低视力验配技术》 绪论

低视力验配和康复定义⏹低视力康复：是旨在提凹凸视力患者活动力量，增加患者生活和学习力量而进展的一些工作，包括一些设备〔如助视器等〕，低视力方面的训练，甚至一些医生的建议和指导等等。

近用助视器的验配技术⏹假设标准检查距离为25cm⏹依据患者的近视力〔V N〕以及阅读一般书刊需要到达的近视力约为0.5〔依据患者的具体需求有所变化〕，来确定阅读所需要的放大率M，即M＝0.5/VN⏹再依据协定放大率公式M＝F/4，求出F＝4M，得到眼镜式放大镜屈光度F值⏹取屈光度为F的正透镜给患者试戴⏹同时依据患者的调整力调整眼镜度数，使患者在最舒适的状态下阅读所要到达的视标。

近用助视器的验配技术⏹用标准对数近视力表在25厘米处测得患者的近视力V N为0.2，⏹阅读一般书刊需要到达的近视力约为0.5，则M＝0.5/V N＝0.5/0.2＝2.5X，F＝4M＝4×2.5＝10.00 〔D〕⏹可以选用+10.00D眼镜式助视器给患者试戴，调整眼镜式助视器的屈光度使患者在最舒适的状态下阅读0.5的视标。

⏹如患者能看清0.5视标，则说明患者可以看清一般书刊、报纸等⏹假设为双眼阅读，由于辐辏与调整的不全都，应附加底朝内的棱镜。

近用助视器的验配技术⏹假设一位低视力老人戴＋4.00D的近附加以后，用标准对数近视力表在25厘米只能读出0.1的视标⏹要阅读必需要到达0.5左右的视力，所需要的放大率M＝0.5/V N ＝0.5/0.1＝5X，F＝4M＝4×5＝20.00 〔D〕；用眼镜式助视器阅读距离为5厘米。

⏹假设用近用望远镜矫正：必需同时考虑阅读帽的放大率和望远镜的放大率，总的放大率等于两者的乘积。

假设患者选用的是2.5X的望远镜，那么阅读帽的屈光度是多少？⏹M＝2.5·Md= 5, Md= 2X; Md= F/4, F = +8.00D。

工作距离＝12.5厘米。

远用助视器的验配技术⏹依据患者的最正确远矫正视力〔V D〕⏹通常要把患者的远视力康复到0.3或0.3以上〔可以依据患者的具体需求有所变化〕⏹来确定所需要的放大率M，即M＝0.3/V D，得出所需望远镜的放大倍率⏹取相应的望远镜给患者试戴，依据患者的远视力适当调整望远镜的放大倍率。

《低视力助视技术》课程标准课程名称：低视力助视技术适用专业：眼视光与配镜专业一、课程性质和任务1、课程性质：低视力助视技术是高职高专眼视光技术中一门重要的专业课，其宗旨是研究低视力检查，研究和低视力康复有关的理论、知识和技能。

主要培养学生能够掌握低视力的定义与分级、导致低视力各种眼病的不同临床特点，熟悉各种适用于低视力临床检查用的视力表设计的特点以及光学和非光学低视力助视器的原理及分类，熟练低视力验配流程和常见助视器选择方法和使用、盲人生活技能康复的原则和方法，更好得为帮助低视力患者进行低视力康复做准备。

学习本课程前应具备几何光学、眼视光学及临床眼病的基础知识。

2、课程标准设计思路：该课程按照实际岗位低视力验配和康复工作过程来序化知识，以实际应用低视力验配流程介绍和常见助视器选择及在低视力康复中的应用学习为主，以非光学助视器的原理及其在低视力康复中的应用学习为辅，将理论知识与实践知识整合，实现工作过程导向的课程开发。

3、课程任务：通过该课程的学习，学生应熟悉常用低视力助视器的原理及分类，能够根据患者情况合理得选择助视器，能够专业得指导患者运用助视器，帮助其进行低视力康复。

同时，培养学生作为一名合格的低视力临床和康复工作人员，在兼备高超的职业技能之外，还应具有良好的职业道德和职业素质。

1）职业知识：WHO低视力与盲的定义和分级导致低视力的各种眼病的不同临床特点低视力的视力检查方法和步骤各种视力表设计的特点和各自的优缺点低视力助视器的放大原理常用低视力助视器分类近用助视器中最常用的高倍正镜片的放大原理和使用方法及注意事项非光学助视器的定义非光学助视器在低视力康复中的应用低视力验配的流程各种常见低视力眼病助视器选择方法和使用2）职业技能掌握低视力的病史采集和眼部检查熟练低视力临床检查流程熟练掌握低视力助视器的验配和使用掌握低视力及盲患者的引导和拐杖的使用熟悉低视力及盲患者生活技能的康复了解低视力及盲患者心理康复的需求3）职业素质：作为一名合格的低视力康复师，在兼备高超的职业技能之外，还应具有良好的职业道德和职业素质，爱岗敬业是作为员工的基本职业素质要求。

随班就读教学低视力和盲童在随班就读中的特殊教育需要与教学法一、低视力儿童在随班就读中的特殊教育需要与教学法（一）低视力儿童在随班就读中的特殊教育需要低视力儿童的学习方式与明眼儿童大致相同，都更多地用视觉感知事物，并辅以听觉和触觉，但根据不同的眼病，有不同的需要。

低视力儿童的学习需要尽量看到、看清、看懂。

1.教学设施的特殊需要（1）助视器的选配(详见本专题中“低视力儿童随班就读教学法”中的相关内容）。

（2）教材、学习资料及试卷的制作。

根据低视力儿童的需要，放大尺寸，增加对比度、选择合适的颜色复印制作大字课本、学习资料、试卷。

另外，纸张不要太光滑，以免产生炫目。

（3）教具、学具的配备。

自制的教具、学具应适合低视力儿童的需要。

可对现成的教具、学具进行着色、放大字体等加工，以便满足低视力儿童的需要。

（4）校园内的各种标识要醒目。

校园内的标识要在醒目位置，且大小、颜色搭配方便低视生看到。

2.保护视力，提高用眼能力像其他儿童一样进行视力保护。

注意经常观察低视力儿童的表现，并定期作视力评估，发现问题及时分析原因，与家长配合，采取措施，及时解决问题。

3.低视力儿童的识字识字是文化学习的前提，是阅读和书写的基础。

汉字量大，结构复杂，笔画繁多，对低视力儿童来说，难度较大。

对低视力儿童进行识字教学时，教师要以培养识字能力为中心，即培养用汉语拼音读准字音的能力，用构字规律分析记忆字形的能力，借助字典、上下文、生活实际理解字义能力。

对低视力儿童知识量的要求可略低于普通小学语文课程标准的要求，允许用汉语拼音代替繁难的汉字，以弥补识字量的不足。

打好书写笔画、笔顺、独体字的基本功，利用构字规律帮助儿童掌握字形，突出字中易错的笔画或部分，培养精细辨别能力。

4.低视力儿童的写字对低视力儿童来说，写字比识字难，因为他们普遍存在手眼协调能力差、看不清老师的示范过程、分不清相近笔画间的微小差别、动作缓慢等问题。

制作大字卡片，有助于低视力儿童看清字的结构。

低视力验配流程方案设计一、初诊接待。

1.1 热情欢迎。

患者前来验配低视力助视器的时候，咱们得热情欢迎啊。

就像迎接久别重逢的朋友一样，让患者一进门就感觉心里热乎乎的。

咱们的态度得亲切，脸上堆满笑容，可不能摆着一张冷冰冰的脸，那多让人不舒服呀。

1.2 基本信息收集。

要详细询问患者的基本情况。

比如说，年龄呀，患病多久了，是啥原因导致的低视力。

这就好比破案要先找线索一样，这些信息对后面的验配至关重要。

得像唠家常一样，让患者放松下来，别让人家觉得是在被审问。

二、眼部检查。

2.1 视力检查。

这是很关键的一步。

视力检查得认真细致，不能敷衍了事。

就像工匠打造一件精美的艺术品一样，每个细节都不能放过。

看看患者在不同距离、不同光线条件下的视力情况，这视力情况可是验配的基础数据，差之毫厘可就谬以千里了。

2.2 眼部疾病诊断。

除了视力检查，还得诊断患者眼部有啥疾病。

是白内障呢，还是青光眼，或者是其他毛病。

这得依靠专业的设备和丰富的经验。

就像老中医看病，望闻问切一个都不能少，咱们也要全面地检查患者的眼睛状况。

2.3 眼部功能评估。

评估眼部功能也很重要。

比如眼睛的视野范围、对比敏感度啥的。

这就像给汽车做全面检查一样，不能只看发动机（视力），其他部件（眼部功能）也得好好看看，这样才能对患者的眼睛状况有个全面的了解。

三、助视器验配。

3.1 助视器选择。

根据前面检查得到的各种信息，来选择合适的助视器。

这可不能乱选，要像给人搭配衣服一样，得合适才行。

不同类型的低视力患者适合不同的助视器，有的适合光学助视器，有的可能就得用电子助视器了。

要考虑患者的视力状况、使用需求、生活习惯等多方面因素。

3.2 试戴调整。

选好助视器之后，让患者试戴。

这时候就得像个耐心的裁缝一样，根据患者的反馈来调整助视器。

如果患者觉得不舒服或者看东西还是不清楚，就得赶紧调整，直到患者满意为止。

可不能嫌麻烦，毕竟这助视器是要帮助患者提高生活质量的，容不得半点马虎。

四、使用培训与随访。