国内大学生肠道寄生虫研究现状

肠道寄生虫流行特征及防治概况【中图分类号】r531 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0482-01肠道寄生虫是指主要寄生于人体肠道内，依靠吸食人体的营养而生存和繁殖的虫类，是人体寄生虫中最常见、分布最广的一类。

肠道寄生虫的种类多，在人体内寄生过程复杂，其各发育期不一定都在肠道，因此引起的病变也就并不限于肠道。

肠道寄生虫感染在全球都有流行，尤其是经济水平不发达、卫生环境不良的发展中国家更为严重，我国也是流行的国家之一。

随着社会经济的发展和生活水平的提高，肠道寄生虫病也出现了新的变化。

笔者就国内外肠道寄生虫感染概况、流行因素等进行综述。

1 肠道寄生虫的分类1.1 按寄生虫种属分类线虫：常见的有蛔虫、鞭虫、美洲钩虫、十二指肠钩虫、蛲虫、粪类圆线虫、旋毛虫等。

吸虫：华支睾吸虫、异形吸虫、布氏姜片吸虫、日本棘隙吸虫等。

绦虫：曼氏迭宫绦虫、阔节裂头绦虫、猪带绦虫、牛带绦虫、棘球绦虫等原虫：溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫、纤毛虫等。

1.2 按传播方式分类土源性寄生虫：这类寄生虫在其生活史发育过程中不需要中间宿主，虫卵或幼虫直接在外界发育为感染期。

主要有蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫等。

食源性寄生虫：又可分为动物源性、植物源性等几类，动物源性主要包括旋毛虫、棘鄂口线虫、异尖线虫、华支睾吸虫、异形吸虫、猪带绦虫、牛带绦虫等；植物源性最常见的是布氏姜片吸虫。

水源性寄生虫：以原虫为主，主要介水传播，主要有溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、纤毛虫、隐孢子虫等。

2 流行特征2.1 土源性寄生虫流行程度已减轻我国曾是肠道寄生虫病严重流行的国家之一，经过多年的防治、环境和生活改善，流行程度已逐渐减轻，第二次全国人体寄生虫病现状调查与第一次相比，城乡居民土源性线虫感染率下降了63.65%[1]，感染高发区集中在西部和中部地区。

广东省2002年调查蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫的感染率分别为7.79%、6.46%、5.70%、30.38%，2009年调查感染率分别为0.88%、2.14%、1.74%、24.80%[2]，有较为明显的下降。

卫校新生肠道寄生虫病调查分析目的:调查分析卫校新生肠道线虫的发病情况,加以预防。

方法:对新生分组,填表调查,采集标本,化验统计。

结果:不良卫生习惯组与卫生习惯组分别为84例(18.66%)和24例(5.33%);医生家族和非医生家族组分别为35例(7.77%)和73例(16.22%);不同年份组分别为2006年48例(10.66%),2007年38例(8.44%),2008年22例(4.88%)。

结论:讲究个人卫生,加强预防知识教育,改善生活环境和生活水平,可以降低肠道寄生虫感染率。

标签：肠道寄生虫感染;调查分析寄生虫病是小儿时期最常见的多发病,对小儿危害大,重者可致生长发育障碍[1]。

人体肠道寄生的线虫主要有蛔虫、钩虫、鞭虫和蛲虫。

在我国这几种线虫流行普遍,为了解学生肠道寄生线虫的感染情况,进行有效地防治,对2006～2008年入学新生进行了肠道线虫感染情况调查,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组450例,男304例,女146例,年龄:14～19岁,平均16.3岁;学历均为初中毕业,来源于农村和城镇,大部分父母为乡村医生。

1.2调查方法新生入学后,每人发一张调查表,包括姓名、性别、年龄、新生居住地、生活环境,喝生水、食生菜、饭前便后洗手、偏食、厌食、异食、消瘦、睡眠状况、夜间磨牙、梦语、脐周痛、腹部起包块、何时服过驱虫药及大便排虫等内容。

要求新生如实填写,然后进行分组。

1.2.1 按生活习惯分组不良卫生习惯组:凡具有至少喝生水、食生菜和饭前不洗手三项之一者,为不良卫生习惯组,计286例。

卫生习惯组:凡不具备不良卫生习惯组中三项者划为卫生习惯组,计164例。

1.2.2按照年份分组2006、2007、2008年三组分别为150例。

1.2.3 按生活环境分组来自乡村医生和乡镇医院家庭为医生家族,计268例;来自非医生家族者为非医生家族182例;1.3虫卵检查方法采新鲜便,连同调查表,每日早八点统一送至化验室,用饱和盐水漂浮法检查。

遵义医学院2015级本科生常见人体肠道寄生虫感染情况调查摘要：目的：了解遵义医学院大学生常见人体肠道寄生虫感染情况。

方法：选择遵义医学院2015级本科生（716名）为调查对象，通过生理盐水直接涂片法、饱和盐水浮聚法及定量透明法三种常用粪便检查方法检测其粪便中寄生虫的虫卵。

结果：通过生理盐水直接涂片法检测出蛔虫卵（未受精）及鞭虫卵，通过饱和盐水浮聚法检测出钩虫卵，利用定量透明法分别计数以上三种虫卵的显示，蛔虫卵（未受精）EPG 为600，鞭虫卵EPG 分别为24及48，钩虫卵EPG 分别为120、168、264、312及360。

结论：该群大学生常见寄生虫感染主要涉及蛔虫、鞭虫及钩虫，其中钩虫的检出率最高，这为指导大学生对人体肠道寄生虫感染进行有效防治提供了参考。

关键词：粪便检查；人体肠道寄生虫；感染情况中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1674-9324（2018）45-0126-02收稿日期：2018-05-11基金项目：遵义医学院基础医学院教改课题（jcyx201619）作者简介：江楠（1986-），女，贵州贵阳人，硕士，讲师，研究方向：寄生虫感染与免疫。

寄生虫对人类造成的危害包括掠夺营养、机械性损伤、毒素和免疫病理损害，它引起的寄生虫病，不仅严重影响人体的身心健康，也阻碍了社会的经济发展。

粪便检查因可判断肠道寄生虫的感染种类和程度而作为诊断寄生虫病常用方法之一[1]。

指导遵义医学院2015级本科生利用生理盐水直接涂片法、饱和盐水浮聚法及定量透明法三种常用粪检方法检查其自身肠道寄生虫的感染情况，可为相关肠道寄生虫病的预防和治疗提供指导意义。

一、材料与方法（一）材料1.粪便采集。

受检学生当天或24小时之内的新鲜粪便，大约20g/人左右，用筛网过滤。

2.主要试剂和仪器。

生理盐水、饱和盐水、定量板及玻璃纸（甘油—孔雀绿浸泡24小时以上）由遵义医学院形态学实验室提供，OLYMPUS 正视显微镜购自日本OLYMPUS 株式会社。

寄生虫生物学的研究现状和应用案例寄生虫可能是世界上最为复杂而令人惊奇的生物之一。

从微小果蝇到象方形虫，寄生虫看似小小微生物，却在宿主体内产生严重疾病。

随着生物学技术的发展，对于寄生虫的研究也越来越深入，可应用于医学、生物制药及环境治理等多个领域。

一、寄生虫生物学的研究现状寄生虫生物学是一门关于寄生虫的演化、分子生物学、遗传学、生长发育和细胞学等学科的综合性研究。

现代寄生虫研究使用了各种分子和计算工具，以分析和比较寄生虫以及宿主之间的基因、代谢和互作关系。

同时，该领域的研究者们也致力于寻找并验证特定宿主-寄生虫互作中的因素，调查寄生虫如何操控宿主免疫系统、代谢途径和行为，进而探究宿主疾病发作的机制以及遗传疾病的治疗方法。

另外，寄生虫的转录组学以及基因组学研究正在成为近年来热门的领域。

通过测序和分析寄生虫基因组和转录组，我们可以更好地理解寄生虫的生活习性和适应性，以便研究寄生虫与宿主的互作关系及其表观遗传变异的机制。

从而，更好地找出新型的抗寄生虫药物以及效仿寄生虫的成分，开发出更为高效的药物。

此外，通过生物学分析，也有可能研究如何应对全球生物入侵，以及建立现代环境处理技术，成为一种可行的解决方案。

二、寄生虫生物学的应用案例1. 寄生虫宿主关系研究通过研究寄生虫与宿主之间的关系，可以更好地探究各种对疾病造成威胁的因素。

比如，虫丝菌属荚壳杆霉菌可通过调节宿主中心记忆区域的生物化学过程来导致食物中毒症，这是对下丘脑-垂体-肾上腺系的操作。

寄生虫早期进化期间的学习能力已经及其强大，已经可以适应宿主的遗传交流并为其繁殖打下基础。

这些特性和机制不仅有助于认知和预测不同的宿主生物，也可以为研究寄生虫感染中情感和认知过程在这种情况下的相关神经生物学基础等工作提供思路。

2. 生物制药红松线虫是一种线虫，它是一种来源于灌木丛的真正肉毒素药物的制备原料。

在较高浓度的情况下，它可以产生一种与疫苗作用类似的效果，有效防止真正的botulism症状发生。

A c a d e m i c F o r u m /学术论坛161（1.皖南医学院护理学院，安徽　芜湖　241002；2.皖南医学院创新创业学院，安徽　芜湖　241002；3.皖南医学院弋矶山医院，安徽　芜湖　241000）摘要：食源性寄生虫病是指能经口随食物而被感染的寄生虫病，是影响我国食品安全和威胁人民生命健康的重要公共卫生问题。

文章主要对我国在校学生食源性寄生虫病知、行、信现状及影响因素进行综述，并分析其问题和对策，为开展食源性寄生虫病健康教育提供参考。

关键词：食源性寄生虫病；知、行、信；研究寄生虫病主要在贫穷地区流行，在过去被认为是一种贫穷病（diseases of poverty）。

随着我国经济发展，我国党和政府在寄生虫病方面防治工作的大力实行，我国寄生虫病流行态势产生较大变化。

2015年全国人体重点寄生虫病现状调查（第三次全国寄调）结果显示我国重点寄生虫感染人数总量依然庞大，其中食源性寄生虫病问题突出。

食源性寄生虫病是对进食生鲜或未经彻底加热的含有寄生虫虫卵或幼虫而感染的一类疾病的总称。

伴随着大众生活质量的升高，饮食方式、烹调方式、食物种类和来源多元化，使得食源性寄生虫病的感染率在逐渐升高。

因此，该病已成为一个需要重视的公共卫生问题，是威胁我国食品安全和人民生命健康的重要因素之一。

各级在校学生是一个充满求知欲和探索欲望的群体，在健康行为态度形成方面较为容易，也易对其周围人群带来正面影响。

因此培养在校生的预防食源性寄生虫病和健康行为习惯对实现“健康中国2030”规划的目标有着重要意义。

1　我国在校生食源性寄生虫病知、行、信的现状我国食源性寄生虫病发病率在逐年提高，近年来对该方面疾病的文献报道逐渐增多。

但关于在校生食源性寄生虫病知、行、信方面的研究文献较少，主要集中于近三年。

相关报道主要集中于对在校大学生食源性寄生虫病方面的调查研究。

1.1 我国中学在校生食源性寄生虫病知、行、信现状中学这一特殊阶段的学生处于对外界积极探索的时期，较容易感染食源性寄生虫病，影响学生的学习和生活。

中国寄生虫病流行概况关键词：寄生虫病；流行病学建国50年来，在党的“预防为主”、“依靠科技和教育”的卫生工作方针指引下，经过广大医务卫生防疫人员艰苦奋斗，我国寄生虫病防治工作取得了举世瞩目的成就。

1990年WHO报告在危害人类健康的最常见的48种疾病中，有40种属于传染病和寄生虫病，占总发病人数的85%〔1〕。

我国地域辽阔，人口众多，寄生虫病种类多，分布广，感染率高，今后防治任务仍然十分严峻，不容忽视。

1 我国寄生虫病流行的基本现况1.1 两种不同的流行趋势特点社会经济因素的变化，导致部分寄生虫病上升或下降的两种截然不同的流行趋势〔2〕。

近年全国大量调查资料与过去对照表明：溶组织内阿米巴、姜片虫、蛔虫、鞭虫、钩虫等肠道寄生虫感染率明显下降。

究其原因可能是改革开放后，农村经济好转，生态环境发生变化，农村城市化，从生产方式、生活习惯方面减少了感染机会，南方部分地区仍有感染高的情况。

相反，一些食源性寄生虫病(旋毛虫、囊虫、肝吸虫、并殖吸虫)和棘球蚴病，则呈明显上升趋势。

其流行程度加重，流行区在不断扩大，主要是缺乏预防基本知识，健康教育环节薄弱，卫生监督跟不上，另外，流动人口增加给卫生管理也增加了难度。

1.2总体人群感染情况和庞大虫种对人健康的威胁1988～1992年，我国各地在卫生部领导下，用分层整群抽样方法，在全国开展了人体寄生虫分布调查〔3〕。

全国共抽样726个县，2848个点，用统一标准、检查方法和质量控制要求。

全国共调查1477742人，寄生虫总感染率为62.632%(血吸虫病、疟疾、丝虫病、黑热病除外)，其中原虫、吸虫、绦虫、线虫的感染率，分别依次为：10.315%、0.573%、0.195%、59.022%。

海南省感染率最高达94.735%，最低的黑龙江省为17.521%。

1988～1992年全国共查出人体寄生虫61种，包括第一批公布的56种，后又确认的5种。

许隆祺等复习我国历年来至1997年8月有关文献，认为在我国寄生的原虫、蠕虫和其他动物已达230种，其中原虫38种、蠕虫122种(包括吸虫54种、绦虫16种、线虫35种、铁线虫6种、棘头虫3种、涡虫1种以及环形动物门的蚯蚓5种、水蛭2种)〔4〕、软体动物门的蛞蝓3种、舌形动物门的舌形虫3种、刺胞动物门的水螅纲1种、节肢动物门蛛形纲19种、昆虫纲44种〔5〕。