病因
• 1.分娩损伤：是子宫脱垂发病的主要原因。分娩，尤其是难产、 第二产程延长或经阴道手术助产，易造成宫颈、宫颈主韧带、 子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复 正常，就容易发生子宫脱垂。
• 2.腹压增加：产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子 宫易成后位，子宫轴与阴道轴方向一致，遇腹压增加时，子 宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽，腹水或 腹型肥胖，都可使腹压增加，促使子宫脱垂。
出院指导
• .术后休息3个月，半年内避免重体力劳动。 • 2.出院后1个月、3个月复查。 • 3.经医生检查确认恢复后方可有性生活。 • 4.避免长时间站立、行走、久蹲、咳嗽等增加腹压的动
作
情景模拟
• 患者术后第二天，继续常规输液治疗。上午尿量只有 200ml，患者自诉膀胱有憋胀感，作为值班护士，你应 该从哪些方面考虑并处理？
• 3.先天发育异常：未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持 组织发育不良所致。
病因
• 4.营养不良：营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋 膜松弛，失去对子宫的支持作用。因营养不良造成子宫 脱垂者，常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状。
• 5.衰老：卵巢功能减退导致雌激素分泌减少，使盆底支 持组织变得薄弱、松弛，易发生子宫脱垂，或是使原来 的脱垂程度加重。
谢谢欣赏
THANK YOU
2019/8/30
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子宫脱垂的护理查房
汇报病例
• 25床 xxx ， 女 ,68岁 已婚
• 主诉：发现阴道脱出肿物1+年
• 现病史：患者白然绝经28年，1+年前始外阴脱出肿物， 约核桃大，休息后能还纳，无阴道不规则流血、流液， 无腹痛、腹胀等不适，未诊治。外阴脱出肿物逐渐增大， 后出现休息后不能还纳，现增大约鸡蛋大小。伴轻微尿 急，无尿频、尿不尽，无腹泻及便秘。1周前到我院检查， 建议手术治疗，因口服降压药物为手术禁忌离院调整用 药。今日再次就诊，门诊以“子宫脱垂”收入院。患者 自发病以来，一般情况可， 无低热、盗汗，体重无明显 改变。
