【免费版】儿童孤独症家长评定量表
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完整版)孤独症行为评定量表ABC量表孤独症行为评定量表(ABC量表)患儿姓名:性别:年龄:填报表人:与患儿关系:本量表共列出患儿的感觉、行为、情绪、语言等方面异常表现的57个项目,请在每项做“是”与“否”的判断,判断“是”就在每项标示的分数打“∨”符号,判断“否”不打号,不要漏掉任何一项。
(注:感觉能力(S)、交往能力(R)、运动能力(B)、语言能力(L)和自我照顾能力(S))项目:1.喜欢长时间的自身旋转。
2.学会做一件简单的事,但是很快就“忘记”。
3.经常没有接触环境或进行交往的要求。
4.往往不能接受简单的指令(如坐下、来这儿等)。
5.不会玩玩具等(如没完没了地转动或乱扔、揉等)。
6.视觉辨别能力差(如对一种物体的特征——大小、颜色或位置等的辨别能力差)。
7.无交往性微笑(无社交性微笑,即不会与人点头、招呼、微笑)。
8.代词运用的颠倒或混乱(如反“你”说成“我”等等)。
9.长时间的总拿着某件东西。
10.似乎不在听人说话,以致怀疑他/她有听力问题。
11.说话无抑扬顿挫、无节奏。
12.长时间的摇摆身体。
13.要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体距离估计不足)。
14.对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应。
15.当他和其他人在一起时,对呼唤他的名字无反应。
16.经常做出前冲、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作。
17.对其他人的面部表情或情感没有反应。
18.说话时很少用“是”或“我”等词。
19.有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合。
评分:SRBLS20.不能执行简单的含有介词的指令(如把球放在盒子上或把球放在盒子里)。
21.有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人想到儿童是聋子)。
22.经常拍打手。
23.发大脾气或经常发点脾气。
24.主动回避与别人进行眼光接触。
25.拒绝别人接触或拥抱。
26.有时对很痛苦的刺激(如摔伤、割破或注射)不引起反应。
27.身体表现很僵硬很难抱住(如打挺)。
儿童孤独症家长评定量表(ABC)孤独症行为检核表(autism behavior checklist;ABC)。
本量表由Krug(1978)编制,共列出孤独症儿童的行为症状表现57项,每项选择是与否的回答,对"是"的回答,按各项负荷分别给予1、2、3、4的评分。
原作者研究提出筛查界限分为53分,而诊断分为67分以上,其阳性符合可达85%,两位评分者间一致性相关系数0.94,同一评分者先后评定的一致性为0.95,本表由家长或抚养人使用。
儿童孤独症家长评定量表(ABC)1.喜欢长时间的自身旋转2.学会做一件简单的事,但是很快就"忘记"3.经常没有接触环境或进行交往的要求4.往往不能接受简单的指令(如坐下、来这儿等)5.不会玩玩具等(如没完没了地转动或乱扔、揉等)6.视觉辨别能力差(如对一种物体的特征--大小、颜色或位置等的辨别能力差等)7.无交往性微笑(无社交性微笑,即不会与人点头、招呼、微笑)8.代词运用的颠倒或混乱(如把"你"说成"我"等等)9.长时间的总拿着某件东西10.似乎不在听人说话,以致怀疑他/她有听力问题11.说话无抑扬顿挫,无节奏12.长时间的摇摆身体13.要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即自身与物体距离估计不足)14.对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应15.当他和其他人在一起时,对呼唤他的名字无反应16.经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作17.对其他人的面部表情或情感没有反应18.说话时很少用"是"或"我"等词19.有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合20.不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或把球放在盒子里)21.有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人想到儿童是聋子)22.经常拍打手23.发大脾气或经常发点脾气24.主动回避与别人进行眼光接触25.拒绝别人接触或拥抱26.有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应27.身体表现很僵硬很难抱住(如打挺)28.当抱着他时、感到他肌肉松弛(即他不紧贴着抱他的人)29.以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向用语言表示)30.常用脚尖走路31.用咬人、撞人、踢人等来伤害他人32.不断地重复短句33.游戏时不模仿其他儿童34.当强光直接照射眼睛时常常不眨限35.以撞头、咬手等行为来自伤36.想要什么东西不能等待(一想要什么就马上要得到什么)37.不能指出5个以上物体的名称(注:能指出则勾"0"一个也不能则勾"4")38.不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友)39.有许多声音的时候常常盖着耳朵40.经常旋转碰撞物体41.在训练大小便方面有困难(不会控制大小便)42.一天只能提出5个以内的要求(注:达到或超过5个则勾"O",一个不会提则勾"4")43.经常受到惊吓或非常焦虑、不安44.在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉45.不是经常帮助的话,不会自己给自己穿衣46.一遍一遍重复一些声音或词47.瞪着眼看人,好象要"看穿"似的48.重复别人的问话和回答49.经常不能意识所处的环境,并且可能对危险情况不在意50.特别喜欢摆弄并着迷于单调的东西或游戏、活动等(如来回的走或跑、没完没了地蹦、跳、拍敲)51.对周围东西喜欢触摸、嗅和/或尝52.对生人常无视觉反应(对来人不看)53.纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像魔圈内(如走路一定要走一定的路线,饭前或睡前或干什么以前一定要把什么东西摆在什么地方或做什么动作,否则就不睡、不吃等)54.经常毁坏东西(如玩具,家里的一切用具很快就弄破了)55.在二岁半以前就发现这儿童发育延迟56.在日常生活中至今仅会用15个但又不超过30个短句来进行交往(注:达到30句则"0",不到15句则勾"4")57.长期凝视一个地方(呆呆地看一处)该儿童还有什么其它的问题请详述:。
儿童孤独症评定量表(CARS)一、人际关系与年龄相当;与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意。
1分轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意,回避,过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷。
2分中度异常:回避人,要使劲打扰他才能得到反应。
3分4分严重异常:强烈地回避,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应。
二、模仿(词和动作)与年龄相当:与年龄相符的模仿。
1分轻度异常:大部分时间都模仿,有时激动,有时延缓。
2分中度异常:在检查者极大的要求下有时模仿。
3分重度异常:很少用语言或运动模仿他人。
4分三、情感反应1分与年龄相当:与年龄、情境相适应的情感反应--愉快不愉快,以及兴趣,通过面部表情姿势的变化来表达。
轻度异常:对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应,情感可能受限或过份。
2分中度异常:不适当的情感的示意,反应相当受限或过份,或往往与刺激无关。
3分严重异常:极刻板的情感反应,对检查者坚持改变的情境很少产生适当的反应。
4分四、躯体运用能力与年龄相当:与年龄相适应的利用和意识。
1分轻度异常:躯体运用方面有点特殊--某些刻板运动,笨拙,缺乏协调性。
2分3分中度异常:有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动旋转,手指摆动,脚尖走。
重度异常:如上述所描述的严重而广泛地发生。
4分五、与非生命物体的关系与年龄相当:适合年龄的兴趣运用和探索。
1分2分轻度异常:轻度的对东西缺乏或不适当地使用物体,象婴儿一样咬东西,猛敲东西,或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯。
中度异常:对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别,如重复转动某件物体,反复用手指3分尖捏起东西,旋转轮子或对某部分着迷。
4分严重异常:严重的对物体的不适当的兴趣,使用和探究,如上边发生的情况频繁的发生,很难使儿童分心。
六、对环境变化的适应1分,与年龄相当:对改变产生与年龄相适应的反应。
1分2分2分,轻度异常:对环境改变产生某些反应,倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式。
儿童孤独症评定量表(CARS)儿童孤独症(自闭症)评定量表(Childhood Autism Rating Scale)(CARS)是一个具有诊断意义的经标准化了的量表,是由E.Schopler(美国学者,中文译名:斯考普勒)、R.J.Reichler和B.R.Renner于1980年所编制的,评分标准如下:总分低于30分:初步判断为无孤独症;30-60分:有孤独症;其中30-37分:为轻到中度孤独症;37-60分,并至少有5项的评分高于3分:重度孤独症。
(本量表总分为60分。
)注:可有1.5、2.5等分数。
介于1和2之间的症状评为1.5分,依此类推。
儿童孤独症(自闭症)评定量表(CARS)制作出来使用后,又经专家学者们修订了两次。
儿童孤独症评定量表(CARS)是目前使用最广的孤独症(自闭症)测试评定量表之一,适用于2岁以上儿童,信度、效度较好,其不仅能区分孤独症(自闭症)和弱智,而且还能判断孤独症的轻重程度,故有较大的实用性。
在临床操作中,医师、心理师及其他专业研究人员等应通过直接观察、与家长访谈、分析已有病历纪录等多种方式收集资料,在此基础上再作出评定。
一.人际关系1分与年龄相当:与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意或家人诉说的或观察到的一些轻微的害羞、烦躁、困扰,但与同龄孩子相比程度并不严重。
2分轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意、回避、过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷,有时过度依赖父母。
3分中度异常:有时儿童表现出孤独冷漠,引起儿童注意要花费较长时间和较大的努力,极少主动接触他人,常回避人,要使劲打扰他才能得到反应。
4分严重异常:强烈地回避,总是显得孤独冷漠,毫不理会成人所作所为,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应。
二.模仿(词和动作)1分与年龄相当:与年龄相符的模仿2分轻度异常:大多数时间内能模仿简单的行为,偶尔在督促下或延迟一会能模仿3分中度异常:部分时间能模仿,但常在检查者极大的要求下才模仿4分严重异常:很少用语言或运动模仿别人。
儿童孤独症评定量表(CARS)儿童孤独症(自闭症)评定量表(Childhood Autism Rating Scale)(CARS)是一个具有诊断意义的经标准化了的量表,是由E。
Schopler(美国学者,中文译名:斯考普勒)、R.J.Reichler和B。
R。
Renner于1980年所编制的,评分标准如下:总分低于30分:初步判断为无孤独症;30-60分:有孤独症;其中30—37分:为轻到中度孤独症;37—60分,并至少有5项的评分高于3分:重度孤独症。
(本量表总分为60分。
)注:可有1.5、2.5等分数。
介于1和2之间的症状评为1。
5分,依此类推。
儿童孤独症(自闭症)评定量表(CARS)制作出来使用后,又经专家学者们修订了两次。
儿童孤独症评定量表(CARS)是目前使用最广的孤独症(自闭症)测试评定量表之一,适用于2岁以上儿童,信度、效度较好,其不仅能区分孤独症(自闭症)和弱智,而且还能判断孤独症的轻重程度,故有较大的实用性。
在临床操作中,医师、心理师及其他专业研究人员等应通过直接观察、与家长访谈、分析已有病历纪录等多种方式收集资料,在此基础上再作出评定。
一. 人际关系1分与年龄相当:与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意或家人诉说的或观察到的一些轻微的害羞、烦躁、困扰,但与同龄孩子相比程度并不严重.2分轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意、回避、过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷,有时过度依赖父母.3分中度异常:有时儿童表现出孤独冷漠,引起儿童注意要花费较长时间和较大的努力,极少主动接触他人,常回避人,要使劲打扰他才能得到反应。
4分严重异常:强烈地回避,总是显得孤独冷漠,毫不理会成人所作所为,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应。
二。
模仿(词和动作)1分与年龄相当:与年龄相符的模仿2分轻度异常:大多数时间内能模仿简单的行为,偶尔在督促下或延迟一会能模仿3分中度异常:部分时间能模仿,但常在检查者极大的要求下才模仿4分严重异常:很少用语言或运动模仿别人。
儿童孤独症评定量表(CARS)儿童孤独症(自闭症)评定量表(Childhood Autism Rating Scale)(CARS)是一个具有诊断意义的经标准化了的量表,是由 E.Schopler(美国学者,中文译名:斯考普勒)、R.J。
Reichler 和B。
R.Renner于1980年所编制的,评分标准如下:总分低于30分:初步判断为无孤独症;30-60分:有孤独症;其中30—37分:为轻到中度孤独症;37—60分,并至少有5项的评分高于3分:重度孤独症。
(本量表总分为60分。
)注:可有1.5、2.5等分数。
介于1和2之间的症状评为1。
5分,依此类推。
儿童孤独症(自闭症)评定量表(CARS)制作出来使用后,又经专家学者们修订了两次.儿童孤独症评定量表(CARS)是目前使用最广的孤独症(自闭症)测试评定量表之一,适用于2岁以上儿童,信度、效度较好,其不仅能区分孤独症(自闭症)和弱智,而且还能判断孤独症的轻重程度,故有较大的实用性。
在临床操作中,医师、心理师及其他专业研究人员等应通过直接观察、与家长访谈、分析已有病历纪录等多种方式收集资料,在此基础上再作出评定。
一. 人际关系1分与年龄相当:与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意或家人诉说的或观察到的一些轻微的害羞、烦躁、困扰,但与同龄孩子相比程度并不严重。
2分轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意、回避、过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷,有时过度依赖父母。
3分中度异常:有时儿童表现出孤独冷漠,引起儿童注意要花费较长时间和较大的努力,极少主动接触他人,常回避人,要使劲打扰他才能得到反应。
4分严重异常:强烈地回避,总是显得孤独冷漠,毫不理会成人所作所为,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应.二. 模仿(词和动作)1分与年龄相当:与年龄相符的模仿2分轻度异常:大多数时间内能模仿简单的行为,偶尔在督促下或延迟一会能模仿3分中度异常:部分时间能模仿,但常在检查者极大的要求下才模仿4分严重异常:很少用语言或运动模仿别人。
儿童孤独症家长评定量表施测须知:本量表共57个项目,测评时间大约在8-10分钟。
测评人应是患儿父母或与患儿共同生活达两周以上的人。
以下有一些你孩子平时可能出现的行为表现,请仔细阅读每一项,根据你孩子的实际情况,选择适合的答案。
(1与年龄相当2轻度异常3中度异常4严重异常)1.喜欢长时间的自身旋转2.学会做一件简单的事,但是很快就"忘记"3.经常没有接触环境或进行交往的要求4.往往不能接受简单的指令(如坐下、来这儿等)5.不会玩玩具等(如没完没了地转动或乱扔、揉等)6.视觉辨别能力差(如对一种物体的特征--大小、颜色或位置等的辨别能力差等)7.无交往性微笑(无社交性微笑,即不会与人点头、招呼、微笑)8.代词运用的颠倒或混乱(如把"你"说成"我"等等)9.长时间的总拿着某件东西10.似乎不在听人说话,以致怀疑他/她有听力问题11.说话无抑扬顿挫,无节奏12.长时间的摇摆身体13.要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即时自身与物体距离估计不足)14.对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应15.当他和其他人在一起时,对呼唤他的名字无反应16.经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作17.对其他人的面部表情或情感没有反应18.说话时很少用"是"或"我"等词19.有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合20.不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或把球放在盒子里)21.有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人想到儿童是聋子)22.经常拍打手23.发大脾气或经常发点脾气24.主动回避与别人进行眼光接触25.拒绝与别人接触或拥抱26.有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应27.身体表现很僵硬很难抱住(如打挺)28.当抱着他时、感到他肌肉松弛(即他不紧贴着抱他的人)29.以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向用语言表示)30.常用脚尖走路31.用咬人、撞人、踢人等来伤害他人32.不断地重复短句33.游戏时不模仿其他儿童34.当强光直接照射眼睛时常常不眨眼35.以撞头、咬手等行为来自伤36.想要什么东西不能等待(一想要什么就马上要得到)37.不能指出5个以上物体的名称(注:能指出则勾"0"一个也不能则勾"4")38.不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友)39.有许多声音的时候常常盖着耳朵40.经常旋转碰撞物体41.在训练大小便方面有困难(不会控制大小便)42.一天只能提出5个以内的要求(注:达到或超过5个则勾"O",一个不会提则勾"4")43.经常受到惊吓或非常焦虑、不安44.在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉45.不是经常帮助的话,不会自己给自己穿衣46.一遍一遍重复一些声音或词47.瞪着眼看人,好象要"看穿"似的48.重复别人的问话和回答49.经常不能意识所处的环境,并且可能对危险情况不在意50.特别喜欢摆弄并着迷于单调的东西或游戏、活动等(如来回的走或跑、没完没了地蹦、跳、拍敲)51.对周围东西喜欢触摸、嗅和/或尝52.对生人常无视觉反应(对来人不看)53.纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像魔圈内(如走路一定要走一定的路线,饭前或睡前或干什么以前一定要把什么东西摆在什么地方或做什么动作,否则就不睡、不吃等)54.经常毁坏东西(如玩具,家里的一切用具很快就弄破了)55.在二岁半以前就发现这儿童发育延迟56.在日常生活中至今仅会用15个但又不超过30个短句来进行交往(注:达到30句则"0",不到15句则勾"4")57.长期凝视一个地方(呆呆地看一处)。
【免费版】儿童孤独症家长评定量表第一篇:【免费版】儿童孤独症家长评定量表儿童孤独症家长评定量表姓名_________ 性别____ 年龄____ 出生日期________ 年级______以下有一些你孩子平时可能出现的行为表现,请仔细阅读每一项,根据你孩子的实际情况,选择适合的答案。
(1与年龄相当2轻度异常3中度异常 4严重异常)1.喜欢长时间的自身旋转 1 2 3 42.学会做一件简单的事,但是很快就“忘记” 1 2 3 43.经常没有接触环境或进行交往的要求 1 2 3 44.往往不能接受简单的指令(如坐下、来这儿等)1 2 3 45.不会玩玩具等(如没完没了地转动或乱扔、揉等)1 2 3 46.视觉辨别能力差(如对一种物体的特征--大小、颜 1 2 3 4 色或位置等的辨别能力差等)7.无交往性微笑(无社交性微笑,即不会与人点头、1 2 3 4 招呼、微笑)8.代词运用的颠倒或混乱(如把“你”说成“我”等等)1 2 3 4 9.长时间的总拿着某件东西10.似乎不在听人说话,以致怀疑他/她有听力问题1 2 3 4 11.说话无抑扬顿挫,无节奏 1 2 3 4 12.长时间的摇摆身体 1 2 3 4 13.要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即 1 2 3 4 时自身与物体距离估计不足)14.对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应 1 2 3 4 15.当他和其他人在一起时,对呼唤他的名字无反应 1 2 3 4 16.经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作17.对其他人的面部表情或情感没有反应 1 2 3 4 18.说话时很少用“是”或“我”等词 1 2 3 4 19.有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合 1 2 3 4 20.不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒 1 2 3 4 子上或把球放在盒子里)21.有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人想到 1 2 3 4 儿童是聋子)22.经常拍打手 1 2 3 4 23.发大脾气或经常发点脾气 1 2 3 4 24.主动回避与别人进行眼光接触 1 2 3 4 25.拒绝与别人接触或拥抱 1 2 3 4 26.有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应1 2 3 4 27.身体表现很僵硬很难抱住(如打挺)1 2 3 4 28.当抱着他时、感到他肌肉松弛(即他不紧贴着抱他的人)29.以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向用语言 1 2 3 4 表示)30.常用脚尖走路 1 2 3 41 2 3 4 31.用咬人、撞人、踢人等来伤害他人 1 2 3 4 32.不断地重复短句 1 2 3 4 33.游戏时不模仿其他儿童 1 2 3 4 34.当强光直接照射眼睛时常常不眨眼 1 2 3 4 35.以撞头、咬手等行为来自伤 1 2 3 4 36.想要什么东西不能等待(一想要什么就马上要得到什么)1 2 3 4 37.不能指出5个以上物体的名称(注:能指出则勾“0”一个 1 2 3 4 也不能则勾“4”)38.不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友)1 2 3 4 39.有许多声音的时候常常盖着耳朵 1 2 3 4 40.经常旋转碰撞物体 1 2 3 4 41.在训练大小便方面有困难(不会控制大小便)1 2 3 4 42.一天只能提出5个以内的要求(注:达到或超过5个则勾1 2 3 4 “O”,一个不会提则勾“4”)43.经常受到惊吓或非常焦虑、不安 1 2 3 4 44.在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉 1 2 3 4 45.不是经常帮助的话,不会自己给自己穿衣 1 2 3 4 46.一遍一遍重复一些声音或词 1 2 3 4 47.瞪着眼看人,好象要“看穿”似的 1 2 3 4 48.重复别人的问话和回答 1 2 3 4 49.经常不能意识所处的环境,并且可能对危险情况不在意 1 2 3 4 50.特别喜欢摆弄并着迷于单调的东西或游戏、活动等 1 2 3 4(如来回的走或跑、没完没了地蹦、跳、拍敲)51.对周围东西喜欢触摸、嗅和/或尝1 2 3 4 52.对生人常无视觉反应(对来人不看)1 2 3 4 53.纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像魔圈内(如走 1 2 3 4 路一定要走一定的路线,饭前或睡前或干什么以前一定要把什么东西摆在什么地方或做什么动作,否则就不睡、不吃等)54.经常毁坏东西(如玩具,家里的一切用具很快就弄破了)1 2 3 4 55.在二岁半以前就发现这儿童发育延迟 1 2 3 4 56.在日常生活中至今仅会用15个但又不超过30个短句来进 1 2 3 4 行交往(注:达到30句则“0”,不到15句则勾“4”)57.长期凝视一个地方(呆呆地看一处)1 2 3 4第二篇:儿童注意力家长评定量表家长版儿童注意力家长评定量表家长版测试时间:孩子姓名:年级:性别:年龄:联系电话: 1.学习时容易分心,听见任何外界声音都要去探望:几乎没有()一般()经常()2.上课不专心听讲,常东张西望或发呆:几乎没有()一般()经常()3.做作业拖拉,边做边玩,作业又脏又乱,常少做或做错:几乎没有()一般()经常()4.不注意细节,在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误:几乎没有()一般()经常()5.丢失或特别不爱惜东西,如常把衣服、书本等弄得很脏很乱等:几乎没有()一般()经常()6.难以坚持完成家长或老师布置的任务,如完成家庭作业或做家务劳动等:几乎没有()一般()经常()7.做事难于持久,常常一件事没做完,又去干别的事:几乎没有()一般()经常()8.与他说话时,常常心不在焉,似听非听:几乎没有()一般()经常()9.在日常活动中常常丢三拉四:几乎没有()一般()经常()以上每项中“几乎没有”得“1”分;“一般”得“2”分;“经常”得“4”分。
儿童孤独症家长评定量表
姓名_________ 性别____ 年龄____ 出生日期________ 年级______
以下有一些你孩子平时可能出现的行为表现,请仔细阅读每一项,根据你孩子的实际情
况,选择适合的答案。
(1与年龄相当 2轻度异常 3中度异常 4严重异常)
1. 喜欢长时间的自身旋转 1 2 3 4
2. 学会做一件简单的事,但是很快就"忘记" 1 2 3 4
3. 经常没有接触环境或进行交往的要求 1 2 3 4
4. 往往不能接受简单的指令(如坐下、来这儿等) 1 2 3 4
5. 不会玩玩具等(如没完没了地转动或乱扔、揉等) 1 2 3 4
6. 视觉辨别能力差(如对一种物体的特征--大小、颜 1 2 3 4
色或位置等的辨别能力差等)
7. 无交往性微笑(无社交性微笑,即不会与人点头、 1 2 3 4
招呼、微笑)
8. 代词运用的颠倒或混乱(如把"你"说成"我"等等) 1 2 3 4
9. 长时间的总拿着某件东西
10. 似乎不在听人说话,以致怀疑他/她有听力问题 1 2 3 4
11. 说话无抑扬顿挫,无节奏 1 2 3 4
12. 长时间的摇摆身体 1 2 3 4
13. 要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即 1 2 3 4
时自身与物体距离估计不足)
14. 对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应 1 2 3 4
15. 当他和其他人在一起时,对呼唤他的名字无反应 1 2 3 4
16. 经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作 1 2 3 4
17. 对其他人的面部表情或情感没有反应 1 2 3 4
18. 说话时很少用"是"或"我"等词 1 2 3 4
19. 有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合 1 2 3 4
20. 不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒 1 2 3 4
子上或把球放在盒子里)
21. 有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人想到 1 2 3 4
儿童是聋子)
22. 经常拍打手 1 2 3 4
23. 发大脾气或经常发点脾气 1 2 3 4
24. 主动回避与别人进行眼光接触 1 2 3 4
25. 拒绝与别人接触或拥抱 1 2 3 4
26. 有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应 1 2 3 4
27. 身体表现很僵硬很难抱住(如打挺) 1 2 3 4
28. 当抱着他时、感到他肌肉松弛(即他不紧贴着抱他的人) 1 2 3 4
29. 以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向用语言 1 2 3 4
表示)
30. 常用脚尖走路 1 2 3 4
31. 用咬人、撞人、踢人等来伤害他人 1 2 3 4
32. 不断地重复短句 1 2 3 4
33. 游戏时不模仿其他儿童 1 2 3 4
34. 当强光直接照射眼睛时常常不眨眼 1 2 3 4
35. 以撞头、咬手等行为来自伤 1 2 3 4
36. 想要什么东西不能等待(一想要什么就马上要得到什么) 1 2 3 4
37. 不能指出5个以上物体的名称(注:能指出则勾"0"一个 1 2 3 4
也不能则勾"4")
38. 不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友) 1 2 3 4
39. 有许多声音的时候常常盖着耳朵 1 2 3 4
40. 经常旋转碰撞物体 1 2 3 4
41. 在训练大小便方面有困难(不会控制大小便) 1 2 3 4
42. 一天只能提出5个以内的要求(注:达到或超过5个则勾 1 2 3 4 "O",一个不会提则勾"4")
43. 经常受到惊吓或非常焦虑、不安 1 2 3 4
44. 在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉 1 2 3 4
45. 不是经常帮助的话,不会自己给自己穿衣 1 2 3 4
46. 一遍一遍重复一些声音或词 1 2 3 4
47. 瞪着眼看人,好象要"看穿"似的 1 2 3 4
48. 重复别人的问话和回答 1 2 3 4
49. 经常不能意识所处的环境,并且可能对危险情况不在意 1 2 3 4
50. 特别喜欢摆弄并着迷于单调的东西或游戏、活动等 1 2 3 4
(如来回的走或跑、没完没了地蹦、跳、拍敲)
51. 对周围东西喜欢触摸、嗅和/或尝 1 2 3 4
52. 对生人常无视觉反应(对来人不看) 1 2 3 4
53. 纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像魔圈内(如走 1 2 3 4
路一定要走一定的路线,饭前或睡前或干什么以前
一定要把什么东西摆在什么地方或做什么动作,
否则就不睡、不吃等)
54. 经常毁坏东西(如玩具,家里的一切用具很快就弄破了) 1 2 3 4
55. 在二岁半以前就发现这儿童发育延迟 1 2 3 4
56. 在日常生活中至今仅会用15个但又不超过30个短句来进 1 2 3 4
行交往(注:达到30句则"0",不到15句则勾"4")
57. 长期凝视一个地方(呆呆地看一处) 1 2 3 4。