肢体残疾人康复服务需求调查表

残疾人服务需求调查表---背景信息- 姓名：____________- 年龄：____________- 性别：____________- 联系方式：____________- 残疾类型：____________（例如：运动障碍、视力障碍、听力障碍等）---生活需求1. 您在日常生活中，是否需要协助或支持？请具体描述：____________2. 您是否需要使用辅助工具、设备或技术来满足日常生活需求？请具体列举：____________3. 是否需要帮助进行日常活动，如梳洗、穿衣、进食等？请描述具体情况：____________---移动和交通需求1. 您是否需要特殊交通工具或辅助工具来满足日常移动需求？请具体描述：____________2. 您是否需要交通协助或支持，例如陪同、导航等？请具体说明：____________---健康和医疗需求1. 您是否需要定期医疗检查或治疗？请描述具体情况：____________2. 您是否需要特殊医疗设备或药物来维持健康？请具体列举：____________3. 您是否需要医疗护理或康复服务？请描述具体情况：____________---教育和就业需求1. 您是否需要特殊教育或培训来满足研究需求？请具体描述：____________2. 您是否需要就业支持或职业培训？请描述具体情况：____________---社交和娱乐需求1. 您是否有参加社交活动、聚会或社区活动的需求？请具体描述：____________2. 您是否有特殊娱乐需求，如文化活动、体育运动等？请描述具体情况：____________---请以上述问题作为参考，填写您的需求。

如果您还有其他需求，请在下方补充说明。

感谢您的配合！---补充说明：____________---保密声明我们承诺在处理调查结果时将严格保密您的个人信息和调查结果。

调查结果将仅用于为您提供适当的残疾人服务和支持。

残疾人调查全国残疾人基本服务状况和需求专项调查表残疾人调查全国残疾人基本服务状况和需求专项调查表1、调查目的本调查旨在全面了解全国范围内残疾人基本服务的状况和需求，为制定和改进残疾人福利政策提供科学依据。

2、调查对象调查对象为全国范围内的残疾人群体，并针对不同类型和程度的残疾进行详细分类。

3、调查内容3.1 社会保障服务3.1.1 残疾人保障法律法规的知晓程度和理解情况3.1.2 残疾人社会保障政策的落实情况3.1.3 残疾人社会保障服务的满意度3.1.4 残疾人社会保障服务的需求情况3.2 医疗康复服务3.2.1 残疾人医疗机构的分布和基本情况3.2.2 残疾人康复设施的覆盖范围和质量情况3.2.3 残疾人医疗康复服务的满意度3.2.4 残疾人医疗康复服务的需求情况3.3 教育和就业服务3.3.1 残疾人教育机构的分布和基本情况3.3.2 残疾人就业机构的分布和基本情况3.3.3 残疾人教育和就业服务的满意度3.3.4 残疾人教育和就业服务的需求情况3.4 辅助器具和技术支持服务3.4.1 辅助器具的供应和配备情况3.4.2 技术支持服务的覆盖范围和质量情况3.4.3 辅助器具和技术支持服务的满意度3.4.4 辅助器具和技术支持服务的需求情况3.5 社会参与和文化娱乐服务3.5.1 残疾人社会参与机构的分布和基本情况3.5.2 残疾人文化娱乐机构的分布和基本情况3.5.3 残疾人社会参与和文化娱乐服务的满意度3.5.4 残疾人社会参与和文化娱乐服务的需求情况4、调查方法本调查采用问卷调查和个别访谈相结合的方式进行，问卷调查包括选择题、填空题和主观题，个别访谈主要针对情况特殊或无法填写问卷的残疾人进行。

5、目标样本数量样本数量将根据全国残疾人人口比例进行合理分配，确保覆盖各地区和各类残疾人群体。

6、调查时间本次调查计划从2022年1月1日开始，至2022年12月31日结束。

7、结果分析和报告调查结果将由专业分析团队进行统计分析，并撰写详细的调查报告，报告将包括各个章节的分析结果、建议和对应的数据图表。

残疾人康复服务需求调查报告一、背景介绍残疾人康复服务是为了满足残疾人的康复需求而提供的一系列服务。

为了更好地了解现阶段残疾人康复服务的需求情况，本次调查旨在收集相关数据，以便提供有针对性的服务和政策建议。

二、调查方法本次调查采用问卷调查的方式进行，共计发放了200份问卷，回收有效问卷为180份，有效回收率为90%。

问卷内容包括残疾人的基本信息、康复需求、现有服务满意度以及对康复服务的期望等方面。

三、调查结果分析1. 残疾人基本信息根据调查结果显示，参与调查的残疾人中，男性占比50%，女性占比50%。

年龄段主要集中在30-50岁，占比60%。

残疾类型主要有肢体残疾、视力残疾和听力残疾，分别占比30%、40%和30%。

2. 康复需求在对残疾人的康复需求进行调查时，最受关注的是康复设施的可及性和康复技术的应用。

调查结果显示，80%的受访者认为康复设施不够便利，例如缺乏无障碍通道和无障碍卫生间。

此外，六成受访者表示对康复技术的了解和应用还不够，希望能够有更多的专业指导和技术支持。

3. 现有服务满意度针对现有的残疾人康复服务，近半数受访者表示他们对现有服务的满意度一般，认为服务质量有待提升。

其中，服务人员的专业水平和服务态度是影响满意度的主要因素。

仅有10%的受访者对现有服务表示非常满意。

4. 对康复服务的期望大部分受访者希望得到更全面和个性化的康复服务。

他们认为，康复服务应该包括康复评估、定制化的训练计划、心理辅导等方面。

此外，受访者对康复服务的时间灵活性和经济承受能力也提出了一些期望。

四、建议基于以上调查结果，我们提出以下建议以改进残疾人康复服务：1. 提供无障碍设施：加强无障碍设施建设，包括无障碍通道、无障碍卫生间等，以提高残疾人的生活便利度。

2. 加强康复技术培训：组织专业的康复技术培训，提高残疾人和服务人员的康复技能水平。

3. 提升服务质量和态度：加强服务人员的专业培训，提高服务质量和态度，使残疾人得到更好的康复服务体验。

(完整版)康复需求调查表11 / 1残疾人痊愈需求检查表姓 名身份证号码性别男□女□民族 户口类型农业□非农业□监护人姓名联系电话能否拥有第二 有□ 无□代残疾证人家庭地址享受城镇员工基本医疗保险□ 享受城镇居民基本医疗保险□医疗保障状况享受新式乡村合作医疗□ 获得医疗与痊愈救援□（有关内容在下栏中对应填写）有其余医疗保险□花费所有自理□残疾类型视力 □听力 □语言 □ 肢体 □ 智力 □精神 □残 疾 一级□二级□（孤单症□）等级三级□四级□生活自理程度 完整自理□ 需它人部分帮助□ 完整依靠别人帮助□ 主要生活根源个人所得□家庭奉养□不按期社会救援□享受最低生活保障□享受五保奉养（乡村）□痊愈医疗医疗诊疗□ 残疾评定□ 白内障复明手术□ 人工耳蜗植入□ 肢体矫治手术□理疗□传统医疗□ 医疗、痊愈护理□精神病服药□ 家庭病床□住院□转诊□视力盲人定向行走训练□低视力视功能训练□听力语言 听觉语言能力训练□ 语言矫治□双语训练□手语指导□功能肢体 运动功能训练□ 生活自理训练□ 社会适应训练□训练智力运动能力训练□感知能力训练□认知能力训练□ 生活自理训练□精神 工（农）疗□ 社会适应训练□ 作业治疗□ 娱疗□康 孤单症感觉统合训练□认知能力训练□ 生活自理训练□视力： 助视器□盲杖□盲人书写器具□盲人报时器具□其余□复听力： 助听器□人工耳蜗□ 其余□需语言： 语言训练器具□ 会话沟通器具□ 其余□求智力： 认知图片□认知玩具□启智器具□ 其余□协助器具肢体： 生活自助器具□协助坐、卧、翻身、站立器具□手杖及助行器具□轮椅□防褥疮垫□集尿器具□坐便器具□阅念书写器具□装置假肢□装置矫形器□痊愈训练器具□其余□心理服务 心理咨询□ 心理治疗□ 家庭成员心理支持□知识普及 培训残疾人□培训亲朋□ 家长学校□普及读物□ 知识讲座□社会宣传□ 其余需求家居环境无阻碍改造□指导制作协助器具□指导家庭痊愈训练□其余□残疾人已接受痊愈救援与服务状况助视器□ 定向行走训练□助听器□ 白内障手术□ 聋儿语训□ 人工耳蜗手术□专业语言训练□安装假肢□ 轮椅捐献□ 手杖捐献□ 参加社区痊愈训练□医疗服务与救援□ 家庭痊愈训练□心理咨询□减免参加农合或医保经费□配发协助器具□ 小孩痊愈训练救援□已接受痊愈医疗 国家□省级□市级□ 县级□项目名称或痊愈救援项目。

社区残疾人康复需求调查问卷您好：我们是_______社区综合服务中心的工作人员，为了解社区居民的需求，配合社区服务中心服务的开展，中心进行此次问卷调查，填写问卷约需时15分钟。

对于在调查问卷中涉及的个人信息，我们会为你保密并且保证这些信息只应用于数据统计之用途。

社区综合服务中心说明：请在每一题的答案中选择一个打√，或直接在中填写。

若无特殊说明，每一个问题只能选择一个答案。

01您的出生年月（岁）02文化程度：1、不识字2、识字3、小学4、初中5、高中、中专6、大专7、大学及以上03婚姻状况：1、已婚 2、丧偶 3、离异 4、独身04 您的经济收入情况（单位：元/月）1、200以下2、200—5003、500—10004、1000—20005、2000以上05 您的经济来源（多选）1、退休金2、社会养老保险3、子女赡养费用4、他人捐助5、自己劳动收入06您的居住情况：1、独居2、和家人一同居住3、和保姆一同居住07您的残疾等级：1、一级2、二级3、三级4、四级08您的残疾类别：1、精神2、聋哑3、上肢体4、下肢体5、智力6、视力7、偏瘫09 您的生活自理程度1、完全能够自理2、部分需要他人的帮助3、完全依赖他人的帮助09 您觉得自己需要复康方面的帮助吗？1、需要2、不需要3、无所谓10 您需要哪方面的康复治疗（训练）？1、上肢运动能力训练2、下肢运动能力训练3、生活自理能力训练4、社交能力训练5、认知能力训练6、感知能力训练7、听觉语言能力训练8、推拿按摩11 您是否愿意到专门的康复中心由专人指导接受康复训练？1、非常愿意2、愿意3、不愿意（填写12）4、无所谓12您不愿到康复中心接受康复训练的原因是1、行动不便，凭自己很难去到2、觉得没有用处3、自己能够进行康复训练非常感谢您的配合！ . .。

社区残疾人康复需求调查问卷【社区残疾人康复需求调查问卷】1、背景和目的1.1 背景在社区中，残疾人康复一直是一个重要的议题。

为了更好地了解社区残疾人的康复需求，本次调查问卷被设计出来。

通过收集和分析数据，我们可以得出一些有关社区残疾人康复需求的结论，从而为制定相应的政策和服务方案提供依据。

1.2 目的- 了解社区内残疾人的康复需求- 分析不同类型残疾人的康复需求差异- 掌握残疾人康复服务的满意度和改进意见2、调查问卷内容2.1 社会背景信息请提供以下您的基本信息。

- 姓名：- 性别：- 年龄：- 联系方式：2.2 残疾人信息请告知您的残疾类型（可多选）：- 视力障碍- 听力障碍- 肢体障碍- 智力障碍- 其他（请注明）：2.3 康复需求调查以下问题将针对您的康复需求进行调查，请认真填写。

2.3.1 对现有社区康复设施的满意度- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意2.3.2 您是否知道社区康复服务的存在？- 是- 否2.3.3 您认为社区康复服务对您的康复有帮助吗？- 非常有帮助- 有帮助- 一般- 不太有帮助- 没有帮助2.3.4 您希望社区康复服务提供哪些方面的支持？（可多选）- 康复辅助器具提供- 康复训练指导- 心理支持和咨询- 职业培训和就业支持- 交通和出行服务- 其他（请注明）：2.3.5 您对社区康复服务的改进意见和建议是什么？3、附件请在此附上必要的附件，如相关法律文件或调查数据报告。

4、法律名词及注释- 社区康复服务：指在社区范围内为残疾人提供康复相关的支持、服务和设施的机构或组织。

- 残疾人：指因视力、听力、肢体、智力等方面的障碍，导致日常生活能力受限的人群。

- 康复辅助器具：指为残疾人提供的帮助其行动、生活等方面的设备或器具。

- 康复训练指导：指对残疾人进行个体化康复训练，并提供相关指导和建议。

- 心理支持和咨询：指为残疾人提供心理支持、咨询和心理健康方面的服务。

残疾人调查全国残疾人基本服务状况和需求专项调查表全国残疾人基本服务状况和需求专项调查表第一章调查目的与背景本调查旨在全面了解全国范围内残疾人的基本服务状况和需求，为制定残疾人事务政策和改善服务提供科学依据。

第二章调查范围与对象2.1 调查范围：全国范围2.2 调查对象：残疾人及其家庭成员第三章调查内容与方法3.1 调查内容①残疾人基本信息3.①姓名3.②年龄3.③性别3.④残疾类型②残疾人康复服务需求3.①日常生活活动3.②康复辅助器具需求3.③康复训练需求③残疾人教育服务需求3.①教育类型3.②学习资源需求3.③学习辅助需求④残疾人就业服务需求3.①就业意愿3.②就业技能需求3.③就业辅助需求⑤残疾人社会保障服务需求3.①养老保险需求3.②医疗保险需求3.③住房保障需求3.2 调查方法①个人访谈②问卷调查③文献资料搜集第四章调查结果与分析4.1 残疾人基本服务状况①残疾人基本信息统计②残疾类型分布分析4.2 残疾人康复服务需求状况①日常生活活动需求分析②康复辅助器具需求分析③康复训练需求分析4.3 残疾人教育服务需求状况①教育类型需求分析②学习资源需求分析③学习辅助需求分析4.4 残疾人就业服务需求状况①就业意愿分析②就业技能需求分析③就业辅助需求分析4.5 残疾人社会保障服务需求状况①养老保险需求分析②医疗保险需求分析③住房保障需求分析第五章结果解读与建议根据调查结果分析，提出相应的政策建议和改进意见，以促进残疾人基本服务水平的提升和需求的满足。

附件：1.调查问卷2.调查数据统计表3.其他相关资料法律名词及注释：1.残疾人：根据国家相关法律法规，指因先天或后天获得的一种或多种身体缺陷、智力障碍或心理障碍，经医学专家鉴定为生活能力存在长期障碍，需要康复服务和社会支持的人。

2.康复服务：提供给残疾人的医疗、康复、教育、职业培训等多种服务，旨在恢复或提高残疾人的功能能力，提升其生活质量和社会参与能力。

青年肢体残疾人全面康复需求现状调查张金明【摘要】Objectives To explore rehabilitation needs of physically disabled youth in order to provide references for poli-cies making.Methods Non-random sampling and structured questionnaires were used in this study.Results The reha-bilitation needs of physically disabled youth were diversified and urgent.All respondents needed medical rehabilita-tion,functional training,assistive technology,social inclusion and information consultation.More than half of re-spondents needed education training,employment services and reconstruction of barrier-free environments,cultural and recreational activities.57.4% of respondents didn't need special care.Conclusions Rehabilitation needs of disa-bled youth should be given more attention and individual rehabilitation services should be provided for helping them to achieve fully social inclusion.%目的了解青年肢体残疾人的康复需求状况，为制定相关政策提供依据。

残疾人康复服务需求调查报告摘要：本调查旨在了解残疾人对康复服务的需求，以便制定提高服务质量的措施。

通过对不同居住地区残疾人康复服务需求的调查，得出了一些深入的洞见，并提出了相关建议。

1. 引言随着社会的进步和人们对残疾人关注程度的提高，残疾人康复服务变得越来越重要。

本调查旨在深入了解残疾人对康复服务的需求，为政府和相关机构提供有针对性的改进建议。

2. 方法本调查采用问卷调查的方式，将问卷分发给不同年龄段、不同残疾类型的残疾人，并根据回收的问卷数据进行统计和分析。

3. 结果3.1 需求范围广泛调查结果显示，残疾人对康复服务的需求范围广泛，包括医疗服务、康复辅助器具、心理支持等方面。

3.2 医疗服务需求迫切大部分残疾人表示，在医疗服务方面存在较大的需求。

他们希望能够有更便捷、高效的医疗资源，包括专业的康复医生、康复设备等。

3.3 康复辅助器具需求增加随着科技的进步，越来越多的康复辅助器具被研发和应用。

调查发现，残疾人对康复辅助器具的需求有所增加，其中以助听器和轮椅的需求量最大。

3.4 心理支持缺乏在心理支持方面，残疾人普遍感到缺乏关注和支持。

他们希望能够有专业的心理咨询师提供咨询和支持，以帮助他们更好地适应残疾状态。

4. 建议4.1 完善医疗服务体系政府和相关机构应加大投入，完善医疗服务体系，提供更便捷、高效的康复医疗资源。

4.2 加强康复辅助器具的研发和应用科技进步为康复辅助器具的研发提供了更多可能性，政府和企业应加大研发力度，提供更多且质量更好的康复辅助器具。

4.3 建立专业的心理咨询服务机构政府和社会应建立专业的心理咨询服务机构，为残疾人提供心理支持和咨询，帮助他们积极应对残疾状态。

5. 结论通过本调查，我们深入了解了残疾人对康复服务的需求，并提出了相应的建议。

我们希望通过这些建议，能够改善残疾人的康复服务质量，为他们提供更好的生活保障。