骨嗜酸性肉芽肿
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骨嗜酸性肉芽肿有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍骨嗜酸性肉芽肿症状,尤其是骨嗜酸性肉芽肿的早期症状,骨嗜酸性肉芽肿有什么表现?得了骨嗜酸性肉芽肿会怎样?以及骨嗜酸性肉芽肿有哪些并发病症,骨嗜酸性肉芽肿还会引起哪些疾病等方面内容。
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*骨嗜酸性肉芽肿常见症状:
肉芽肿、脊柱侧弯、脊髓压迫、长骨肿胀疼痛、骨增粗
*一、症状:
1.自婴儿至老年均可发病,大多数病人为30岁以下男性,以5~10岁较多。
2.临床症状的变异较大。
一般发病较慢,发病属隐匿性,在发生症状之前,可有较长的病史,有的仅轻度疼痛,患部功能障碍。
位于浅表部位则肿胀明显。
各骨可触到骨质变化,长骨隆起肥厚,大范围的颅骨破坏,手摸可触到骨质凹陷。
位于脊椎的病变可并发侧弯或后凸,活动受限,少数在病理性骨折后可发生脊髓压迫症状。
二、诊断:
1.青少年及儿童患者,如患部有轻微疼痛,X线片上呈现边缘锐利的溶骨性破坏,有不规则的新生骨,白细胞总数及嗜酸粒细胞计数增高,应考虑本病。
*以上是对于骨嗜酸性肉芽肿的症状方面内容的相关叙述,
下面再看下骨嗜酸性肉芽肿并发症,骨嗜酸性肉芽肿还会引起哪些疾病呢?
*骨嗜酸性肉芽肿常见并发症:
骨折
*一、并发病症
可引起病理性骨折。
椎体破坏后塌陷者,部分病例可出现脊髓或神经根压迫症状。
*温馨提示:以上就是对于骨嗜酸性肉芽肿症状,骨嗜酸性
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概述骨嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma)一般是指局限于骨的组织细胞增殖症,属于组织细胞增多症-X的一种类型。
好发年龄为青少年,好发部位为颅骨、肋骨、脊柱、肩胛骨等。
长骨病损位于干骺端和骨干。
病因病因还未明确,可能对某种致敏原、寄生虫或异物的反应性组织细胞增殖或对某种不明致敏原的免疫反应。
病理改变病变组织为肉芽组织,质软而脆,但也稍有韧性,边缘骨硬化。
镜下可见丰富的增生毛细血管,有许多组织细胞和嗜酸性粒细胞,间杂有不同程度的出血灶和坏死灶。
临床表现主要症状为局部疼痛和肿块、压痛,患部功能障碍,位于浅表部位者可触及骨质变化。
如颅骨骨质缺损、长骨隆起、肥厚等,位于脊柱时可引起脊柱侧弯或后凸畸形,也可产生脊髓或神经根压迫症状。
实验室及其他检查一、实验室检查白细胞和嗜酸粒细胞增多,血清钙磷、碱性磷酸酶正常。
二、X线表现为孤立的、界限分明的溶骨性破坏,颅骨处边缘锐利而弯曲呈“地图颅”样改变,椎体部位可见前后一致的压缩,而椎间隙多正常,长管状骨的病变多不累及骨骺,表现为髓腔内溶骨性破坏,无死骨和钙化,骨膜可呈层状增生。
诊断诊断标准: 1.单发性骨病灶可见于长骨和扁骨,如颅骨、脊椎、四肢、肋骨等。
仅骨骼受累部位疼痛、肿胀及压痛,椎骨受累出现脊髓压迫征,可发生病理性骨折。
2.多发性病灶除手足骨外,其余骨均可发病,常伴发热、厌食、体重减轻等。
3.Ⅹ线检查可见骨质缺损呈局限性的透亮区。
4.受累部位组织活检呈典型嗜酸性肉芽肿改变。
鉴别诊断骨嗜酸性肉芽肿有时需与骨髓炎、尤文肉瘤、骨结核、骨囊肿、骨纤维异常增生、骨肉瘤等鉴别,故应作组织活检以确诊。
多发性病灶应与多发性骨髓瘤、转移性骨肿瘤鉴别。
治疗单发性病灶可行刮除植骨术,肋骨的病变可行切除术。
本病对放疗敏感,对不适宜手术的病例或术后复发的病例及对于术后加辅助治疗等,都可选用放疗。
多发性病灶可采用抗癌药物治疗,如氮芥、长春新碱、甲氨喋呤或类固醇激素等药物。
骨嗜酸性肉芽肿是什么?一、引言骨嗜酸性肉芽肿(Giant Cell Tumor of Bone,GCTB)是一种非常罕见的骨肿瘤,主要发生在骨髓腔内,以嗜酸性多核巨细胞的大量增生为特征。
该疾病常见于青壮年,多发生在长骨的骨干部位,特别是膝关节和近端肱骨。
骨嗜酸性肉芽肿具有侵袭性生长的特点,且有明显的破坏性,容易产生骨折,并可引起疼痛、肿胀和功能障碍。
本文将对骨嗜酸性肉芽肿的临床表现、病因、病理特点、诊断和治疗进行详细的阐述。
二、临床表现骨嗜酸性肉芽肿的临床表现因病变的位置和范围而异。
一般来说,患者最常见的症状是疼痛和局部肿胀。
疼痛多为进行性加重,特别在夜间或负重活动时更明显。
肿胀则是由于肿瘤内含有大量的增生性骨组织和出血组织所致。
除了疼痛和肿胀外,患者还可能出现功能障碍,包括关节活动范围减少、行走困难等。
当肿瘤生长到骨皮质下时,还可引起局部皮肤发红、温度升高等炎症表现。
三、病因目前骨嗜酸性肉芽肿的病因尚不十分明确,但有研究表明其与债券生长因子(RANKL)及其受体(RANK)的过度表达有关。
该因子是由肉芽组织细胞和巨噬细胞产生的,能够促进骨吸收和多核巨细胞的增殖。
此外,一些研究还发现染色体异常与骨嗜酸性肉芽肿的发生相关,例如X染色体的17号编码区的染色体异常与该疾病的发病率有关。
四、病理特点骨嗜酸性肉芽肿的病理特点主要包括以下几个方面:1.多核巨细胞的增生:病理镜下可见大量嗜酸性多核巨细胞的增生,这些细胞核多形性大,呈圆形或椭圆形,染色深。
2.干酪样坏死:肿瘤中心常见干酪样坏死,其周围由大量多核巨细胞和纤维组织组成。
3.骨组织破坏和出血:肿瘤生长速度快,容易使周围骨组织遭受破坏,甚至出现骨折。
肿瘤内还可有出血表现。
4.纤维组织增生:肿瘤周围的纤维组织增生,形成积极的肉芽组织,并伴有新生血管形成。
五、诊断骨嗜酸性肉芽肿的诊断主要依靠以下几个方面:1.临床表现:疼痛、肿胀、功能障碍等症状。
2.影像学检查:X线检查是最常用的影像学检查方法,可发现骨质吸收和骨破坏的特征。