皮内注射是指将药液注入皮肤的表皮之间与真皮之间。主要用于三种目的：
①为了预防过敏而进行的药物试验，如青霉素皮试；
②手术局部麻醉之前的准备工作，如普鲁卡因皮试；
③疫苗接种，如卡介苗。如果你注意观察，进行皮内注射时有三小：针头小，注射器小，进针角度小。另外，注射的药液一般也是少量的。由于皮肤神经末梢丰富，皮内注射时你会感觉到比较痛，实际上，它确实比其他几种注射方式感觉要痛一些。皮内注射常打在前臂内侧，因为那里皮肤薄，注射后的局部反应容易辨认。皮内注射后，在皮肤表面会形成隆起，这是正常现象，多数会在半个小时内消失。
皮下注射是将少量药液注入皮下组织。它与皮内注射的区别在于：皮内注射是打在皮肤组织内；皮下注射是穿过皮肤，打在皮肤与肌肉之间。因而，皮下注射进针比皮内注射深，角度稍大，与皮肤表面约为45度角，针头也稍大一些。哪些情况需要皮下注射呢？
① 需要迅速达到药效或药物不能口服时使用，如胰岛素、肾上腺素等；
② 为手术进行局部麻醉；
③ 疫苗接种，例如麻疹疫苗、水痘减毒疫苗、流脑多糖体菌苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗等。皮下注射通常打在上臂，必要时也打大腿外侧或腹部，例如需要终生注射胰岛素的糖尿病患者，仅打在上臂是不够用的，因而增加大腿外侧或腹部的部位，轮流注射。
皮下注射
目的
1．需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。
2．局部麻醉用药或术前供药。
3．预防接种。
部位
上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方。
用物
注射盘内无菌1－2m注射器和5.5～6号针头，按医嘱备药液。
操作方法
1．将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。选择注射部位''用2％碘酊和70％酒精进行皮肤消毒，待干。
2．将药液吸入注射器，排尽空气，左手绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角，过瘦者可捏起注射部位，迅速刺入针头的三分之二，放开左手固定针栓，抽吸无回血，即可推注药液。
皮 内、 皮 下、 肌 肉 注 射 法
目 的 1 .皮内注射法：用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤等；
2 .皮下注射法：用于预防接种；注入小剂量药物，需要在一定时间内发生药效， 而不易口服给药时
3 .肌肉注射法：用于不能或不宜口服的药物，不能或不宜做静脉注射，而需迅速 发生药效或药量大的药物。
评
估 1 .核对病人，自我介绍，解释操作目的。
2 .病人病情、意识状况、心理状态，是否能够配合操作。
3 .询问药史、药物过敏史（皮试前需要仔细询问病人的药物过敏史和酒精过敏
史）。
4 .局部皮肤情况，有无破损、红肿或硬结（肌肉注射需评估是否有肢体偏瘫）。
5 .病房环境。
准
备 1 .护士：仪表端庄、衣帽整洁，戴好口罩，洗手，必要时戴手套。
2 .物品：治疗盘内方注射器、药液、砂轮、弯盘、纱布、棉签、消毒液、治疗本
速干手消毒液，做过敏试验须备%盐酸肾上腺素。
3 .病人：取舒适体位。
4 .环境：清洁，遮挡病人（必要时）
操
作
流
程
及 流程
1.抽吸药液：
①查对治疗卡、药液，检查注射
器、针头； 注意事项
根据注射药物剂量选择注射器大小，皮内注
射用1ml注射器。严格执行查对制度；两种
药物同时注射时，注意配伍禁忌。
一个人注射时，不需要铺无菌盘，纱布包裹
即可。
锯安甑前后砂轮均放在酒精里，不要在安甑
内排气，排气毕套上安甑。
选择神经、血管少且无骨隆突处；避免选择
有瘢痕、压痛、结节部位；选择臀大肌肌内 注射时，注射部位定位准确，臀部肌肉放松。 侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；危重及不 能翻身的病人用仰卧位；注意保暖。
消毒棉签由中间往周围3-5cm环状消毒，不
可来回擦拭，待干30秒后再行注射。皮试不
用碘酊消毒，用75%乙醇消毒皮肤。
注意不浪费药液。
针头斜面需完全进入皮内，避免药液漏出，
不可刺入过深。
拔出针头后勿按揉，并告知患者不要用手抓注 ②铺无菌盘；
1
1 皮内、皮下、肌肉注射法
目的 1.皮内注射法：用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤等；
2.皮下注射法：用于预防接种；注入小剂量药物，需要在一定时间内发生药效，而不易口服给药时
3.肌肉注射法：用于不能或不宜口服的药物，不能或不宜做静脉注射，而需迅速发生药效或药量大的药物。
评估 1.核对病人，自我介绍，解释操作目的。
2.病人病情、意识状况、心理状态，是否能够配合操作。
3.询问药史、药物过敏史（皮试前需要仔细询问病人的药物过敏史和酒精过敏史）。
4.局部皮肤情况，有无破损、红肿或硬结（肌肉注射需评估是否有肢体偏瘫）。
5.病房环境。
准备 1.护士：仪表端庄、衣帽整洁，戴好口罩，洗手，必要时戴手套。
2.物品：治疗盘内方注射器、药液、砂轮、弯盘、纱布、棉签、消毒液、治疗本、速干手消毒液，做过敏试验须备%盐酸肾上腺素。
3.病人：取舒适体位。
4.环境：清洁，遮挡病人（必要时）
操
作
流
程
及
注
意
事
项 流程
1.抽吸药液：
①查对治疗卡、药液，检查注射器、针头；
②铺无菌盘；
③吸药、安瓿抽药：持安瓿上端轻轻旋转使其头部药液甩下，用手轻弹安瓿上端，使药液流至下段→用消毒棉签擦拭安瓿头部→消毒纱布（或酒精棉球）包住安瓿头部，捏住适当处→予以折断→以一食指与中指夹住安瓿，其余各指固定空针→抽取所需药量；
④排气、查对、放妥。
2.备齐用物至病人床前，核对病人（七对），解释操作方法并请病人配合。
3.选择注射部位及体位。
注意事项
▪根据注射药物剂量选择注射器大小，皮内注射用1ml注射器。严格执行查对制度；两种药物同时注射时，注意配伍禁忌。
▪一个人注射时，不需要铺无菌盘，纱布包裹即可。
▪锯安瓿前后砂轮均放在酒精里，不要在安瓿内排气，排气毕套上安瓿。
▪选择神经、血管少且无骨隆突处；避免选择有瘢痕、压痛、结节部位；选择臀大肌肌内注射时，注射部位定位准确，臀部肌肉放松。侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；危重及不能翻身的病人用仰卧位；注意保暖。
皮内注射皮下注射肌肉注射静脉注射区别
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皮内注射是指将药液注入皮肤的表皮之间与真皮之间。主要用于三种目的：
①为了预防过敏而进行的药物试验，如青霉素皮试；
②手术局部麻醉之前的准备工作，如普鲁卡因皮试；
③疫苗接种，如卡介苗。如果你注意观察，进行皮内注射时有三小：针头小，注射器小，进针角度小。另外，注射的药液一般也是少量的。由于皮肤神经末梢丰富，皮内注射时你会感觉到比拟痛，实际上，它确实比其他几种注射方式感觉要痛一些。皮内注射常打在前臂内侧，因为那里皮肤薄，注射后的局部反响容易识别。皮内注射后，在皮肤外表会形成隆起，这是正常现象，多数会在半个小时内消失。
皮下注射是将少量药液注入皮下组织。它与皮内注射的区别在于：皮内注射是打在皮肤组织内；皮下注射是穿过皮肤，打在皮肤与肌肉之间。因而，皮下注射进针比皮内注射深，角度稍大，与皮肤外表约为45度角，针头也稍大一些。哪些情况需要皮下注射呢？
① 需要迅速到达药效或药物不能口服时使用，如胰岛素、肾上腺素等；
② 为手术进行局部麻醉；
③疫苗接种，例如麻疹疫苗、水痘减毒疫苗、流脑多糖体菌苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗等。皮下注射通常打在上臂，必要时也打大腿外侧或腹部，例如需要终生注射胰岛素的糖尿病患者，仅打在上臂是不够用的，因而增加大腿外侧或腹部的部位，轮流注射。
皮下注射
目的
1．需迅速到达药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。
2．局部麻醉用药或术前供药。
3．预防接种。
部位上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方。皮内注射皮下注射肌肉注射静脉注射区别
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用物
注射盘内无菌1－2m注射器和～6号针头，按医嘱备药液。
操作方法
1．将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。选择注射部位''用2％碘酊和70％酒精进行皮肤消毒，待干。
