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儿科学--新生儿与新生儿疾病 ppt课件

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新生儿与新生儿疾病PPT课件

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03
新生儿疾病预防与治疗
新生儿疾病筛查
总结词
新生儿疾病筛查是预防和治疗新生儿疾病的重要手段，通过筛查可以早期发现和干预潜在疾病，提高 治愈率和降低死亡率。
详细描述
新生儿疾病筛查主要针对一些常见的遗传性疾病和代谢性疾病，如先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮 尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等。筛查方法包括血液检测、尿液检测和听力筛查等。通过早期发 现和治疗，这些疾病对新生儿的影响可以得到有效控是由于新生儿体内胆红素代谢异常引起的，通常表现为皮肤、巩膜和黏膜黄 染。
详细描述
新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病之一，分为生理性和病理性两种。生理性黄疸通常 在出生后2-3天出现，7-10天消退，早产儿持续时间较长。病理性黄疸出现时间早，持 续时间长，可能伴有其他症状，如嗜睡、食欲不振等。治疗新生儿黄疸主要采取光疗、
定期喂养
新生儿需要定期喂养，以提供足够的营养 和水分。建议母乳喂养，遵循按需哺乳的 原则。
睡眠管理
新生儿需要充足的睡眠来促进生长发育。 创造一个安静、舒适的睡眠环境，确保宝 宝有足够的睡眠时间。
皮肤护理
新生儿的皮肤非常娇嫩，需要保持清洁和 滋润。定期洗澡、更换尿布，并涂抹适量 的婴儿润肤露。
02
新生儿常见疾病
新生儿缺氧缺血性脑病
要点一
总结词
新生儿缺氧缺血性脑病是由于围产期窒息引起的脑部缺氧 缺血性疾病。
要点二
详细描述
新生儿缺氧缺血性脑病的症状包括意识障碍、肌张力异常 、惊厥等，严重时可出现脑干症状、颅内压增高等并发症 。治疗新生儿缺氧缺血性脑病需根据病情轻重采取不同的 治疗措施，如供氧、镇静剂、降颅压等，同时进行康复训 练和智力开发。预防新生儿缺氧缺血性脑病需加强围产期 保健，减少宫内窒息和产时窒息的发生。

新生儿和新生儿疾病(康复)ppt课件

新生儿和新生儿疾病(康复)ppt课件

病因 • • • • 孕母因素 分娩因素 胎儿因素 脐带因素
病理生理 • 原发性呼吸暂停 • 继发性呼吸暂停
临床表现
• 胎儿缺氧 • 新生儿窒息诊断和分度 • 机体各器官受累及表现
高危儿( high risk neonate)
• 是指已经发生或可能发生危重情况而需要特殊 监护的新生儿。
高危新生儿包括
母亲有异常妊娠史的新生儿 孕期合并各种疾病如MD、妊高征、感染等 孕期吸烟、吸毒、酗酒等 过去有死胎、死产史 异常分娩的新生儿 各种难产儿 出生时异常的新生儿 Apgar评分＜7分 早产、过期产、多胎儿、小于胎龄儿、先天 畸形等
4、预防感染
• ⑴环境清洁卫生 • ⑵工作人员 • ⑶个人卫生 • ⑷脐带护理
5、预防接种 • 生后3内接种卡介苗 • 出生1天内、1个月和6个月注射乙肝疫苗各1次 。
6、新生儿筛查
第三节 新生儿窒息 • 是指婴儿由于产前、产时或产后的各种病因引起 气体交换障碍，在出生1分钟内无自主呼吸，或 在数分钟后仍有呼吸抑制，未能建立规律呼吸， 伴有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。
新生儿和新生儿疾病( 康复)
内容
1 2 3 4
概述
足月儿与早产儿的特点及护理
新生儿窒息
新生儿黄疸
第一节 概述 • 新生儿是指从脐带结扎到出生后28天内的婴儿。
• 围生期是指出生前后的一个特定时期。我国定义 为自妊娠28周到出生后7天。
新生儿分类
• • • • • 按胎龄 按体重 按出生体重与胎龄关系 按出生后周龄 高危儿
早产儿的呼吸暂停现象(apnea) 呼吸停止20秒以上，伴心 率减慢（＜100次/分）和 出现紫绀现象
循环
• 新生儿心率波动范围较大，通常为90～ 160次/分。 • 胎儿期与生后循环发生巨大变化

儿科护理学 第五章 新生儿及患病新生儿的护理ppt课件

儿科护理学 第五章 新生儿及患病新生儿的护理ppt课件
掌握出箱指征
1）体重≧2000g，体温正常 2）在不加热的暖箱内，室温为 24℃~26 ℃，
体温正常 3）暖箱内生活了1个月以上，体重不及2000g,
但一般情况良好者
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37
第五章 新生儿及患病新生儿的护理
3.维持有效呼吸
特别是早产儿
仰卧时可在肩下置小软枕，避免颈部弯曲。 呼吸暂停时，可拍打足底、托背、放置水囊
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34
第五章 新生儿及患病新生儿的护理
2.维持体温稳定
特别是早产儿
体重低于2000g,肛温<35℃，胎龄<37w者应置暖箱 内，根据出生体重和日龄来调节箱温。
体重超过2000g者在箱外保暖， 可通过戴帽、母怀抱、热水袋等维持体温恒定。
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35
第五章 新生儿及患病新生儿的护理
精选课件ppt
32
第五章 新生儿及患病新生儿的护理
保持呼吸道通畅
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33
第五章 新生儿及患病新生儿的护理
2.维持体温稳定
中 性 温 度：是使机体代谢、氧及能量消耗
最低并能维持正常体温的环境温度。
适宜环境
足月儿 室温22～24℃，相对湿度55%～60%。 早产儿室温24～27℃，相对湿度55%～65%。
新生儿特殊生理状态 马牙和“螳螂嘴”
马牙
脂肪垫
“螳螂
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嘴”
28
第五章 新生儿及患病新生儿的护理
新生儿特殊生理状态 生理性黄疸
皮肤无黄染
生理性黄疸
精选课件ppt
29
第五章 新生儿及患病新生儿的护理
新生儿特殊生理状态 新生儿粟粒疹
新生儿粟粒疹

儿科护理学新生儿及患病新生儿的护理PPT课件

儿科护理学新生儿及患病新生儿的护理PPT课件

日常护理
保持新生儿皮肤清洁干燥， 定期更换尿布，注意口腔 和脐带护理。
02 患病新生儿的护理
新生儿常见疾病及症状
新生儿黄疸
皮肤、巩膜发黄，严重时可出现嗜睡、拒奶 等症状。
新生儿腹泻
大便次数增多，呈水样或蛋花样，可伴有发 热、呕吐等症状。
新生儿肺炎
发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状，严重 时可出现呼吸衰竭。
儿科护理学新生儿及患病新生儿的 护理ppt课件
contents
目录
• 新生儿护理基础知识 • 患病新生儿的护理 • 新生儿护理技能培训 • 新生儿护理案例分享 • 新生儿护理研究进展
01 新生儿护理基础知识
新生儿生理特点
体温调节
新生儿体温调节中枢尚 未发育完全，需要注意 保暖，维持适宜的室内
温度。
案例描述
教训总结
一名新生儿因护理不当导致皮肤破损 感染，经过治疗未能完全康复。
加强责任心和观察力，严格执行护理 操作规程，及时发现并处理问题。
护理失误
未严格执行皮肤护理措施，未及时发 现并处理皮肤问题。
案例总结与启示
成功案例的启示
注重细节管理，加强医护协作， 提高护理技能和应变能力。
失败案例的教训
03 新生儿护理技能培训
新生儿护理操作流程
01
02
03
04
日常护理
包括喂养、更换尿布、洗澡等 日常照护，以及观察新生儿的 睡眠、饮食、排便等情况。
体温监测
定期监测新生儿的体温，保持 适宜的室内温度和穿着，避免
过热或过冷。
皮肤护理
保持新生儿皮肤清洁干燥，预 防皮肤感染和湿疹等皮肤问题
。
脐带护理
对新生儿脐带进行消毒清洁， 避免感染。

新生儿和新生儿疾病精选幻灯片

新生儿和新生儿疾病精选幻灯片
活性的脂溶性类固醇衍生物，包括维生素D2和维生素 D3；2、维生素D在体内必须经过两次羟化作用后始能 发挥生物学效应。
维生素D的生理功能：1，25-（OH）2D3是维持钙
磷代谢平衡的主要激素之一；尚有参与多种细胞的增殖、 分化和免疫功能的调控过程。
维生素D代谢的调节：自身反馈作用；血钙、磷浓
度与甲状旁腺、降钙素调节。 34
维生素D缺乏性佝偻病
维生素D的来源：有三个途径
母体-胎儿的转运 食物中的维生素D 是婴幼儿维生素D营养的 外源性来源。 皮肤的光照合成 是人类维生素D主要来源。
35
维生素D缺乏性佝偻病
病因：
围生期维生素D不足 日照不足 生长速度快 食物中补充维生素D不足 疾病影响
36
维生素D缺乏性佝偻病
发病机制：
白细胞和管型 • X线检查 • 可出现氮质血症、脱水和电解质紊乱 • 肾脏B超示肾萎缩
50
维生素D中毒
• 治疗
• 停服维生素D，限制钙的摄入 • 加速钙的排泄 • 注意保持水、电解质的平衡
51
维生素D中毒
• 预防
• 做好佝偻病防治的宣传 • 注意掌握剂量和时间
52
谢 谢
53
27
小儿单纯性肥胖
实验室检查
甘油三酯、胆固醇大多增高 高胰岛素血症 血生长激素水平减低 肝脏超声常有脂肪肝
28
小儿单纯性肥胖
诊断
小儿体重为同性别、同身高参照人群均值 10%~19%者为超重 超过20%以上者诊断为肥胖症 20%~29%轻度肥胖；30%~49%中度； 超过50%重度
29
小儿单纯性肥胖
同时存在甲状旁腺功能亢进所引起的佝偻病的 表现和甲状腺功能低下的低血钙所致的临床表现。

新生儿和新生儿疾病 PPT课件

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1）非特异性免疫系统功能 ：皮肤粘膜薄嫩易损 伤 ，脐带未愈，细菌易进入血液，白细胞吞噬 功能差。 2）特异性免疫功能 ： 细胞免疫功能不成熟 免 疫球蛋白功能差（ IgG、 IgA、IgM ） IgM G- 杆菌，尤大肠杆菌感染。 SIgA 呼吸道及消化道感染。 3）早产儿免疫功能比足月儿更差。
按出生体重
VLBW NBW
ELBW
1000g
LBW
巨大儿 BW
1500g
2500g
4000g
足月小样儿
巨大儿
三、按体重和胎龄的关系分类
小于胎龄儿 (SGA) Small for gestational age Infant 出生体重＜第10百分位
适于胎龄儿 (AGA)
Appropriate for gestational age Infant
一、按胎龄分类
足月儿 Full- term Infant 37足周≤胎龄＜42足周 早产儿 Pre- term Infant 未成熟儿 Premature 28足周≤胎龄＜37足周 过期产儿 Post- term Infant 胎龄≥ 42足周
按胎龄
早产儿
37W
过期产儿
42W
GA
2. 循环系统：
2. 循环系统：
（1）心率快，节律不规则。90—160次/分，胎儿 样心音。 （2）血管分布特点：不均，躯干内脏血多，四 肢血少，故肝脾可及，四肢末梢发凉或青 紫。 （3）血压低，平均为70/50毫米汞柱。
3、 消化系统：足月儿吞咽好，肠道消 化吸收能力较好 易溢奶，早产儿易呛奶。 食道下段贲门 >24h未排， 注意肛门闭锁。 肠壁通透性高。
第10百分位≤体重≤第90百分位

护理医学儿科护理学课件新生儿与新生儿疾病护理

新生儿肺炎的预防与护理
新生儿肺炎的预防需要在孕期定期进行产前检查，注意孕母的卫生习惯和避免感染。在护理方面，需 要保持宝宝的呼吸道通畅，及时采取吸氧等措施缓解呼吸困难症状。
THANK YOU
新生儿心肺复苏是一种急救技术，通 过胸外按压和人工呼吸来恢复新生儿 的呼吸和心跳。
在危重情况下，通过脐静脉插管来快 速给药和输液，为抢救争取时间。
气管插管
在紧急情况下，通过气管插管来保证 新生儿的呼吸通畅，防止窒息和缺氧 。
新生儿复苏技术
新生儿初步复苏
新生儿初步复苏是指刚出生时进 行的复苏，以确保新生儿的呼吸
新生儿皮肤护理
新生儿的皮肤非常娇嫩，需要定 期清洁和护理以避免感染和皮肤
疾病。
05
新生儿健康教育及预防保健
新生儿健康教育
促进母乳喂养
宣传母乳喂养的好处，指导母亲正确的喂养姿势 和乳汁分泌的判断方法。
合理添加辅食
根据婴儿生长发育的需要，适当添加辅食，并注 意食物的卫生和营养。
预防接种
宣传预防接种的重要性，按照规定为婴儿接种疫 苗。
新生儿预防保健
定期检查
建议家长定期带婴儿到医院进行检查，以监测婴儿的生长发育和 健康状况。
预防意外伤害
教育家长如何预防婴儿意外伤害，如摔跤、碰撞、烫伤等。
预防感染
指导家长如何预防婴儿感染，如保持家庭卫生、避免接触感染源等 。
新生儿随访与转诊
随பைடு நூலகம்制度
建立新生儿随访制度，对婴儿进行定 期随访，以监测其健康状况。
新生儿肺炎
新生儿肺炎是一种严重的新生儿疾病，需要及时诊断和治疗。某病例中，宝宝出生后出现呼吸困难、吐奶等症状 ，医生诊断为新生儿肺炎，采取抗生素治疗和吸氧等措施。经过治疗，宝宝的病情得到控制并逐渐康复。

《儿科学》第六章新生儿及新生儿疾病

①正常足月儿：胎儿肺内液体约30～35ml/kg，出生时经产道挤压，约1/3～1/2肺液由口鼻排出，其余在建立 呼吸后由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收。新生儿呼吸频率较快，安静时约为40次/分。 ②早产儿：由于呼吸中枢发育不成熟，呼吸肌发育不全，呼吸浅表而不规则，易出现周期性呼吸和呼吸暂停 （呼吸停止20秒以上，伴心率＜100次/分及发绀）。因肺泡表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病。
（4）泌尿系统 ①正常足月儿：肾小球滤过率低，浓缩功能差，易出现脱水或水肿症状。一般于生后24小时内排尿。
②早产儿：肾浓缩功能更差，易发生低钠血症；葡萄糖阈值低，易发生糖尿；碳酸氢根阈值低和肾小管排酸能 力差，易发生代谢性酸中毒。
第六章 新生儿及新生儿疾病
一、考点1 新生儿特点及护理
3. 正常足月儿和早产儿的生理特点
新生 儿分 类
1.按胎龄分为：足月儿（37周≤胎龄＜42周）、早产儿（28周≤胎龄＜37周）、过期产儿（胎龄≥42周）
2.按出生体重分为正常出生体重儿（2500g≤BW≤4000g）、低出生体重儿（BW＜2500g）包括极低出生体 重儿（BW＜1500g）和超低出生体重儿（BW＜1000g）、巨大儿（BW＞4000g） 3.按出生体重和胎龄分为小于胎龄儿、适于胎龄儿和大于胎龄儿；4.按生后周龄分为早期新生儿（生后1周）和 晚期新生儿（生后2～4周）；5.高危儿：指已发生或可能发生危重情况而需要监护的新生儿。
第六章
新生儿及新生儿疾病
第一节 新生儿的特点及护理 第二节 新生儿窒息 第三节 新生儿缺氧缺血性脑病 第四节 新生儿颅内出血 第五节 新生儿黄疸 第六节 新生儿溶血病 第七节 新生儿肺透明膜病 第八节 新生儿败血症 第九节 新生儿寒冷损伤综合征
本章知识导览

新生儿及新生儿疾病ppt课件(共9张PPT)


Apgar评分
D 动脉导管分流停顿
外表活性物质产生↓活性↓
D 动脉导管分流停顿 Apgar评分：新生儿窒息 D 动脉导管分流停顿
各器官受损表现
R(respiration)：呼吸
外表活性物质产生↓活性↓
低血糖、低钙血症、胆红素增高、低钠血症
R(respiration)：呼吸 窒 息 呼吸停顿或抑制 D 动脉导管分流停顿
胎心、胎动、羊水
A(apperance)：皮肤颜色，
三、临床表现
2.Apgar评分：新生儿窒息
A(apperance)：皮肤颜色，
新窒生息儿Apga呼r评吸分停法顿或抑制P(pulse)：心率，
Apgar评分：新生儿窒息
外外表表活 活性性物物质质产产生生↓↓活活性性↓↓G(grimace)ห้องสมุดไป่ตู้皱眉动作，
二、病理生理
1.呼吸改动 原发性呼吸暂停 继发性呼吸暂停
二、病理生理
2.各器官缺氧缺血改动 代谢性酸中毒、脑损伤 3.生化代谢改动
低血糖、低钙血症、胆红素增高、低钠血症
各器官缺血缺氧改动
三、临床表现
宫内窒息〔胎儿缺氧〕
D 动脉导管分流停顿 B 外表活性物质分泌 R(respiration)：呼吸
A(apperance)：皮肤颜色，
宫内窒息〔胎儿缺氧〕 A(activity)：肌张力，
D 动脉导管分流停顿
PG((pgurilmsea)c：e)心：率皱，眉动作，R(respiration)：呼吸
窒 息 呼吸停顿或抑制 Apgar评分：新生儿窒息 D 动脉导管分流停顿 低血糖、低钙血症、胆红素增高、低钠血症 D 动脉导管分流停顿
新生儿Apgar评分法
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足月儿（full term infant）：37周≤GA<42周（259～293天）
早产儿（preterm infant）：GA<37周（<259天） 过期产儿（post term infant）：GA≥42周（≥294天）
儿科学（第9版）
早产儿
足月儿
过期产儿
儿科学（第9版）
根据出生体重分类
出生体重（birth weight，BW）：出生1h内的体重 正常出生体重儿（normal birth weight，NBW）：BW≥2500g并≤4000g 巨大儿（macrosomia）：BW>4000g 低出生体重儿（low birth weight，LBW）：BW<2500g，大多是早产儿 也有足月或过期小于胎龄儿
小于胎龄儿（small for gestational age, SGA）
BW＜同胎龄儿体重第10个百分位
适于胎龄儿（appropriate for gestational age, AGA）
BW在同胎龄儿体重第10～90个百分位 大于胎龄儿（large for gestational age, LGA） BW＞同胎龄儿体重90个百分位
其 中
BW<1500g 称极低出生体重儿 （very low birth weight，VLBW）
BW<1000g 称超低出生体重儿 （extremely low birth weight，ELBW）
儿科学（第9版）
巨大儿
正常体重儿
极低出生体重儿
超低出生体重儿
儿科学（第9版）
根据出生体重和胎龄的关系分类
儿科学（第9版）
呼吸系统疾病 心脏病
严重贫血
吸毒吸烟
糖尿病
孕母因素
多胎妊娠
妊娠高血压综合症 年龄过大
或过小
儿科学（第9版）
胎盘早剥
胎盘老化
梗塞
胎盘因素
前置胎盘
儿科学（第9版）
脐带绕颈
脐带因素
脐带脱垂 脐带打结
脐带过短
儿科学（第9版）
早产儿
巨大儿
宫内感染
胎儿因素ห้องสมุดไป่ตู้胎儿因素
呼吸道梗阻
先天性心脏病
先天性畸形
儿科学（第9版）
胎头吸引
头盆不称
分娩因素
臀位 产程延长或急产 产程中用药不当 产钳助产
本章小结
新生儿系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿分类有 不同的方法，临床上常用的有根据胎龄、出生体重以及出生体重 与胎龄的关系等分类方法。
谢谢观看
自胚胎形成至生后7天
与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义
儿科学（第9版）
新生儿分类
根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据出生体重和胎龄的关系分类 根据出生后周龄分类 高危儿（high risk infant）
儿科学（第9版）
根据胎龄分类
胎龄（gestational age，GA）： 从最后1次正常月经第1天起至分娩时止， 通常以周表示
目录
第六章
新生儿与新生儿疾病
第一节
概 述
儿科学（第9版）
重点难点
掌握
新生儿的分类及各种新生儿的定义
熟悉
围产医学的定义及NICU的收治对象
了解
新生儿病房的分级管理
儿科学（第9版）
定 义
新生儿（neonate，newborn）：从脐带结扎到生后28天内的婴儿 新生儿学（neonatology）：研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科 新生围生期（perinatal period）：目前有4种定义 自妊娠28周（此时胎儿体重约1000克）至生后7天 自妊娠20周（此时胎儿体重约500克）至生后28天 自妊娠28周至生后28天
儿科学（第9版）
儿科学（第9版）
根据出生后周龄分类
早期新生儿（early newborn） 生后1周以内的新生儿，也属于围生儿 其发病率和死亡率在整个新生儿期最高，需要加强监护和护理
晚期新生儿（late newborn）
出生后第2周至第4周末的新生儿
儿科学（第9版）
高危儿（high risk infant） 已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿