惠州市职工社会事业保险待遇申领表

社保申请书格式范文模板表
一、申请人信息
•姓名：
•性别：
•出生日期：
•联系电话：
•住所：
二、申请类型
•[ ] 养老保险
•[ ] 医疗保险
•[ ] 失业保险
•[ ] 工伤保险
•[ ] 生育保险
三、申请原因
请简要说明你申请社保的原因，例如是否已就业、是否有需要支付医疗费用等。

四、申请事项
请填写你需要申请的具体事项。

（例如：建立社保账户、参加社保、办理社保转入等）
五、必要材料
请提供以下必要材料的复印件并附在申请书上：- 个人身份证明（包括身份证、户口簿等） - 就业证明（例如劳动合同、单位出具的在职证明等） - 银行账号信息
- 其他申请所需的相关材料（根据具体申请事项而定）
六、申请日期
此次申请的日期为：（请填写具体日期）
七、申请人签字
•申请人签名：
•日期：（请填写提交申请的日期）
八、联系方式
•联系人姓名：
•联系电话：
请注意：以上填写的信息必须真实有效，如有虚假信息，可能导致申请被驳回或相关法律责任。

感谢您的配合与支持！
如有任何疑问，请联系相关社会保险部门或人力资源部门。

社保待遇领取申请表申请表编号：SB-2021-001申请人信息：姓名：性别：出生日期：身份证号码：联系电话：电子邮箱：申请人就业信息：就业单位名称：单位行业：单位地址：单位电话：入职日期：离职日期（如适用）：社保缴纳情况：社保参保地：参保单位名称：参保类型（请选择适用的项目）：- 基本养老保险- 基本医疗保险- 失业保险- 工伤保险- 生育保险社保待遇申请：请在下方根据您当前的申请类型填写相关信息，如有多项请逐一填写。

1. 基本养老保险待遇申请：- 养老保险待遇申请类型：- 养老金- 一次性抚恤金- 其他（请注明）2. 基本医疗保险待遇申请：- 医疗保险待遇申请类型：- 门诊医疗费用报销- 药品费用报销- 其他（请注明）3. 失业保险待遇申请：- 失业保险待遇申请类型： - 失业保险金- 再就业服务补贴- 其他（请注明）4. 工伤保险待遇申请：- 工伤保险待遇申请类型： - 工伤医疗费用报销- 工亡人员丧葬补助金- 伤残津贴- 其他（请注明）5. 生育保险待遇申请：- 生育保险待遇申请类型：- 生育津贴- 其他（请注明）申请理由/附加说明（请简要说明申请待遇的原因或提供需要补充说明的情况）：申请人声明与授权：本人郑重声明并保证所填写的信息真实、准确，且愿意承担由于提供虚假信息而可能引发的一切法律责任和后果。

本人同意将个人信息用于社保待遇申请及相关事务处理，同意社保机构核实个人信息的真实性。

申请人签名：__________________ 日期：__________________注意事项：1. 请将申请表填写完整并附上相关支持文件（如医疗费用发票、雇佣合同等），缺少相关文件可能会影响申请进程。

2. 请在申请材料内加盖单位公章和落款日期（如适用）。

3. 申请表将作为您申请社保待遇的参考资料，请妥善保管好副本。

如有任何问题或需要进一步咨询，请联系社保机构或拨打社保热线电话：XXX-XXXXXXX。

以上为社保待遇领取申请表，感谢您的配合和耐心填写。

惠州社保网上申报项目为了完善惠州社会保险制度，提高惠州社保中心办理效率，方便参保人员快速便捷办理各项社保业务，自2014年2月10日起，32项惠州社保业务可以在网上直接进行申报办理。

此次32个项目包含养老保险、医疗生育保险、失业保险、工伤保险等社保业务，具体如下：19项养老保险业务：1、本市养老保险关系转往外省（市）；2、新办企、事业单位《社会保险登记证》申报；3、外省（市）养老保险关系转入惠州市；4、企业未参保人员补缴养老保险申报；5、一次性趸缴养老保险费申报；6、退休人员一次性趸缴医疗保险申报；7、离开机关事业单位人员一次性缴纳养老保险费申报；8、未参保集体企业退休人员一次性补缴养老保险申报；9、重复缴费一次性养老个人账户申领；10、因病（非因工）提前退休待遇申领；11、特殊工种提前退休待遇申领；12、企业军转干部提前退休待遇申领；13、离退休人员死亡待遇申领；14、公务员养老保险个人账户储存额申领；15、到达退休年龄一次性待遇申领；16、出境定居一次性养老个人账户储存额申领；17、参保（在职）人员死亡一次性养老个人账户储存额申领；18、公务员在职死亡一次性养老个人账户储存额申领；19、下岗（失业）女干部提前退休待遇申领。

4项医疗生育保险业务：1、申报医疗保险生育备案；2、长期异地居住退休职工选择异地定点医院登记；3、离休干部异地医疗待遇申报；4、申报医疗保险异地生育待遇。

3项失业保险业务：1、失业保险金待遇申请；2、领取失业金期间死亡待遇申领；3、农民工一次性生活补助费申领。

6项工伤保险业务：1、工伤事故报告；2、申请工伤转市外医院诊治；3、申请工伤医疗待遇；4、申请工伤死亡待遇；5、申请工伤供养待遇；6、申请工伤伤残待遇。

惠州市失业保险待遇申请表1、身份证和社会保障卡原件及复印件各1张（A4纸）；2、终止或解除劳动合同证明（原件）；3、就业失业登记证原件及复印件1张；4、干部、全民固定工、集体工或曾经在部队服役的合同制工人需提供档案原件及复印件1份（档案复印件包括入退伍证明、知青证明、招工表、转正定级表、工作调动函等并加盖单位公章及与原件相符章）或市人社局、组织部的查档证明原件；备注1、该表格填写一式一份，在惠州市社会保险经办机构申请办理失业保险待遇业务时使用；2、有效身份证件包括居民身份证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证、外国人护照等；3、2014年7月1日前失业的原农民合同制职工申领一次性失业生活补助金，个人填写无需填写“失业登记日期”和“《就业失业登记证》编号”；4、个人填写的“支付方式”处，本市户籍失业人员只能选择“在本市按月享受”，省内非惠州市户籍失业人员或2014年7月1日前失业的省外户籍人员只能选择“在本市按月享受”或“转回户籍地”，2014年7月1日时处于参保状态、其后失业的省外户籍人员可以选择“在本市按月享受”、“转回户籍地”或“一次性领取”，以上各类人员中属于2014年7月1日前失业的原农民合同制职工只能选择“一次性领取”；5、2014年7月1日时是否处于参保状态的认定：以2014年7月是否有缴纳社会保险费作为判定标准，有缴费的，才可被认定为2014年7月1日时处于参保状态，未缴费的，视为2014年7月1日前已失业；6、选择“转回户籍地”的可不用填写支付银行账户信息，需同时办理失业保险待遇转移手续（详情查阅《失业保险转移》宣传单张），办结后再向户籍地社会保险经办机构提出申请；7、若属于单位已失踪、注销，或有劳动争议可提供裁决书或判决书的情况，无需单位盖章（单位填写部分可由个人代填）；8、申请办理失业保险待遇业务所需提供的其他资料见《失业保险待遇》宣传单张，可通过我市各县（区）社会保险经办机构前台获取，或登录惠州市社会保险基金管理局网站（）获取。

惠州市职工社会养老保险待遇申领表一、须提供材料1、（企事业单位）干部、工人退休申领养老金个人档案原件及复印件（档案复印件包括入退伍证明、知青证明、招工表、转正定级表、工作调动函、93年套改工资表等并加盖单位公章及与原件相符章）或市人社局或组织部的干部查档证明原件,身份证、户口本原件及复印件,填写《惠州市职工社会养老保险待遇申领表》2张,本人惠州市社会保障卡或银行存折（卡）复印件1张（惠州市内开户的工、农、中、建、广发、邮政银行）【非本省户口的需提供户口所在地县级以上社保部门证明，证明在当地未享受养老待遇】2、灵活就业人员和失业人员申领养老金身份证、户口本原件及复印件,填写《惠州市职工社会养老保险待遇申领表》2张,本人惠州市社会保障卡或银行存折（卡）复印件1张（惠州市内开户的工、农、中、建、广发、邮政银行）【非本省户口的需提供户口所在地县级以上社保部门证明，证明在当地未享受养老待遇】3、特殊工种人员申报退休待遇个人档案原件及复印件（档案复印件包括入退伍证明、知青证明、招工表、转正定级表、工作调动函、93年套改工资表等并加盖单位公章及与原件相符章）、市人社局《职工退休审批表》1张,身份证、户口本原件及复印件,填写《惠州市职工社会养老保险待遇申领表》2张,本人惠州市社会保障卡或银行存折（卡）复印件1张（惠州市内开户的工、农、中、建、广发、邮政银行）【非本省户口的需提供户口所在地县级以上社保部门证明，证明在当地未享受养老待遇】4、因病、非因公致残申报退休待遇个人档案原件及复印件（档案复印件包括入退伍证明、知青证明、招工表、转正定级表、工作调动函、93年套改工资表等并加盖单位公章及与原件相符章）、市人社局《职工退休审批表》1张、《劳动能力鉴定证书》1张,身份证、户口本原件及复印件,填写《惠州市职工社会养老保险待遇申领表》2张,本人惠州市社会保障卡或银行存折（卡）复印件1张（惠州市内开户的工、农、中、建、广发、邮政银行）【非本省户口的需提供户口所在地县级以上社保部门证明，证明在当地未享受养老待遇】5、企业军转干部提前退休的申报市人社局或组织部的干部查档证明原件，无查档证明的携带个人档案原件及复印件（档案复印件包括入退伍证明、知青证明、招工表、转正定级表、工作调动函、93年套改工资表等并加盖单位公章及与原件相符章）,市人社局《职工退休审批表》1张,身份证、户口本原件及复印件,填写《惠州市职工社会养老保险待遇申领表》2张（需先国资委盖章确认）,本人惠州市社会保障卡或银行存折（卡）复印件1张（惠州市内开户的工、农、中、建、广发、邮政银行）【非本省户口的需提供户口所在地县级以上社保部门证明，证明在当地未享受养老待遇】6、下岗（失业）女干部提前退休待遇申领 市人社局或组织部的干部查档证明原件，无查档证明的携带个人档案原件及复印件（档案复印件包括入退伍证明、知青证明、招工表、转正定级表、工作调动函、93年套改工资表等并加盖单位公章及与原件相符章）,身份证、户口本原件及复印件,个人书面申请一份,下岗失业或从事工人岗位证明材料（如失业证、劳动合同书等）原件及复印件1份,填写《惠州市职工社会养老保险待遇申领表》2张,本人惠州市社会保障卡或银行存折（卡）复印件1张（惠州市内开户的工、农、中、建、广发、邮政银行）【非本省户口的需提供户口所在地县级以上社保部门证明，证明在当地未享受养老待遇】二、申请注意事项1、申请人意见签名栏内容必须由参保人本人填写；2、正在参保人员，申请当月基本养老保险费征收后办理退休手续；3、在异地有其它城镇企业职工基本养老保险关系的申请人，需在申请前按规定办理转移接续城镇企业职工基本养老保险关系的手续，申请后不再受理城镇企业职工基本养老保险关系转移的接续手续。

企业职工基本养老保险待遇申报表（2022年参考新格式）
单位名称：
申报待遇类别:
□1.正常退休
□2.提前退休：（□特殊工种提前退休、□因病非因工致残提前退休、□政策性提前退休）
□3.一次性养老保险待遇
□4.死亡待遇：（□离退休死亡<有供养直系亲属>、□离退休死亡<无供养直系亲属>、
□因病、非因工在职死亡）
□5.退个人账户储存额（□在达到领取基本养老金条件前丧失中华人民共和国国籍、□外籍人士退保、□退出现役并采取退休供养方式安置的军人退保、□在工伤保险基金按月领取伤残津贴、□已在其他保障渠道领取养老待遇、□参保人已死亡，且遗属已在其他保障渠道领取死。