血液组织学及切片彩色图谱大全

血液学细胞图谱异常红细胞大红细胞球形红细胞：此种红细胞直径缩短，厚度增加，细胞中心区的血红蛋白比周围多，呈小球形状。

常见于遗传形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、异常血红蛋白病（如Hb-S 等）。

椭圆形红细胞靶形红细胞：红细胞中央色深，外周以苍白圈，在近红细胞边缘处又较深。

形同射击之靶，在正常情况下靶形细胞极少见。

但在黄疸、肝病、脾切除后，缺铁性贫血，尤其是在地中海贫血的血涂片上颇为常见。

镰形红细胞：这种红细胞两端尖锐，长而狭，形如镰刀样，见于先天性镰状红细胞贫血和Hb-C病等。

口形红细胞棘形红细胞是一种带刺的红细胞，刺呈针刺状或尖刺状。

常见于：棘细胞增多症（血浆β-脂蛋白缺乏症),可高达70-80%，其它也见于肝病及制片不当时，正常红细胞也会变成棘细胞。

刺毛红细胞亦称锯凿细胞。

包括刺细胞、钻细胞及锯细胞。

往往见于微血管病性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏症、PNH，锯细胞多见于肝脏疾病，钻细胞也见于尿毒症。

裂红细胞指红细胞碎片，包括盔形红细胞等，多见于弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血和心源性溶血性贫血等红细胞破碎综合症；其它常见于化学中毒、肾功能衰竭、血栓性血小板减少性紫癜。

水滴形红细胞嗜碱性点彩红细胞豪-周小体白细胞中性分叶核粒细胞中性杆状核粒细胞单核细胞淋巴细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞核右移中毒颗粒空泡Dohle体：是一种出现于成熟粒细胞浆中的淡蓝色小体，常分布在细胞边缘、圆形或不规则，有时不止一个。

染色较模糊，稍有不注意或涂片染色不佳即不易发现。

目前认为它不过是红色胞浆中残留下来的一小块淡蓝色胞浆（含RNA），经常与严重感染时出现的其它粒细胞“中毒性”改变并存。

但偶尔可在某些孕妇或用细胞毒剂治疗的患者血片中找到。

异形淋巴细胞浆细胞火焰状细胞奥尔(Auer)氏体红斑狼疮细胞寄生虫溶组织内阿米巴（痢疾阿米巴）包囊、滋养体（苏木素染色）（1-4核包囊）结肠内阿米巴包囊、滋养体（苏木素染色）（1-8核包囊）肠侵袭贾第鞭毛虫包囊、滋养体（苏木素染色）外周血中的间日疟滋养体（吉氏染色）外周血中的间日疟裂殖体、配子体（吉氏染色）外周血中的间日疟滋养体、裂殖体、配子体（吉氏染色）外周血中的恶性疟滋养体（吉氏染色）外周血中的恶性疟配子体（吉氏染色）病危患者中的恶性疟（吉氏染色）脑型恶性疟（吉氏染色）外周血中的三日疟滋养体（吉氏染色）大滋养体（呈坚实带状，变化不多）裂殖体：花朵状配子体：红细胞缩小外周血中的三日疟裂殖体、配子体（吉氏染色）外周血中的卵圆疟滋养体杜氏利什曼原虫前鞭毛体蛔虫卵钩虫卵肝吸虫卵华枝睾吸虫（肝吸虫）卵布氏姜片虫卵血吸虫卵。

血液组织学及切片
彩色图谱
1.红细胞：双凹圆盘状，成熟红细胞无核无细胞器，质内充满血红蛋白使其呈红色
2.中性粒细胞：数量最多的白细胞，核深染呈弯曲杆状或分叶状（2-5叶）。

核呈浅粉红色，含许多浅紫色或浅红色颗粒
3.碱粒：数量最少，核分叶或S型或不规则形，着色浅，胞质含蓝紫色嗜碱性颗粒，大小不等，可将核掩盖
4.酸粒：核多为2叶，胞质充满粗大的鲜红色嗜酸性颗粒
5.单核细胞：体积最大的白细胞，核呈肾型、马蹄铁型或扭曲不规则型，染色质颗粒细且松散，着色浅。

胞质丰富，因若嗜碱性而呈
灰蓝色。

在血液中停留12-48小时后进入结缔组织或其他组织，分化为巨噬细胞
6.淋巴细胞：小淋巴细胞核圆，一侧常有浅凹，染色质浓呈块状，着色深。

中淋巴细胞核染色质略稀疏，着色浅，有的可见核仁，胞
质少，仅在核周很薄的一圈。

淋巴细胞胞质为嗜碱性，呈蔚蓝色，胞质较多，含嗜天青颗粒。

7.血小板，是从骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块，非严格意义上的细胞。

呈双吐圆盘状，中央有蓝紫色血小板颗粒，周边呈均质浅
蓝色，称透明区。

天马波波
天马波波。

《组织学与胚胎学》图谱第一章上皮组织图1-1单层扁平上皮-间皮的表面观（肠系膜铺片镀银染色10×10）细胞为不规则的多边形，边缘呈锯齿状，核为浅色的圆形或椭圆形位于中央。

图1-2单层扁平上皮-间皮的表面观（肠系膜铺片镀银染色10×20）图1-3单层扁平上皮（结缔组织中毛细血管的切面HE染色10×20）血管内表面内呈一条红色细线，内皮细胞界限不清，核为扁椭圆形突向管腔。

图1-4单层立方上皮（甲状腺HE染色10×20）甲状腺滤泡腔内为红色胶质，滤泡上皮为单层立方上皮，细胞核为圆形，大小比较一致，排列整齐。

图1-5单层柱状上皮（胆囊HE染色10×20）胆囊皱襞的粘膜表面为单层柱状上皮，柱状细胞排列整齐，细胞核为椭圆形，靠近细胞的基底部，上皮的基底部可见染成红色细线状的基膜。

图1-6单层柱状上皮（小肠HE染色10×40）上皮内的柱状细胞界限清楚，形态为高柱状，游离面可见纹状缘，上皮内可见轮廓清楚的呈高脚酒杯状的杯状细胞，顶端胞质染色浅为空泡状，基底部较细，可见较小的扁椭圆形细胞核。

图1-7假复层纤毛柱状上皮（气管HE染色10×20）假复层纤毛柱状上皮由高矮不等的纤毛柱状细胞、杯状细胞、梭形细胞和锥形细胞组成，从切面上看细胞核排列为3~4层，好似复层上皮，实际上每细胞的基底部都长在基膜（↑）上，上皮的游离面可见明显的纤毛（↓）和空泡状的杯状细胞（←）。

图1-8复层扁平上皮（食管HE染色10×10）图示未角化的复层扁平上皮由多层细胞组成，基底层细胞为小的立方或矮柱状细胞，具有增生分裂能力，细胞核为圆形、排列密集、染色深、体积小，中间部分的细胞为较大的多边形，细胞轮廓较清楚，细胞核为较大的圆形，胞质染色较浅，表面的数层细胞为扁平形，细胞核为梭形，体积最小。

上皮的基底部与深部的结缔组织的连接处呈凹凸不平状。

图1-9变移上皮（膀胱HE染色10×40）又称移行上皮，上皮的细胞形态和排列层数随器官的功能状态而发生变化。

血液（blood）一、血液的组成血浆55%血细胞45%血浆白细胞红细胞●成人循环血容量5L，占体重7%●液态的结缔组织血小板（一）血浆（plasma）水90%血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）酶脂蛋白激素维生素无机盐代谢产物血清（serum）血纤维蛋白原纤维蛋白血块+血清（二）血细胞红细胞中性粒细胞有粒白细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞白细胞单核细胞无粒白细胞淋巴细胞血小板1、红细胞（erythrocyte，red blood cell）双凹圆盘状，直径7.5-8.5um成熟者无核，无细胞器血红蛋白（hemoglobin）男：（4.0〜5.5）×1012 /L120 〜150 g /L女：（3.5〜5.0）×1012 /L110 〜140 g /L贫血：少于3.0×1012 /L低于100 g /L1、红细胞（erythrocyte ，red blood cell ）有一定弹性和形态可变性红细胞膜骨架：血影蛋白，肌动蛋白圆盘状→ 球状（球形红细胞）→ 棘球状(棘球状红细胞)ABO 血型抗原系统: 血型抗原A ，血型抗原B血型抗原H 溶血(hemolysis )血影(ghost )膜糖蛋白网织红细胞（reticulocyte ）0.5〜1.5%煌焦油蓝染色蓝色细网或颗粒残留核蛋白体1、红细胞（erythrocyte ，red blood cell ）（4.0〜1.0）×109 /L共同特征：变形运动，参与防御和免疫功能中性粒细胞有粒白细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞白细胞淋巴细胞无粒白细胞单核细胞白细胞的分类根据有无特殊颗粒及其染色性又分多种类型中性粒细胞（neutrophilic granulocyte ,neutrophil) 50〜70% 2-3天细胞：直径11－12um ，深染的弯曲杆状或分叶状核，多分2〜5叶，分叶越多，示细胞越近衰老。

“核左移”、“核右移”嗜天青颗粒：溶酶体，消化被吞噬的异物和细菌。