看自己的能力，就不能在咨询当中及时发现自身的问题。
并通过对自身问题的反省、领悟来更好地发现对方的问题。
下面请详细学习觉察力的课程。
第二章自我觉察的概念及包含的内容四念处：身念处、受念处、心念处、法念处引导语：身体觉察练习，选个舒服的姿势做好闭上眼睛，把注意力放在你的呼吸上，想想你的觉察力就像一盏探照灯，它在你的掌控下慢慢地探照你的全身。
逐渐集中你的注意力，慢慢的感觉你的双脚、双腿、腰部、背部、肩膀、胸部、腹部、手臂、手腕、手指、脖子、头、嘴、脸、眼睛，注意你紧张和松弛的部位，注意体会你身上的其他感受，注意你自己的情感、情绪的基调是什么？它位于身体的哪个部位？现在，把觉察的探照灯转向身体的外部。
慢慢的移动、慢慢的睁开眼睛。
你看到了什么？你听到了什么？你闻到了什么？你坐的椅子如何？那你穿的衣服如何？环顾四周，看看你能识别出多少种颜色？多少种形状？在与外面世界的接触中，你感觉到了什么？这个练习可以经常做、反复做，以提高自己对身体的觉察力附录：好好吃饭。
吃饭是一个全面启动我们所有感官的动作，视、听、嗅、味、触，外部感官以及内部感官统统用上了。
郭念锋教授：中科院心理所研究员，中国心理卫生协会副理事长国家职业资格培训教程——心理咨询师技能操作培训第一节:初诊接待整体性纲领：心理诊断、心理咨询和心理测量心理测量是贯穿心理诊断和心理咨询的一个重要手段，有使用测验的针对性问题.心理咨询是实践，在咨询中间有一个阶段性的评估，来验证心理诊断是否准确.第一单元、初诊接待1、第一印象。
咨询师对来访者的第一印象，来访者对咨询者的第一印象，其中主导者是咨询师。
2、保密原则。
初诊时就应该交代清楚,以便来访者敞开心扉。
3、三大注意事项.情绪稳定:紧张、害怕、没把握不行；松松垮垮也不行。
讲话速度要适中：可以稳定情绪。
态度要表现出对来访者所提出的问题有解决信心，但又不能吹牛打包票。
口头协议：同意接受咨询、咨询时间安排、请假问题、酬金问题等实践部分：穿戴整体、面部表情平和、内心平静没有杂念、眼光不要直视来访者。
从道德上和法律上来说，犯罪隐私要报告给法律机关，不存在保密原则，而纯个人隐私就要坚决保密，犯罪隐私和纯个人隐私的判断标准为对社会、他人是否带来危害.讨论部分：1、怎样准确界定保密原则的范围？保密是对纯个人问题，如想法、动机等，对社会、他人没有威胁，而与非纯个人问题之间的区分很难，如恋爱问题就涉及到关于到除了他自己还有他的恋爱对象。
2、咨询师是否该告诉来访者同宿舍的同学说钱是来访者拿的?不能。
咨询者要说服来访者自己去归还从同学那偷来的钱,若是介入了，则成了一个见证人的角色，这超出了咨询者的职业范围。
第二单元：摄入性谈话目的是搜集临床资料，属于谈话法的一种,是一种非标准化手段，一般与其它方法一起使用.谈话法本身有一个内在的瞬息逻辑,不能打破。
内在逻辑是：第一是弄清楚问题,即求助者担忧的问题，如求助者说睡眠不好,那么睡眠不好的原因就是谈话法的目的之一；第二是从其它部门那里获取资料；第三是针对性的提问，切忌单一的封闭式的提问。
重要是听话外之音、听出质疑。
中断谈话控制谈话方向整理临床资料。
对于初入咨询行业的人来说，有一个普遍的困惑：为什么我参加了那么多场培训，学了那么多高深的技术，却做不好一次咨询呢？其实，心理咨询并不是靠玩几套绝招，或是真情伴随就能尽得真谛的。
它需要咨询师们先练好基本功，再确定个人的专业取向。
看似一场浅显的倾听，或是一场真诚的思想面质，都需要有坚实的基本功做基础，才能获得水到渠成之功。
一、目标：学会如何开始接待个案，如何确定有效的咨询目标，如何提升来访者的复约率。
二、培训对象：三、课程介绍：纵观一个案例从say hello到end的全貌；了解开始、进行、结束三阶段的工作目标差异；学习贴近来访建立牢固的工作联盟；真实感受如何听出弦外之音借助面质，巧用四两拨千斤了解咨询关系中咨询师的角色体验来访不经意的语言到底想让我们知道什么四、课程特点：小组密集实战训练多情境化演练系统化的技术学习核心能力提升帮助新手咨询师构建独立咨询的信心通过一个课程，获得理论、实操、督导三个环节的全面学习机会手把手教你如何成长为一个咨询师备注：可提供学习课时证明茶水点心还有咖啡啦你将收获咨询师技能以及更多朋友优秀学员将获得咨询师见习资格。
五、带领者蒋庆伟老师六、课程安排：1、时间：每两周一次，每次周日上午9:00~12:00，共3小时，连续四个月；共计8次24小时。
2、地点：洛阳市洛龙区龙门大道436号帝都国际城2号楼305室阳光心理健康咨询中心3、人数 8人以上4、费用：单次课程：220元，全套课程（8次）优惠价：1588元（2019年3月31日前付款可享受九折优惠，三人团报可享受八折优惠）七、课程大纲：共8课。
第一课：总观咨询过程全貌：开始——进行——结束第二课：穿越线索迷宫，翻拣细节碎片，海量信息中听出重点第三课：设置在咨询中的意义第四课：如何找到重点信息的切入点进行探索和评估第五课：被具体事件束缚时，如何破第六课：如何形成案例概念化第七课：青少年心理困惑的简单操作第八课：如何更好的结束咨询注意了！注意了！注意了！“心理咨询的设置有什么意义”——心理学公开课届时欢迎您的参加！！！时间：2019年3月23日14:00-15:30地点：洛阳市洛龙区龙门大道436号帝都国际城2号楼305室阳光心理健康咨询中心【主讲老师】：阳光心理首席咨询师——蒋庆伟老师【培训人数】：20人【培训费用】：会员免费；非会员 30/人（仅收场地费）。
心理咨询师心理诊断技能课程第 1 节：初诊接待第一单元如何进行初诊接待一、学习目标学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。
二、操作步骤（一）做好咨询前的准备工作,表现出咨询人员应有的仪态（二）礼貌地接待方式和礼貌语言（三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问（四）询问结束后，明确表明态度，是否能向求助者提供帮助。
（五）在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后，应立即简约地向求助者说明心理咨询的性质。
确保求助者了解什么是心理咨询，心理咨询如何进行，心理咨询主要解决什么问题，不能解决什么问题等等。
（识记、领会、应用）（六）与求助者协商，确定使用哪种咨询方式（识记、领会、应用）（七）对求助者的问题进行归类。
对求助者的问题进行初步归类，有利于继续深入分析了解相关资料。
不同类别的心理问题，往往有其特点。
而这些类别特点，是咨询工作针对性的依据。
（识记、领会、应用）三、相关知识（一）社会交往中第一印象的重要性（识记、领会、应用）（二）心理咨询的保密原则的重要性（识记、领会、应用）（三）心理咨询工作的对象、性质与范围；求助者的权利和义务，心理咨询工作的各种形式。
（四）归类有几种方法，下面介绍一种，由表及里的逻辑分类方法，供参考（见表1）。
四、注意事项（一）避免紧张情绪。
（识记、领会、应用）（二）语速把握适中，吐字清楚，避免使用方言，每句话必须使求助者听清楚，必要时，可将提问或解释性语句重复一遍，直到求助者表示听清楚并完全理解为止。
谈话中若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延。
（识记、领会、应用）（三）对心理咨询中的保密原则，特别是对心理测量资料的保密原则，要反复向求助者说明，承诺咨询者的责任，并说明一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利。
（识记、领会、应用）（四）心理测量、心理咨询的功能都是有限的，咨询人员不可为了获取求助者的信任而随意夸大它们的功能，心理咨询工作受范围限制，咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和做任何承诺。
三级心理诊断一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?（三级技能P4-5）1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（三级技能P12）1、避免提问“为什么”的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P12）1.适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2.对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3.对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4.对深入探索求助者的深层病因有意义。
5.对求助者症状的鉴别诊断有意义。
6.对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。
7.会谈法的有效性，会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?（三级技能P13）1.态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?（三级技能P26-29）1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
2.从求助者的“求医行为”来判断，可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。
心理咨询师基本功训练课程重点提示第一章咨询实务入门心理咨询室的布置1．心理咨询室的布置要具有专业的形象2．心理咨询室的布置要具有保密的功能3．心理咨询室要有适当的空间4．心理咨询室要有充足的设备5．心理咨询室要具备接待室如何进行预约1．预约的主要目的2．预约的三种方式及其优缺点3．预约中的要点第一次与来访者会面1．咨询师要考虑自己的着装2．来访者到来前的准备3．来访者到来时4．事务性会谈5．初次会面开始治疗性会谈主要存在两个目标结束1．结束的不同种类2．初次面谈的结束3．每次会谈的结束4．咨询关系结束的意义5．共同结束咨询关系6．咨询师提出的咨询关系的结束7．来访者结束8．治疗咨询师如何处理来访者的结束9．最后一次咨询应该注意的事项如何做咨询记录1．咨询记录的种类2．每次的咨询记录3．总结几次的咨询记录4．结案记录新手常犯错误第二章倾听反应澄清反应的四个步骤1．确认来访者的言语和非言语信息。
2．确认任何需要检查的含糊或混淆的信息。
3．确定恰当的开始语，用疑问句。
4．通过倾听和观察来访者的表情和反应来确认澄清反应的效果。
内容反应的四个步骤1．回忆来访者提供的信息。
2．辨别信息中的内容部分。
3．使用恰当的语句将来访者信息的主要内容或概念用自己的语言表达出来，注意要使用陈述的语气。
4．通过倾听和观察来访者的表情和反应来确认效果。
情感反应的四个步骤1．倾听来访者使用的情感词汇。
2．注意观察来访者的非语言信息，如身体姿势、面部表情和语调特征等。
非语言行为比语言行为更难控制，是更可靠的情绪指标。
3．选择合适的词语将获得的情感再反应给来访者，注意情绪类型和强度水平的匹配。
有些时候，可以在情感反应前加上情境的内容。
4．评估情感反应是否有效。
确定来访者是否认同咨询师的情感反应。
归纳总结的四个步骤1．回忆来访者传递的信息：语言信息和非语言信息。
2．识别来访者信息中存在的明显模式、主题或者多种元素。
3．选择适当的开始语进行总结，在人称代词中使用“你”或者直接使用来访者的名字。
用咨询师自己的语言对来访者表达的主题进行总结并复述给来访者，注意使用陈述语气而非疑问语气。
4．评估归纳总结是否有效。
来访者是否认同咨询师的归纳总结。
第三章同感力同感力概述1．同感的定义2．同感的解析3．同感力的意义同感的步骤1．倾听2．换位思考3．信息整理4．信息反馈5．同感检验同感的是与不是1．同感是平等的。
同感不是同意。
2．同感是互动的。
同感不是同情。
3．同感是对来访者感同身受的理解。
同感不是移情。
4．同感是对来访者感受的由衷体会。
同感不是模仿来访者的感情。
同感不是鹦鹉学舌。
5．同感是对来访者进行体语交流。
同感不是陪哭，陪笑，陪说话。
第四章觉察力自我觉察的概念及包含的内容1．自我觉察的概念2．自我觉察的两个层面自我觉察的第一层面1．对身体感觉的觉察2．对认知想法的觉察3．对情绪感受的觉察4．对行为表现的觉察自我觉察的第二层面1．第二层面的觉察是对自己现在在咨询中的反应和表现与自己过去的经历、想法、信念、需要之间关系的觉察。
2．第二层面自我觉察的方法是内省和外审。
3．在进行自我觉察时，需要放弃自己的角色要求，只聚焦于自己的内心。
4．自我觉察是一个长期的过程，需要不断的练习和自我反思，不可能一蹴而就。
第五章洞察力洞察力的两个层面1．第一个层面：咨询师对来访者的认知、情绪和行为模式的洞察。
2．第二个层面：咨询师对来访者的认知、情绪和行为模式的意义的洞察。
如何进行洞察1．观察现象（1）观察来访者的言语表现：关注来访者言语中不一致的信息；辨别来访者言语的真假信息；注意来访者的言语中出现转折的地方。
（2）观察来访者的行为表现：来访者重复的行为；与言语信息不一致的行为表现；新的行为和行为表现中的转变。
2．洞察本质（1）来访者的核心信念（2）来访者的情绪（3）来访者的行为模式（4）来访者的主要问题（5）来访者的无意识冲突（6）来访者的行为动机（7）来访者内在的力量3．帮助来访者获得领悟。
培养洞察力的途径1．学习心理咨询的理论知识2．寻求督导3．逐字记录咨询练习4．对咨询过程进行录像应用洞察力的注意事项1．咨询师要传递给有助于来访者成长的自己所洞察到的内容。
2．咨询师要在合适的时间传递给来访者其所洞察到的内容。
3．洞察是一个过程，是一个不断假设和检验的开放经验的过程。
第六章沟通力提问技术1．两种问题：开放式问题和封闭式问题2．注意事项（1）提出的问题尽量是由来访者所谈的内容所引发的；（2）提出问题后，要给来访者足够的时间去做出回答；（3）注意尽量一次只提一个问题；（4）还需要注意避免连续以“封闭式问题”进行谈话。
即时化技术1．三种即时化（1）对咨询师的想法、情感或行为的即时化；（2）对来访者的想法、情感或行为的即时化；（3）对咨询师与来访者的关系的即时化。
2．即时化回应要点（1）咨询师要使用“我”的方式谈自己的感受而不是“你让我”的方式；（2）在对来访者的行为、想法或感受进行描述时，尽量使用客观的描述性语言，而不是评判性语言。
3．注意事项（1）咨询师要迅速地把握当下的时机，运用高度敏感性，才不会错失良机；（2）留意来访者的非语言信息，尤其是皱眉，撇嘴，或眼眶红等非语言信息，那是时机出现的指标；（3）要着眼于感受，因为感受最常与身体反应息息相关。
沉默技术1．沉默的类型（1）来自来访者的沉默：怀疑型沉默、茫然型沉默、情绪型沉默、思考型沉默、内向型沉默和反抗型沉默；（2）来自咨询师的沉默：咨询师有意制造的沉默。
2．沉默技术的使用步骤（1）咨询师识别当前的状态；（2）作出是否使用沉默技术的决定；（3）根据沉默的情况或类型，确定使用何种沉默反应；（4）评估沉默技术的有效性。
3．注意事项（1）使用沉默时监控自己的面部表情身体姿态，以体现出温暖的接纳的沉默而非冷漠的沉默；（2）在使用上不要拘于定规，当发生沉默时，有时你需要打破沉默，有时候你需要等待来访者打破沉默。
自我表露技术1．使用时机（1）当咨询师发现自己有一些与个案类似的经验，而可能会对来访者有所助益时；（2）当来访者陷入一种胶着状态，在思想上难以突破创新时。
2．如何使用（1）抓住来访者表述中合适的点进行自我表露；（2）使用具体而简洁的语言；（3）客观地描述自己的经验而不是对经验进行评价。
面质技术1．如何使用（1）描述来访者的言语、情感、行为表现的不一致：“一方面，另一方面”“你⋯⋯，但是你又⋯⋯”；（2）用咨询师自己与来访者不一致的感受进行面质：“我看到你⋯⋯，但是我觉得⋯⋯”；（3）直接面质：“你常常用⋯⋯表达⋯⋯（前后是相矛盾的想法或感受、行为）吗？”2．面质的内容来访者言语和非言语之间的不一致；言语信息和行动之间的矛盾；两个言语信息之间的矛盾；两个非言语信息之间的矛盾；两个人之间的矛盾；言语信息和事实之间的不一致。
3．注意事项（1）具体地指出来访者不一致的地方，使用具体的例子，不是含糊信息，必要时也可引述来访者所说的话，然后询问来访者的看法如何；（2）面质过程中要细心留意来访者的非语言信息，以便向来访者指出；（3）使用面质前，确定建立了良好的咨询关系和信任度。
叙事治疗重点提示第一章认识叙事治疗叙事治疗哲学观后结构主义社会建构论1．现实是由社会建构的。
2．现实由语言构成。
3．现实由叙事组成并得以维持。
4．没有绝对的真理。
福柯关于知识权力的论述叙事治疗的理论假设1.「问题」才是问题，人不是问题。
2.每个人都是面对自己生命挑战的专家，自己才是自己生命的作者，咨询师应当相信个案会再度对生命取得主权，会重新取得自我的资源。
3.个案见治疗师前，早就自疗一段时间了。
4.许多问题都是种族、阶级、性取向、性别等文化环境所营造出来的。
5.“寻求帮助”的概念会造成个案低估自己的能力，会限制他们自我资源的运用。
6.人的一生当中，总有几次不被问题影响的经验，问题是不会百分之百操纵人的。
7.咨询师的责任是塑造尊重、透明和好奇的环境。
8.意义并非事先存在，必须由我们透过交流的交互作用去创造意义。
叙事治疗师的角色和态度1. 放空2. 合作3. 好奇4．珍惜叙事治疗师的身心修炼1．放松身体2．放下生活中的烦恼和挑战3．放下专业工作中的自责4．感谢和珍惜的心5．解构自己第二章探索叙事技巧——外化什么是外化？外化就是把人和问题分开。
外化的步骤外化的态度：态度远比技术更重要。
寻找外化的点负向方面包括感觉、人与人的关系、习俗与文化、问题的隐喻、身体的某一部分。
正向方面包括正向的品质、正向的情感、关系的正向变化、宝贵的经历。
外化的问话外化技巧的注意事项不要急于外化或马上外化。
非正义事件（家庭暴力、虐待）不能直接外化。
如果不在后结构主义的概念框架下使用外化，外化的价值会非常有限。
外化不仅仅是一个技巧，更多的是咨询师的一种态度，要去贴近来访者的问题和宝贵特质、珍惜来访者问题和宝贵特质的态度。
外化技巧的句式第三章探索叙事技巧——解构什么是解构解构就是邀请来访者探索问题、感受、想法的来历与历史，以及它们的影响力和结果，邀请来访者看自己是如何被建构的，提供从不同的观点和角度来看自己故事的机会，以引出其他可能的叙事。
所以，这个过程还有一个名称叫“打开包装”（unpacking）。
解构的目的探索问题、感受、想法的来历与历史。
探索问题、感受、想法对人、环境、人际关系的影响力。
探索主流文化对于人的问题、感受想法的影响。
探索问题本身有哪些策略，即问题在什么时候对人的影响比较大，什么时候影响小，想要和问题保持怎样的关系。
最终目的是发现特殊意义事件，让不被人知道的支线故事浮现出来。
如何做到解构的聆听以放空、外化、好奇的态度去听，时刻保持对来访者用词的关注与贴近，并不企图教给个案什么，也不说服个案什么，只是好奇的对于来访者有重要意义的词汇进行简短回应，去了解这些用语背后的故事和意义。
如何设计解构的问话问题的历史探索影响力的问话探索特定文化的影响的问话问题策略及与问题的关系第四章探索叙事技巧——重写重写技巧的三个理论点特殊意义事件行动蓝图意义蓝图重写的技巧挖掘特殊意义事件丰厚特殊意义事件见证的问话联结的问话迁移的问话重写技巧的注意事项在实务工作中，重写是一个循环的过程，如果觉得特殊意义事件的力量不够强大，我们会重新去找一些点进行丰厚、见证、迁移，这样循环往复，直到找到让来访者看到自己生命中的能量。
重写是一个创造性的过程，实际运用中，并不一定严格遵守前面提到的那些技巧，也可以根据当时的互动和情景创造出一些故事重写的方法。
第五章叙事治疗进阶技巧局外见证人团队1．局外见证人团队技巧实施步骤询问来访者是否愿意运用局外见证人团队的方式。
确定局外见证人团队的成员。
咨询开始前，安排局外见证人团队落座。
开始咨询，局外见证人旁听中止咨询，局外见证人团队做回应。
