乙肝的流行病学与

乙型肝炎流行病学特征及趋势分析乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏感染。

它是全球范围内重要的公共卫生问题之一，影响着世界各地的人口。

本文将重点讨论乙型肝炎的流行病学特征及趋势分析，以便更好地理解该疾病的现状和未来发展。

一、全球乙型肝炎的流行病学特征乙型肝炎是全球范围内最常见的病毒性肝炎之一。

根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球有超过2亿人感染了乙型肝炎病毒，其中约有3500万人患有慢性乙型肝炎。

乙型肝炎主要通过血液和其他体液传播，如性传播、母婴传播以及共用注射器等途径。

高感染率地区主要集中在亚洲、非洲和太平洋地区。

二、乙型肝炎的地区差异乙型肝炎的感染率在不同地区存在明显的差异。

亚洲国家是乙型肝炎的高风险地区，其中中国、印度和东南亚国家的感染率最高。

非洲也是乙型肝炎的高负担地区，尤其是撒哈拉以南非洲国家。

相比之下，欧洲和北美洲的感染率相对较低。

三、乙型肝炎的年龄和性别分布乙型肝炎的感染率在不同年龄和性别之间也存在差异。

儿童和青少年是乙型肝炎的高风险人群，他们易受到母婴传播和儿童间的传播影响。

随着年龄的增长，感染率逐渐下降。

在性别方面，男性感染乙型肝炎的风险通常高于女性，这可能与男性更容易接触到感染源有关。

四、乙型肝炎的趋势分析近年来，全球乙型肝炎的发病率呈下降趋势。

这一趋势主要得益于疫苗的推广和普及，以及改善卫生条件和医疗设施的发展。

然而，乙型肝炎仍然是一个公共卫生挑战，特别是在一些发展中国家和贫困地区。

此外，慢性乙型肝炎的并发症，如肝硬化和肝癌的发病率仍然较高，需要引起重视。

五、未来的挑战和应对策略未来，乙型肝炎的控制和预防仍然是一个全球性挑战。

应对策略包括推广疫苗接种、加强乙型肝炎的筛查和诊断、提高公众对乙型肝炎的认识和预防意识、加强卫生教育和改善卫生条件等。

同时，加强国际合作和资源投入，特别是在乙型肝炎高负担地区，是控制和消除乙型肝炎的关键。

综上所述，乙型肝炎是一种全球性的公共卫生问题，具有明显的地区差异和年龄性别分布特征。

某地区乙型肝炎流行病学调查结果分析【摘要】目的了解某地区乙型肝炎的发病情况和发生规律，为制定防治高传染性疾病乙型肝炎的治疗策略提供依据。

方法收集近年来该地区所有异性肝炎患者的资料，包括患者的年龄、性别、职业、所在单位的分布等，对其整理分析进行相关研究，来进一步了解乙型肝炎的发病情况。

结果调查结果表明该地区人群乙肝发病人数，在1999年至2000年占年度肝炎总发病数的40%~52%，自2001年至2002年占总发病人数的39%~48%，而从2003年至2004年肝炎发病人数仅占总人数的30%~40%，可见近年来预防乙型肝炎在的措施正在逐步的完善；在所有患者中男性患者占总人数的83.4%，女性患者占16.6%，且全年皆有发病无明显季节变化；同时该地区农村患者占总人数的56.4%~43.5%，城市地区患者占总人数的43.6%~38.6%。

结论从近几年的调查结果中分析，表明乙行肝炎患者的数量在逐年的下降，但在农村乙型肝炎的患病率明显高于城市人口的患病率，表明农村地区的医疗防疫水平有待提高。

【关键词】乙型肝炎患病率城市地区农村地区表面抗原流行病学卫生部于2006年，将乙型肝炎列入我国重点防控的传染病之一，由于乙肝病毒的传染性强，发病率高严重危害着人群的身体健康,因此对与乙肝病毒的研究具有重要临床意义。

目前已被确认的肝炎病毒有5重，即甲型、乙型、丙型、丁型、戊型[1]。

其中乙型肝炎病毒导致的乙肝，对人类的危害最为严重，乙型肝炎病毒的感染成世界性的分布，平均每年约有5%的世界人口为慢性感染，新近感染近5千万人，死亡100万人，有45%的世界人口在乙型肝炎病毒流行的地区。

我国是乙型肝炎感染的高流行区，有必要了解乙型肝炎的流行病学特征和流行趋势，已制定有效地防治措施和应急预案，因此本文对某地区1999年至2004年内的患者进行了统计分析。

1 材料与方法1.1 基本资料疫情资料均由某地区疾病监测中心疫情室提供，人口资料由当地政府提供。

病毒性肝炎的流行病学在我国，病毒性肝炎是一个严重的公共卫生问题。

根据卫生部发布的卫生统计资料，在法定报告的传染病中，病毒性肝炎的发病率和死亡率占首位。

我国病毒性肝炎的平均发病率约为100/10万，即每年新发生的机型病毒性肝炎约120万例，其中50%为甲型，25%为乙型，5%丙型，10%为戊型，另10%为非甲~戊型。

我国一般人群的康甲型肝炎（甲肝）病毒抗体（抗-HA V）流行率为80.9%，但各省（自治区、直辖市，下同）差异较大，江苏省最低，为48.4%；贵州省最高，为85.4%。

即使在同一个省得不同地区，抗-KA V流行率也有差异，一般农村高于城市，社会经济水平低的地区高于社会经济水平高的地区，提示人民生活水平和环境卫生是影响甲肝流行的重要因素。

甲肝的预防主要包括：接种疫苗、免疫球蛋白预防、加强健康教育、注意个人卫生、疾病监测及控制爆发等。

根据1992~1995年全国病毒性肝炎的血清流行病学调查，我国一般人群的乙型肝炎（乙肝）病毒表面抗原（HBsAg）携带率为9.7%，估计约1.2亿人携带乙肝病毒（HBV）。

慢性肝病的患病率和死亡率分别为1.6%和24.9/10万，据此推算，全国约有2000万例慢性肝病患者，每年约30万人死于慢性肝病。

肝癌的死亡率为14.8/10万，每年因肝癌死亡约18万例。

为了预防HBV感染，我国采取了以下措施：①献血员筛查；②使用一次性注射器；③加强健康教育；④新生儿普遍接种乙肝疫苗（HepB）；⑤学龄前儿童及高危人群HepB免疫。

国产乙肝血源疫苗以1986年正式生产。

1992年国产重组中国仓鼠卵巢细胞（CHO细胞）乙肝疫苗被批准试正式生产。

1996年从美国引进的、分别由北京生物制品研究所和广东省深圳康泰生物技术有限公司生产的重组（酵母）乙肝疫苗被批准正式生产，年产量为6000万支，可满足新生儿免疫的需要。

因此，卫生部决定自1998年6月30日起停止生产乙肝血源疫苗，并于2000年起体制使用该疫苗。

长春市大学生中乙肝病人和乙肝血清流行病学调查的开题报告一、课题研究背景乙型肝炎（HBV）是一种严重的感染性疾病，因乙型肝炎病毒（HBV）引起。

据统计，全球约有2.5亿人感染乙肝病毒，其中中国占了其中的三分之一。

长春市作为吉林省的省会城市，也不例外。

而乙肝病毒携带者是HBsAg阳性的人，无论是否出现临床症状，都可能成为乙肝传播的源头和危害巨大的传染源。

因此，对于本市的乙型肝炎疫情进行流行病学的调查，能够掌握本市的乙肝患病情况，提高人们的健康意识，预防和控制乙型肝炎的流行，减少疾病的发病率和死亡率具有重要的意义。

二、研究目的1. 确定长春市大学生中乙型肝炎感染的患病率和流行特征。

2. 评估长春市大学生乙型肝炎预防和防治工作的实施情况。

3. 分析长春市大学生群体中乙肝病毒感染的危险因素。

三、研究内容和方法1. 研究范围和对象：选择三所高校，包括吉林大学、东北师范大学、吉林工商学院的大学生进行乙肝病毒感染流行病学调查。

2. 样本与样本来源：抽取三所高校院内部分课程班级中的本科生进行乙肝病毒感染调查。

样本来源：参与调查的大学生个人信息，包括年龄、性别、籍贯、家庭住址、母亲妊娠期HBV感染情况等。

3. 调查问卷：采用结构问卷调查法，涵盖个人基本情况、乙肝病毒感染情况（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、疫苗接种情况、乙肝病毒传播途径、饮食卫生习惯、中药使用等。

四、预期成果通过本次流行病学调查，得出长春市大学生的乙型肝炎感染患病率，了解乙肝病毒感染的主要影响因素，掌握长春市大学生对乙肝疾病预防和防治的知识水平和态度，从而为本市乙型肝炎预防和防治工作提供科学依据，减少乙肝病毒的传染和疾病的发生。

乙型肝炎流行病学变迁2010年4月28日中国肝炎防治基金会乙型肝炎(以下简称乙肝)是一个严重的公共卫生问题。

全球60亿人口中，约1/2人口生活在HBV高流行区，约20亿人证明有HBV感染，3~4亿人为HBV慢性感染，其中25%~40% 最终将死于肝硬化和肝癌。

世界卫生组织报告，全球前10为疾病死因中乙肝占第7位，每年因乙肝死亡约75万例[1]。

根据我国卫生统计年鉴资料，2002年我国发病前10位的传染病依次为病毒性肝炎、结核病、腹泻病、淋病、麻疹、伤寒、梅毒、疟疾、肾综合征出血热、猩红热。

病毒性肝炎占首位，年发病数约66万例[2]。

1991年美国CDC 报告，全球HBV感染的地区分布分高、中、低三种类型(见表1)。

表1 全球HBV感染的地区分布流行类型慢性感染流行率(%) 既往感染流行率(%) 主要感染年龄高 8 40~90 围产期和幼儿期中 2%~7 16~55 幼儿期低 < 2 4~15 成年期根据1992~1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查资料，我国属于HBV高和中流行区。

但最近资料表明，近年来，乙肝流行病学特征已发生明显改变，主要与下列因素有关：(1) 不同HBV流行区之间的人口流动增加；(2) HBV疫苗接种使人群对HBV的免疫力提高；(3) 社会经济状况改善，医疗服务项目增多，增加了医源性传播：(4) 生活水平提高使家庭内传播减少；(5)生活方式改变，如IV注射毒品、性乱行为等增加了HBV水平传播；(6) 由于乙肝的各种治疗药物和方法导致HBV变异株的发生。

近年来乙肝流行病学变迁主要表现在以下几方面：(一) 传播途径发生改变由于新生儿 HBV 计划免疫，母婴传播比例下降，但医源性传播、性传播及肠道外传播 (如静脉内注射毒品等) 明显上升。

世界卫生组织报告，全球每年新发生的乙肝患者中，约32％是由不安全注射引起的。

李艺新等调查我国云南等10个省安全注射 (一人一针注射)情况，1996年该10个省的平均安全注射率仅为18％，通过3年世界银行安全注射项目的实施，1999年该10个省的平均安全注射率升至63％，但仍有37％为不安全注射。

全国乙肝血清流行病学调查篇一：某区乙型病毒性肝炎血清流行病学调查某区乙型病毒性肝炎血清流行病学调查【摘要】目的了解本地乙型肝炎流行状况，探索乙肝流行因素及流行规律。

方法随机与整群抽样相结合，对1岁以上共650人进行了乙型肝炎血清流行病学调查。

结果HBsAg阳性率为2．15%，低于2002年全国乙型肝炎血清流行病学调查结果，抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为54．31%、17．69%，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阴性率皆为41．69%。

结论新生儿实施乙肝疫苗预防接种已取得显著成效，HBsAg、抗-HBc阳性率低年龄低于高年龄，抗-HBs阳性率低年龄高于高年龄。

但乙肝疫苗免疫成功率偏低。

【关键词】乙型肝炎；血清流行病学；乙型肝炎疫苗我国是乙型肝炎病毒(HBV)的高流行区。

自1992年乙肝疫苗预防接种被纳人免疫规划管理、2002年被正式纳入免疫规划以来，我国乙型肝炎控制已取得显著成效。

为了解本地乙肝流行状况，探索乙肝的流行因素及流行规律，某区于2006年开展了人群乙型肝炎血清流行病学调查，现报告结果如下。

1 对象与方法1．1 调查对象选取3个行政村的1岁以上人群。

其中1-4岁儿童以村(居委会)为单位整群抽样，5-14岁儿童以个体为单位随机抽样，15~59岁以家庭(户)为单位整群抽样。

1．2 检测方法用ELISA方法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc。

1．3 统计分析采用软件Spss 13．0进行资料统计。

2 结果2．1 HBsAg人群分布共调查了650人，其中男性284人，女性366人。

HBsAg阳性率为2．15%。

1~岁组、5~岁组及10~岁组均未检测出HBsAg阳性者，阳性率最高为40岁组(10．00%)，其它各组均低于5%。

男性、女性阳性率分别为2．11%、2．19%，差异无显著的统计学意义(χ2=0．004，P＞0．05)。

2．2 抗-HBs人群分布抗-HBs阳性率为54．31%。

男性阳性率为58．45%，女性为51．09%，差异无显著的统计学意义(χ2=3．20，P＞0．05)。

全国人群乙肝血清流行病学调查结果时间：2008-04-23字体：大中小为掌握我国现阶段不同地区、不同人群乙肝表面抗原携带率和乙肝病毒感染率，评价1992年我国乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和2002年乙肝疫苗纳入儿童免疫规划的效果，卫生部在2006年开展了全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查。

调查结果表明，我国乙肝免疫预防工作取得了显著成绩。

据介绍，本次调查工作由卫生部统一组织实施，中国疾病预防控制中心负责调查方案设计及技术指导。

为使调查工作更加规范科学，卫生部成立了调查领导小组、专家组和工作小组，先后4次邀请国内外专家对该方案进行论证，并在江苏省和山东省分别开展了现场预试验。

本次调查在全国31个省（自治区、直辖市）的160个“疾病监测点”上进行。

调查采用多阶段随机抽样方法，抽取东部、中部、西部地区的城市、农村的1～59岁人群共81775人。

卫生部公布了本次调查的结果：一、全国1～59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%。

城市、农村人群乙肝表面抗原携带率差异不显著，西部地区人群乙肝表面抗原携带率高于东部地区。

1～4岁人群乙肝表面抗原携带率最低，为0.96%。

5～14岁人群为2.42％。

15～59岁人群乙肝表面抗原携带率最高，达8.57%。

1～4岁人群乙肝表面抗原携带率明显低于15～59岁人群。

二、全国人群乙肝抗体阳性率为50.09%。

城市高于农村，西部高于东部地区。

1～4岁人群乙肝抗体阳性率最高，为71.24%，5～14岁人群为56.58％。

15～59岁人群最低，为47.38%。

三、乙肝疫苗接种情况。

本次调查1～14岁儿童40129人，其中有乙肝疫苗接种史32732人，占81.56%。

1～4岁和5～14岁调查人群乙肝疫苗全程接种率为89.39%和50.59%，乙肝疫苗首针及时接种率分别为73.37%和43.91%，乙肝疫苗全程和首针及时接种率城市高于农村，东部高于西部，医院出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率高于在家出生儿童。

乙型病毒性肝炎病原学：乙型肝炎病毒 (HBV) 属嗜肝DNA 病毒科，为部分双链环状DNA 流行病学：我国属HBV感染高流行区，一般人群的HBsAg阳性率为9.09% 。

HBV 主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。

围生(产) 期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV 阳性母亲的血液和体液传播(Ⅰ)。

经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术(Ⅱ-2)，以及静脉内滥用毒品等(Ⅰ) 自然史：人感染HBV 后，病毒持续6 个月仍未被清除者称为慢性HBV 感染。

感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。

在围生(产) 期和婴幼儿时期感染HBV 者中，分别有90% 和25%~30% 将发展成慢性感染(Ⅰ)。

HBV 感染的自然史一般可分为 3 个期，即免疫耐受期、免疫清除期和非活动或低（非）复制期。

免疫耐受期的特点是HBV 复制活跃，血清HBsAg 和HBeAg 阳性，HBV DNA 滴度较高 (>105拷贝/ml) ，血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 水平正常，肝组织学无明显异常。

免疫清除期表现为血清HBV DNA 滴度 >105拷贝/ml ，但一般低于免疫耐受期，ALT/ 天门冬氨酸氨基转移酶 (AST) 持续或间歇升高，肝组织学有坏死炎症等表现。

非活动或低(非) 复制期表现为HBeAg 阴性，抗-HBe 阳性，HBV DNA 检测不到 (PCR 法) 或低于检测下限，ALT／AST 水平正常，肝组织学无明显炎症。

在青少年和成人期感染HBV 者中，仅5%~10% 发展成慢性，一般无免疫耐受期。

早期即为免疫清除期，表现为活动性慢性乙型肝炎；后期可为非活动或低(非) 复制期，肝脏疾病缓解。

在非活动或低(非) 复制期的HBV 感染者中，部分患者又可再活动，出现HBeAg 阳转；或发生前C 或C 区启动子变异，HBV 再度活动，但HBeAg 阴性，两者均表现为活动性慢性乙型肝炎。

乙型肝炎流行病学分析摘要：乙型肝炎流行病是一种传播性很强,且危害性很大的传染病之一。

乙肝是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损伤的一种传染性疾病。

本病广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数乙肝患者可转化为肝硬化或肝癌。

乙肝无一定的流行期，一年四季均可发病，但多属散发。

近几年来乙肝发病率呈显著增高趋势，主要与流行状况、卫生习惯、居住条件、人群免疫水平及防治方法等有关。

近年来,通过病学专家的不懈努力,我国乙型肝炎流行病学取得了新的成果。

本文就乙型肝炎流行病进行了分析,希望对乙型肝炎流行病学的发展有所裨益。

关键词：乙型肝炎流行病、传播病、发病率1、资料与方法1.1资料疫情资料来源于中国疾病监测信息报告管理系统，人口学资料来源于巴州统计局。

1.2统计学分析采用Excel建立数据库，利用Spss17.0统计软件描述性分析2012—2015年巴州乙型肝炎报告病例，不同组间计数资料比较采用卡方检验或Fisher确切概率法，检验水准α=0.05。

1.3质量控制病毒性肝炎诊断由临床医生参照实验室检测结果进行确诊，确诊病例录入中国疾病监测信息报告管理系统，最终由巴州疾病预防控制中心审核并删除重复报告病例。

2、结果2.1发病情况2012—2015年巴州共报告乙型肝炎57230例，其中死亡2例，年均发病率和死亡率分别为436.27/10万和0.15/100万；乙型肝炎占病毒性肝炎比例由2012年的93.05%降低到2015年的37.57%；2012—2015年乙型肝炎发病率和乙型肝炎占病毒性肝炎构成比均呈逐年下降趋势。

2.2流行病学特征2.2.1时间分布全年各月均有病例发生，其中1—3月病例较多（分别占10.64%、10.53%和10.25%），而9—11月病例较少（分别占6.12%、5.75%和6.51%）。

2.2.2地区分布各区（县）均有病例报告，年均发病率由高到低依次为且末564.23/10万、若羌县374.48/10万、尉犁县311.68/10万和轮胎县182.78/10万。

乙型肝炎流行病学现况调查发表时间：2016-04-28T11:14:49.557Z 来源：《心理医生》2015年10期供稿作者：张亚琼刘永华王丽王晶马爽程春晓李珂欣[导读] 包头医学院乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV)引起的一种传染性疾病。

张亚琼刘永华王丽王晶马爽程春晓李珂欣（包头医学院内蒙古包头 014040）【摘要】通过对乙型肝炎流行病学的分析及发病趋势，了解不同人群流行情况及其影响因素，为制定乙型肝炎的防治提供策略依据；从近几年的人群乙型肝炎的流行病研究可以看出，该病的发生呈逐年下降趋势，说明近年来对传染病的防疫工作卓有成效。

【关键词】乙型肝炎；流行病学；发病趋势【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）10-0216-02 乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV)引起的一种传染性疾病[1]。

HBV主要是经输血和使用血液制品传播、医源性传播、母婴传播和亲密接触传播等方式[2]。

目前没有治愈乙肝的特效药，乙肝病程迁延，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。

我国人群HBV感染率为57.63%，HBsAg携带率为9.75%，后者约25%最终传化为慢性肝病，包括肝硬化和原发性肝细胞癌[3]。

乙型肝炎已被WHO列为要加强控制并最终消灭的传染病[4]。

1.对象与方法1.1 研究对象本研究以三所综合性医院为单位，采用整群随机抽样方法，不定期抽取2014年1月1日至2015年3月1日期间门诊血液乙肝五项检测患者共3536人。

1.2 方法采用自编的调查问卷，以一人一表方式，按统一的方法和标准到现场采集信息，共发放3536份调查表,收回有效调查问卷3394份，应答率为96%。

1.3 结果与分析1.3.1不同性别人群HBsAg阳性率分析调查人群中，平均HBsAg阳性率为8.5%，男性阳性率为11.9%，女性为6.3%，二者比较有显著差异，（χ?=16.357，P<0.05),见表。

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