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vsd负压吸引术的护理要点
vsd负压引流术可以治疗局部压疮，局部皮肤缺损，烧伤，外伤骨折后皮肤皮下组织缺损。
护理要点：
1.观察肢体末梢血液供应，触摸肢体末梢，足背动脉搏动的情况，感觉无皮肤湿冷，运动下降，颜色变黑的表现。
2.要注意观察vsd负压引流患者引流管是否通畅，防止引流管受压、扭曲、堵塞，导致局部引流不畅，感染化脓。
3.要注意观察患者的敷料情况，确保敷料的清洁。
4.观察患者肢体，创伤部位有无感染的表现，了解患者体温情况，心率，血压，尿量等情况，下肢活动情况。
5.体位护理：避免患肢受压影响血液循环，经常协助病人更换体位。
6.确保负压在合适范围内。
7.观察引流液的量、色、性状。
8.要注意观察患者心理情绪的变化，使用负压引流的患者创伤会比较大，会给患者带来巨大的心理打击以及相应的心理问题，应积极的与患者沟通，进行心理疏导，积极的配合治疗。
VSD负压引流的护理VSD负压引流是一种广泛应用于临床护理的治疗方法，可用于各种外科手术后的伤口引流，以及疾病导致的积液排除。
本文将对VSD负压引流的护理进行详细介绍，包括使用方法、注意事项以及常见问题的解决方法。
1. VSD负压引流的原理及使用方法VSD负压引流是通过负压泵系统，将引流管与伤口连接，通过负压的作用，帮助伤口排除积液，促进伤口康复。
使用VSD负压引流的方法如下：（1）选择合适的引流系统：根据患者伤口的特点，选择合适的VSD引流系统，包括引流管、负压泵等。
确保引流系统的质量可靠，以及能够满足患者需要。
（2）准备伤口：清洗伤口，确保伤口周围的皮肤干净整洁。
在引流管插入伤口之前，应使用无菌物品进行消毒处理。
（3）连接引流系统：将引流管与负压泵连接，确保连接处密封可靠，防止气体泄漏。
在连接时，注意避免扭曲或拉扯引流管。
（4）负压设定：根据患者的情况和医生的建议，设置合适的负压值。
一般情况下，负压值应在-75mmHg至-125mmHg之间。
（5）固定引流系统：将引流管固定在患者身体上，避免引流管的移位或脱落。
可以使用透明敷料或专用固定带进行固定。
2. VSD负压引流的护理注意事项在进行VSD负压引流护理时，护士需要注意以下几个方面：（1）密切观察患者：负压引流过程中，护士应密切观察患者的伤口情况以及病情变化。
如发现出血、感染等异常情况，应及时向医生汇报。
（2）定期更换引流系统：引流系统中的引流袋和滤器应定期更换，避免二次感染的发生。
一般情况下，引流袋应每隔24小时更换一次。
（3）保持患者舒适：在使用负压引流时，患者可能会感到不适，如疼痛或紧迫感。
护士应及时给予患者舒适护理，如合理调整引流系统的负压值、维持患者的体位等。
（4）注意引流管的通畅：引流管在使用过程中可能会被血块、分泌物等堵塞，影响引流效果。
护士应定期检查引流管的通畅情况，如发现阻塞应及时处理。
3. 常见问题及解决方法在VSD负压引流过程中，常见的问题及解决方法如下：（1）负压泵故障：如负压泵出现异常声音、工作不正常等情况，应立即停止使用，并及时向医患协调员报告，维修或更换负压泵。
vsd负压吸引的观察及护理要点VSD负压吸引的观察要点如下：
1. 观察负压的稳定性，可以通过连接的透明管观察，如果引流管气泡明显减少，说明负压良好。
2. 引流管通畅性的观察，包括引流管是否扭曲、受压等，要经常调整和保护引流管。
3. 创面的观察，主要看是否有异常渗血、出血的表现。
VSD负压吸引的护理要点如下：
1. 做好各项管道护理记录，并严格交接班。
2. 每周更换一次VSD材料，敷料需有足够厚度。
3. 保持引流通畅，避免引流管受压、打折或堵塞。
4. 遵医嘱给予抗生素预防感染。
5. 疼痛护理：评估患者疼痛情况，遵医嘱使用镇痛药物。
6. 观察患者生命体征、伤口恢复等情况。
如果需要更多信息，建议咨询专业医师。
VSD负压引流的术后护理
维斯第简称VSD，即一次性负压闭式引流，由武汉维斯第医用科技有限公司生产。
传统采用的引流方法，其引流效果不满意，维持时间短，容易引起引流管堵塞和发生感染。
而使用VSD负压引流装置，创口分泌物随即被高负压及时吸到引流瓶内，能持续彻底地引流出全创面的分泌物且不易堵塞管腔，保持引流通畅，从而减少分泌物对创面的刺激，破坏细菌生长的环境，又能促进局部的血液循环，强烈地刺激健康的肉芽组织生长，有利于伤口的早期愈合或为植皮提供良好的局部条件。
1.材料由3部分组成: ①一次性VSD负压引流敷料，俗称“人工皮”，是由高分子聚合材料、聚乙烯醇制成的医用泡沫敷料,具有很强的吸附机体分泌物的特性。
该物质无免疫活性，耐腐蚀，有极好的吸附性和透水性，对机体任何副作用，能与全创面充分接触又不受体位的限制。
其厚度0.8mm,微孔直径0.3～0.5mm,
泡沫内置2根有多个孔的硬性硅胶引流管,管径0.5mm。
②生物透性薄膜由美国3M 公司生产,生物相容好,对皮肤无刺激性,具有良好的透气性。
③负压引流瓶用国产普通负压瓶,维持压力-16～-8kPa。
2.手术方法①在彻底清创止血的基础上,根据创面大、小选择合适敷料型号。
②缝合切口后，把引流管和切口用3M薄膜粘贴封闭，证实密封状态后用三通将引流管接上负压引流瓶。
③根据需要,修剪或拼接敷料,必要时适当缝合固定。
④将多根引流管用多头连接管合并成1或2个出口（?管型）。
3.术后护理
3.1一般护理：密切观察患者生命体征神志的变化，准确记录出入量。
正确连接负压引流装置，妥善固定管道，保障引流持续通畅，使负压维持在，及时观察引流物的颜色性质，加强营养和基础护理。
3.2 VSD的观察：
3.2.1 持续高负压是VSD的重要特点，VSD负压过低或过高均可导致引流堵塞。
负压过高的引流还可能导致出血张力性水疱等并发症的发生。
应用VSD时被引流区是处在一个封闭的环境中，负压一旦消失时间过长，引流区内就会开始积液且无法排出因此，要密切观察负压情况，一旦发现负压失效要立即查找原因并报告医生，必要时重新封闭被引流区或更换引流。
3.2.2 注意事项：①不可按压VSD敷料，以免吸附的液体被挤压到周围皮肤，不利于粘贴。
②避免在有渗液的地方系膜，因为在湿润的面上半透膜的粘贴作用会消失。
③系膜之后，不能牵拉引流管，以避免破坏系膜导致漏气，最好用绷带固定。
④良好的密封是保证系膜效果的关键，也是负压引流操作最困难的地方。
⑤VSD敷料是否塌陷，引流物是否存在；有无大量新鲜血液被吸出；负压管的
负压力是否在规定范围内（正常范围是：125mmHg ~200mmHg或
16.7~26.7kpa）。
3.2.3 在工作中我们了解：医生手术时细致操作，彻底清创，止血完整，尽量减少创面渗血，粘贴薄膜时减少漏气等，是VSD引流治疗成败的关键。
做好患者的宣教，提醒患者或陪护人员尽量不要牵扯、压迫、折叠引流管，爱惜和维护负压引流设备等一些相关注意事项。
科室里准备一些常用的薄膜和三通。
3.3 功能锻炼术后第2天指导下肢患者行股四头肌收缩运动,以及不影响到病情的远端关节活动,并进行患肢按摩等,防止肌肉萎缩,鼓励患者床上训练,预防并发症。
4.总结 VSD是一种全方位、高效的引流方法。
引流区内的渗液、脓液和脱落坏死组织能被及时、彻底地引出体外，显著加快感染腔隙的闭合和感染创面的愈合，护理方便。
透明的贴膜完全封闭创面，利于对创面的观察，同时薄膜又是防止外来细菌入侵的屏障，有效防止交叉感染的发生。
一次性VSD负压引流敷料有极好的组织相容性,对组织的细胞毒性、皮肤刺激性、致敏性都符合国家规定。
还能耐受一定牵拉力,取出时不会脱落小块材料于创面;同时能耐受负压吸引;材料
不降解,无纤维脱落,不进入血液循环,多孔海绵状结构,有很好的透水性,不阻碍液体和小颗粒通过,适用于各种创伤后皮肤、软组织缺损、溃疡。
使用一次性VSD 负压引流敷料,术后疗程明显缩短1/2～2/3,可7～14d不换药,该方法还减少患者换药次数和患者的痛苦，减轻了患者经济负担以及医生的工作量。
附： 1992年德国ULM大学Fleischman博士首创负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）用于四肢软组织创面的治疗，1996年Kovacs报道了用VSD技术治疗慢性溃疡，开创了VSD治疗慢性难愈合创面的先河。
2005年武汉维斯第医用科技有限公司总结各家之所长，自发研制出中国自己的VSD一次性使用负压引流专用敷料。
当半透膜应用于VSD操作时，创面中坏死组织分解的腐臭气体能够渗透到薄膜外，而不至于使创面恶臭，而薄膜外的空气、细菌不能透过这种薄膜进入创面内；同时，可持续15天安全地粘贴在创面皮肤上，创周健康皮肤也可以快乐地正常“呼吸”。
