第34卷第2期吉林医药学院学报V01．34No．22013午04月Jo哪alofJilinMedicalcouegeApr．2013
器官和酶等系统，引起衰老、肿瘤、动脉粥样硬化等疾
病。越来越多的研究显示抗氧化是预防衰老的重要
步骤，因为自由基或氧化剂会将稀薄和组织分解，影
响代谢功能，并会引起不同的健康问题。如果能够消
除过多的氧化自由基，对于许多自由基引起的及老化
相关疾病都能够预防。补充抗氧化物质有利于运动
机体减少自由基的产生或加速其清除，以对抗自由基
的副作用，因而对一般人或者动物的健康都有益，可
能延缓运动性疲劳发生和加快体能恢复。
SOD是生物体产生的一种天然抗氧化酶，它通
过歧化反应清除体内生成的氧自由基，阻断脂质过氧
化连锁反应。而MDA是脂质过氧化物的分解产物，
其含量反映了脂质过氧化反应程度的强弱和机体细
胞受自由基攻击的程度。因此测定高血脂大鼠血清
中的SOD活性和MDA的含量，可以从两个方面提示机体的氧化损伤情况。
OH是目前所知活性氧中对生物体危害最大
的一种自由基，对细胞内DNA的破坏作用最大。活
性氧所导致的DNA损伤在细胞里的积累被认为是机
体老化的主要原因HJ。因此研究OH的清除作用
具有重要的应用价值。
本研究显示，酸浆提取液无论是高剂量组还是低剂量组都能增强高血脂大鼠血清sOD活性，都能使
血清MDA含量下降。其中高剂量组大鼠血清SOD
活性明显强于高脂组大鼠，高剂量组大鼠血清MDA
含量明显低于高脂组大鼠。酸浆体外抗氧化说明酸
浆提取液对OH有很好的清除作用，研究表明酸浆
提取液对高血脂大鼠具有抗氧化作用，在一定范围内，酸浆剂量越高，抗氧化作用效果越明显。酸浆提
取液具有抗氧化作用，但是具体是什么物质起到抗氧
化作用还有待研究。
近年来，随着物质生活的逐步提高，人们对高质
量生活的追求越来越强烈。保健养生、合理膳食、营
养搭配、食药两用的研究逐渐崭露头角，成为医学领
域中的新宠。同时随着近年来人们生活方式和饮食
结构的改变，饮食中脂肪摄人的增多及运动量的减少，使得高脂血症的发病率在不断增加。酸浆的多种
动态脑电图在昏迷病人中的临床应用
中图分类号: r444 文献标识码：b
文章编号：1004-7484(2012)06-0128-02动态脑电图是通过对脑电活动及睡眠周期的动态观察，来评价脑功能的反应状态，是反映全脑功能的一个较好的指标，并且脑电图的变化可以比临床症状出现更早，因此对昏迷患者预后评估具有重要意义。本文通过对我院自2007年1月到2011年6月60例昏迷病人实施动态脑电图监测，旨在探讨昏迷病人的脑电图表现和临床预后的关系，为昏迷患者的预后评估提供有价值的诊断信息，现将结果报告如下。
1 临床资料
一般资料 60例均来自本院重症监护病房及神经外科及神经内科的病人，男40例，女20例，年龄2~85岁，平均43.5岁。昏迷原因：颅脑损伤23例，缺氧性脑病12例，脑血管病8例，有机磷中毒3例，电击伤1例，病毒性脑炎3例，心肺复苏后8例，其他2例。根据mayoclinic学派提出的昏迷临床分类法与分级标准[1]。按临床表现分为深昏迷41例，中昏迷10例，浅昏迷9例。本组收集的病例中不包括嗜睡及昏睡的病人。
1.2 方法 采用上海诺诚电气有限公司生产nation 8128wh 16导动态脑电图检测系统。电极安置采用国际10~20系统法，采用参考导联记录。盘状电极用日本光电导电膏固定于头皮。监测结束后取回记录盒，回放结果由经验丰富的的医师参照黄氏异常脑电图标
准进行阅读判定[2]。所有患者均经我院相关科室系统治疗，以患者好转(临床上不同程度觉醒反应)及死亡为预后评价指标。
2 结 果
2.1 脑电图表现类型
2.1.1 中~高幅慢波型 共计34例（56.7%），①表现为各导持续性慢波24例（70.58%），以4~7hz/s低~中幅θ活动和1~3hz/s中~高幅δ活动呈广泛性持续性分布，一侧或局部偏胜者与损伤部位有关。②阵发性慢波8例(23.52%)，在θ活动为背景的基础上，各导联以高幅2~3hz/s复合型慢波呈节律性阵发性或两侧对称同步出现。③爆发-抑制性慢波2例(5.9%)，以高幅不规则δ波或θ波与极低幅（小于5微伏）慢波有规律的交替出现。其中颅脑损伤17例，蛛网膜下腔出血10例，脑梗死5例，有机磷中毒1例、肺性脑病1例。
医学信息２００９年５月第２２卷第５期Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｍａｙ．２００９．Ｖｏ１．２２．Ｎｏ．５
昏迷病人动态脑电图的临床应用
武红 （辽宁省阜新市第二人民医院脑电图室，辽宁阜新１２３０００）
摘要：目的动态脑电图检测对昏迷病人的应用价值。方法时１０７例昏迷患者采用多次动态脑电图检测，分析脑电图改变与临 床结局的关系。结果平坦波昏迷死亡率较高（９４．７％），慢波型昏迷死亡率较低（３０．３％），且预后较好。结论对昏迷病人实施动态 脑电图监测．可提高对预后评估及脑死亡的正确判断率。 关键词：昏迷；动态脑电图；预后
Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ Ａｍｂｕｌａｔｏｒｙ ＥＥＧ ｆｏｒ Ｃｏｍａｔｏｓｅ Ｐａｔｉｅｎｔ Ｗｕ ｈｏｎｇ （Ｆｕｘｉｎ Ｓｅｃｏｎｄ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｘｉｎ １２３０００，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｅｄ ｖａｌｕｅ ｏｆ ａｍｂｕｌａｔｏｒｙ ＥＥＧ ｉｎ ｃｏｍａｔｏｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｏｆ ａｍｂｕｌａｔｏｒｙ ＥＥＧ ｏｆ １０７ ｃｏｍａｔｏｅｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｐｒｏ－ｃｅｓｓｅｄ，ａｎｄ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ＥＥＧ ｃｈａｎｇｅｒ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｕｔｃｏｍｅ ｗａｓ ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ（９４．７％），ａｎｄ ｓｌｏｗ ｗａｖｅ ｐａｔｔｅｒｎ Ｗａｓ ｌｏｗｅｒ（３０－３％）ａｎｄ ｚｈｅ ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ Ｗａｓ ｇｏｏｄ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｃｏｍａｔｏｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｂｙ ａｍｂｕｌａｔｏｒｙ ＥＥＧ ｍａｙ ｉｎｃｒｅａｓｅ ｔｈｅ ａｃｃｕｒａｃｙ ｉｎ ｊｕｄｇｍｅｎｔ ｏｆ ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｂｒａｉｎ ｄｅａｔｈ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｃｏｍａｔｏｓｅ ｐａｔｉｅｎｔ；ａｍｂｕｌａｔｏｒｙ ＥＥＧ；ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ 昏迷：指病人意识完全丧失，既不能被唤醒，也不能对外 界刺激做出行为反应。急性缺氧、脑血管病、颅脑外伤、脑肿 瘤、颅内炎症、中毒以及代谢性疾病多种病因均可引起昏迷。 神经影像学对确定昏迷的病因、病变部位及性质有重要诊断 价值。丽脑电图可以反映昏迷的深度及脑功能损伤程度，并 对判断预后有一定价值Ｉｌｌ。我院自２００５年７月到２００８年６ 月对１０７例昏迷病人实施动态脑电图监测．探讨昏迷病人的 脑电图表现和临床结局的关系。
２０１０年第３期 ２７
脑电图的临床应用
——附２００例异常脑电图的临床分析
曹静丽’
关键词：异常脑电图；病因；临床分析 中圈分类号：Ｒ４４４文献标识码：Ｂ 脑心图是用现代电子放大技术，从放置在头皮上的电
极描记出脑神经细胞的自发生物电活动，通过脑电图仪加以
放大后记录的脑电波形，脑电图。检查除能发现脑器质性病
变外，主要反映脑神经细胞的电生理功能。
１资料与方法
１．１临床资料：２００例病人为我院近几年来检查存档的所
有异常脑电图，包括门诊和住院两部分。其中有的已阴确诊 断，有的才开始就医，只有症状正在查找病因。
１．２ ＥＥＧ检查：按国际１０／２０系统放置电极，彻底清洁头皮
后安放柱状电极或用针电极。使用ＢＭ一１１１６Ｐ１６导台式及
便携式脑电图机。每次检查均须测试机器性能：有良好地
线，无明显干扰波，避免无关人员走动产生干扰，昏迷病人检 查时适当延长描记时间，做压眶、刺激人中等试验以观察脑
电波变化。脑死亡检查必要时暂停呼吸机等装置以排除干
扰。做到认真、细致、准确、无误。特别是在记录不到脑电波 时要反复检查、测试，主动制造人为干扰以检查机器的性能。
脑电图诊断标准参照：黄远杜吴声伶《临床脑电图学》、冯应
琨《临床脑电图学》、周吕贵《临床脑电图手册》，将脑电图结
论分为正常脑电图，轻度、中度、重度弥漫性异常，局灶性异 常、阵发性节律波及异常波发放、高峰矢律等。
１．３结果：２００・例中中度异常７５例，痫样放电５６例，重度异
常３５例，局灶性异常２１例，阵发性节律波ｌ３例。病因有癫
痫６７例，其中５６例可见癫痫波。病毒性脑炎及脑系感染３９
例，其中７４例为中度异常，３５例为重度异常，其中５例并发
痫样波。外伤３５例，其中２４例中度异常，２８例重度异常，局
灶性异常ｌＯ例，其中３例并发痫样波。脑出血８例、脑梗塞 １ｌ例，其中中度异常４ｏ例，局灶性异常２２例，重度异常８
例，电静息２例。头疼１７例、头晕１１例。其他病因：有缺氧
