膝痹病中医护理方案共25页文档

膝痹病膝关节骨性关节炎中医护理方案膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。

舌质淡，苔白腻。

（二）风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。

舌质红，苔黄。

（三）瘀血闭阻证：肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。

舌质紫暗，苔白而干涩。

（四）肝肾亏虚证：膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。

舌质红、少苔。

二、常见症状/证候施护（一）膝关节疼痛1.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状，做好疼痛评分。

2.遵医嘱物理治疗。

3.遵医嘱穴位贴敷、拔火罐，取阴陵泉、足三里、解溪等穴。

（二）膝关节肿胀1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性。

2.遵医嘱物理治疗。

遵医嘱穴位贴敷、拔火罐（三）膝关节僵硬1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的范围和生活自理能力。

2.遵医嘱穴位按摩，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等穴。

3.遵医嘱物理治疗。

遵医嘱穴位贴敷、拔火罐三、中医特色治疗护理（一）特色技术1.中药贴敷（详见附录2）。

2.拔火罐。

（1）根据不同部位，选用口径大小适宜的火罐。

口径小的用于关节部位。

在本病中，应选用口径小或适中的火罐。

（2）其它详见附录2。

3.穴位按摩（详见附录2）。

四、健康指导（一）生活起居1.避风寒湿邪入侵，局部注意保暖。

2.加强对膝部保护，戴护膝保暖。

3.患肢可垫软枕抬高，避免爬山，以免关节过度负重。

4.适当控制体重，增加户外活动，日光照射，防止骨质疏松。

5.有任何部位的感染及时就医。

（二）饮食指导饮食宜清淡易消化，多吃蔬菜水果，忌生冷、发物及煎炸品。

1.风寒湿痹证：宜食祛风除湿、温经通络的食品，如姜、蒜、辣面条等。

趁热食用，以汗出为度。

膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。

舌质淡，苔白腻。

（二）风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。

舌质红，苔黄。

（三）瘀血闭阻证：肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。

舌质紫暗，苔白而干涩。

（四）肝肾亏虚证：膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。

舌质红、少苔。

二、常见症状/证候施护（一）膝关节疼痛1.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状，做好疼痛评分。

2.遵医嘱物理治疗。

3.遵医嘱穴位贴敷、拔火罐，取阴陵泉、足三里、解溪等穴。

（二）膝关节肿胀1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性。

2.遵医嘱物理治疗。

遵医嘱穴位贴敷、拔火罐（三）膝关节僵硬1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的范围和生活自理能力。

2.遵医嘱穴位按摩，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等穴。

3.遵医嘱物理治疗。

遵医嘱穴位贴敷、拔火罐三、中医特色治疗护理（一）特色技术1.中药贴敷（详见附录2）。

2.拔火罐。

（1）根据不同部位，选用口径大小适宜的火罐。

口径小的用于关节部位。

在本病中，应选用口径小或适中的火罐。

（2）其他详见附录2。

3.穴位按摩（详见附录2）。

四、健康指导（一）生活起居1.避风寒湿邪入侵，局部注意保暖。

2.加强对膝部保护，戴护膝保暖。

3.患肢可垫软枕抬高，避免爬山，以免关节过度负重。

4.适当控制体重，增加户外活动，日光照射，防止骨质疏松。

5.有任何部位的感染及时就医。

（二）饮食指导饮食宜清淡易消化，多吃蔬菜水果，忌生冷、发物及煎炸品。

1.风寒湿痹证：宜食祛风除湿、温经通络的食品，如姜、蒜、辣面条等。

趁热食用，以汗出为度。

忌生冷、性凉及肥腻食品，如柿子、螃蟹、蚌肉、海带等。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------膝痹中医护理方案膝骨性关节炎中医护理方案一、常见证候要点 (一)寒湿痹阻证:膝关节冷痛重着，伸屈不利，虽静卧亦不减或反而加重，遇寒痛增，得热则减，舌质胖淡，苔白腻。

(二)气滞血瘀证:膝部痛剧烈，痛有定处，关节僵硬，屈伸活动艰难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄。

(三)肝肾亏虚型:膝部疼痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻;包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。

阴虚证症见:心烦失眠，口苦咽干，舌红少津。

阳虚证症见:四肢不温，形寒畏冷，舌质淡胖。

二、常见症状/证候施护 (一)膝关节疼痛 1.评估疼痛的诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态、与天气变化的关系。

3.做好膝关节保暖，防止受凉。

4.遵医嘱膝部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。

5.遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆)，减轻疼痛。

常用穴位:神门、交感、皮质下、肝、肾等。

(二)膝关节活动受限 1.评估患者关节活动度，对屈伸不利者，做好安全防护措施，防止跌倒及其他意外事件发生。

2.做好健康教育，教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。

1 / 63.卧床期间或活动困难患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。

4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。

5.遵医嘱予物理治疗如低频脉冲、中频脉冲、红外线等;或采用中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。

三、中医特色治疗护理 (一)推拿治疗与自主功能锻炼的护理 1.治疗前告知患者整复方法及配合注意事项。

2.治疗后注意观察患者关节疼痛、活动度、是否肿胀等情况。

3.卧床休息，膝关节不能伸直者可在膝下垫软垫，增加患者舒适度。

膝痹病中医护理方案膝痹病，又称膝关节炎，是一种常见的慢性关节炎病症，主要症状为膝部疼痛、僵硬和肿胀。

中医认为，膝痹病与湿邪侵袭、气血运行不畅等因素有关，因此，中医护理方案主要是通过调理气血和祛除湿邪来缓解症状。

以下是一种中医护理方案，供参考。

一、中医诊断和辨证分型根据患者的症状和体检结果，可以得出以下诊断和辨证分型：1.中医诊断：膝痹病（膝关节炎）。

2.辨证分型：（1）寒湿阻络型：主要症状为膝关节疼痛，疼痛剧烈，活动受限，伴有湿重感。

（2）阳虚湿盛型：主要症状为膝关节疼痛，疼痛不剧烈，活动受限，伴有肿胀感，小便不利。

1.调理气血：使用益气活血的中药，比如黄芪、当归等，可以改善血液循环，促进气血运行。

同时，补充铁元素和维生素B群，以提高血液质量。

2.祛湿邪：采用祛湿的中药，比如薏苡仁、白术等，可以减轻湿气对关节的侵袭。

此外，注意保持室内空气流通，避免潮湿环境。

3.刮痧推拿：通过刮痧和推拿的手法，可以刺激膝部的经络和穴位，促进气血循环，缓解膝痹病的症状。

推拿手法可以选择捏揉、拇指按压等，可根据患者的实际情况进行选择。

4.温热疗法：可以使用温热的草药浴或热敷，以加强局部血液循环，舒缓关节疼痛。

同时，可以采用艾灸的方法，刺激膝部的穴位，以祛除湿邪。

5.饮食调理：饮食上要忌辣、酒、肥腻等刺激性食物，多食用新鲜蔬菜水果，可以帮助消除湿气。

同时，适量增加蛋白质的摄入，可以促进软骨修复。

6.运动康复：适量的运动可以有助于改善膝关节的活动度和强度，可以选择适合自己的运动方式，如太极拳、慢跑、游泳等。

在运动前进行热身运动，并注意适度，避免过度运动。

三、护理注意事项1.避免受凉：注意保暖，避免暴露在寒冷的环境中。

2.避免潮湿：避免长时间处于潮湿的环境中，如湿气重的房间或雨天。

3.避免长时间站立或长时间负重：避免长时间站立或长时间负重，减轻对膝关节的压力。

4.保持良好的姿势：保持正确的姿势，避免弯腰驼背等不良姿势。

5.避免过度运动：适当运动有益于膝关节的康复，但过度运动会对膝关节造成损伤，要注意适度。

膝痹病中医护理方案第1篇膝痹病中医护理方案一、背景膝痹病是中老年人常见的骨关节疾病，其主要症状为膝关节疼痛、肿胀、活动受限，严重者可导致关节畸形，影响生活质量。

中医护理注重整体调理、辨证施护，通过中药、针灸、推拿、食疗等方法，能有效缓解膝痹病症状，提高患者生活质量。

本方案旨在制定一套合法合规的中医护理方案，为膝痹病患者提供全面、人性化的护理。

二、护理目标1. 缓解膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

2. 提高患者的生活质量，减轻患者痛苦。

3. 增强患者自我保健意识，降低疾病复发率。

三、护理措施1. 辨证施护（1）寒湿痹阻型症状：膝关节冷痛，遇寒加重，得温痛减，关节肿胀，活动受限。

护理措施：① 中药治疗：选用具有温经散寒、祛湿通络作用的中药，如附子、干姜、肉桂、独活等。

② 针灸治疗：选取局部穴位，如膝眼、阳陵泉、足三里等，采用温针法。

③ 推拿治疗：以温通经络、散寒除湿为原则，采用揉、捏、拍打等手法。

④ 食疗：推荐食用温性食物，如羊肉、狗肉、生姜等。

（2）湿热痹阻型症状：膝关节疼痛，局部发热，肿胀明显，活动受限。

护理措施：① 中药治疗：选用具有清热利湿、通络止痛作用的中药，如黄柏、苍术、牛膝、木通等。

② 针灸治疗：选取局部穴位，如膝眼、阳陵泉、曲池等，采用泻法。

③ 推拿治疗：以清热利湿、通络止痛为原则，采用揉、捏、拍打等手法。

④ 食疗：推荐食用清淡、利湿食物，如薏苡仁、冬瓜、赤小豆等。

2. 基础护理（1）保持膝关节温暖，避免受凉。

（2）合理休息，避免长时间站立、行走。

（3）保持膝关节清洁、干燥，避免感染。

（4）指导患者进行适度功能锻炼，如股四头肌锻炼、直腿抬高锻炼等。

3. 健康教育（1）向患者讲解膝痹病的相关知识，提高患者的自我保健意识。

（2）指导患者合理饮食，增加营养，提高免疫力。

（3）告知患者遵医嘱用药，定期复查。

（4）教育患者避免过度劳累、受凉、外伤等诱发因素。

四、护理评估1. 患者膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状是否缓解。

膝痹病中医护理方案膝痹病是一种常见的骨关节疾病，是由于膝关节周围软组织发生炎症，导致膝关节疼痛、肿胀和功能受限。

中医认为，膝痹病的发生与湿邪中阻、气滞血瘀有关，因此，在治疗膝痹病时，中医护理方案主要包括调理气血和化湿祛邪两个方面。

一、调理气血1.活血祛瘀：使用中药调理，如破血活络丸、通络降痛丸等，可以促进血液循环，消除血瘀，缓解膝关节疼痛。

2.温经散寒：使用温热的中药，如姜黄、羌活等，可以温经散寒，促进气血流通，缓解膝关节的寒凉感。

3.益气养血：使用补气养血的中药，如黄芪、当归等，可以提高机体抗病能力，促进膝关节组织的修复和再生。

二、化湿祛邪1.破除湿邪：使用中药祛湿药物，如白术、厚朴等，可以破除体内的湿邪，改善湿重的症状，减轻膝关节的肿胀。

2.化痰顺络：使用中药化痰药物，如川贝、半夏等，可以化解体内的痰湿，舒畅经络，促进膝关节的恢复。

3.利尿排湿：使用中药利尿药物，如茯苓、猪苓等，可以增加尿液排泄，通过尿液排出多余的湿邪，减轻膝关节的肿胀。

三、外治疗法1.拔罐疗法：通过拔罐手法，可以疏通筋络，活血化瘀，缓解膝关节的肿胀和疼痛。

2.艾灸疗法：通过热量和药性刺激，可以温热膝关节，活血祛寒，缓解痛风的症状。

3.足浴疗法：使用热水足浴，可以促进血液循环，缓解膝关节的痛风。

四、饮食护理1.注意饮食均衡：保证膝关节所需的营养物质，适量摄入蛋白质、维生素和矿物质。

2.减少湿气食物：避免食用寒湿滋腻的食物，如生冷食品、辛辣食品、油腻食品等。

3.多食温补食物：适量食用温补食物，如姜、葱、狗肉、羊肉等，可以温暖膝关节，祛除寒湿。

膝痹中医护理方案膝痹是中医常见的病症之一，多由于寒湿痰阻、肝肾亏虚等原因引发。

针对这种病症，中医提出了一系列的护理方案，下面我将为您详细介绍。

1.调理脏腑：膝痹与肝肾亏虚有很大的关联，因此，首先需要调理和养护肝肾。

可选用一些中药进行调理，如黄芪、党参、茯苓等具有滋补肝肾功能的药物，用以改善体内的气血状况，增强肝肾功能。

2.疏通经络：膝痹的主要症状是疼痛和活动障碍，这是因为膝部的经络被寒湿痰阻所堵塞所致。

因此，需要通过各种方法来疏通经络，促进血液循环。

常用的方法包括针刺、拔罐、艾灸等。

3.热敷治疗：热敷可以有效缓解膝痹的疼痛和炎症。

可以使用热毛巾、热水袋等方法进行热敷。

热敷时间一般为20-30分钟，每天2-3次。

但需要注意温度不要过高，以免烫伤皮肤。

4.口服药物：针对膝痹的症状和病因，中医还可以使用一些口服药物进行治疗。

常用的药物包括桂附地黄丸、加味地黄丸等，具有温肾阳、活血化瘀、抗炎镇痛的作用。

5.运动锻炼：适当的运动是改善膝痹症状的重要措施之一、可以选择一些适合自己的运动方式，如太极拳、气功、慢跑等。

运动可以增强肌肉力量，提高关节灵活性，并促进血液循环，缓解疼痛。

6.饮食调理：膝痹与饮食也有一定的关联，所以在日常饮食中要注意饮食调理。

可以多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、瘦肉、蔬菜、水果等。

同时要避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免加重症状。

7.保持良好的姿势：长时间保持坐姿或蹲姿会加重膝痹的症状，因此要尽量保持良好的姿势。

如长时间要坐着，要注意调整坐位，让腿部得到充分的支撑，避免交叉腿。

同时，要避免长时间的站立，应适当休息和活动。

8.注意保暖：膝痹多与寒湿有关，因此要注意保持局部温暖。

在冬季或寒冷的环境中，要穿暖和的衣物，同时可以使用保暖器材（如热水袋）在膝部进行保暖。

总之，膝痹是中医常见的病症之一，可以通过调理脏腑、疏通经络、热敷治疗、口服药物、运动锻炼、饮食调理、保持良好姿势、注意保暖等多种护理方案来进行治疗和缓解症状。

膝痹中医护理方案膝骨性关节炎是一种常见的疾病，中医护理方案可以有效缓解症状。

常见的证候有寒湿痹阻证、气滞血瘀证和肝肾亏虚型。

对于膝关节疼痛，我们需要评估疼痛的诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态以及与天气变化的关系。

同时，做好膝关节保暖，防止受凉。

对于活动受限的患者，我们需要评估患者的关节活动度，做好安全防护措施，教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。

中医特色治疗护理包括推拿治疗和自主功能锻炼。

在术前，我们需要做好宣教和心理护理，告知手术注意事项及相关准备工作，取得患者的配合。

在术后，我们需要妥善安置患者，根据不同的麻醉方式，正确指导患者进食，注意患者生命体征变化，观察患肢末梢感觉、运动、血运情况。

4.观察伤口敷料的渗出情况，保持负压引流管通畅，按时排放引流液，严格执行无菌操作。

记录引流液的颜色、质量和数量，并在引流量过多时通知医生及时处理，将引流球的负压排空，暂停负压引流。

5.指导患者进行足趾、踝部等主动活动，促进血液循环。

评估患者关节疼痛改善情况，术后逐步指导患者进行膝关节屈伸练。

6.积极进行护理干预，预防肺部感染、尿路感染及下肢静脉栓塞等并发症的发生。

7.对于排尿困难者，可以采用艾灸关元、气海、中极等穴位，或给予中药热敷下腹部，并配合按摩以促进排尿。

对于便秘患者，可以采用艾灸神阙、天枢、关元等穴位，或进行腹部按摩，每天进行4次，分别在晨起、午睡醒后、早餐及晚餐后1-3小时进行，按顺时针方向进行按摩以促进排便。

9.在卧床期间，协助患者做好生活护理，满足各项需求。

药物治疗请参见附录1.特色技术包括中药贴敷、中药熏蒸、中药离子导入、药熨、中药塌渍、艾灸、拔火罐、穴位注射和穴位贴敷，请参见附录2.在生活起居方面，急性期患者应以卧床休息为主，采取舒适的体位，避免长时间处于同一姿势，并不要盲目进行反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。

病室应保持干燥、阳光充足，不宜在寒冷季节或阴雨潮湿天气外出活动。

.膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。

舌质淡，苔白腻。

（二）风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。

舌质红，苔黄。

（三）瘀血闭阻证：肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。

舌质紫暗，苔白而干涩。

（四）肝肾亏虚证：膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。

舌质红、少苔。

二、常见症状/证候施护（一）膝关节疼痛1.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状，做好疼痛评分。

2.遵医嘱物理治疗。

3.遵医嘱穴位贴敷、拔火罐，取阴陵泉、足三里、解溪等穴。

（二）膝关节肿胀1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性。

2.遵医嘱物理治疗。

遵医嘱穴位贴敷、拔火罐（三）膝关节僵硬1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的范围和生活自理能力。

2.遵医嘱穴位按摩，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等穴。

3.遵医嘱物理治疗。

遵医嘱穴位贴敷、拔火罐三、中医特色治疗护理（一）特色技术..1.中药贴敷（详见附录2）。

2.拔火罐。

（1）根据不同部位，选用口径大小适宜的火罐。

口径小的用于关节部位。

在本病中，应选用口径小或适中的火罐。

（2）其他详见附录2。

3.穴位按摩（详见附录2）。

四、健康指导（一）生活起居1.避风寒湿邪入侵，局部注意保暖。

2.加强对膝部保护，戴护膝保暖。

3.患肢可垫软枕抬高，避免爬山，以免关节过度负重。

4.适当控制体重，增加户外活动，日光照射，防止骨质疏松。

5.有任何部位的感染及时就医。

（二）饮食指导饮食宜清淡易消化，多吃蔬菜水果，忌生冷、发物及煎炸品。

1.风寒湿痹证：宜食祛风除湿、温经通络的食品，如姜、蒜、辣面条等。

趁热食用，以汗出为度。

忌生冷、性凉及肥腻食品，如柿子、螃蟹、蚌肉、海带等。