施工单位资质及特种作业人员资格审查表样本
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施工单位资质及特种作业人员资格审查表
施工单位资质及特种作业人员资格审查表工程名称：检查日期：年月曰安A1总包/分包单位安全生产许可证审查表工程名称：施工现场专职安全员及特种作业人员资格审查表工程名称：编号：致：（监理单位）拟在本工程中任职的我单位施工现场专职安全员及特种作业人员都已具备相应资格，并持有相应资格证书。
现将有关证明资料报送给你们，请审查。
我们保证所报资料真实正确，并承担责任。
附件：1、施工现场专职安全员及特种作业人员相应资格证书原件、复印件；承包单位（章）：项目经理：日期：____________________________________ 监理审查意见：证明资料齐全完整，原件返还，复印件留存。
口证明资料不齐全完整，不得进行施工。
口总监理工程师：_______________ 安全监理人员：__________________施工机械、安全设施验收核查表工程名称: 致：（监理单位）根据我省建设工程安全监理工作要求，工程 的 ____________________________ □施工机械、□施工安全设施已验收（检 测）合格，手续齐全，现将有关资料报送给你们，请查收。
我们保证所报 资料真实正确，并承担责任。
附件：承包单位（章）： ____________________________ 项目经理：日 期： ___________________________________监理审查意见：符合施工方案要求，验收手续齐全，同意使用。
口不符合施工方案要求，或验收手续不齐全，不得投入施工，整改后再报。
口安A3编号:总监理工程师：_______________ 安全监理人员：___________________安C1专项施工方案、施工机械、安全设施、安全交底及验收情况检查汇总表工程名称：编号:总监理工程师: 日期：安全监理人员: 日期：工程名称:施工现场安全规章制度检查表编号:检查内容施工组织设计中安全措施安全技术交底制度。
【VIP专享】施工单位资质及特种作业人员资格审查表
工程名称：
日
建设单位
施工单位
施工单位资质及特种作业人员资格审查表
监理单位 施工单位施工资质证
施工单位安全生产许可证
安全员
特 电工
种 焊工 作
架子工 业
起重机械工 人
员
资
格
工种
姓名
6.培养学生观察、思考、对比及分析综合的能力。过程与方法1.通过观察蚯蚓教的学实难验点，线培形养动观物察和能环力节和动实物验的能主力要；特2征.通。过教对学观方察法到与的教现学象手分段析观与察讨法论、，实对验线法形、动分物组和讨环论节法动教特学征准的备概多括媒，体继课续件培、养活分蚯析蚓、、归硬纳纸、板综、合平的面思玻维璃能、力镊。子情、感烧态杯度、价水值教观1和.通过学理解的蛔1虫.过观适1、察于程3观阅 六蛔寄.内列察读 、虫生出蚯材 让标容生3根常蚓料 学本教活.了 据见身： 生，师的2、解 问的体巩鸟 总看活形作 用蛔 题线的固类 结雌动态业 手虫 自形练与 本雄学、三： 摸对 学动状习人 节蛔生结4、、收 一人 后物和同类 课虫活构请一蚯集 摸体 回并颜步关 重的动、学、蚓鸟 蚯的 答归色学系 点形教生生让在类 蚓危 问纳。习从 并状学理列学平的害 题线蚯四线人 归、意特出四生面体以形蚓、形类 纳大图点常、五观玻存 表及动的鸟请动文 本小引以见引、察璃现 ，预物身类 3学物明 节有言及的、导巩蚯上状 是防的体之生和历 课什根蚯环怎学固蚓和， 干感主是所列环史 学么据蚓节二样生练引牛鸟 燥染要否以举节揭 到不上适动、区回习导皮类 还的特分分蚯动晓 的同节于物让分答。学纸减 是方征节布蚓物起 一，课穴并学蚯课生上少 湿法。?广的教， 些体所居归在生蚓前回运的 润；4泛益学鸟色生纳.靠物完的问答动原 的4蛔，处目类 习和活环.近在成前题蚯的因 ？了虫以。标就 生体的节身其实端并蚓快及 触解寄上知同 物表内特动体结验和总利的慢我 摸蚯生适识人 学有容点物前构并后结用生一国 蚯蚓在于与类 的什，的端中思端线问活样的 蚓人飞技有 基么引进主的的考?形题环吗十 体生行能着 本特出要几变以动，境？大 节活的1密 方征本“特节化下物.让并为珍 近习会形理切 法。课生征有以问的小学引什稀 腹性态解的 。2课物。什游题主.结生出么鸟 面和起结蛔关观题体么戏：要利明蚯？类 处适哪构虫系察：的特的特用确蚓等 ，于些特适。蛔章形殊形征板，这资 是穴疾点于可虫我态结式。书生种料 光居病是寄的们结构，五小物典， 滑生？重生鸟内学构，学、结的型以 还活5要生类部习与.其习巩鸟结的爱 是如原活生结了功颜消固类构线鸟 粗形何因的存构腔能色化练适特形护 糙态预之结的，肠相是系习于点动鸟 ？、防一构现你动适否统。飞都物为结蛔。和状认物应与的行是。主构虫课生却为和”其结的与题、病本理不蛔扁的他构特环以生？8特乐虫形观部特8征境小理三页点观的动位点梳相组等、这；，哪物教相，理适为方引些2鸟，育同师.知应单面导鸟掌类结了；？生识的位学你握日构解2互.。办特生认线益特了通动手征观识形减点它过，抄；察吗动少是们理生报5蛔？物，与的解.参一了虫它和有寄主蛔与份解结们环些生要虫其。蚯构都节已生特对中爱蚓。会动经活征人培鸟与飞物灭相。类养护人吗的绝适这造兴鸟类？主或应节成趣的为要濒的课情关什特临？就危感系么征灭来害教；？；绝学，育，习使。我比学们它生可们理以更解做高养些等成什的良么两好。类卫动生物习。惯根的据重学要生意回义答；的3.情通况过，了给解出蚯课蚓课与题人。类回的答关：系线，形进动行物生和命环科节学动价环值节观动的物教一育、。根教据学蛔重虫点病1.引蛔出虫蛔适虫于这寄种生典生型活的线结形构动和物生。理二特、点设；置2.问蚯题蚓让的学生生活思习考性预和习适。于穴居生活的形态、结构、生理等方面的特征；3.线形动物和环节动物的主要特征。
日
建设单位
施工单位
施工单位资质及特种作业人员资格审查表
监理单位 施工单位施工资质证
施工单位安全生产许可证
安全员
特 电工
种 焊工 作
架子工 业
起重机械工 人
员
资
格
工种
姓名
6.培养学生观察、思考、对比及分析综合的能力。过程与方法1.通过观察蚯蚓教的学实难验点，线培形养动观物察和能环力节和动实物验的能主力要；特2征.通。过教对学观方察法到与的教现学象手分段析观与察讨法论、，实对验线法形、动分物组和讨环论节法动教特学征准的备概多括媒，体继课续件培、养活分蚯析蚓、、归硬纳纸、板综、合平的面思玻维璃能、力镊。子情、感烧态杯度、价水值教观1和.通过学理解的蛔1虫.过观适1、察于程3观阅 六蛔寄.内列察读 、虫生出蚯材 让标容生3根常蚓料 学本教活.了 据见身： 生，师的2、解 问的体巩鸟 总看活形作 用蛔 题线的固类 结雌动态业 手虫 自形练与 本雄学、三： 摸对 学动状习人 节蛔生结4、、收 一人 后物和同类 课虫活构请一蚯集 摸体 回并颜步关 重的动、学、蚓鸟 蚯的 答归色学系 点形教生生让在类 蚓危 问纳。习从 并状学理列学平的害 题线蚯四线人 归、意特出四生面体以形蚓、形类 纳大图点常、五观玻存 表及动的鸟请动文 本小引以见引、察璃现 ，预物身类 3学物明 节有言及的、导巩蚯上状 是防的体之生和历 课什根蚯环怎学固蚓和， 干感主是所列环史 学么据蚓节二样生练引牛鸟 燥染要否以举节揭 到不上适动、区回习导皮类 还的特分分蚯动晓 的同节于物让分答。学纸减 是方征节布蚓物起 一，课穴并学蚯课生上少 湿法。?广的教， 些体所居归在生蚓前回运的 润；4泛益学鸟色生纳.靠物完的问答动原 的4蛔，处目类 习和活环.近在成前题蚯的因 ？了虫以。标就 生体的节身其实端并蚓快及 触解寄上知同 物表内特动体结验和总利的慢我 摸蚯生适识人 学有容点物前构并后结用生一国 蚯蚓在于与类 的什，的端中思端线问活样的 蚓人飞技有 基么引进主的的考?形题环吗十 体生行能着 本特出要几变以动，境？大 节活的1密 方征本“特节化下物.让并为珍 近习会形理切 法。课生征有以问的小学引什稀 腹性态解的 。2课物。什游题主.结生出么鸟 面和起结蛔关观题体么戏：要利明蚯？类 处适哪构虫系察：的特的特用确蚓等 ，于些特适。蛔章形殊形征板，这资 是穴疾点于可虫我态结式。书生种料 光居病是寄的们结构，五小物典， 滑生？重生鸟内学构，学、结的型以 还活5要生类部习与.其习巩鸟结的爱 是如原活生结了功颜消固类构线鸟 粗形何因的存构腔能色化练适特形护 糙态预之结的，肠相是系习于点动鸟 ？、防一构现你动适否统。飞都物为结蛔。和状认物应与的行是。主构虫课生却为和”其结的与题、病本理不蛔扁的他构特环以生？8特乐虫形观部特8征境小理三页点观的动位点梳相组等、这；，哪物教相，理适为方引些2鸟，育同师.知应单面导鸟掌类结了；？生识的位学你握日构解2互.。办特生认线益特了通动手征观识形减点它过，抄；察吗动少是们理生报5蛔？物，与的解.参一了虫它和有寄主蛔与份解结们环些生要虫其。蚯构都节已生特对中爱蚓。会动经活征人培鸟与飞物灭相。类养护人吗的绝适这造兴鸟类？主或应节成趣的为要濒的课情关什特临？就危感系么征灭来害教；？；绝学，育，习使。我比学们它生可们理以更解做高养些等成什的良么两好。类卫动生物习。惯根的据重学要生意回义答；的3.情通况过，了给解出蚯课蚓课与题人。类回的答关：系线，形进动行物生和命环科节学动价环值节观动的物教一育、。根教据学蛔重虫点病1.引蛔出虫蛔适虫于这寄种生典生型活的线结形构动和物生。理二特、点设；置2.问蚯题蚓让的学生生活思习考性预和习适。于穴居生活的形态、结构、生理等方面的特征；3.线形动物和环节动物的主要特征。
施工现场专职安全员及特种作业人员资格审查表
承包单位（盖章）：
项目经理：
日 期：
监理审查意见：
证明资料齐全完整，原件返还，复印件留存。（ ）
证明资料不齐全完整，不得进行施工。（ ）
总监理工程师：安全监理人员：
日 期： 日 期：
施工现场专职安全员及特种作业人员资格审查表
工程名称：兆润江山城A区2期
致： 四川元丰建设项目管理有限公司（监理单位）
拟在本工程中任职的我单位施工现场专职安全员及特种作业人员都已具备相应资格，并持有相应资格证书。现将有关证明资料报送给你们，请审查。我Hale Waihona Puke 保证所报资料真实正确，并承担责任。
附件：
1、施工现场专职安全员及特种作业人员相应资格证书原件、复印件；
项目经理：
日 期：
监理审查意见：
证明资料齐全完整，原件返还，复印件留存。（ ）
证明资料不齐全完整，不得进行施工。（ ）
总监理工程师：安全监理人员：
日 期： 日 期：
施工现场专职安全员及特种作业人员资格审查表
工程名称：兆润江山城A区2期
致： 四川元丰建设项目管理有限公司（监理单位）
拟在本工程中任职的我单位施工现场专职安全员及特种作业人员都已具备相应资格，并持有相应资格证书。现将有关证明资料报送给你们，请审查。我Hale Waihona Puke 保证所报资料真实正确，并承担责任。
附件：
1、施工现场专职安全员及特种作业人员相应资格证书原件、复印件；
施工单位资质和施工人员资格核查表
方案 是否已编 制
是否超 过一定 规模
是否已组 织专家论 证
方案内容有 无违反强制 性标准条文
施工单位技 术负责人是 否已审批
工程监理单 位是否已审 批
现场是否按方案 施工
备注
注：每项施工方案复印施工单位审批页和监理审批页。
施工单位（签字确认）：审查人:
附表一：施工单位资质和施工人员资格核查表
标段名称：施工单位名称：核查日期：
资质审查
是否符合要求
核查人
备注
施工单位资质
三类人员安全生产考核证
施工人员资格
姓名
资格是否符合要求
核查人
备注
工程经理（B证）
专职安全管理人 员（C证）
特种作业人员操作证
特种工
工种
姓名
证件复 审日期
证件有 效期
是否有网 上信息
资格是否 符合要求
核查人
备注
特种作业 人员操作 证（主要 包括起重 设备操作 人贝、电 工、电焊 工、挖机 司机等）
注：1、必须对已进场的所有施工单位进行核查。2、按施工单位填报即每家施工 单位填一张本表并提交单位资质和人员资格的复印件作为附件。
施工单位（确认签字）：
附表二：危险性较大的分局部项工程施工方案审查表
标段名称：施工单位名称：审查日期:
是否超 过一定 规模
是否已组 织专家论 证
方案内容有 无违反强制 性标准条文
施工单位技 术负责人是 否已审批
工程监理单 位是否已审 批
现场是否按方案 施工
备注
注：每项施工方案复印施工单位审批页和监理审批页。
施工单位（签字确认）：审查人:
附表一：施工单位资质和施工人员资格核查表
标段名称：施工单位名称：核查日期：
资质审查
是否符合要求
核查人
备注
施工单位资质
三类人员安全生产考核证
施工人员资格
姓名
资格是否符合要求
核查人
备注
工程经理（B证）
专职安全管理人 员（C证）
特种作业人员操作证
特种工
工种
姓名
证件复 审日期
证件有 效期
是否有网 上信息
资格是否 符合要求
核查人
备注
特种作业 人员操作 证（主要 包括起重 设备操作 人贝、电 工、电焊 工、挖机 司机等）
注：1、必须对已进场的所有施工单位进行核查。2、按施工单位填报即每家施工 单位填一张本表并提交单位资质和人员资格的复印件作为附件。
施工单位（确认签字）：
附表二：危险性较大的分局部项工程施工方案审查表
标段名称：施工单位名称：审查日期:
建筑公司特殊工种人员资质报审表
□5．支模应按工序进行，模板没有固定前，不得进行下道工序，禁止利用拉杆、支撑攀登上下。
□6．安装圈梁、挑檐、外墙、边柱模板，应有可靠的临边防护。
□7．拆模严格猛撬、硬砸或大面积撬落和拉倒，完工前，不得留有松动的悬挂模板，拆下的模板应及时运送到指定地点集中堆放，防止钉子扎脚。
记录人：年月日
周五记录：
□1．戴好个人防护用品，遵守安全纪律，严格按操作规程作业，文明施工。
建筑公司特殊工种人员资质报审表
工程名称： 编号：
致xx工程监理有限公司项目监理部：
现报送本工程的特殊工种人员统计表，请查验。今后，有人员中途调动，我单位将及时重新统计，并上报。
附件：特殊工种人员统计表及证件影印件
承包单位（章）
项目经理： 年 月 日
监理工程师审查意见：
项目监理部（章）
专业监理工程师： 年 月 日
□7．拆模严格猛撬、硬砸或大面积撬落和拉倒，完工前，不得留有松动的悬挂模板，拆下的模板应及时运送到指定地点集中堆放，防止钉子扎脚。
记录人：年月日
周安全活动讲评内容：
主持人：
缺席人员姓名：年月日
□4．支设独立梁模应设临时工作台，不得站在柱模上操作和在梁底模上行走。
□5．支模应按工序进行，模板没有固定前，不得进行下道工序，禁止利用拉杆、支撑攀登上下。
□6．安装圈梁、挑檐、外墙、边柱模板，应有可靠的临边防护。
□7．拆模严格猛撬、硬砸或大面积撬落和拉倒，完工前，不得留有松动的悬挂模板，拆下的模板应及时运送到指定地点集中堆放，防止钉子扎脚。
□7．拆模严格猛撬、硬砸或大面积撬落和拉倒，完工前，不得留有松动的悬挂模板，拆下的模板应及时运送到指定地点集中堆放，防止钉子扎脚。
记录人：年月日
□6．安装圈梁、挑檐、外墙、边柱模板，应有可靠的临边防护。
□7．拆模严格猛撬、硬砸或大面积撬落和拉倒，完工前，不得留有松动的悬挂模板，拆下的模板应及时运送到指定地点集中堆放，防止钉子扎脚。
记录人：年月日
周五记录：
□1．戴好个人防护用品，遵守安全纪律，严格按操作规程作业，文明施工。
建筑公司特殊工种人员资质报审表
工程名称： 编号：
致xx工程监理有限公司项目监理部：
现报送本工程的特殊工种人员统计表，请查验。今后，有人员中途调动，我单位将及时重新统计，并上报。
附件：特殊工种人员统计表及证件影印件
承包单位（章）
项目经理： 年 月 日
监理工程师审查意见：
项目监理部（章）
专业监理工程师： 年 月 日
□7．拆模严格猛撬、硬砸或大面积撬落和拉倒，完工前，不得留有松动的悬挂模板，拆下的模板应及时运送到指定地点集中堆放，防止钉子扎脚。
记录人：年月日
周安全活动讲评内容：
主持人：
缺席人员姓名：年月日
□4．支设独立梁模应设临时工作台，不得站在柱模上操作和在梁底模上行走。
□5．支模应按工序进行，模板没有固定前，不得进行下道工序，禁止利用拉杆、支撑攀登上下。
□6．安装圈梁、挑檐、外墙、边柱模板，应有可靠的临边防护。
□7．拆模严格猛撬、硬砸或大面积撬落和拉倒，完工前，不得留有松动的悬挂模板，拆下的模板应及时运送到指定地点集中堆放，防止钉子扎脚。
□7．拆模严格猛撬、硬砸或大面积撬落和拉倒，完工前，不得留有松动的悬挂模板，拆下的模板应及时运送到指定地点集中堆放，防止钉子扎脚。
记录人：年月日
施工单位资质及特种作业人员资格审查表
施工单位资质及特种作业人员资格审查表第一篇：施工单位资质及特种作业人员资格审查表施工单位资质、管理人员及特种作业人员资格审查记录表工程名称：检查日期：年月日安A1总包/分包单位安全生产许可证审查表工程名称：施工现场专职安全员及特种作业人员资格审查表工程名称：编号：施工机械、安全设施验收核查表工程名称：编号：专项施工方案、施工机械、安全设施、安全交底及验收情况检查汇总表工程名称：编号：日期：日期：施工现场安全规章制度检查表工程名称：编号：第二篇：人员背景审查表通用人员背景审查登记表姓名性别民族昭八、、片出生年月政治面貌文化程度居民身份证号籍贯家庭现住址联系电话应聘部门岗位本人主要简历本人何时、何单位、何原因受过何种奖惩现实表现情况配偶有关情况姓名性别口、1 出生民族年月籍贯工作单位身份证号住址及联系电话出国（境）情况海外关系情况家庭主要成员的基本情况关系姓名身份证政治面貌工作单位职务出国（境情况）审查方式审查人签字（盖草）年月日聘用单位意见（人事部门盖章）年月日辖区派出所审查意见（辖区派出所盖章）年月日此表壹式贰份（使用单位壹份留存，辖区反恐怖大队壹份备案），另附身份证复印件第三篇：辽宁省会计资格审查表《辽宁省会计从业资格信息核查登记表》填表说明《辽宁省会计从业资格信息核查登记表》（以下简称《核查表》）逐项内容须填列齐全。
1．姓名、性别、身份证号要与身份证相一致。
2．工作单位名称、单位组织机构代码号、单位地址、单位类型，应与所提供单位组织机构代码证复印件一致。
无工作单位的持证人员，这些项目可以不填。
3．开始从事会计工作时间、从事会计工作岗位要与单位出具的加盖公章证明材料相一致。
如出现不一致，应当提示办理人员做进一步核实。
①由于工作调转原因造成从事会计工作时间出现差异的，应由原工作单位出具开始从事会计工作时间的证明材料；原单位已经撤销，由现所在单位人事部门从其工作履历中提供相关具有证明力的佐证（复印件）及相关说明，可以连续计算开始从事会计工作时间。
施工单位资质及特种作业人员资格审查表样本
资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。
施工单位资质及特种作业人员资格审查表
工程名称: 检查日期: 年月日
本表由监理单位及建设单位对施工单位资质及特种作业人员资格进行审查、记录。
安A1
总包/分包单位安全生产许可证审查表
工程名称:
安A2
施工现场专职安全员及特种作业人员资格审查表
工程名称: 编号: 安A3
施工机械、安全设施验收核查表
工程名称: 编号: 安C1
专项施工方案、施工机械、安全设施、
安全交底及验收情况检查汇总表
工程名称: 编号:
总监理工程师: 安全监理人员: 日期: 日期:
施工现场安全规章制度检查表
工程名称: 编号:
本表由监理单位及建设单位对施工单位施工现场安全规章制度进行检查、记录。
建筑工程特种作业人员资质报审表
序号
姓名
岗位
资质证书名称
资质证书编号
1
李国财
电焊工
特种设备焊接作业
00380
2
张世国
架子工
特种作业操作证
苏F0536
3
陈联华
架子工
特种作业操作证
苏F0540
4
夏开桃
架子工
特种作业操作证
苏F0539
5
陈阿古
架子工
特种作业操作证
苏F0538
附件：上述人员资质证书影印件共2页。
项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年月 日
审查意见：
专业/总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
特种作业人员资质报审表JL-A05
工程名称
科研生产办公基地A座写字楼地下管线迁建工程
编 号
致：新疆石油工程建设监理有限责任公司（监理单位）
根据施工合同要求，我方下列人员已进场，均具有相应的执业资质，符合国家相关法律法规的规定，满足工程需要，请予以审查。
序号
姓名
岗位
资质证书名称
资质证书编号
1
张爱华
电焊工
特种设备焊接人员
TS6JKAR07068
2
李仕斌
电焊工
特种设备焊接人员
TS6JKAR07361
附件：上述人员资质证书影印件共2页。
项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日
审查意见：
专业/总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
建筑工程特种作业人员资质报审表
特种作业人员资质报审表JL-A05
工程名称
丽江市民族地基础教育薄弱县普通高中宁蒗第一高级中学建设项目学生食堂浴室工程
姓名
岗位
资质证书名称
资质证书编号
1
李国财
电焊工
特种设备焊接作业
00380
2
张世国
架子工
特种作业操作证
苏F0536
3
陈联华
架子工
特种作业操作证
苏F0540
4
夏开桃
架子工
特种作业操作证
苏F0539
5
陈阿古
架子工
特种作业操作证
苏F0538
附件：上述人员资质证书影印件共2页。
项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年月 日
审查意见：
专业/总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
特种作业人员资质报审表JL-A05
工程名称
科研生产办公基地A座写字楼地下管线迁建工程
编 号
致：新疆石油工程建设监理有限责任公司（监理单位）
根据施工合同要求，我方下列人员已进场，均具有相应的执业资质，符合国家相关法律法规的规定，满足工程需要，请予以审查。
序号
姓名
岗位
资质证书名称
资质证书编号
1
张爱华
电焊工
特种设备焊接人员
TS6JKAR07068
2
李仕斌
电焊工
特种设备焊接人员
TS6JKAR07361
附件：上述人员资质证书影印件共2页。
项目经理（签字）： 施工单位（章）： 年 月 日
审查意见：
专业/总监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日
建筑工程特种作业人员资质报审表
特种作业人员资质报审表JL-A05
工程名称
丽江市民族地基础教育薄弱县普通高中宁蒗第一高级中学建设项目学生食堂浴室工程
施工单位特种作业人员报审表
方华
电焊工
沪X0568
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
刘大林
电焊工
T370827
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
附：①特种作业操作证6份
②特种作业人员身份证6份
施工单位：
项目经理：
日 期：
审核意见：
项目监理机构
安全监理人员
总监理工程师
日期
施工单位特种作业人员报审表
工程名称：城市最佳实践区B3展馆改建工程编号:002
汪小拥
电焊工
沪X0877
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
孙文科
电焊工
沪X0098
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
蔺卫东
电焊工
4
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
孙文波
电焊工
3423401
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
丁杰
电焊工
T34231
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
李勇
电焊工
T3421X
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
致：上海振南工程咨询监理有限责任公司（监理单位）
经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。
姓名
工种
操作证号
有效期限
工作单位
韩金龙
电焊工
沪X0585
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
许小刚
电焊工
沪X0732
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
附：①特种作业操作证6份
②特种作业人员身份证6份
经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。
姓名
工种
操作证号
有效期限
工作单位
扬厚柱
电焊工
沪X0568
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
刘大林
电焊工
T370827
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
附：①特种作业操作证6份
②特种作业人员身份证6份
施工单位：
项目经理：
日 期：
审核意见：
项目监理机构
安全监理人员
总监理工程师
日期
施工单位特种作业人员报审表
工程名称：城市最佳实践区B3展馆改建工程编号:002
汪小拥
电焊工
沪X0877
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
孙文科
电焊工
沪X0098
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
蔺卫东
电焊工
4
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
孙文波
电焊工
3423401
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
丁杰
电焊工
T34231
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
李勇
电焊工
T3421X
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
致：上海振南工程咨询监理有限责任公司（监理单位）
经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。
姓名
工种
操作证号
有效期限
工作单位
韩金龙
电焊工
沪X0585
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
许小刚
电焊工
沪X0732
上海华尔派建筑装饰工程有限公司
附：①特种作业操作证6份
②特种作业人员身份证6份
经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。
姓名
工种
操作证号
有效期限
工作单位
扬厚柱
主要管理人员特殊工种特种作业人员人员资质报审表
附件：相关资格证件。
施工单位（章）：
项目经理：
日期：年月日
姓名
岗位/工种
证件名称
证件编号
发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ单位
有效期
总包项目部审查意见：
总包项目部（章）：
专业工程师：
项目监理：
日期：年月日
填报说明：本表由施工单位填报，建设单位2份，项目监理机3份。
表xxxx-xxxx-jg-A16
人员资质报审表
（主要管理人员/特殊工种/特种作业人员）
工程名称：xxxxxx发电有限公司RO预除盐系统技改EPC项目编号：
致：（xxxxxx发电有限公司生技部）：
现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
施工单位（章）：
项目经理：
日期：年月日
姓名
岗位/工种
证件名称
证件编号
发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ单位
有效期
总包项目部审查意见：
总包项目部（章）：
专业工程师：
项目监理：
日期：年月日
填报说明：本表由施工单位填报，建设单位2份，项目监理机3份。
表xxxx-xxxx-jg-A16
人员资质报审表
（主要管理人员/特殊工种/特种作业人员）
工程名称：xxxxxx发电有限公司RO预除盐系统技改EPC项目编号：
致：（xxxxxx发电有限公司生技部）：
现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
施工单位特种作业人员报审表
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施工单位特种作业人员报审表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。
姓名
工种
操作证号
有效限期
工作单位
附：①特种作业操作证份
②特种作业人员身份பைடு நூலகம்份
施工单位
项目经理
日期
审核意见：
项目监理机构
安全监理人员
总监理工程师
日期
说明：工作单位应填写施工总包单位或施工分包单位名称，审核时应查证书原件。
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施工单位特种作业人员报审表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。
姓名
工种
操作证号
有效限期
工作单位
附：①特种作业操作证份
②特种作业人员身份பைடு நூலகம்份
施工单位
项目经理
日期
审核意见：
项目监理机构
安全监理人员
总监理工程师
日期
说明：工作单位应填写施工总包单位或施工分包单位名称，审核时应查证书原件。
10. 施工单位资质和人员资格审查表 (1)
二、主要专业技术工种、特种工上岗证书我站将在施工工程中进行抽查。
工程名称
工程规模
施工单位名称ຫໍສະໝຸດ 资质等级施工单位项目质量保证体系人员
职务
姓名
专业
任职资格
证书编号
施工单位项目安全保证体系人员
我单位委派以上人员负责本工程的施工管理，特此说明。
施工单位（盖章）
年月日
质量安全监督机构审查意见：
监督员：
年月日
说 明
一、施工单位应建立本项目质量、安全保证体系，并按要求填写本表，经施工单位盖章，复印施工单位资质证书、项目经理、技术负责人及其他管理人员的任职资格证书、上岗证，在工程正式开工前提交我站进行审查。
工程名称
工程规模
施工单位名称ຫໍສະໝຸດ 资质等级施工单位项目质量保证体系人员
职务
姓名
专业
任职资格
证书编号
施工单位项目安全保证体系人员
我单位委派以上人员负责本工程的施工管理，特此说明。
施工单位（盖章）
年月日
质量安全监督机构审查意见：
监督员：
年月日
说 明
一、施工单位应建立本项目质量、安全保证体系，并按要求填写本表，经施工单位盖章，复印施工单位资质证书、项目经理、技术负责人及其他管理人员的任职资格证书、上岗证，在工程正式开工前提交我站进行审查。
特种作业人员考试资格审查表(一类)
常务副主任签字（盖章）：
20 年 月 日
特种作业人员考试资格审查表（一类）
审查事项
202 年 作业 □初训 □复训/换证 第 期
考核依据
《中华人民共和国安全生产法》《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》（第30号令）《生产经营单位安全培训规定》（原总局第3号令）等
资格审核
项目
1.培训计划
2.学员名单
3.开班通知
4.课程表
5.身份证复印件
6.学历证明复印件
7.培训学时证明
8.培训视频（部分）
9.社保等工Байду номын сангаас证明（非本省户籍）
10.原证复印件（复训/换证）
11.XX省特种作业操作证考核申请表
12.学员签到表
考试资格审核
本期次共审核 人， 人合格。
审核人签字：
20 年 月 日
考试中心
意见
科室负责人签字：
20 年 月 日
分管负责人签字：
20 年 月 日
20 年 月 日
特种作业人员考试资格审查表（一类）
审查事项
202 年 作业 □初训 □复训/换证 第 期
考核依据
《中华人民共和国安全生产法》《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》（第30号令）《生产经营单位安全培训规定》（原总局第3号令）等
资格审核
项目
1.培训计划
2.学员名单
3.开班通知
4.课程表
5.身份证复印件
6.学历证明复印件
7.培训学时证明
8.培训视频（部分）
9.社保等工Байду номын сангаас证明（非本省户籍）
10.原证复印件（复训/换证）
11.XX省特种作业操作证考核申请表
12.学员签到表
考试资格审核
本期次共审核 人， 人合格。
审核人签字：
20 年 月 日
考试中心
意见
科室负责人签字：
20 年 月 日
分管负责人签字：
20 年 月 日
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施工单位资质及特种作业人员资格审查表
工程名称: 检查日期: 年月日
本表由监理单位及建设单位对施工单位资质及特种作业人员资格进行审查、记录。
安A1
总包/分包单位安全生产许可证审查表
工程名称:
安A2
施工现场专职安全员及特种作业人员资格审查表
工程名称: 编号: 安A3
施工机械、安全设施验收核查表
工程名称: 编号: 安C1
专项施工方案、施工机械、安全设施、
安全交底及验收情况检查汇总表
工程名称: 编号:。