理赔常见问题
一：理赔流程类问题
（1） 流程
（2） 出险
（3） 保案
（4） 索赔申请
（5） 结案
二：法律知识类问题
（1） 受益人
（2） 合同效力
三：条款知识类问题
（1） 保险责任
（2） 责任免除
（3） 保费续缴
四：诚信展业类问题
五：理赔规则类问题
（1）伤残鉴定类
（2）健康险理赔规则
（3）报销后赔付处理
（4）境外保险事故索赔
六：《理赔申请书填写示范》
七：《理赔申请书》下载
理赔流程类
一、流程
问题1：公司理赔流程是什么？
答：公司理赔流程如下图：
出险报案通知报案受理
理赔材料理赔申请理赔受理
领取办理结案通知结案处理
二、出险
问题2：什么是出险？
答：出险是指发生了保险事故。从广义上说，凡是保险合同上规定或约定的赔偿或给付的条件出现时，即是出险。
三、报案
问题3：什么是报案？
答：投保险人、被保险人、受益人或者知情人知道保险事故后，及时通知保
险公司，通常称为报案。及时报案也是保险合同的约定。只有及时报案，保险公司才能尽早了解情况，为后期理赔做好准备工作。
《中华人民共和国保险法（新）》第二十一条规定：投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
问题4：客户出险后如何报案？
答：客户出险后，可以在第一时间通知业务员，委托业务员报案，也可以直接拨打各机构公开的报案电话或全国统一客户服务电话：95522(24小时值班制)报案，或者直接到公司新生活广场理赔柜面报案。
问题5：报案时主要涉及的内容有哪些？
答：（1）出险的时间、地点、原因、经过；
（2）被保险人的现状及就诊医院（科室、床位）；
（3）被保险人姓名、保险单号码、投保险种、保额、投保日期；
（4）报案人及出险人的联系方式。
四、索赔申请
问题6：被保险人出险后，何时可以申请保险理赔？
答：客户在备齐理赔所需相关资料后，即可向公司提出正式索赔申请。
问题7：保险理赔中，如何界定索赔时效？
答：《中华人民共和国保险法（新）》第二十六条规定：人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
问题8：对于索赔申请的资料有哪些规定？
答：申请人提出理赔申请后，应按合同约定提供齐全、完整的索赔资料，不得涂改、伪造。
如果申请人提供的证明材料不齐全，导致保险责任无法确定，保险公司有权要求提供进一步的证明材料；
如果申请人涂改、伪造材料和证明，导致保险公司错误认定保险责任，保险公司将通过法律手段如数追回已经支付的保险金并追究其法律保险金并追究其法律责任。
问题9：索赔过程中如遇到问题如何处理？
答：客户在索赔申请过程中如遇到资料收集、案情进展等问题，可以通过柜面咨询或者电话咨询等方式，向泰康所在地机构的理赔人员寻求帮助。
五、结案
问题10：理赔案件结案时效的一般规则是什么？
答：一、简易案件为赔付金额在1000元以下、材料齐全、理赔时无需调查的案件。理赔时限一般不超过1个工作日。
二、常规案件为除简易案件外所有理赔案件，理赔时限一般为10日。但下列
案件除外：
（一）投保人、被保险人或受益人未及时履行保险事故通知的义务，影响保险事故性质、责任、范围认定的；
（二）投保人、被保险人或受益人未能充分履行举证责任的；
（三）国家行政部门、司法部门或其他相关机构未能出具可能影响案件处理结果的证明或鉴定结论的；
（四）案情复杂，涉及保险欺诈或责任免除事项，需要多次调查的；
（五）通融给付或协议给付的。
上述案件理赔时限最长为60日，案件处理期间，公司理赔人员将会主动联系客户，告知客户案件进展情况并做好沟通解释工作。
问题11：理赔后，如何领取理赔金？
答：当公司对客户提供的理赔申请资料审核完毕，并做出给付决定后，会将保险金划转到受益人或其监护人的账户，并在转账成功后采取短信方式通知，客户只要去银行查收即可。
需要提醒的是，在理赔申请时，客户须提交账户复印件并在申请书上完整、准确地填写受益人或者被保险人监护人的开户行及账号。
法律知识类
一、受益人
问题12：身故类保险受益人如何界定？
答：（一）身故保险金的受益人为指定时，身故保险金由指定受益人申领；（二）身故保险金的受益人未指定时，身故保险金视为被保险人遗产，由被保险人之合法继承人申领。
问题13：被保险人死亡后，保险金作为被保险人的遗产，由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金的义务有哪些情形？
答：《中华人民共和国保险法（新）》第四十二条被保险人死亡后，遇有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：
（一）没有指定受益人的；
（二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；
（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。
问题14：身故类保险和医疗类保险同时申请理赔时，对受益人如何界定？
答：（一）身故保险金的受益人为指定时，身故保险金由指定受益人申领，医
疗保险金作为被保险人遗产由被保险人之合法继承人申领；
（二）身故保险金的受益人未指定时，身故保险金及医疗保险金均视为被保险人遗产，由被保险人之合法继承人申领。
问题15：医疗类保险、重大疾病类保险、伤残类保险，对受益人如何界定？
答：（一）上述三种类型保险受益人均应为被保险人本人，不接受其它指定；（二）被保险人在申领上述三类保险金，我公司经审核确定属于保险责任，准备给付保险金但尚未给付时，被保险人即已身故，保险金作为被保险人的遗产向被保险人之合法继承人给付。
问题16：哪些受益人需要他人代为领取保险金？
答：根据我国《民法通则》的规定，18周岁以下的未成年人和精神病人不具备完全的民事行为能力，适用于监护制度，须由监护人办理领取。
18周岁以下、16周岁以上，以自己的劳动收入为主要生活来源的未成年人可以视为完全民事行为能力人，能够自己领取保险金。
问题17：监护人如何确定？
答：根据我国《民法通则》及其相关司法解释的规定，18周岁以下的未成年人的监护人为其父母。如果未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的，由下列人员中有监护能力的人按照顺序担任监护人：
（一）祖父母、外祖父母；
(二) 兄、姐；
(三) 关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任，经未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会同意的。
对担任监护人有争议的，由未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。对指定不服提起诉讼的，由人民法院裁决。没有上述监护人的，由未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。
18周岁以上的精神病人，由下列人员按照顺序担任监护人：
(一) 配偶；
(二) 父母；
(三) 成年子女；
(四) 其他近亲属；
(五) 关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任，经精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会同意的。
对担任监护人有争议的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。对指定不服提起诉讼的，由人民法院裁决。
没有第一款规定的监护人的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。
二、合同效力
问题18：如果被保险人未在以死亡为给付保险金条件的投保单上签字，保险合同还有效吗？
答：根据《中华人民共和国保险法（新）》第三十四条规定：以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人同意并认可保险金额的，合同无效。
父母为其未成年子女投保的人身保险，不受本条第一款规定限制。
所以，如果被保险人未在以死亡为给付保险金条件的投保单上签字的，保险合同原则上无效，但是有其它证据可以证明被保险人同意并认可保险金额的除外。
问题19：若投保时，投保人针对保险公司提出的有关被保险人健康状况的书面询问没有履行如实告知义务，《中华人民共和国保险法》规定如
何处理？
答：《中华人民共和国保险法（新）》第十六条规定：订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
条款知识类
一、保险责任
问题20：什么是生存保险责任？
答：生存保险是以被保险人在保险期满时继续生存为给付条件的一种保险，主要有终身年金保险和定期年金保险两类。
我公司很多险种含有生存责任，如《安享人生两全保险》、《新天寿两全保险》、《永利两全保险》等。
问题21：什么是身故保险责任？
答：身故保险以被保险人的身故为保险金给付条件的保险。当被保险人因疾病或意外身故时，保险人依据合同约定，审核认定保险责任并按合同约定给付一定的保险金额。身故保险因合同期间的不同，又分为终身寿险和定期寿险。
问题22：什么是重大疾病保险？
答：重大疾病险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿，以缓解重大疾病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力的商业保险。
被保险人在申请重大疾病保险金时，必须提交医疗机构出具的：（1）疾病诊
断证明书；（2）与该疾病诊断证明书相关的病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告。
问题23：什么是健康险？
答：健康保险是以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获得补偿的一种人身保险，包括意外伤害医疗保险、住院医疗保险、住院津贴保险等。
问题24：什么是伤残保险？
答：伤残保险是以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人因疾病或意外导致身体残疾且残疾程度达到合同约定时，获得一定经济补偿的人身保险。
问题25：人身意外伤害保险中，意外伤害的释义是什么？
答：意外伤害指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到伤害的客观事件，并以此客观事件为直接且单独原因导致被保险人身体蒙受伤害或身故。
猝死不属于意外伤害。
问题26：如何理解保险条款中列明的“等待期”？
答：保单生效或复效后需要经过特定的时期后，发生的保险事故才构成保险责任，这一特定的时期称为等待期或者观察期。等待期在重大疾病保险和终
身寿险保险条款中均有可能列明。在实践中，重大疾病的等待期多在90～180天之间。
二、责任免除
问题27：在人身保险合同中，如果被保险人犯罪导致自身伤残或死亡的，应该如何处理？
答：《中华人民共和国保险法（新）》第四十五条规定：因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
问题28：如何认定酒后驾驶？
答：指经检测或鉴定，发生保险事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量大于或等于20毫克。
问题29：无有效驾驶及行驶证包括哪些情形？
答：（一）无有效驾驶证驾驶，指发生保险事故时符合下列情形之一的：
1、没有驾驶证驾驶；
2、驾驶与驾驶证准驾车型不相符的车辆；
3、驾驶员持审验不合格的驾驶证驾驶；
4、未经公安交管部门同意，持未审验的驾驶证驾驶；
5、持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指导，或不按指定时间、路线学
习驾驶；
6、公安交管部门规定的其它无有效驾驶证驾驶的情况。
（二）无有效行驶证：指发生保险事故时没有有关机关颁发的准予机动交通工具在我国境内道路上行驶的法定证件。行驶证在申办过程中也视作无有效行驶证。
注：机动车是指以动力装置驱动或者牵引，《中华人民共和国道路交通安全法》所定义的上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。
问题30：自杀能否申请理赔？
答：《中华人民共和国保险法（新）》第四十四条规定：以被保险人死亡为给付保险金条件的合同，自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内，被保险人自杀的，保险人不承担给付保险金的责任，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。
保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的，应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
三、保费续缴
问题31：被保险人于失踪后未宣告死亡是否应继续缴费？
答：被保险人失踪后在宣告死亡申请获得批准之前，投保人仍须交付保险费以维持保险合同效力。因为被保险人在法律上的死亡时间为死亡宣告判决所
推定的时间，所以投保人或受益人应该继续交纳保险费。
诚信展业类
问题32：业务员展业过程中应履实哪此义务？
答：业务员在展业过程中，应该做到诚实展业，规范展业。对于保险合同尽到说明义务；面见被保险人；细问投保目的，规范询问并如实填写健康告知书以及代理人报告书；同时一定要做到不要自以为“小毛病没有什么的”来误导、阻止客户不如实告知，把控好风险第一关。将你获得的投保人、被保险人真实信息全部如实反映给公司；如有其他异常情况（如：异常投保等），应如实告知公司。
问题33：业务员在理赔服务中应提供哪些服务？
答：在得知被保险人发生保险事故后，应立即向公司报案，并协助客户办理理赔手续，配合公司做好保险事故调查、取证工作。在保险事故理赔案件处理结束后，应及时告知客户。
问题34：客户出险后向业务员报案，业务员需要做什么？
答：客户出险报案时，业务员应就出险事故表示慰问、热情为客户服务，同时提醒客户注意以下事项：
（一）客户出险后，需要到我公司指定医院治疗（若客户未经本公司书面同意，到非指定医院治疗，我公司将不予承担或则按条款约定的比例减少承担
给付医疗保险金的责任）。
（二）客户在治疗时需提示医院按公费医疗管理部门的规定进行治疗和用药（对于公费医疗管理部门规定的自费项目和药品，公司不负赔偿责任）；（三）被保险人如投保津贴险，每次住院天数需超过15天者，应事先向保险人提出书面申请（如果未经本公司书面同意，本公司对超过15天的住院天数部分将不予承担保险责任）。
问题35：在索赔过程中，业务员是否能就案件理赔情况对客户做出承诺？
答：理赔工作是一个专业性很强、责任重大的工作。客户出险报案及索赔过程中，业务员在为客户提供主动、高效服务的时候，在公司对理赔案件尚未做出理赔决定之前，不能代表公司向客户做出任何承诺和暗示。
问题36：业务员如何协助公司做好拒付案件解释工作？
答：当您的客户被拒付时，首先要了解拒付的依据；其次，要对客户阐述清楚不能理赔的原因，要让客户了解我公司的拒付是依据合同和法律做出决定，并协助理赔人员做好拒付客户的安慰工作；最后，要让客户了解更多的理赔知识，以使客户最大限度的得到其应有的保障，更加信赖公司。
问题37：对于业务员参与保险欺诈或存在引导客户逆选择等违规行为，公司将如何处理？
答：一旦发现业务员串通客户参与保险欺诈或引导客户进行逆选择，理赔部门将提交公司相关部门依据中国保监会制定的《保险营销员管理规定》、《保险营销员诚信记录管理办法》及《保险代理合同书》相关规定做出处罚决定；
情节严重的将提交司法机关处理。
理赔规则类
一、伤残鉴定类
问题38：被保险人因意外伤害或疾病造成身体残疾，应如何进行伤残鉴定？
答：被保险人因意外伤害或疾病造成身体残疾，应在治疗结束后，到本公司认可的伤残鉴定机构进行鉴定。
如果被保险人自遭受意外伤害或罹患疾病之日起180日内治疗仍未结束，按第180日的身体情况进行鉴定。
对于申请人提供的伤残鉴定书，我公司如认为存在疑问，有权要求重新鉴定。重新鉴定机构一般应选择原鉴定机构的上一级机构。
问题39：投保人因意外伤害或疾病造成身体残疾，保险公司就失能豁免的理赔申请，如何评定？
答：（一）申请人提供失能鉴定书，我公司如认为存在疑问，有权要求重新鉴定；
（二）在投保人失能期间，我公司有权每隔一段时间要求投保人提供“持续丧失能力”的证明或接受体检，其时间间隔取决于投保人“丧失能力”的程度。
若投保人不能提供这些证明或未按本公司的要求接受体检，本公司有权停止豁免保险费合同的一切保险责任；如果投保人不再“丧失能力”或重新开始工作，投保人必须通知我公司，豁免保险费合同的豁免责任终止。
问题40：残疾鉴定费用由谁承担？有残疾但程度未达到条款所约定的残疾赔付标准的，能否赔付？
答：根据条款的约定：由受益人提供本公司认可的鉴定机构或医院出具的被保险人残疾程度的鉴定书。因此，该费用应由受益人承担。
对于残疾程度未达到条款约定的残疾赔付等级标准的，不在保险公司赔付责任范围之内，故不能获得赔付。
二、健康险理赔规则类
问题41：附加世纪泰康住院医疗（费用型）个人医疗保险，被保险人等待期后罹患重大疾病住院，在重大疾病保险金赔付后，是否可以就一般
住院医疗保险金再次申请理赔？
答：不能，由于保险责任不同，保险金额需要分别计算，因此，客户不能就重大疾病再次申请一般住院医疗保险金。
问题42：被保险人首次投保或非连续投保世纪泰康个人住院医疗保险时，如在180天后罹患重大疾病并住院治疗，我司给予理赔重大疾病日额，
是否可以给付一般住院日额？
答：可以给付重大疾病住院日额保险金。
《世纪泰康个人住院医疗保险》保险责任分为住院日额保险金和重大疾病住院日额保险金两部分，根据合同约定的内容，在给付重大疾病住院日额保险
金时，同时按住院日额保险金给付条件给付住院日额保险金。
问题43：如果被保险人同时投保意外医疗保险和住院医疗保险，当被保险人因意外受伤，但并没有接受治疗，后因疾病住院，如何理赔？
答：被保险人因疾病住院，故只能赔付住院医疗保险金，不能赔付意外医疗保险。
问题44：客户出险后，应该去什么样的医院就诊？
答：根据客户所购买的险种不同，分为下列四种情况：
（一）意外伤害医疗保险特约、综合意外伤害保险、泰康附加意外伤害医疗保险和住院医疗保险特约的门诊或住院治疗必须在国家卫生部等级分类中的二级或二级以上的医院进行，但不包括主要为康复、护理、疗养、戒酒或相类似的医疗机构。同时，因为意外伤害住院治疗超过15天必须书面申请住院延期；
（二）世纪泰康个人住院医疗保险、附加世纪泰康医疗保险、附加世纪泰康少儿个人住院医疗保险和泰康附加少儿住院费用补偿型医疗保险，必须在我公司的定点医院进行住院治疗；
（三）泰康少儿住院费用补偿型医疗保险和泰康住院费用补偿型医疗保险，非定点医院治疗，也可以赔付，但是会减少赔付比例。
问题45：费用型医疗保险理赔为什么要扣除住院费中自费药品、项目以及乙类药品的自费部分？
答：公司所有医疗费用型险种均规定：对于当地正在执行的社会医疗保险（含公费）管理部门规定的自费项目和药品，本公司不负给付保险金责任，包含全部自付的自费项目、药品和部分自付的乙类项目、药品的自费部分。
问题46：客户出险后，保险条款对于用药有什么要求？
答：保险条款对于治疗用药没有规定，但是对于社保规定的自费药和部分自付的乙类药中的自付部分，公司不承担保险责任。因此，为了保护被保险人的利益，建议被保险人选择符合当地社保报销标准的药品进行治疗。
三、报销后赔付处理
问题47：已在社保、工作单位或其它公司报销了，能否再报销？
答：如被保险人的医疗费用在社保或工作单位或其他公司先予报销的，对于剩余部分的医疗费用，需请先报销的单位开具医疗分割单，连同原始单据的复印件到我公司申请理赔，我公司将根据合同约定进行理赔。
问题48：理赔结案后，客户还要去其他机构报销，怎么处理？
答：被保险人在我公司先进行理赔部分支付的，对于剩余部分的医疗费用，我公司可以为被保险人开具医疗分割单。
问题49：何谓补偿原则，理赔时如何运用？
答：所谓补偿原则，即本公司在向被保险人或受益人给付保险金时，若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已通过其它途径获得了补偿，且本公司按合同约定给付的保险金与被保险人从其它途径获得的补偿金额之和，如果超过了被保险人实际发生的医疗费用，则本公司按实际发生的医疗费用扣除被保险人从其它途径获得的补偿金额后的余额向被保险人或受益人给付保险金。此金额与被保险人已获报销的金额之和不得超过实际医疗费用。例如：某被保险人投保泰康住院费用补偿型医疗保险（H03A）一份，保额1万元，免赔额300元，赔付比例80％。如果因疾病住院花费合理治疗费用5800元，社保报销了4000元，计算方法为：1.先按条款规定计算为（5800－300）*80％＝4400元；2.再使用补偿原则计算为5800－4000＝1800元。通过比较，1800元＜4400元，故应该赔付1800元。
四、境外保险事故索赔
问题50：被保险人境外发生保险事故后，受益人如何办理索赔手续？
答：1、各种医疗费用型的险种不承担境外治疗的保险责任；
2、境外出险除须按照相应险种规定提供索赔申请文件外，还应提交以下书面资料：
（1）被保险人合法的出入境证件（护照与签证）；
（2）如果被保险人在境外发生死亡、残疾及重大疾病的保险事故，其所提供的死亡证明、残疾鉴定书及重大疾病的确诊诊断书须经我国驻当地所在国使领馆的确认。
开车出门，难免遇到小的剐蹭事故，这很正常。但是很多新手遇见这种情况就慌了。有的担心害怕，完全不知道该怎么办；有的又搞不清状况，担心自己吃亏，和对方大吵一架。这个时候，车险就派上用场了。只要你按照正常的车险理赔流程一步步走，其实发生事故也没那么可怕。 那么，发生交通事故后正常的车险理赔流程是怎样的呢？ 1、报警定责 报警之前，为了不影响交通，一定要用手机拍照或者录个视频留作证据，然后将车挪走，接着马上报警，等待交警来处理并判定责任。 警察定责时，会要求事故双方出示驾照和行驶证，检查双方是否有酒驾等行为，如果有，那么事故就不用判定了，酒驾方全责，并且要接受处理。如果没有，就会继续走流程！这时候，双方车主就可以将自己录制的视频或者照片提供给警察，当然，警察也要根据当事人的描述和以及车辆的划痕来判定责任，然后制作出交通事故认定书。 交通事故认定书一般是当场出具，也可以在事故发生起10日之内出具，情况特别复杂的话，有可能会推迟！如果双方对事故认定结果没有异议的话，就可以在认定书上签字了。接下来就是正式进入保险理赔流程。 2、向保险公司报案定损 交通事故责任认定好之后，还要记得及时通知保险公司。请注意：所有报案一定要在事故 发生的48小时内，否则保险公司可能拒绝理赔。保险公司接到理赔报案之后会安排相关 人员联系车辆定损。定损的方式有现场定损和非现场定损。 一般轻微剐蹭事故未造成无人员伤亡的，为了方便，可选择非现场处理，如开车到“道路 交通事故快速理赔服务中心”定损。事故双方填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》，并且出示驾驶证、行驶证、身份证和保险单证和事故责任认定书。如无争议，双方签字确认，理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 3、车辆维修，保险公司复核后赔付 如果选择在保险公司指定的修理厂维修，修理费用一般都是修理厂跟保险公司直接结算了。非责任方只需等待爱车修理完毕直接提车即可。责任方则需支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分)，然后提车。如果您自己选择修理厂修理，那么修完车后，您要先向修理厂支付修理费，然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。
健康保险常见问题解析 健康险理赔的流程是怎样的？ 1、理赔报案。客户出险后，应该及时报案。理赔报案电话：4008833663。 2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。 3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。 4、通知给付。理赔审核结束后，保险公司将及时将理赔结论通知受益人，通过转帐方式给付保险金。 健康险理赔都需要哪些材料？ 理赔材料：1.保单凭证；2.理赔申请书；3.事故者身份证明；4.受益人身份证明、与被保险人的关系证明；5.病历； 6.出院； 7.医疗费用收据原件、医疗费用结算明细表（处方）； 8.医疗费用收据复印件；9.疾病诊断书（癌症、重大疾病诊断证明书需同时提供相关检查、检验结果资料）; 10.意外事故证明；11.死亡证明书；12.法医学鉴定书或医院鉴定诊断书（残疾鉴报告）；13.户口注销证明； 14.丧葬、火化证明； 15.法院出具的宣告死亡证明； 16.存折首页复印件（如选择银行转帐） 被保人或受益人亲自办理：
Q2-1被保险人意外医疗（门诊）申请理赔需要哪些材料？ A：l 、2 、3 、5 、7 、9*、10 、16 Q2-2被保险人意外医疗（住院）申请理赔需要哪些材料？ A：l 、2 、3 、5 、6 、7 、9*、10 、16 Q2-3被保险人疾病住院医疗申请理赔需要哪些材料？ A：l 、2 、3 、5 、6 、7 、9 、16 Q2-4被保险人一般住院津贴申请理赔需要哪些材料？ A：l 、2 、3 、5 、6 、8 、16 Q2-5被保险人癌症住院津贴申请理赔需要哪些材料？ A：l 、2 、3 、5 、6 、8 、9 、16 Q2-6被保险人重大疾病（防癌）申请理赔需要哪些材料？ A：l 、2 、3 、5 、6 、8 、9 、16 Q2-7被保险人因患癌症的保费豁免申请理赔需要哪些材料？ A：l 、2 、3 、5 、6 、9 Q2-8被保险人生命尊严提前给付申请理赔需要哪些材料？ A：l 、2 、3 、5 、6 、9 、16 Q2-9被保险人疾病身故申请理赔需要哪些材料？
个股期权业务常见问题解答 个人投资者参与条件： 1.股票账户资产不低于人民币50万元； 2.指定交易在我司6个月以上，并已开通融资融券业务或金融期货交易经历；或者在期货公司开户6个月以上并具有金融期货交易经历； 3.具有上海交易所认可的期权模拟交易经历; 4.通过上海交易所个股期权知识考试（全程录像闭卷考试）基本概念： 1.什么是个股期权？ 期权是交易双方关于未来买卖权利达成的合约。就个股期权来说，期权的买方（权利方）通过向卖方（义务方）支付一定的费用（权利金），获得一种权利，即有权在约定的时间以约定的价格向期权卖方买入或卖出约定数量的特定股票或ETF。当然，买方（权利方）也可以选择放弃行使权利。如果买方决定行使权利，卖方就有义务配合。2.个股期权包括哪些基本要素？ (1)、合约类型：分为认购期权和认沽期权两种。 (2)、合约标的：个股期权合约标的为在交易所上市挂牌交易的单只股票或ETF。 (3)、合约到期日：是合约有效期截止的日期，也是期权买方
可行使权利的最后日期。合约到期后自动失效，期权买方不再享有权利，期权卖方不再承担义务。 (4)、行权价：行权价也称执行价或履约价，是个股期权买方买进或卖出合约标的的价格。 (5)、合约单位：是一张个股期权合约对应的合约标的数量。一张个股期权合约的交易金额＝权利金×合约单位 (6)、行权价格间距：是相邻两个个股期权行权价格的差值，一般为事先设定。 (7)、交割方式：分为实物交割和现金交割两种。 实物交割是指在期权合约到期后，认购期权的权利方支付现金买入标的资产，认购期权的义务方收入现金卖出标的资产，或认沽期权的权利方卖出标的资产收入现金，认沽期权的义务方买入标的资产并支付现金。 现金交割是指期权买卖双方按照结算价格以现金的形式支 付价差，不涉及标的资产的转让。 3.个股期权有哪些类型？ 按照不同标准，个股期权分为很多种，下面为大家介绍以下几种分类。 (1)、按期权买方的权利划分，分为认购期权和认沽期权 认购期权是指期权的买方（权利方）有权在约定时间以约定价格从卖方（义务方）手中买进一定数量的标的资产，买方享有的是买入选择权。
中小企业上市关注十大问题 一、知识小贴士：何为IPO？ IPO是Initial Public Offering的简称，即首次公开发行股票，也就是国内俗称的上市。IPO是公司实现多渠道融资的一种手段；公司通过IPO可以一次性地获得股权性资金以支持企业的发展。 IPO是公司发展到一定阶段的重要选择：IPO是公司从私人公司走向公众公司的一个过程；IPO是公司、股东及高管价值实现的最佳方式，净资产不再是衡量公司及股东价值的标准，公司市值将成为衡量价值的标准。 根据法律规定，IPO就是在公司现有股本的基础上，增量向广大投资者发行占发行后总股本不低于25%的股份（如果股本超过4亿股，可以不低于10%），发行的股份为可以在证券市场自由流通，公司股东以前持有的股份在锁定一段时间之后也可以全部流通，这样就完成公司的上市过程。IPO是大多数企业选择的上市方式，对于公司利益除了摊薄每股收益之外没有其他损害。 二、国内上市的财务条件 三、一个经典的追问：上市的利与弊 （一）有利方面：从公司、股东、管理层与员工等多个层面来理解
1、从公司层面来看： 1）帮助企业低成本募集大量资金，成倍放大企业融资能力，壮大公司资金实力。 2）有助于企业建立顺畅的融资渠道，通过实施定向增发等再融资手段、重组收购等资本运作，使企业获得巨大的发展和扩张能力。 3）有助于企业规范治理结构和提升管理水平，建立现代企业管理制度。 4）有助于提升企业公众形象，扩大市场影响力，实施品牌战略，更容易获得经销商和客户的认可。 5）有助于企业增强抗风险能力。 2、从股东层面来看： 1）公司现有股东所持股权在锁定一定期限后可以上市流通，为股东提供了具有充足流动性的股份交易场所，公司股东财富将大幅度增值。 2）确立企业的市场价值，实现股东价值的最大化，成倍提升了股东持股的财富价值。 3）提升个人声誉和自我实现的价值。 3、从管理层和员工层面来看： 1）有利于实施股权激励和员工持股等现代管理手段，有利于管理团队的稳定，发挥更大积极性。 2）增强管理层和员工的安全感、归属感和荣誉感。 （二）不利方面：尽管上市对公司、股东、管理层与员工有着上述种种益处，但我们必须指出，上市并非百利无弊。 上市也会给企业带来如下弊端或成本： 1）上市公司严格的信息披露制度将使公司的经营与财务等情况充分公开，一些非规范的经营手段难以采用，或许在一定程度上会影响公司经营业绩。 2）重大事项需根据章程提交公司董事会、股东大会审议通过，影响公司决策效率。 3）原有股东股权将被稀释，并增大了因被他人恶意收购而丧失公司控制权的可能性。
理赔岗定级考试题附答案 (中级) 一、单项选择题（每题1分，共30分，每一题的备选答案中只有一个最符合题意，请将其符号填入括号内） 1.将保证条款写入保险合同或写入与保险合同一起的其他文件内的保证，称为（）。 A.默示保证 B.明示保证 C.要约保证 D.诚信保证 2.在财产保险中，未就保险标的危险程度增加的情况通知保险人，对因保险标的危险程度增加而发生的保险事故，（）。 A. 承担赔偿或给付保险金责任 B.不承担赔偿或给付保险金责任 C.承担部分赔偿或给付保险金责任 3.受害人或为受害人办理丧葬事宜的亲属无固定收入的，按照其最近（）的平均收入计算。 A.3年 B.1年 C.2年 D.以上都不对 4.以下情形中，（）可以赔付住院伙食补助费用。 A. 受害人出院后在家继续治疗 B. 受害人在家治疗 C.受害人在居住地住院治疗，陪护人员发生的实际合理的伙食费 D. 受害人在外地非住院治疗，陪护人员发生的实际合理的伙食费 5.死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按20年计算。但75周岁以上的，按（）。 A. 10 B. 5 C.3 D.2 6.申请人不服行政复议决定，向人民法院提起诉讼的期限为收到行政复议决定书之日起（）日内。 A. 10 B. 15 C. 30 7.《道路交通安全法实施条例》第80条规定，机动车在高速公路上行驶车速低于100公里/小时的，前后车最小距离不得了少于（）米。 A. 50 B. 100 C.150 8.机动车超车时，应从左侧超车，被超车辆（）。
A. 降低速度、按原路线行驶 B. 降低速度、靠右让路 C. 加快速度、按原路线行驶 D．加快速度、靠右让路 9.车辆识别代号JTEBU25J340036082中第10位码4表示（）。 A.外国制造 B.中国制造 C.中日合资生产 D.车辆年度 10.以下（）不属于曲柄连杆机构的组成部分。 A.凸轮轴组 B.活塞连杆组 C.缸体一曲轴箱组 D.曲轴飞轮组 11.排气消声器是通过（）和衰减排气压力的脉动来实现消减排气噪声功用的。 A.吸收噪音 B.降低排气压力 C.改变排气量 12.轮胎规格为P215/75R15的代码中，75表示轮胎的（）。 A. 轮胎宽 B. 扁平率 C. 轮辋直径 13.柴油机由曲柄连杆机构、配气机构和（）系统组成。 A.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统和起动系统 B.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统和起动系统 C.燃料供给繁育、润滑系统、冷却系统、点火系统和空调系统 14.纵向通过角β，是指汽车满载、静止时，垂直于汽车纵向中心平面，分别与前、后车轮轮胎相切和相交，并与车辆底盘刚性部件（除车轮）接触的两个平面形成的最小锐角。β越大，（）越好。 A.动力性 B.通过性 C.燃油经济性 15.以下零件中，（）属于排气系统。 A.排气管 B.废气在循环装置 C.三元崔化转化器 16.自动变速器由齿轮变速机构、控制系统、冷却润滑装置和（）四大部分组成。 A.减速轮 B.中间轮 C.液力变矩器 17.汽车转向节主销轴线与铅垂线在车辆纵向对称平面上的投影锐角，称为（）。 A.车轮外倾角 B.主销内倾角 C.主俏后倾角 18.强制汽车责任保险具有不可选择性，具体表现在（）。 A.故意损害不可求偿 B.不能直接追诉
一、全责车险理赔基本流程 对方全责指的是投保人在事故中没有任何的责任，对方付全责。具体的理赔流程如下： 1、报案 交通事故发生后，首先要做的就是及时的报案。一般情况下，保险公司需要投保人在48小时内进行报案，如果是盗抢则应在24小时内报案。如果有人员伤亡的话，应该立即拨打120，抢救生命。 2、查勘 报案后，保险公司会派人去现场进行查看，看是不是属于保险的责任范围。因此，在保险公司人员到来之前，车主一定要保护好事故现场。如果会早晨交通堵塞的情况，可以和交警协商，将车辆已知一边等待处理。 3、定损 通常情况下，如果车辆受损不严重的话，保险公司勘察人员在现场就可以直接进行定损，客户也可以直接把车开到修理厂去了。但是如果车辆受损的程度比较大的话，是要到定损中心进行定损的。 4、递交索赔资料
以上三个步骤完成之后，要做的就是上交索赔的资料。保险合同规定：被保险人应该在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之后的十天内，向保险公司递交必要的事故单据。等到这些步骤都完成，车主就可以安心的等待保险公司的理赔通知。 5、获取理赔 在提交完资料之后，通过保险公司的要求，其会给予理赔。 车辆维修完成后，进行理赔。需要乙方的提供的材料有：事故责任认定书(交警出据的)，保险公司定损单，驾驶证(B证及A证需要提供体检证明)，行驶证(注意验车时间是否在有效期内)，交强险复印件(无责方赔给全责方100元)， 二、对方全责车险理赔注意事项 1.关于对方全责车险理赔，自己一定要及时的报案，以便保险公司及时定损，这能够提高理赔的时效。 2.办理对方全责车险理赔时一定要将身份证、驾驶证、行驶证的原件以及所赔回执单上面要求的理赔材料都带齐，以免证件不齐又再跑一次。 3.要合法的使用车辆。车辆一定要及时年检，在车辆出险的时候，车辆一定要符合上路的行使要求，保险公司才承担相应的赔偿责任。
1.保险公司为什么会拒赔？ 目前，我公司通常对99％的客户都会通过各种方式给予赔付，拒付的比例只有1％左右。一般来讲，拒付有以下几个原因：1）不属于条款责任；2）属于条款除外责任；3）故意制造保险事故，企图骗取保险金的行为；4）在投保时没有明确告知保险公司被保险人的一些健康情况与经济情况（这些情况通常对保险公司作出是否同意承保或以何种方式承保的决定有影响）；5）其他。 2.先天性疾病作何解释？ 答：先天性疾病指被保险人一出生时就具有的疾病（病症或体征）。这些疾病是指因人的遗传物质（包括染色体以及位于其中的基因）发生了对人体有害的改变而引起的，或因母亲怀孕期间受到内外环境的作用，使胎儿局部体细胞发育不正常，导致婴儿出生时有关器官、系统在形态或功能上呈现异常。由于先天性疾病是投保之前就存在的风险，不具有可保性，因此一般而言先天性疾病都属于保险条款的责任免除项目。 3.猝死是意外死亡吗？ 答：猝死应该属于疾病死亡，而非意外死亡。 平素健康或有严重器质性疾病但病情已基本稳定，而突然产生的非人为因素的死亡，称为猝死。猝死往往发生于即刻、数小时，一般不超过6小时。猝死的死亡原因必为自然性疾病或机能障碍，暴力死亡不属于猝死范畴。 4.法院宣告死亡属于保险责任范围之内吗？ 答：在保险合同有效期内，法院宣告死亡属于保险责任范围内死亡责任的一种。 5.发生事故后，可以在多长时间内申请赔付？ 答：索赔时效一般在保险合同的条款上都有明确载明。客户应该尽快到保险公司报案，否则由于报案迟延而增加的查勘、调查费用，应由投保方负责。人寿保险的索赔期间是从被保险人或受益人知道保险事故发生之日起5年之内。人寿保险以外的其它保险的索赔期间是从被保险人或受益人知道保险事故发生之日起2年之内。在上述索赔期间经过后，被保险人对保险人请求赔偿的权利消灭（《保险法》第26条）。 6.什么叫做免赔额,为什么要规定免赔额? 答：免赔额是指在保险合同中规定的损失在一定限度内保险人不负赔偿责任的额度。免赔额的规定主要是为了减少一些频繁发生的小额赔付支出, 提高被保险人的责任心和注意力,避免不应发生的损失发生，同时也可以降低保险公司的经营成本。（这个规定是国际和国内保险公司的通行做法。） 7.发生保险事故后可采用的报案方式及报案人？ 答：报案人可采取： 1.亲自到公司报案； 2.电话报案可以通过95519咨询电话报案（365天*24小时服务）； 报案人可以是： 1.投保人、被保险人或受益人或其亲属； 2.代理人； 3.当事人所在单位； 4.其他受委托人。 8.发生保险事故后，客户的报案内容一般有哪些？ 答：1.出险人姓名、性别、年龄、身份证号码、身份（是投保人还是被保险人） 2.出险时间 3.出险地点、就诊医院 4.出险的简要经过和结果（门诊？住院？死亡？）、医学诊断
业务部常见现象解决方案 一、撞单、争单 争单、撞单现象在各个企业中多有出现，经常会出现一个公司的电话有好几个业务员打，这样客户就会产生一种厌烦的心理，对我们后期和客户沟通时带来一定的影响！每个企业都可能有自己的解决办法，在这里我们的建议是：现在是一个科技和信息化时代，所以我们就要利用科技的产物之一电脑为我们的企业发展服务。通过一个智能化的客户管理系统，实行客户资料重复报警通知，即当业务员在录入新的客户资料时，该系统可以自动提示该客户已存在，由系统来审核客户的归属权，谁先录入就归谁，以后有同事在录入客户填写资料时，只要有和此客户资料的公司名称、电话号码等相同时，就录入不了。如图： 可以随时增加和 绿勾表示可 如有同时录入的情况，借用目前大部分企业采用的方式，以公司利益为重的解决方案：看跟进的人的在决策中的关键性，比如张三跟进的是公司的采购，而李四直接在和老板谈合作了，最好就把该客户给李四跟进，因为他跟进的人更有决策权。不同的企业有不同的方法，总之适合自己的就是最好的，我们提出的只是最通用的方法，希望能给到贵公司参考。 二、同样的困难在团队中重复出现，经验难积累 目前，由于业务本身就是一个流动性很大的群体，所以业务人员的流失是正常而且无法避
免的，不过令所有企业头痛的不只是业务员的流失，是企业辛苦培养的业务员不仅走了，把公司教他的经验，方法也全带走了，新业务员又要从零开始培训，周而复始，企业在这方面花了大量的时间、人力和财力。我们给出的建议如下： 既然人员流动这个现象是我们无法避免的，那我们能做的就是通过独特的方式去增强自己企业的经验积累，不求做到最好，至少比同行要好。我们的建议是：企业对新员工从培训开始，就可以记录他在学习或工作中所遇到的问题和问题的解决方法。这个问题可能是整个业务团队共同努力解决或者请教别的专家解决的。这些信息可以永远保存下来，给其他的新员工作为参考和借鉴，同时，有的员工比较典型或者值得学习的成功经验和经历要记录下来，这样，长期累积的困难和解决方法加上成功经验和经历，实际就是公司记录的员工的成长过程和经验，可以让新员工在学习时就能了解许多常见问题及解决办法，并可以学到一些成功的方法，在新员工的快速成长以及能力提升方面无疑都是十分有帮助的。 同样，把一个员工遇到的困难记录下来后，其它业务员碰到该问题就有了可以参考的解决办法。这样，团队重复出现的问题都能用已有的解决方案，也就可以大大提高业务员成长速度和解决问题的效率了。有了这样的好方法，一段时间后，谁敢跟我这样的公司团队匹敌他们的公司团队经验是没积累的，我们的经验是不断增长的，手工是做不到的，做思想工作是做不到的，你不可能要求每个业务员在离职之前写本书，把他的工作经验都写下来把不可能的事，但是通过这种强制经验积累的方法，我们就可以做到了。在强大的经验积累下，我们的业务员也就会信心十足，勇往直前了。具体图示如下： 给以帮助，全员
汽车保险理赔的基本流程和常识 汽车保险理赔的基本流程和常识 一、保险理赔的基本流程 出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程：(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观，拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。 (11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。 (16)车主将车辆交于维修站维修。 以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨，车主一定要注意做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动。 其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况，然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔，尽量减少损失。同时，车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时，关于价格问题要与保险公司及时沟通，避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失，应及时通知保险公司，由保险公司进行二次查勘定损，这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏，应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验，确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理，保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后，在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。 最后提醒车主在出现交通事故后不应该出现两个极端：(1)在发生交通事故后喜欢私了，也就是说怕麻烦，觉得去理赔就是浪费时间，宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间，往往是两头得不到赔偿，苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时，最好不要私了，更不能忍气吞声。(2)哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间，又增加了自己的理**，因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折
企业员工团体保险常见问题解答 添加时间：2011-08-29 关键字：团体意外保险、工伤保险 1，问：团体意外险有什么特点？ 答：相对于个人投保，保费低，保障高；保险有效期内可以随时变更人员，满足企业人员流动管理需求；即可以根据员工的职业类别投保，也可根据投保单位类别投保，公平合理，方便快捷；保险期间灵活，即可以按月、年投保，也可以根据项目实际需要选择；残疾比例由保监会统一规定，理赔确定；保费既可以作为员工福利由公司支付，也可以由公司和员工共同支付；分担员工发生意外时产生的医疗、伤残、死亡抚恤金等费用，转移企业财务风险，也是对员工及员工家庭负责的最好体现。 员工工伤“伤”不起，团体意外保险全面规避企业风险！ 2，问：企业如何为员工购买团体意外险？ 答：首先找一个有实力服务好的商业保险公司。 然后选择一个合适的代理人。把自己公司的大体情况告知代理人，例如提供公司人员的名单，身份证，年龄在16-65的.然后根据所从
事的行业以及保额来厘定费率。一般来说团险需要8人（含8人）以上。 接着代理人会根据你提供的资料给你做一个团体保险计划书，根据贵公司的情况，如果计划书合适就可以签单了。 购买公司的工伤保险需要提供的资料 1、被保险人名单：将您所在企业的员工姓名，年龄，职业整理成一个EXCEL表格，打印出来盖上公章； 2、在确定的产品套餐上盖公章（包括保什么？保多少？每年交多少钱，套餐里有说明） 3、提供公司的营业执照复印件 4、提供公司的组织机构代码证正本复印件 5、在保险公司提供的投保书上盖公章 6、保费：现金或支票，如果是支票，在支票上盖财务专用章和法人章。 7、如果是现金的话需要在授权委托书上盖公章 3，问：团体意外险与个人意外险比较有什么优劣势？
行政事业单位资产管理信息系统有关问题解答 1、同一个行政事业单位如果分别执行“行政”和“事业”二套会计制度时，数据如何报送？ 答：根据行政事业单位财务、会计制度的有关规定，行政事业单位的各类资金和财产都应实行统一的财务管理和会计核算。因此，行政事业单位原则上应执行一种会计制度，将全部资产财务纳入一套制度反映。 因此，同一个行政事业单位，如分别执行“行政”和“事业”二套会计制度时，应按规定进行纠正，以一套数据进行报送。 2、二个或二个以上行政事业单位的财务和资产在一起统一核算时，如何填报？ 答：行政事业单位的财务和资产无论是否实行独立核算，均应纳入行政事业单位资产管理信息系统，独立填报相关信息。填列中需注意： （1）管理财务和资产的单位应填列资产管理信息系统中所有信息，其中《单位情况表》和《人员机构情况表》只填列本单位信息，表中的“独立编制机构数”和“独立核算机构数”均为1个。在《单位情况表》的“备注”中，需注明“XX、XX单位财务、资产和我单位在一起统一核算”。 （2）没有财务和资产的单位在资产管理信息系统中除不需填列“资产卡片”和《资产负债表》外，应填列《单位情况表》和《人员机构情况表》等本单位的信息，表中的“独立核算机构数”不应填数，“独立编制机构数”填1个。在《单位情况表》的“备注”中，需注明“本单位的财务、资产和XX单位在一起统一核算”。 3、预算管理中，单位人员分行政、全供事业、差供事业和经费自理事业等分别编报时，资产管理数据如何报送？ 答：按一个单位统一填报。 4、单位内设机构财务和资产实行独立核算时，如何填报？ 答：同一个行政事业单位的内设机构，无论财务和资产是否实行独立核算，内设机构都不能做为独立填报单位，内设机构的财务和资产应并入本单位填报。 5、主管部门财务处管理的系统财务和资产如何填报？ 答：主管部门财务处因不是独立单位，其管理的系统财务和资产应并入主管部门机关本级填报，在“单位情况表”的备注栏内予以说明。 6、单位情况表中单位基本性质的填报。 行政事业单位填写单位情况表时，行政单位的基本性质如果填写了“行政机关”“审判机关”“检察机关”，则需要根据实际情况进行对应到“政府机关”、“群众团体”、“公安”、“检查”、“法院”、“司法行政”、“监狱”、“劳教”。具体在单位情况表中“备注”栏填写。 7、土地与房屋价值在一起核算时如何录入卡片？ 答：土地与房屋无论价值是否在一起核算，在录入资产管理卡片时，应分别录入“土地”和“房屋与构筑物”卡片。资产价值能拆分的进行拆分，不能拆分的，“土地”卡片中的“价值类型”可选“无价值”。分别在卡片的备注中予以说明。 8、一些特殊资产，在软件中的“资产分类名称”找不到对应代码，如何填写？ 答：在该大类资产项下，选择类似的资产分类或者选择该类资产的“其他类”，在“资产名称”中写明资产的具体名称，在卡片“备注”中予以说明。 9、软件中《单位情况表》里的“单位层次代码”和“同级财政单位层次代码”如何填写？ 答：按照培训时下发的相关填写单位层次代码的培训资料填报。同级财政单位层次代码填写：907125 10、资产管理卡片中的“采购组织形式”如何填列？ 答：“采购组织形式”共有下列四种形式，单位应根据实际情况区别填写： 一是“政府集中采购”：由本地区政府部门统一组织的采购；二是“部门集中采购”：由本单位上级主管部门统一组织的采购；三是“分散采购”：由本单位自行组织的采购。四是“其他”，上述三种形式之外的，如接受捐赠等取得的资产。 11、卡片信息内是否要求添加资产照片？
IPO常见财务规范问题 1. 会计核算基础方面的不规范。 （1）会计主体混乱，未能分清公司与股东的界限，未能分清关联公司之间的界限。 （2）存在两套账。不少公司特别是民营企业在创业初期生存压力大、法制观念薄弱，再加上中国的税负重，企业的避税、省税冲动较大，两套账的情况并不少见。公司有着上市的想法后，两套账就再也不可能了，必须两账合一。 （3）未能按照《企业会计准则》建立账务，财务人员对《企业会计准则》认识不深，还使用《小企业会计准则》的规定。拟上市公司必须按照《企业会计准则》进行规范账务核算。 （4）没有规范的企业自己制定的会计政策，随便使用会计政策及会计变更。《企业会计准则》允许企业自身对某些会计政策、会计估计制定规定，规定一旦制定并经审批，必须严格执行，会计政策、会计估计的变更必须经一定程序的审批。 （5）原始凭证填制不规范。如，部分从外单位取得的原始凭证不符合要求，基本要素不齐全，摘要、大小写、日期、单位名称等相关事项不按规定填写，甚至大小写不一致；购买大宗办公用品，没有清单，没有验收证明；支付款项，没有收款单位和收款人的收据；对方遗失发票需复印的未履行登记手续，复印件提供人员与收件人员未签名或盖章；编制发放劳务费等款项人员名单表，没有劳动起止时间、内容、领款人身份证号码等栏目，不能全面记录经济业务的全过程。 （6）随意填写会计记账凭证。在实际工作中，有的单位会计并未认真审核和填制会计记账凭证，随意性很大。主要表现在：记账凭证摘要部分不能准确地描述业务内容，附件张数不填写或记数不准确，漏盖出纳、审核、复核等人员的印鉴；将不同类别的原始凭证汇总填制在一张记账凭证上；订正、调整记账凭证未用正确的方法进行填制。 （7）登记会计账簿不规范。如个别单位未按有关规定设置会计账簿，账簿启用表填写不全，记账人员和会计机构负责人、会计主管人员未签字或者盖章，账簿的登记、更错、结账不够规范。 （8）使用财务软件不规范。如没有设置“制单人”、“复核人”、“审核人”、“过账人”，没有换人审核、过账。没有设置规范的软件使用权限。 2. 账务处理常见的问题。 （1）现金使用违反《现金管理条例》，如坐支现金，超范围使用现金，现金库存超额，现金存进个人银行卡。 （2）应收票据问题，应收票据没有视同现金管理，收到票据没有及时入账。
前言 财产保险是公司传统的骨干险种，具有险种复杂、客户关系众多且需求多样化、涉及领域广、技术性强等特点，是衡量财产保险公司专业技术能力的标志之一。 近年来，随着保险市场的发展、保险监管的加强、法律环境的变化，财产保险理赔在责任判定、实务操作等工作中出现了许多疑点和难点，矛盾纠纷时有发生；加上非车险理赔专业技术人才培养周期长，专业要求高，财产保险理赔队伍专业技能不足的问题日益突出，对财产险理赔工作提出了很大挑战。 为进一步提高财产保险理赔人员的专业素质和技能，切实提高财产保险案件处理的质量和效率、提升对客户的服务水平，总公司理赔事业部广泛收集、整理当前财产保险理赔中遇到的常见问题和个性化疑难问题，汇集公司系统财产保险理赔人员的智慧和经验，汇编成《财产保险理赔答疑手册》，作为财产保险理赔人员日常工作的工具用书。 本书共分为企财险、工程险、家财险三部分，汇集了日常理赔工作中分公司反映较为集中、争议较多问题，通过理论分析、案例点评等形式，将常见问题的处理原则、理赔技巧等进行归纳和整理，力争通过系统理赔经验的共享，给理
赔人员提供参考，提高财产保险理赔整体技能。 本书编写工作由总公司理赔事业部副总经理唐光立主持，财产险理赔管理处处长葛锦宏担任本书统筹、协调工作，处室员工孟力、全定策、张恒、杜丹枫参与了本书的编写和整理工作。同时，总公司财产保险部及北京、辽宁、吉林、江苏、浙江、广东、深圳、四川、宁波、青岛等分公司参与本书审核并提出了大量有价值的意见，在此一并表示感谢！ 本书编写中坚持客观公正、从条款本意出发的原则，并结合部分判例提供了相对合理的答案，但鉴于保险双方可能对保险条款有不同理解，实务操作中仍不可避免有不同观点。因此，本书是为财产保险理赔的抛砖引玉之作，对于理赔工作中遇到与本书观点不符的情况，及其他有价值的观点和问题，请及时与总公司理赔事业部财产险理赔管理处联系，我们将在今后的版本中不断完善并充实内容。希望通过本书的使用，特别是公司系统各级财产保险理赔人员与实践的紧密结合，不断发现理赔中的新问题、研究新方法、提出更加准确有效的解决方案，促进本书内容更加成熟和完善。 对于本书编写的疏漏之处，恳请读者批评指正。
理赔业务相关问题 一．有关理赔报案问题 1.保险事故发生后多长时间内必须报案？如没有在规定的时间内报案应如何处理？ 《保险法》规定，投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。 我公司现行人身保险条款中均包含有“保险事故通知条款”，条款规定应于保险事故发生之日起五日内通知保险公司；否则，有关权利人应承担由于未能通知延迟使公司增加的勘查、检查等项费用。 2.报案的途径？通过电话、传真，业务员转达和直接到公司来报案均可。 3.报案时，告知内容包括：保险单号、被保险人姓名、事故发生的时间、事故原因、事故性质、就诊医院（必须符合所投保险种对医院的相关规定）、事故状态、报案人和联系方式。 4.人寿保险金申请时效为多长时间？《保险法》第二十六条规定，人寿保险的申请时效为保险事故发生后五年内，其它人身险的申请时效为二年内。 二．有关理赔手续问题 1.申请住院医疗需具备哪些材料？①、保险单及最后一期缴费凭证；②、被保险人身份证明；③、诊断证明(须由符合条款规定的医院出具；证明中须写明疾病名称、施行手术的须写明手术名称；在多家医院就诊，各医院均须出具诊断证明)；④、住院收据原件及清单明细； ⑤、出院小结或病历复印件；⑥、因意外事故住院，须提供意外事故证明（此证明由事故者工作单位出具，无业人员由其户口所在地居民、村民委员会出具；证明应写明事故的时间、地点、原因、经过、造成的后果等。特殊的意外事故，如车祸、刑事案件等，须由相应的处理部门，如交通管理部门、公安部门等出具）。 2.申请意外伤害医疗保险需具备哪些材料？①保险单及最后一期缴费凭证； ②被保险人身份证明；③相关部门的意外事故证明；④所有治疗医院的诊断证明；⑤医疗收据原件及清单明细；⑥处方；⑦医疗手册 3.申请住院安心需具备哪些材料？①保险单及最后一期缴费凭证；②被保险人身份证明（若被保险人不满十六岁需提供投保人身份证明及被保险人户籍证明）；③所有治疗医院的诊断证明；④住院收据及清单明细复印件； ⑤出院小结或病历复印件；⑥因意外事故住院，须提供意外事故证明。 4.申请身故保险金需具备那些材料？①保险单及最后一期缴费凭证；②所有受益人的身份证明及户籍证明；③死亡证明（须由具备资格的部门出具）；④户口注销证明（由户口所在户籍管理部门出具）；⑤火化证明（特殊情况未火化的须提供相关证明）；⑥若被保险人因意外事故身故，还需提供相关部门的意外事故证明、现场勘查报告及验尸报告；若被保险人经住院治疗后身故，还需提供病历复印件。 5.申请少儿终生平安保险免缴保费责任需提供哪些材料？①保险单及最后一期缴费凭证； ②被保险人户籍证明及其法定监护人的身份证明；③投保人死亡证明（须由具备资格的部门出具）；④投保人户口注销证明（由户口所在户籍管理部门出具）；⑤投保人的火化证明（特殊情况未火化的须提供相关证明）；⑥若被保险人因意外事故身故，还需提供相关部门的意外事故证明、现场勘查报告及验尸报告；若被保险人经住院治疗后身故，还需提供病历复印件。 6.申请豁免保费需提供哪些材料？①保险单及最后一期缴费凭证；②申请人身份证原件； ③证明投保人或被保险人发生豁免保费事故的合法文件。 7.申请重大疾病需提供哪些材料？①保险单及最后一期缴费凭证；②被保险人的身份证明； ③所有治疗医院的诊断证明；④出院小结或病历复印件；⑤申请疾病的诊断依据（如病理报告、影像学报告、血液检验报告、心电图等）。 8.申请意外伤害保险需提供那些证明？①保险单及最后一期缴费凭证；②被保险人的身份证明；③所有治疗医院的诊断证明；④相关部门的意外事故证明；⑤伤残部位照片；
问题：流程实施过程中缺乏对员工必要的指导和监督 措施：流程要以业务为主线，对该线条上的员工进行辅导，对工作结果进行监督 流程，企业运行顺畅时你不觉得他的存在，他已经融入企业运营的各个角落，已经变成了员工的一种习惯；企业运行不畅时，他就成为了各个部门、岗位相互推诿扯皮的借口。 流程，就应该是成为员工的工作习惯，融入到员工的日常工作中去，如果流程中每一个环节的执行者都能达到这一点，那各个环节的配合就是紧密的、连贯的，整合业务流程就是高效的。 企业在流程实施过程中经常遇到的问题是：有流程不执行、没流程乱执行。有流程不执行，很多情况下不是员工不想执行，主要原因是流程上的某些节点员工不按照流程的要求执行，结果就是真个流程没有办法执行；没流程乱执行，说的有点夸张，主要原因还是因为流程的显性化不足或者没有定义明确的流程，解决方法要不就是根据自己的判断去执行、要不就是请求上级领导甚至总经理给出指示后执行，如果流程执行出错了就变成了乱执行。 不管是“没执行”还是“乱执行”，从流程实施的角度还是对于流程的辅导、监督工作执行不到位，造成了员工对于流程不了解、不接受，在流程执行时各种问题就会暴露出来。 1.存在问题： 第一，对优化后的流程缺乏必要的辅导，流程环节上各岗位之间就不能就流程执行达成一致和默契 流程实施过程中，对流程执行岗位员工的辅导缺失是普遍存在的问题，经常的做法就是将流程只是简单的发放给部门负责人或员工，由部门负责人负责推动内部培训或者由员工自学，实践中，发现这两种方式实际上都很难解决流程落实的问题，实际情况是部门负责人不了解流程，最好的情况按照只是组织部门人员集中讨论或读一遍流程，更多是员工没有自学、部门负责人没有采取有效的形式组织自学。 这种情况下，虽然流程进行了优化，也进行下发，但是部门负责人和员工实际上是对流程都不了解的，那只能是按照原来的工作习惯处理流程，新流程要求的处理的业务没有开展、新流程要求的处理方式也没有改变，流程执行存在的问题还会继续存在，出现问题后就需要管理者进行协调。 A客户，订单承接以后会有内部的订单评审流程，经常的情况是评审需要几天的时间，甚至需要十几天的时间，各方都觉得流程有问题需要改变，改变的方案流程管理部门也进行了设计，但是由于沟通的问题，各方对该方案都不理解，3个月以后新的流程还没有运行，
4S店事故车维修保险理赔流程 1现场拍照(取得客户同意 2环车检查(现场事故认定书初步 确定受损部位并得到客户认同 3收集客户资料(驾驶证交通事故责 任认定书保险公司勘查单交强险保 单商业险保单分别用来定损和续保 4确定责任权属 (分别是:全责、三责、同等责任、 主要责任、次要责任 5驾驶证、行驶证(理赔资料、核 实有效期、交通事故责任认定书、 保险公司现场勘查单、确定责任划分、责任比例、确定车俩受损部位 6保险单(确定保险公司,核实有无 指定专修特约维修条款,三责用户需 要复印用来免责互陪 7车险分为交强险和商业险, (商业险有:车辆损失险、第三者 责任险、车上人员责任险、盗抢险、 不计免赔、玻璃单独破碎险、车身 划痕险、自燃险、指定专修特约险、
后视镜及大灯单独险加装险 8双方事故责任权属不同,理赔定损 也不同( 1.同责: 2000元以内,互碰自赔,2000 以上各自赔付对方2000 ,超出部分责任赔付。 2.主次责任: 2000元以内.互碰自赔。2000元以上先 各自赔付对方交强险额度2000,超出 部分按责任赔付。 9.理赔时需带上双方驾驶证、行驶证复印 件,交强险保单复印件、定损单、定损照片、维修发票、回收单、车主银行、车主 身份证、银行盖章按揭单。 人伤需要资料 (1 公安交警部门或法院出具的事故责任认定书,调解书或判决书。
(2伤者的门诊及住院病历,出院小结,诊断证明,检查报告 (3医疗费原始票据,住院用药费用明细清单 (4误工费证明(伤者所在单位出险前三个月工资表加盖财务章, 以及住院全休期间单位停发工资证明 (5护理费(同上 (6残疾鉴定书 (交警部门或者法院指定的县级以上法医鉴定部门出具 (7 被抚养人证明 (由户籍所在地派出所出具户口复印件及有关抚养证明 (8 死者的户口注销证明,死亡证明,尸检报告,火化证明
车险理赔常见问题解答 产险个人市场营销部 03/08/2007 问：我的车辆出险后怎么办？ 答：请您拨打平安全国统一服务热线95512，并及时向公安部门报案。 问：保险公司对报案时效有要求吗？ 答：被保险人在车辆发生事故后应向事故发生地公安部门报案，并要求在48小时内向95512报案。 问：如我的车辆不能行驶了怎么办？ 答：您可以拨打95512，平安将为您联系救援。 问：向95512报案时需要提供什么内容？ 答：告知95512您的保单号码或车牌号码或被保险人名称，平安即可受理您的报案（为方便起见，建议您开车时随身携带行驶证及保险卡）。 问：如果我在外地出了事故怎么办？ 答：平安已率先在国内推出了全国通赔服务，无论您的车辆在国内任何地点出了事故，都可以在出险地的平安机构领到赔款。 问：我如何办理索赔手续？ 答：平安会为您提供帮助，您只需按照平安工作人员提示处理即可，如有不清楚，请拨打95512电话。 问：我的车辆过户了，保单需要更改吗？ 答：如果您保单上的内容发生了变化，如新车上牌、车辆过户、改变使用性质等等，都需要及时到平安办理保单批改手续，平安会为您出具批单记载变更的内容，作为保单的补充部分。 问：我的车辆没有年检，出险是否赔付？ 答：根据保险合同的规定，保险车辆未按时年检属保险责任免除范围，如果交通事故造成了第三者损失，保险公司也无法赔付。故请您切记按时办理车辆年检手续，切不可后延，以免您的权益不能保障。 问：我能把小事故攒到一起报案吗？ 答：不能这样做，因为每次事故责任和损失程度均不一样，而且车辆遭受保险责任范围内的损失后，未经必要修理继续使用，致使损失扩大的部分，保险公司不负责赔偿。 问：常见的哪些违章行为不能获得保险赔偿？ 答：1、无有效驾驶证的；驾驶车辆与驾证准驾车型不符的； 2、驾驶员饮酒、吸毒、被药物麻醉后驾车发生事故；
常见问题及回答 1. 价格怎么这么高？ 答：你认为高在那里呢？和哪个产品比使你看起来我们的产品显的更贵呢？在现有市场上，同档次的产品还没有比我们更便宜的，如果您说的是那些小厂的品牌，确实是比我们的还低，但那决不是和我们一个档次的。 2. 你们的价格是多少？ 答：您对我们的产品已经了解了吗？如果您还不是很了解，那您也就不能判断我们的产品是不是贵了，您对价格的考虑不外是能否赚钱，有多少利润率？听完我们的产品介绍，了解了我们的产品和营销策略，我想你才能了解我们的价格。 3. 价格为什么这么低？ 答？：您问的正是我们产品的关键，这正是我们的卖点和产品策略的结果。首先：是我们的规模优势，我们是集团化采购，降低了整体成本。其次：我们的公司运营健康合理，无不良资产，经营效率能最大化。最后：是我们的经营思路就是坚持走性价比的道路，我们的利润是最低，所以价格才最低啊！如果您真的打算合作，那我们可以在谈价格，因为我不想我们的价格穿底，毕竟我的价格还是有相当的优势的。 4. 你们的产品好不好，质量能保证吗？
答：当然有保证，连质量都不能保证，我还敢上门啊？我想寻求的可不是短期的生意，我们需要的是长期的合作。我可以从两个方面来说明我们的质量保证，首先是我们的内在优势: A、我们公司的公司规模实力，我们的核心竞争力就是技术开发能力，这点在业内都是有口碑的。 B、在汽车漆市场说到我们公司没有不知道的，我们公司就是靠做汽车漆市场起来的。不但我们的产品本身通过了如ISO9001，14001，GB581等质量环境认证，成品也是经的起检测的。 C、油漆最重要的原料之一是树脂，我们总部有自己的树脂生产基地，是全球500强企业之一，在同行业中排名更是遥遥领先。可以说有着绝对的质量保证，在外来说：我们的技术服务队伍技术雄厚，随时能为你解决质量上的后顾之忧。 5. 出了质量问题怎么办？ 答：当然谁都不希望出问题，但是因为涂料本身只是个半成品，任何一个施工环节，基材处理，施工环境，涂料配比，油工水平都有可能影响施工质量，所以我们会仔细分析，如果确实是我们的质量问题，您放心，那就按合同协议办事，决不让您有任何后顾之忧，我们的服务队伍也会竭诚为您服务。 6. 怎么没听过这个牌子？ 答：现在涂料市场上有近8000家涂料生产厂家，品牌就更多了，这里没什么名气很正常，还没有那一家国内品牌敢说它是全国品牌，都有一定的区域性，如果