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小儿癫痫该怎么护理小儿癫痫出现的原因有很多种，但不管是什么原因导致小儿癫痫的出现，最重要的是要及时带患儿去接受治疗，此外，患儿家属还要掌握一些小儿癫痫的相关护理措施。
那么，小儿癫痫该怎么护理?1、避免诱发因素小儿癫痫的诱发因素有很多，家长一定要了解一些容易导致癫痫发作的原因，做好相关的护理。
对于癫痫患儿来说，高热、惊吓、过分激动及劳累等都会诱发癫痫发作，因此在平时的生活中要尽量控制这些因素对孩子的影响。
2、防止意外事故由于癫痫发作时，患儿会有短暂的意识丧失，因此，为了防止一些意外事故的出现，家长应该禁止患儿单独登高、游泳，不要单独外出，在孩子的卧室最好不要陈放棱角突出的家具。
地板应保持清洁，条件许可时可铺设地毯。
3、科学合理饮食患儿家属应该帮助孩子养成一个良好的生活习惯，首先应该要有规律的生活，要避免过度劳累、紧张等。
患儿饮食应当给予富于营养和容易消化的食物，多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果，勿暴饮暴食。
4、坚持长期服药癫痫病的治疗是一个长期坚持用药的过程，那在用药的期间，家长就得要时刻的关注用药的副作用，如有无眼球震颤、嗜睡、兴奋、走路不稳等。
遵医嘱定时去医院检查血象、肝肾功能。
5、做好急救措施当孩子发作时，家长千万不可惊慌，立即将患儿平卧，头偏向一侧，松解衣扣。
可用纱布包裹舌头，并将其放在上下牙齿之间，保持呼吸通畅，让痰液流出，避免咬伤舌头。
家长不要强行压住患儿抽搐的肢体，以免骨折和脱臼。
在患儿抽筋后，应保证其能在安静的环境下休息。
对于小儿癫痫病要做到早发现、早诊断、早治疗。
当发现孩子有好动、多动的症状时，不要过分担心，同时要保持良好的心态，积极治疗，做好护理措施，才能尽快恢复健康。
一、预案目的为保障幼儿园内癫痫患儿的安全，提高教职工对癫痫患儿突发状况的应急处置能力，降低意外伤害风险，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于幼儿园内癫痫患儿发生癫痫发作时，以及疑似癫痫发作的紧急情况。
三、预案组织机构1.预案领导小组：由园长担任组长，保健医生、班主任、保育员等组成。
2.应急处置小组：由保健医生、班主任、保育员等组成，负责现场救治和后续处理。
四、预案内容1.癫痫患儿基本情况登记（1）详细记录癫痫患儿的姓名、年龄、性别、病史、发作频率、发作时症状等。
（2）将癫痫患儿的基本情况告知全体教职工，提高对癫痫患儿的关注度。
2.癫痫发作时应急处理（1）发现癫痫患儿发作时，立即通知应急处置小组。
（2）保持患儿呼吸道畅通，避免误吸。
（3）迅速将患儿平卧，解开衣领，保持环境安静，避免光线刺激。
（4）将患儿头偏向一侧，防止分泌物吸入气管。
（5）用柔软的布料或手帕包裹患儿的手指，防止患儿咬伤自己。
（6）密切关注患儿病情，如有异常情况，立即采取急救措施。
3.癫痫发作后的处理（1）癫痫发作结束后，安抚患儿情绪，给予关心和鼓励。
（2）密切观察患儿身体状况，如有不适，立即送往医院就诊。
（3）通知患儿家长，告知病情及处理措施。
4.癫痫患儿日常管理（1）制定癫痫患儿日常护理方案，包括饮食、睡眠、用药等方面。
（2）加强对癫痫患儿的安全教育，避免患儿在活动场所发生意外。
（3）定期组织癫痫患儿家长进行交流，共同探讨护理经验。
五、预案实施与培训1.定期组织全体教职工进行癫痫急救知识培训，提高应急处置能力。
2.对癫痫患儿家长进行癫痫知识普及，提高家长对癫痫的认识和护理能力。
3.加强应急预案的宣传和推广，确保全体教职工熟悉预案内容。
六、预案修订本预案自发布之日起实施，如遇实际情况变化，可由预案领导小组进行修订。
七、附则1.本预案由幼儿园保健室负责解释。
2.本预案自发布之日起实施。
医院儿保科癫痫应急预案1. 引言癫痫是一种常见的神经系统疾病，特别在儿童中更为常见。
儿童的癫痫发作给患儿及其家庭带来了巨大的生活和心理压力。
为了保障患儿的安全和提供及时有效的护理，儿保科应制定相应的癫痫应急预案，以应对癫痫患儿突发的抢救需求。
2. 应急预案的目的本应急预案的目的是为了确保医院儿保科在癫痫患儿抢救中的应急响应快速有效，最大限度地预防和减少对患儿的伤害，保障患儿及家庭的安全和权益。
3. 术语和定义•癫痫：一种神经系统疾病，表现为反复发生的脑电放电引起的脑功能障碍，通常表现为突如其来的发作性痉挛或意识丧失。
•癫痫持续状态：癫痫发作不间断持续时间较长，通常大于5分钟。
•护理人员：指医院儿保科的医护人员，包括医生、护士等提供癫痫患儿护理的人员。
4. 应急预案的执行流程4.1 患儿抢救前的准备工作1.护理人员需要了解患儿的个人情况，包括患病史、过敏史、家庭联系人等信息，并及时更新相关信息。
2.配备必要的急救设备和药品，包括癫痫应急药物、氧气、呼吸机等。
3.护理人员应熟悉癫痫应急药物的使用方法和剂量。
4.2 抢救流程1.发现癫痫发作：护理人员需要及时观察患儿的身体状况，一旦发现患儿出现癫痫发作的征兆，应立即报告主管医生。
2.确认患儿的安全：护理人员需要保证患儿的头部和四肢不会受伤，移除周围的锐利物品，并保证患儿呼吸通畅。
3.保持患儿舒适：松开患儿的衣物，保持室内空气流通，并让患儿保持平躺姿势。
4.给予癫痫应急药物：根据医生的指示，护理人员应快速给予患儿口服或静脉注射的癫痫应急药物，以控制癫痫发作。
5.监测患儿病情：护理人员应密切观察患儿的呼吸、心率和血压等生命体征的变化，并记录相关信息。
6.与家属沟通：在抢救过程中，护理人员应及时与患儿家属沟通，告知他们患儿的病情和抢救措施，并及时安抚他们的情绪。
7.护送患儿到重症监护室：若患儿的病情无法立即缓解，护理人员应及时将其转送到重症监护室进行进一步的治疗和观察。
癫痫患儿的护理
案例编号：104025
知识点：癫痫患儿的护理评估；抽搐护理；癫痫患儿用药护理；癫痫患儿的出院护理
关键词：癫痫；惊厥；窒息；受伤
患儿，男性，7个月，因抽搐4次入院。
患儿两天前无明显诱因下在家中突发抽搐1次，表现为神志不清，双眼凝视，牙关紧闭，口周青紫，双手握拳，双上肢强直抽动，伴口吐泡沫，小便失禁，持续约2～3分钟后缓解，急送当地医院治疗，当天治疗过程中，再发抽搐3次，表现同前，无发热，为进一步诊治，转入我院。
情境1 入院护理
患儿由急诊护士护送入院，热情接待患儿及家长，测量生命体征，与急诊护士交接后妥善安置患儿，通知医生，进行住院相关知识宣教。
问题1 您如何进行快速护理评估？
1. 健康史评估患儿有无家族遗传史，发病前有无呼吸道、胃肠道、皮肤、颅内感染等病史。
通过询问病史了解：患儿足月顺产，出生后体健，既往无抽搐病史，否认癫痫家族史。
近一周内无明显上呼吸道感染病史，无咳嗽发热，饮食睡眠无异常，两天前无明显诱因下出现抽搐4次。
2. 症状体征评估患儿神志、精神状态、面色、生命体征及前囟门是否隆起，有无颅内高压，有无头颅畸形。
通过评估发现：患儿T37.2℃，P130次/分，R40次/分，头颅无明显发育畸形，精神软弱，刺激后哭声响、婉转，前囟平，四肢肌力、肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理征阴性。
3. 社会心理评估患儿及家长的心态，对疾病的了解程度，有无焦虑、恐惧，家长文化程度等。
通过评估发现：患儿父母农民，高中文化，经济条件一
般，心情焦虑、恐惧，担心患儿的预后，对疾病相关知识不了解。
问题2 该患儿以惊厥入院，您将从哪些方面来考虑引起该患儿惊厥的原因呢？
1. 感染性疾病
(1)颅内感染:如细菌、病毒、原虫、真菌等引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿。
(2)颅外感染:如热性惊厥、其他部位感染（重症肺炎、中毒性菌痢）引起的中毒性脑病、败血症、破伤风等。
2. 非感染性疾病
(1)颅内疾病:产伤、脑外伤、颅内出血、原发性癫痫、先天脑发育异常、颅内占位性疾病（肿瘤、囊肿）等。
(2)颅外疾病:窒息、缺血缺氧性脑病、各类中毒、各类内分泌代谢紊乱性疾患及严重的心、肺、肾疾病。
问题3 根据以上资料，还需配合医生为该患儿完善哪些检查？
该患儿需完善血常规、脑电图、脑脊液、头颅CT等化验检查。
1. 血常规正常。
2. 脑脊液排除颅内感染，本病脑脊液显示正常。
3. 脑电图脑电图是确诊痫性发作与癫痫最重要的检查手段。
典型脑电图可显示棘波、尖波、棘一慢复合波等癫痫样波（见图1）。
因癫痫波多数为间歇发放，单凭一次常规脑电图检查很难做出正确的判断，故需较长时间的描记，才可能获得准确的结果。
4. 影像学检查大部分病例头颅CT显示正常，对脑电图提示为局灶性发作或局灶一继发全部性发作的患儿，应进行CT、MRI等颅脑影像学检查。
图1 各种脑电图波形
情境2 抽搐护理
入院第2天，患儿突发抽搐，表现为神志不清，牙关紧闭，口周青紫，双手握拳，双上肢强直抽动，遵医嘱予吸氧，地西泮止惊，约10分钟后抽搐停止，但呼之无反应，间隔三十分钟后又再发抽搐，性质同前。
问题5 根据患儿的表现，判断患儿发生了什么？该如何处理？
根据患儿的表现，判断患儿出现了惊厥持续状态。
1. 立即去枕平卧，头偏向一侧，松解衣领，清除口、鼻腔分泌物，保持气道通畅，防止舌后坠。
2. 予氧气吸入，必要时呼吸皮囊辅助呼吸。
3. 控制惊厥：（1）手法止痉：针刺或按压人中、合谷穴。
（2）遵医嘱药物止痉：迅速建立静脉通路，地西泮0.1～0.3mg/kg，缓慢静脉注射；苯巴比妥钠5～10mg/kg，肌肉注射；10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠，注意药物疗效及副作用。
4. 密切观察病儿呼吸、心率、血压、体温等生命体征及病情变化，必要时
心电监护。
5. 床边备齐急救用物，随时做好人工呼吸、气管切开准备。
6. 做好安全护理，防止意外。
抽搐牙关紧闭时用纱布包裹压舌板（或开口器）放于上下臼齿间，防止舌咬伤，使用床栏，防坠床。
7. 减少刺激，有条件入单间病室，减少探视，避免强光、声音刺激或双眼戴上黑色眼罩。
8. 做好患儿家长心理护理，说明疾病经过，治疗，转归，预后，消除疑虑。
问题6 患儿目前存在的主要护理问题是什么？应采取哪些护理措施？
1. 有窒息的危险与喉痉挛、呼吸道分泌物增多有关。
（1）发作时应立即取平卧位，头偏向一侧，松解衣领，有舌后坠者可用舌钳将舌拉出，防止舌后坠。
（2）保持呼吸道通畅，必要时用吸引器吸出痰液，准备好开口器和气管插管物品。
（3）给予低流量持续吸氧。
（4）严密观察病情变化，做好病情记录。
2. 有受伤的危险与癫痫发作时抽搐有关。
（1）患儿专人陪护，以防意外发生，保持环境安静，减少外部刺激。
（2）癫痫发作时要注意患儿的安全，移开患儿周围可能导致受伤的物品。
（3）在患儿上、下臼齿之间放置牙垫或厚纱布包裹的压舌板，以防舌咬伤。
（4）保护患儿肢体，防止抽搐时碰撞造成皮肤破损、骨折或脱臼，拉牢床挡。
（5）意识恢复后仍要加强保护措施.以防因身体衰弱或精神恍忽而发生意外事故。
（6）遵医嘱应用各种镇静剂，了解药物的使用要求及副作用，静脉注射地西泮时速度要缓慢，密切观察患儿呼吸情况，一旦抽搐控制，立即停止静脉。
