急救(综合)
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安全急救知识
标题:安全急救知识
引言概述:在日常生活中,意外伤害或突发疾病可能随时发生。
因此,了解基本的安全急救知识是非常重要的。
本文将介绍一些常见的安全急救知识,帮助读者在紧急情况下能够正确应对。
一、心肺复苏(CPR)
1.1 找到无意识的人,检查呼吸和脉搏。
1.2 如发现没有呼吸或脉搏,立即开始CPR。
1.3 按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸。
二、止血
2.1 对于轻度出血,可以用清水冲洗伤口并涂抹抗生素软膏。
2.2 对于较严重的出血,应使用止血带或直接用手压迫伤口。
2.3 如果出血无法控制,应立即就医。
三、骨折处理
3.1 在怀疑骨折的情况下,应立即固定患部并就医。
3.2 切勿移动骨折部位,以免加重伤势。
3.3 在等待医疗救援时,可以给受伤者冰敷减轻疼痛。
四、烧伤处理
4.1 烧伤后,应立即用冷水冲洗伤口。
4.2 切勿涂抹油脂或药物,以免感染。
4.3 要及时就医,根据烧伤程度选择合适的治疗方法。
五、窒息急救
5.1 如果发现有人窒息,应立即进行背部拍击。
5.2 如拍击无效,可进行人工呼吸或胸部按压。
5.3 在紧急情况下,及时拨打急救电话并等待医疗救援。
结论:掌握基本的安全急救知识能够在紧急情况下及时有效地救助他人或自救。
希望读者能够认真学习并随时保持警惕,以应对意外情况。
急救护理综合练习:急救护理考试题(最新版)1、单选儿童酒精致死量为()。
A.1g/kgB.5g/kgC.3g/kgD.8g/kg正确答案:C2、多选纤维支气管镜检查常见并发症有()A.麻醉药物过敏B.(江南博哥)喉痉挛或喉头水肿C.严重支气管痉挛D.术后发热E.气道出血正确答案:A, B, C, D, E3、单选MODS的病因中最常见的是()A.多发伤B.大面积烧伤C.严重感染D.休克正确答案:C4、多选使用容量控制通气时应重点监测()A.气道阻力B.呼吸系统顺应性C.病人自主呼吸恢复情况D.吸气流速E.潮气量正确答案:A, B, C5、单选对诊断明确的DIC,抗凝首选()。
A.肝素B.阿司匹林C.双嘧达莫D.低分子右旋糖酐E.氨基己酸正确答案:A6、单选诊断心肌梗死最实用的方法是()。
A.临床特征B.胸片C.心电图D.心脏超声E.冠状动脉造影正确答案:C7、单选关于清创术哪项是错误的()。
A.一般伤后6~8h之间进行B.清除污物,切除失活组织,彻底止血C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合D.对颜面部伤口超过24h考虑清创缝合E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合正确答案:D8、单选猝死患者抢救的最佳时间是多长时间内()。
A.5~12minB.6~12minC.6~8minD.4minE.1~2min正确答案:D9、单选重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是()。
A.肌注杜冷丁B.肌注速尿C.静注大剂量阿托品D.静注大剂量解磷定E.静注西地兰正确答案:C10、单选胸外电复律起始电能是()。
A.150~200JB.50~100JC.30~50JD.10~20JE.150~200J正确答案:B11、单选下列哪项不是颅内压增高者的呕吐特点()。
A.常为喷射状B.多在头痛剧烈时出现C.常与饮食有关D.常为严重颅内压增高早期症状E.幕下肿瘤者发生率较高正确答案:D12、单选对脑水肿和颅后窝肿瘤具有诊断价值的辅助检查是()A.腰椎穿刺B.直接颅内压测定C.MRID.CTE.心电图正确答案:C13、多选对淹溺患者现场救护的原则()A.迅速将病人救离出水B.立即恢复有效通气C.施予心肺复苏术D.根据病情对症处理E.保暖正确答案:A, B, C, D14、单选中量咯血是指咯血量在()。
急救护理综合练习:急救护理真题1、单选ICU护理人员与床位之比应为()。
A.1∶5~6B.1∶2~4C.2∶1D.3~4∶1E.5~6∶1正确答案:D2、多选张力性气胸常出现()A.纵膈摆动B(江南博哥).皮下气肿C.纵膈移位D.伤侧呼吸音消失E.肺严重压缩正确答案:B, C, D, E3、多选控制ICU内源性感染的对策有()A.避免扰乱和破坏病人的正常防御机制B.合理应用抗生素C.仔细检查和治疗病人的潜伏病灶D.严格探视制度,限制探视人数E.对感染指数高的病人,采取保护性隔离正确答案:A, B, C, E4、多选搬运颈椎伤伤员时,要注意A.使用硬质担架B.头部两侧用沙袋固定C.头部与躯干部呈直线位置D.采用俯卧位E.2人搬运正确答案:A, B, C5、多选左心衰竭发生呼吸困难的机制是()A.心排血量减少,肺淤血,使肺血流灌注障碍B.肺泡弹性降低,肺活量减少,使气体弥散功能障碍C.肺泡张力增高和肺循环压力增高D.组织细胞缺氧,酸性代谢产物增加刺激呼吸中枢E.体循环淤血产生胸腹水,使呼吸运动受限正确答案:A, B, C6、单选严重肾功能损害时,尿比重可固定在A.<1.008B.1.008C.1.010D.1.012E.1.018正确答案:C7、单选猝死后最理想的给药方法是()A.气管内滴药B.心腔内注射C.静脉注射D.肌内注射E.动脉注射正确答案:B8、单选急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为()A.21%-28%B.29%-38%C.39%-50%D.>50%正确答案:D9、单选有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥()。
A.消化道B.毛发C.呼吸道D.皮肤粘膜E.伤口正确答案:B10、单选呼吸机的可拆卸部分应多长时间更换消毒A.12~24hB.24~48hC.48~72hD.72~96hE.一周正确答案:B11、多选对氯反应性碱中毒的治疗措施包括()A.应用生理盐水或氯化钾补充氯B.中心静脉输注稀盐酸C.应用螺内酯D.口服吲哚美辛E.应用碳酸酐酶抑制药正确答案:A, B, E12、单选实施胸外心脏按压的正确部位是()。
急救护理综合练习:急救护理考试资料及答案1、多选热射病的典型临床表现是()A.高热B.大汗C.无汗D.意识障碍E.血压下降正确答案:A, C, D2、单选院前急救的内容不包括()A.呼救B.现场初(江南博哥)步复苏C.紧急手术D.安全运送正确答案:C3、多选院外急救的特点有A.预见性B.突发性C.紧迫性D.艰难性E.复杂性正确答案:B, C, D, E4、多选关于颅内压的概念,正确的叙述是()A.颅内压正常范围为70~200mmH2OB.咳嗽可使颅内压短暂升高C.颅内压是颅内容物对颅腔产生的压力D.颅内容量增加时,脑脊液和血液是主要缓冲成分E.容积代偿可使颅内容量增加约10%正确答案:A, B, C, D, E5、多选心排血量减少可见于下列哪几种情况()A.血容量增多B.肺动脉高压C.血容量减少D.心肌收缩力减少E.主动脉高压正确答案:B, C, D, E6、多选毒蕈碱主要引起()A.心率减慢、减弱B.平滑肌痉挛C.瞳孔扩大D.瞳孔缩小E.胃肠蠕动减弱正确答案:A, B, D7、单选多发伤泌尿系创伤检查对肾脏具有很高诊断价值的是()。
A.尿液检查B.静脉肾盂选影C.CT检查D.B超检查E.肾动脉选影正确答案:C8、单选治疗低血容量性休克的理想液体是()。
A.新鲜全血B.浓缩红细胞C.生理盐水D.右旋糖酐E.5%葡萄糖液正确答案:D9、单选对空腔器官穿孔、实质性器官破裂引起的化学性或血性腹膜炎有很重要的诊断价值的检查是()。
A.B超检查B.X线检查C.腹腔镜检查D.诊断性腹腔穿刺E.CT检查正确答案:D10、多选引起鼻出血的原因有()A.伤寒B.高血压C.维生素C缺乏症D.剧烈喷嚏E.鼻中隔偏曲正确答案:A, B, C, D, E11、单选颅内压增高的三主症是()。
A.头痛、呕吐、偏瘫B.头痛、呕吐、头晕C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、呕吐、血压增高E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿正确答案:E12、多选提示肾功能不全的有()A.少尿B.等张尿C.尿渗透压600~1000mmol/LD.内生肌酐清除率为51~70ml/minE.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L正确答案:A, B, D13、多选颅内压监测常见的并发症有()。
急救护理综合练习:急救护理考点及答案解析1、单选某烧伤患者,血压75/60mmHg.中心静脉压3cmH2O,该患者存在()。
A.血容量绝对不足B.血容量相对不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.容量血管(江南博哥)过度扩张正确答案:A2、单选下列哪项不属于生命链的环节()。
A.早期通路B.早期心肺复苏C.早期转送D.早期心脏除颤E.早期高级心肺复苏正确答案:C3、单选脉搏血氧饱和度的正常值是()。
A.60%~70%B.80%~90%C.90%~100%D.96%~100%E.86%~100%正确答案:D4、单选骨折与脱位均具有的特殊体征()。
A.异常活动B.畸形C.弹性固定D.关节部位空虚感E.骨擦音正确答案:B5、单选正常人平卧时颅内压为()。
A.5~10mmHgB.10~15mmHgC.15~20mmHgD.20~25mmHgE.25~30mmHg正确答案:C6、单选烧伤休克期口服补液盐的配制方法为()A.氯化钠0.1g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100mlB.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100mlC.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.2g,糖0.04g,加温开水200mlD.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.06g,加温开水100mlE.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.04g,加温开水100ml正确答案:E7、单选肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退引起的低钠血症,首选()。
A.补钠治疗B.应用呋塞米C.激素替代治疗D.限制入量E.应用螺内酯正确答案:C8、多选大手术并发急性呼吸衰竭的预防措施是()A.术前要注意检查肺功能B.术后采用雾化吸入等预防肺部感染C.控制输液量和速度D.持续长时间吸入纯氧E.吸氧以60%浓度为宜正确答案:A, B, C9、单选院外急救城区急救半径应A.≤3kmB.≤4kmC.≤5kmD.≤6kmE.≤7km正确答案:C10、多选对MODS病人进行循环支持时,为维持有效血容量,补液应()A.先补充晶体液,后补充胶体液B.速度先快后慢C.必要时补充全血D.根据PCWP变化调整补液量E.通过尿量判断疗效正确答案:A, B, C, D11、单选一患MODS病人,气管切开,呼吸机辅助呼吸,易发生感染的部位是()。
急救基础知识综合考试题日期:科室:姓名:分数:一、填空题:(共14分,每题1分)1、室颤时采用的工作模式为非同步,房颤时采用:非同步。
2、对于室颤患者,单向波电击能量应为360J 。
3、电极板分别置于胸骨右缘第二肋间及心尖区。
4、对于室颤患者,双向波电击能量应为200J。
5、房颤时应选择在R波位点上进行除颤。
6、胸外按压时要尽量减少中断,如中断应尽量少于(10秒),五个回合为一个周期,条件允许时应每( 2 分钟)轮换一次。
7、2010版与2015年版最大的区别是:心肺复苏程指南建议将成人、儿童和婴儿的心肺复苏程序从(ABC )更改为(CAB )。
二、单选题(共64分,每题2分)1.在为患者进行心电监测前,除应对患者周围情况和光照情况进行评估外,还应评( A )A、有无电磁波干扰B、患者的意识状态C、操作者的心理状态D、有无声音干扰2.为保持电极与皮肤表面接触良好,应先( B )患者皮肤A、消毒B、清洁C、润滑D、润湿3.使用心电监测前,对患者情况的评估内容包括( D )A、病情B、意识状态C、皮肤情况D、以上都是4.为患者进行心电监测时要对患者做哪些指导( D )A、不要自行移动或摘除电极片B、避免在监测仪附近使用手机C、皮肤瘙痒及时通知医务人员D、以上都是5.行SpO22监测时,下列哪项是正确的( A )A、避免在监测仪附近使用手机B、SpO22传感器探头所夹的手指应涂抹指甲油,以保证监测波形的清晰C、天气寒冷时避免采取保暖措施,以免影响监测结果D、传感器贴附的肢体可随意运动6.检定心率报警发生时间时,将监护仪上限预置定为次/min,下限预置值定为次/min分。
( C )A、120,70B、110,60C、120,60D、130,707.在心电监护下发生室颤时,应( A )A、2分钟内除颤B、4分钟内除颤C、5分钟内除颤D、7分钟内除颤E、8分钟内除颤8.进行心电监护,安装电极时,选择的导联应明显显示( A )A、P波B、QRS波C、T波D、U波9.不能通过心电监护观察的内容是( A )A、脉搏强弱交替B、心率快慢C、心律改变D、ST段的改变E、P波的改变10.不会影响SpO2监测的因素是( D )A、血红蛋白的质量B、脉搏的强弱C、血液中的静脉含氧量D、肤色深浅E、放置探头距离心脏的位置11.动脉血氧分压正常值( D )A、60~70mmHgB、70~80mmHgC、80~90mmHgD、80~100mmHg12.下例关于心电监护技术错误的是( C )A、操作之前先要评估病人B、电极贴放部位不影响安放起博器和电除颤C、为病人测量血压时,可以直接在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带D、要及时观察心电图的波形并及时做好记录13.遇到机器报警问题应先( A )A、查看机器报警信息B、拆机维修C、接着使用14. 心电图可以测量以下哪些参数( B )A、血压B、心率C、血氧D、脉率15.电除颤的原理是( D )A、恢复患者肺部通气:B、恢复患者正常血流C、恢复患者肺部通气及血流D、消除异位心律,阻断折返激动16.除颤仪的保养不包括( A )A、恢复除颤仪的出厂设置B、清洁记录仪打印头C、维护电池 D 、清洁仪器外表面、电极板17.室颤时采用的工作模式为:( D )A、同步B、先同步后非同步C、先非同步后同步D、非同步18.电除颤的适应症不包括: ( C )A、室颤、室扑B、房颤、房扑伴有血流动力学障碍C、药物及其它方法治疗无效的阵发性室上速、室速D、心肌缺血19.电除颤的禁忌症不包括:( D )A、病史已经多年,心脏已经明显增大及心房内有新鲜血栓形成或近三个月内有栓塞史B、抢救突发的心脏骤停C、有洋地黄中毒、低血钾时暂不宜电除颤D、伴有高度或完全性房室传导阻滞、房颤或房扑20.除颤仪不包括下列哪个按键: ( A )A 、自动开关机按钮 B、充电按钮 C、电击按钮 D、能量选择键21.电击后显示器心电图转为窦律时:( C )A、心电图上可见Q波B、心电图上可见R波C、心电图上可见P波D、心电图上可见S波22.电除颤的并发症不包括: ( D )A、心律失常B、心肌损伤C、肺和体循环栓塞D、头部损伤23.关于电除颤说法错误的是: ( B )A两电极片位置距离>15cm B 放电前有人接触患者也无妨 C注意擦干皮肤 D 电极板位置正确;贴紧皮肤24.除颤仪的保养不包括( A )A、恢复除颤仪的出厂设置B、清洁记录仪打印头C、维护电池D、清洁仪器外表面、电极板25.在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时,你发现她脸色苍白没有反应,周围没有其他人可以帮忙,你什么时候打120急救电话( A )A、你给小孩做2分钟心肺复苏后B、你将小孩从游泳池救上岸后C、你做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反应后D、在做了几次通气以后,做心脏按压以前26.新标准成人进行心肺复苏时胸外心脏按压的频率是( C )次/分钟。
医疗救急知识与技能一、心肺复苏术心肺复苏术(CPR)是在心脏骤停的情况下,为了维持大脑和其他重要器官的血液供应而采取的一系列急救措施。
主要包括胸外按压和人工呼吸。
进行CPR时,应确保环境安全,将患者平放在硬质的平面上,按照适当的比例进行按压与呼吸。
二、止血技术止血是急救中的基本技能之一。
常用的止血方法有压迫止血、抬高止血和止血带止血。
在止血过程中,应注意避免过紧或过松的止血带,以免导致组织损伤或止血效果不佳。
三、包扎伤口包扎伤口的目的是止血、保护创面、减少污染和疼痛。
在包扎时,应根据伤口的大小和位置选择合适的敷料和包扎方法,确保包扎牢固且不过紧。
四、固定伤肢对于骨折或关节脱位的伤肢,应及时进行固定,避免进一步损伤。
固定时应选择合适的夹板或支具,确保伤肢的稳定性,并避免过度压迫或扭曲。
五、搬运伤者在搬运伤者时,应遵循安全、稳定、迅速的原则。
对于意识不清或重伤的患者,应使用担架或平托法进行搬运,避免摇晃或颠簸。
同时,在搬运过程中应注意观察伤者的病情变化,及时处理可能出现的紧急情况。
六、应急药物使用(在医生指导下进行)在急救过程中,可能需要使用某些应急药物,如肾上腺素、抗过敏药物等。
在使用药物前,应确保药物的有效性和适用性,并按照正确的剂量和用法进行使用。
七、常见急症识别熟悉常见急症的症状和体征对于及时采取急救措施至关重要。
常见的急症包括心脏骤停、窒息、中风、过敏等。
了解这些急症的表现和应对措施,有助于在关键时刻做出正确的判断和处理。
八、紧急呼救流程在紧急情况下,及时拨打急救电话并告知调度员有关伤者的详细情况是非常重要的。
在呼叫过程中,应保持冷静清晰地描述伤者的症状、地点和联系方式等信息,以便救援人员尽快赶到现场进行救治。
医疗急救小常识一、急救概述急救是指在突发疾病、意外伤害等紧急情况下,通过采取合适的措施,提供及时有效的救助,以保护患者生命和减轻病情的一种紧急医疗服务。
掌握一些医疗急救小常识,可以在紧急情况下提供必要的匡助,增加患者的生存几率。
二、心肺复苏心肺复苏(CPR)是指在心脏骤停时,通过按压胸部和进行人工呼吸,维持血液循环和氧气供应,以保护脑部免受缺氧损伤。
以下是心肺复苏的步骤:1. 确认患者是否无反应,不能正常呼吸。
2. 呼叫急救电话,请求专业人员的匡助。
3. 开始按压胸部,每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米。
4. 进行人工呼吸,每30次按压后进行2次人工呼吸。
5. 继续进行心肺复苏,直到医护人员到达或者患者苏醒。
三、创口处理在急救过程中,可能会遇到各种创口,正确处理创口可以减少感染风险和出血量。
以下是创口处理的基本步骤:1. 先用清水或者生理盐水冲洗创口,以清除污垢和杂质。
2. 使用无菌纱布或者纱布片轻轻擦拭创口周围的血液和分泌物。
3. 如果创口有出血,应用干净的纱布进行直接压迫止血。
4. 如果创口较大或者深度较深,应尽快就医,寻求专业的缝合处理。
四、骨折与骨折固定骨折是指骨骼的断裂或者破碎,当遇到骨折情况时,应采取适当的固定措施,以减轻疼痛和避免进一步损伤。
以下是骨折固定的基本方法:1. 首先,保持患者的安全,避免进一步挪移骨折部位。
2. 使用夹板、固定带或者毛巾等物品,固定骨折部位,以减少活动。
3. 如果有明显的开放性骨折,应用干净的纱布或者无菌敷料进行覆盖,以防止感染。
4. 尽快就医,寻求专业的骨科医生的治疗。
五、中毒处理中毒是指人体吸入、摄入或者接触到有毒物质,导致身体功能障碍或者休克等严重后果。
以下是中毒处理的基本步骤:1. 确认中毒的原因和毒物种类,尽量避免自己接触到有毒物质。
2. 如果中毒物质在皮肤上,用大量的清水冲洗受毒部位,以稀释毒物。
3. 如果中毒物质被吸入,将患者移到通风良好的地方,并保持呼吸道通畅。
急救护理综合测试题随着急救医学的快速发展和急救护理新业务、新技术的不断引进,急救护理逐步向多元化和专业化方向发展。
而自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全等突发事件的不断发生,使急救护理服务体系建设在现代医院管理中起着越来越重要的作用。
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急救护理综合测试题1.患者由高处跌下,引起骨盆骨折、左肱骨骨折和左股骨开放性骨折,伤口正在大量出血。
其急救处理是A.抢救休克B.骨折临时固定C.加压包扎止血D.骨折复位E.以上均不是2. 肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发A癌变 B窒息 C肝性脑病D感染 E黄疸3. 院前急救的首要任务是?A灾害或战争时对遇难者的院前急救 B通讯网络中心的枢纽任务C 特殊任务时救护值班 D急救知识的普及教育E平时对呼救患者的院前急救4.有关包扎的叙述,错误的是?A 包扎动作要轻柔,不要触及伤口B 包扎松紧要适宜C 包扎时要保持伤员体位舒适D 包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢体末端E 包扎时应在肢体的外侧面打结,不要打在伤口上5. 患者男,65岁。
高血压病史乡年。
在活动中突发意识障碍,诊断为“脑出血”收入院。
查体:一侧瞳孔散大、不等圆,提示患者病情为A脑疝形成 B出血部位靠近眼睛 C脑干出血D动眼神经瘫痪 E脑出血量较大6.关于院前急救过程,正确的说法是?A 对大量的伤员首先应该进行分诊B 成批伤员抢救时,对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C 对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救,不可搬动D 在现场对于所有的伤员均应彻底体检E 对于有出血的病人均应使用止血带止血7.关于现场急救区的划分,下面哪个不是?A 安全区B 收容区C 急救区D 后送区E 太平区8.现场伤员急救的颜色标记不包括哪个?A红色 B 黑色 C 黄色 D 绿色 E 蓝色9.患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期?A 1小时B 6小时C 12小时D 24小时E 48小时10.上止血带的时间不宜超过?A 30分钟B 1小时C 1.5小时D 2小时E 3小时11.关于急诊科的设置,错误的是?A 急诊科应独立或相对独立成区B 出入口通道不必太宽C 应该配有通讯联系设备D 急诊标志必须醒目,便于病家寻找E 急诊科应该有停车场,有单独入口12.不属于急救器械的物品是?A 全自动吸痰机B 心电图机C 电动洗胃机D 雾化吸入器E 简易呼吸器13.分诊时,病人自诉“饱餐后右上腹疼痛并伴肩部疼痛,”他可能的疾病是?A 阑尾炎B 胆囊炎C 急性胃肠炎D 心绞痛E 急性腹膜炎14.评价急诊科工作效率、医护质量和管理水平的重要标志是?A 时间长短B 护理水平C 医疗水平D 急诊观察室病床数量E 医生护士数量15.关于急诊科的布局,哪项是错误的?A 急诊科应独立或相对独立B 出入口通道不必太宽C 分诊室设立在入口明显位置D 抢救室宜靠近医生诊疗室E 治疗室宜靠近护士办公室16.毒物在体内的主要代谢场所是?A 肾B 肝C 肺D 心E 脾17.瞳孔缩小可由下列哪种中毒引起?A 阿托品B 有机磷C 乙醚D 甲醇E 甲醛18.皮肤黏膜呈樱桃红色见于哪种中毒?A COB 甲醇C 铅中毒D 有机磷E CO219.下列哪项不是“阿托品化”的指标?A 颜面潮红、干燥B 体温正常或轻度升高C 心动过速D 意识模糊E 智力障碍20.现场抢救CO中毒时,哪项最先要做的是?A 迅速离开中毒现场B 人工呼吸C 按压人中D 立即给氧E 心脏按压21.下列有关毒物及其对应的解毒剂错误的是?A 铅中毒-依地酸二钠钙B 硝基苯中毒-美蓝C 氰化物-纳洛酮D 敌敌畏中毒-阿托品E亚硝酸盐中毒-美蓝22.病人在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症,腋温38℃,脉搏105次/分,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。
综合急救知识理论考试题(附答案)综合急救知识理论考试题一. 选择题(单选,每题1分)1.临床上确定心跳停的最迅速可靠的指标是:(C)A.心电图描记B.血压测不到C.大动脉搏消失D.呼吸停止E.瞳孔散大2.一旦确定为心跳骤停,必须争取在多少分钟内重建呼吸和循环:(A) A.4~6分钟B.6~8分种C.8~10分钟D.10~12分钟3.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的:(B)A.迅速进行人工呼吸B.待心电图确诊后开始心脏按摩C.建立输液通路D.注射药物E.准备好心电除颤4.胸外心脏按摩法的按压部位应在:(C)A.胸骨左缘第四肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨正中线与乳头连线交界处D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交界处5.心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是:(E)A.心肌缺氧性损伤B.肝小叶中心坏死C.脑水肿D.肾小管坏死E.脑缺氧性损伤7.关于肾功能障碍,下列哪项是正确的:(E)A.每日尿量少于100ml称无尿B.每日尿量少于400ml称少尿C.急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡D.急性肾衰的病因可分肾前性,肾后性和肾性三大类E.以上都对8.面颊部开放性损伤,受伤后12小时就诊,局部处理宜:(D) A.作为感染伤口处理,换药,不清创。
B.清创后不予缝合。
C.清创后延期缝合。
D.清创,I期缝合。
E.以上均不是。
9.男性,24岁,不慎跌入900C热水池中,池水淹没臀部,初步估计烫伤面积为:(D) A.30%~35% B.35%~40%C.40%~45% D.45%~50%E.>60%10.小脑幕裂孔疝典型的临床表现是:(C)A.发作性剧烈头痛。
B.频繁的呕吐、颈项强直C.昏迷、一侧瞳孔散大,对侧偏瘫D.意识障碍,呼吸抑制E.意识清醒,一侧瞳孔明显散大11.头皮裂伤出血点的有效止血方法是;(E)A.电凝止血B.银夹止血C.钳夹止血D.线扎止血E.缝合头皮止血12.头皮撕脱,骨膜保存,无法进行血管吻合,24小时应争取做到:(B) A.将撕脱的头皮清洗,消毒后复位缝合B.去掉皮下脂肪,作全厚或中厚皮片再植C.在颅骨上作游离植皮D.在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮E.行清创包扎,等后期处理13.外伤后急性硬膜外血肿最典型的意识变化是:(A)A.昏迷清醒昏迷B.清醒昏迷C。
塌方伤急救塌方伤是指包括塌方、工矿意外事故或房屋倒塌后伤员被掩埋或被落下的物件压迫之后的外伤,除易发生多发伤和骨折外,尤其要提出挤压综合症问题,肢体和肌内丰富的部位长期受压,组织血供受损,缺血缺氧,易引起坏死。
肌肉坏死对全身影响极为明显,横纹肌分解释出的肌红蛋白进入血流通过肾脏排出体外。
一旦伤员从塌方中救出,压迫解除,血流恢复,上述的肌红蛋白大量经血循环流至肾脏,由于长期缺血缺氧,有酸中毒存在,肌红蛋白在酸性尿中大量沉积在肾小管,引起急性肾功能衰竭,这一全过程是挤压综合症的致死原因,故在抢救多发伤的同时,要防止急性肾功能衰竭的发生,如给碳酸氢钠、速尿和甘露醇以碱化尿液和利尿,不使肌红蛋白沉积而迅速随尿液排出体外。
沥青中毒的急救一般分为天然沥青、石油沥青、页岩沥青和煤焦油沥青四种。
以煤焦油沥青毒性最大,因直接接触受到阳光照射的沥青易产生过敏,接触了它的尘粉或烟雾易造成中毒。
局部皮损主要表现为皮炎、毛囊口角化、黑头粉刺及痤疮样损害、色素沉着、赘生物等,也可出现咳嗽、胸闷、恶心等全身症状,还可见流泪、畏光、异物感及鼻咽部灼热干燥、咽炎等症状。
对沥青中毒者应撤离沥青现场,避免阳光照射,对出现皮炎者可内服抗组织胺药物或静脉注射葡萄糖酸、钙维生素C及硫代硫酸钠等,局部视皮损程度对症处理,如皮炎平外搽。
对毛囊性损害可外搽5%硫磺炉甘石水粉剂或乳剂。
有色素沉着者可外搽3%氢醌霜或5%白降汞软膏。
对赘生物可不处理或手术切除。
对全身及眼、鼻、咽部症状可对症适当处理。
急性一氧化碳中毒◆病因与发病机理在生产和生活中,含碳物质燃烧不完全时,可产生一种无色、无臭、无味的气体——一氧化碳。
一氧化碳在自然界极为稳定,不自行分解,也不被氧化,进入人体,可引起中毒。
在生产和建筑过程中,采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼、化肥生产制造等都可产生大量的一氧化碳。
在日常生活中,如生煤炉;烟筒堵塞漏气等;家用管道煤气,如煮沸液体溢出熄火,造成泄漏煤气时间较长;煤气热水器在浴室内的不当安装等,常在室内门窗紧闭、通风不良,产生大量的一氧化碳浓度很高而导致中毒。
一氧化碳经呼吸道进入人体血液后,与血红蛋白、碳氧血红蛋白二者的亲和力约比氧和血红蛋白的亲和力大240倍,其解离又比氧合血红蛋白慢3600倍。
故一氧化碳一经吸入,即与氧争夺血红蛋白,使大部分血红蛋白变成碳氧血红蛋白,不但使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用,同时还能阻碍氧合血红蛋白的解离,更加重组织缺氧。
高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁离子相结合,直接抑制细胞内呼吸造成内窒息。
由于中枢神经系统和心肌对缺氧特别敏感,在受一氧化碳损害时也表现得最严重。
◆临床表现急性一氧化碳中毒的症状轻重与空气中的一氧化碳浓度,接触时间长短、患者的健康情况有关,通常分为三度:轻度中毒:头痛、头晕、头胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、站立下稳,有短暂的意识模糊。
中度中毒:除上述症状加重外,颜面潮红,口唇呈樱桃红色,脉快多汗,步态蹒跚,嗜睡,甚至昏迷。
重度中毒:除昏迷外,主要表现有各种反射明显减弱或消失,大小便失禁,四肢厥冷,口唇苍白或紫绀,大汗,体温升高,血压下降,瞳孔缩小、不等大或扩大;呼吸浅表或出现潮式呼吸。
可发生严重并发症,如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克、酸中毒及肾功能不全等。
昏迷时间的长短,常表示缺氧的严重程度及急性一氧化碳中毒的预后及后遗症的严重程度。
◆急救措施因为一氧化碳的比重为0.967,比空气轻,救护者应俯伏入室,立即打开门窗,并将患者迅速移至空气新鲜,通风良好处,脱离中毒现场后需注意保暖。
昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位,有助于患者苏醒。
对呼吸困难者,应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。
有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。
必要时应进行高压氧舱治疗,对重度病人见效快,副作用少,为首选急救手段。
到医院后可注射呼吸兴奋剂,进行输血、换血,以迅速改善组织缺氧。
有脑水肿者可给脑脱水剂(20%甘露醇、50%葡萄糖以及地塞米松等静脉滴注)。
对于发生休克、酸中毒、电解质平衡失调均应妥善处理,及早应用抗菌素,以肪肺部感染。
强酸中毒的症状及急救强酸是一种腐蚀剂,包括硫酸、盐酸、硝酸和氢氟酸等无机酸,有强烈的腐蚀性和刺激性,经口服、皮肤接触、或经呼吸道吸入酸蒸汽,会引起呈界线明显的组织灼伤并酸中毒。
强酸一旦进入人体,除灼伤外,还可使蛋白质与角质凝固,溶解或造成组织坏死以及肝、肾功能损害、体内酸碱平衡。
临床表现经口腔误服强酸中毒者,立即感到口腔、咽部、肋骨和腹部剧烈的灼热性疼痛,并可见皮肤粘膜灼伤、坏死或溃疡,并有恶心、呕吐或吐出棕色或带血的腐烂粘膜症状。
另外还有腹泻、口渴、吞咽吐困难、喉头水肿或痉挛,甚至窒息。
口服中毒还可造成严重的消化道灼伤,引起剧痛、少尿、尿闭、消化道穿孔以及酸中毒及肝、肾功能的损害。
接触性中毒者,各接触部位所受的损伤不同。
眼部受到强酸的刺激和腐蚀后,可产生角膜浑浊穿孔、视力减退、甚至失明。
口腔粘膜接触不同酸类腐蚀剂,可产生不同色的痂,如硝酸为黄色痂,盐酸呈灰色痂。
酸雾吸入中毒可有呛咳、咯泡沫或血性痰,并可发生喉头水肿、痉挛、支气管痉挛、呼吸困难、紫绀、窒息、肺炎及肺水肿等。
吸入高浓度强酸烟雾,呼吸中枢可因反射性地受到抑制而发生“电击样”死亡。
皮肤接触者,可有三度烧伤样病变表现,局部凝固性坏死、溃疡或结痂。
急救处理皮肤灼伤时,立即脱掉衣物,用清水和石灰水冲洗,然后用生理盐水清洗,切忌用强碱液冲洗。
眼部烧伤,即刻用清水冲洗。
冲洗方法是用一盆清水,将面部放入水中,两眼睁大,头部在水中左右摇晃,如此反复换几次水冲洗,然后再以3%碳酸氢钠溶液清洗,之后滴入0.01硫酸阿托敏药水。
口服强酸中毒者,应取仰卧位。
可垫高患者足部,禁催吐、洗胃,禁用碳酸氢钠,以免引起穿孔。
尽快口服镁乳60毫升或服生蛋清、牛奶、豆浆及植物油,以保护食道、胃粘膜。
口服强的松10毫克,每日3次,共两周,以减轻中毒反应,减少纤维化,预防消化道瘢痕狭窄。
强碱中毒的紧急处理强碱包括氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钠、钾碳酸钠、碳酸钾、氢氧化钙和氢氧化铵等。
以上物质与人体接触后,可迅速吸收组织内的水分,并与组织内蛋白质结合为可溶性胶样碱化蛋白盐,与脂肪结合成为肥皂,严重破坏组织结构和功能。
轻者可造成组织损伤,严重的可使组织坏死。
另外,强碱具有强烈的刺激和腐蚀性。
根据强碱误服、误触史及其后表现,有程度轻重之分,如皮肤接触后,可致三度灼伤,轻则有红、肿、热、痛等一般炎症反应,重则可有局部充血、水肿、糜烂、视物不清、严重结膜及角膜损伤,甚至失明。
口服中毒者,上消化道可严重灼伤,表现为剧痛、腹痛、呕吐、腹泻、出血、穿孔、脱水及休克,还可能引起肝、肾功能损害。
经呼吸道吸入性中毒,可有呼吸道粘膜刺激症状,表现为剧烈咳嗽,严重者可有喉头水肿、呼吸困难而窒息,并发感染肺炎、纵隔炎等。
急救处理口服中毒者,立即口服1000~1500毫升清水,随后服用食醋300~500毫升,尔后服牛奶、豆浆、蛋清或200毫升植物油。
严禁催吐、洗胃。
中和强碱,要用弱酸,可口服0.05的醋酸液或食醋(因碳酸盐中毒时忌用),以免胃肠充气发生穿孔。
皮肤灼伤者,立即脱掉被污染的衣服,用清水反复冲洗身体,然后用O.005~0.01硼酸溶液清洗。
对症处理主要为止痛,防止休克和窒息避免胃肠穿孔。
电焊伤应该怎么样办电光性眼炎为电焊时放出的大量紫外线烧伤角膜结膜所致。
以眼痛、流泪、尤以夜间加得为主要特征。
1)双眼被电焊光照射后当时无明显不适,双眼无红肿、疼痛。
一般在照射后5-6小时发病,突然红肿,流泪,怕光,剧烈磨痛,尤以夜间加重不能入睡。
2)双眼睑肿胀,结膜充血明显。
家庭应急措施:用人奶及鲜奶装入用空的眼药水瓶内点眼可止痛。
双眼用纱布包盖,用湿冷毛巾敷双眼。
每20分钟更换一次。
用0.5%~1%地卡因点眼1~2次,将氯霉素眼药水内加入1%地卡因1.5ml 滴眼。
开始时半小时至1小时一次,眼痛减轻每日3次。
一般点一天。
必要时可适当服止痛药。
口服鱼肝丸2丸,3次/日。
结合针灸治疗。
高空坠落急救方法高空坠落伤是指人们日常工作或生活中,从高处坠落,受到高速的冲击力,使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。
多见于建筑施工和电梯安装等高空作业,通常有多个系统或多个器官的损伤,严重者当场死亡。
高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状,可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。
高空坠落时,足或臀部先着地,外力沿脊柱传导到颅脑而致伤;由高处仰面跌下时,背或腰部受冲击,可引起腰椎前纵韧带撕裂,椎体裂开或椎弓根骨折,易引起脊髓损伤。
脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状,也可有严重合并症的出现。
<急救方法>1、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
2、在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。
3、创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。
4、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。
若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸、尽可能早作气管切开。
5、复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。
6、周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。
直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。
当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。
7、有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量。
8、快速平稳地送医院救治。
现场急救注意事项进行急救时,不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。
这一点非常重要!特别是把患者从严重污染的场所救出时,救援人员必须加以预防,避免成为新的受害者。
应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。
应至少2~3人为一组集体行动,以便互相监护照应,所用的救援器材必须是防爆的。
急救处理程序化,可采取如下步骤:先除去伤病员污染衣物,然后冲洗,共性处理,个性处理,转送医院。
处理污染物。
要注意对伤员污染衣物的处理,防止发生继发性损害。
急性中毒的现场急救将中毒者安全脱离中毒环境至上风向或空气新鲜的场所,必须做好自救和互救的应急措施,救援者必须佩带个人防护器材进入中毒环境抢救出中毒者,并迅速堵住毒源及洗消毒物,阻断毒物散发及继续侵入人体。
在自救互救中可采取简易有效的防止毒物进入呼吸道及消化道的方法,如用湿毛巾捂住口鼻,塑料马夹袋套住头面部等。
(一)做好对中毒者保心、保肺、保脑、保眼的现场急救,如心肺复苏术、口对口人工呼吸术(救护者应注意避免吸入患者呼出毒气),眼部污染毒物的清洗术等,对重症患者应注意其意识状态、瞳孔、呼吸、脉率及血压,若发现呼吸循环障碍时,应就地进行复苏急救,并应急使用中枢及呼吸兴奋剂等措施。