抢救药品有效期登记

抢救车的使用流程
第一步：当体检人员发生病情需要抢救药品及物品时，从抢救车左边抽屉拿出剪刀。

第二步：用剪刀将尼龙塔扣剪开。

第三步：从抢救车左边抽屉拿出抢救车清点封存记录本。

第四步：在对应的启用时间及启用者签字名栏内分别签上启用时间和启用着者姓名。

第五步：打开抢救车。

第六步：从抢救左边抽屉拿出抢救车药品有效期记录本，从车内拿出所需药品并登记。

第七步：在登记本内找到所需药品，在药品相应失效日期后签上使用时间、使用量、剩余量、使用签名。

第八步：药品或物品使用后必须在次日12小时前补齐，药品领回后双人核对，在使用过的相应药品栏内登记补充药品的数量，失效日期，确保该药品数量齐全。

第九步：药品登记好放入车内，相应药品格，整理抢救车，关好抢救车并用尼龙搭扣锁好，
尼龙搭扣在抢救车左边抽屉内。

第十步：再次拿出封存记录本，在封存记录本时间及封存者签名栏内分别登记封存时间，封
存者姓名，护士长或者组长签名。

最后：保持抢救车呈完全封存状态。

抢救室登记工作制度一、目的为了确保急诊抢救室工作有序、高效地进行，提高抢救成功率，保障患者生命安全，制定本抢救室登记工作制度。

二、适用范围本制度适用于急诊抢救室所有医护人员及工作人员。

三、工作内容1. 抢救室登记本(1) 抢救室应设立一本抢救室登记本，记录抢救工作相关内容。

(2) 登记本应包括以下内容：① 患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、就诊号、联系电话等。

② 抢救时间：记录每次抢救开始和结束的时间。

③ 抢救病情：简要描述患者病情及抢救前后的变化。

④ 抢救措施：记录所采取的抢救措施，包括药物使用、器械操作等。

⑤ 抢救结果：记录抢救成功与否及转归情况。

⑥ 备注：其他需要记录的事项。

2. 抢救药品和器械登记(1) 抢救室应设立专门的药品和器械登记本，记录抢救药品和器械的名称、规格、数量、有效期等信息。

(2) 医护人员应每日检查抢救药品和器械，确保其处于良好的使用状态。

(3) 抢救药品和器械的使用、补充、更换等应及时登记，确保账物相符。

3. 抢救工作交接(1) 医护人员在交接班时，应认真交接抢救室的工作，包括患者病情、抢救措施、药品和器械使用情况等。

(2) 交接班时应清点抢救室药品和器械，确保数量和质量的准确性。

四、工作流程1. 抢救开始时，医护人员应立即进行登记，包括患者基本信息、抢救时间、抢救病情、抢救措施等。

2. 抢救过程中，医护人员应密切关注患者病情变化，及时更新抢救记录。

3. 抢救结束时，医护人员应记录抢救结果，并进行总结。

4. 每日抢救结束后，医护人员应整理抢救室，清点药品和器械，并进行补充和消毒。

5. 每周对抢救室进行一次彻底清扫、消毒。

五、工作要求1. 医护人员应熟练掌握抢救流程和抢救技能，确保抢救工作顺利进行。

2. 医护人员应严格执行本制度，做到各项工作内容真实、准确、完整。

3. 医护人员应注重团队合作，确保抢救工作高效完成。

4. 医护人员应定期对抢救室工作进行总结，不断提高抢救水平。

急救药品管理制度一、目的为进一步加强医院急救药品质量管理，保证全院急救药品的正常供应和使用，结合医院实际，制定《急救药品管理制度》。

二、参考文件1.《中华人民共和国药品管理法》中华人民共和国主席令第31号2019年12月1日2.《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）3.《关于印发患者安全专项行动方案（2023-2025年）的通知》（国卫办医政发〔2023〕13号）三、名词定义急救药品：指存放于抢救室（车／柜／箱）用于紧急救治病人的药品。

四、内容1.各科室科主任、护士长为本科室药品管理责任人，并指定专人负责管理本科室急救药品。

每天进行药品清点养护，实行交接班管理，保证备用状态。

2.各临床（医技）科室急救药品应统一规范管理。

根据临床需要保存一定的急救药品基数，统一储存位置、统一摆放顺序、统一清单格式、统一近效期药品警示登记格式。

3.对于急救药品中的特殊管理药品，按照有关规定管理，并接受相关部门的督导检查。

4.每种急救药品摆放位置应相对固定，便于应急取放及使用。

注射剂、内服药与外用药应分开放置，特殊管理药品按照医院相关规定贮存并醒目标识。

急救药品药盒要求使用原包装盒，盒内药品必须与外包装品名、规格等一致，原则上批号不得多于3个。

盒内药品放置原则左进右出、近期先用，批号多于2个时应于外盒注明。

禁止存放、使用无标识药品。

5.所有急救药品必须按照说明书要求的储存条件储存，以确保药品质量。

冷藏药品必须置于冷藏柜中保存，每天2次对冰箱温度进行记录。

需要遮／避光的药品必须在使用前按照遮／避光的要求储存放置。

6.药剂科监管药师负责每月检查急抢救药品质量，对存在质量问题、近效期或标识不符合相关规定的药品，督导相关科室及时整改，并在检查表备注栏中标注，次周检查整改情况。

7.对近效期药品，严格按照如下规定执行：（1）每月对急抢救药品进行养护和清查，要求有效期≤6个月的药品在效期药品管理记录表中全部登记。

（2）有效期3-6个月的急抢救药品，根据医院药品实际使用情况进行调换，填写调换登记。

异丙嗪50mg/支门诊急救药品一览表（ 针剂类） 剂量 效号剂量规格 规格规格氯丙嗪 25mg/支 盐酸纳洛酮0.4mg/ 支盐酸肾上腺素 1mg/支 盐酸去甲肾上腺 2mg/支 素 地塞米松磷酸钠5mg/支急救 药物名称有生产批生产日失效期数量尼可刹米（可拉 0.375g/ 3年 090311 盐酸多巴胺20mg/支2年101227毛化甘丙（西地 0.1mg/ 110401兰）支利多卡因 0.1g/支阿托品0.5mg/ 0903271支5支 5支2012-115支5支2012-025支2012-06盐酸洛贝林3mg/支缩宫素（催产素）10u/支1007221氨茶碱0.25g/支地西泮（安10mg/支定）止血芳酸0.1g/支止血敏0.5g/支二甲弗林0.8mg/支50%葡萄糖溶液20ml/支10%葡萄糖酸钙10ml/支5%葡萄糖溶液250ml/瓶10%葡萄糖溶液250ml/瓶20%甘露醇溶液250ml/瓶5%碳酸氢钠250ml/瓶0.9%氯化钠溶液500ml/瓶10%葡萄糖溶液500ml/瓶低分子右旋糖酐500ml/瓶复方氯化钠500ml/瓶平衡液500ml/瓶5%葡萄糖氯化钠500ml/瓶溶液急救有生产批号生产日期失效期数量药物名称效（口服药剂量年类）限规格硝酸甘油片0.5mg/片硝苯地平片10mg/片十滴水降压药用物与液体急救车药物及物品一览表第二层: 一次性无菌抢救车药品、物品和器械使用登记表急救车药品物品放置一览表救护车抢救药品配备标准救护车抢救设备及物品配置。

急救备用药品管理制度为加强各科室急救备用药品的管理，保证药品质量，确保患者用药安全有效，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》及三级医院等级评审等有关文件规定和要求，特制定本制度。

一、急救备用药品范围急救等备用药品是按各科室实际需要储存于科室供临床急救的药品和周转的基数药品，各科室保持品种及数量的相对固定。

二、急救备用药品管理要求1.各科室急救、备用基数药品的种类和数量，由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要协商确定。

2.首次领取急救等备用药品的科室，须填写《临床科室急救备用药品基数申请表》，由科主任、护士长签字，上报医务部、护理部及药剂科审批后，到药品仓库领取，药品仓库作为科室领用支出出库。

3.备用药品品种及数量审批后，原则上不再变动。

因临床需要，确需增加品种和数量的，须书面写明详细理由、列出变动药品明细，上报医务部、护理部及药剂科审批后，方可变动。

4.各临床科室的急救药品存放在急救车内，急救车有固定地点，车内急救药品目录清晰并有相对固定的存放位置，以便抢救时以最快的速度使用。

药品使用后应及时补充，保障抢救时能及时获取。

5.各科室专人负责本科室急救备用药品储存、养护等管理工作，定期检查备用药品的有效期及损坏情况，如发现有沉淀变色、标签模糊等药品时，停止使用并报药剂科处理。

6.急救药品可申请过期报废（仅限于抢救车内的药品），急救药品于过期前1个月内填写《急救备用药品报损/更换补充申请表》。

将拟报废药品连同申请单交药库，也可以与药房或者药库更换新批号药品，以免造成不必要的浪费。

不能更换的作为报废药品，药库回收按药品报废流程定期集中销毁，科室不能自行处理。

7.麻醉、精神等特殊药品应按特殊药品的管理规定管理，并按需要保持一定基数（相关表格申请按麻精要求规定）。

8.急救药品使用后，凭处方或领药单及时到药房领取补充并做好记录。

麻醉、精神等特殊药品使用后，由医师开具专用处方，凭处方和领药单向药房领取补充并做好记录。

抢救药品有效期登记表
年 月 日
3月内过期物品、药品请在有效期栏内用红色“※”标示。

交班护士：
接班护士： 护士长：
编号
药品名称 规格
数
量
批号
产地 有效期至
更换后有
效期至
1 山梗莱碱注射液（洛贝林） 3mg/1ml 3支
2 尼可刹米注射液 0.375g/1.5ml 3支
3
多巴胺注射液
20mg/2ml 3支
4 去乙酰毛花苷注射液 0.4mg/2m l 3支
5 盐酸肾上腺素注射液 1mg/1ml 3支
6 地塞米松注射液 5mg/1ml 3支
7 地西泮注射液 10mg/2ml 3支
8 异丙嗪注射液 25mg/1ml 3支 9
呋塞米注射液
20mg/2ml 3支 10 利多卡因注射液 0.1g/5ml 3支 11 10%葡萄糖酸钙注射液 10ml 3支 12 50%葡萄糖注射液 20ml 3支 13 阿托品注射液 1mg/2ml 3支 14 硝酸甘油 5mg/1ml 3支 15 20%甘露醇注射液 250ml 2瓶 16 复方氯化钠注射液 500ml 2瓶 17 10%葡萄糖注射液 500ml 2瓶 18 5%葡萄糖注射液 250ml 2瓶 19 0.9%氯化钠注射液 250ml 2瓶 20 羟乙基淀粉20氯化钠注
射液
500ml 2瓶
21 5%葡萄糖注射液
500ml
2瓶。

急救药品管理制度
1、急救车内的药品，根据需要保存一定数量的基数，便于应急使用，工作人员不得擅自取用。

2、根据药品种类与性质（如针剂、内服）分别放置，定位、定量存放，每日清点，班班交接，指定专人保管。

3、定期检查药品质量，防止积压变质。

如发生沉淀，变色，过期、药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。

4、抢救结束后，应及时清点，补齐药品，以备后用。

5、急救药品组长每周检查一次，护士长每月检查一次，以保证急救药品的质量。

急救药品管理的成员及职责
（一）成员
急救药品负责人：柯海容（护士长）
急救药品专管人：黄蕾（组长）、符日芳（专管人）
（二）职责
1、专管人和组长每周根据急救车内急救药品保存的基数进行检查。

2、主要检查药品质量、有效期防止过期变质。

如发生沉淀，变色，过期、药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者应立即更换不得使用。

3、要过期的急救药品应提前一个月做好领药计划，报送给护士长。

4、抢救结束后当班护士应及时补齐所用急救药品并与专管人共同核对，专管人核对后在《急救药品管理本》做好药品数量、有效期的登记。

5、急救药品组长和专管人每周检查一次，护士长每月检查一次，以保证急救药品的质量。

急救药品领用、补充流程图
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急救药品、物品管理制度（一）急救车使用管理制度1．各独立护理单位均需配备急救车，做到“五定一及时”：定人保管、定时检查、定点放置、定量供应、定期消毒、及时补充。

急救车内物品平时不能随意取用。

2．急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，处于良好备用状态。

3．急救车上配备示意图，按统一规定放置，符合消毒规范，原则上不可随意变换位置。

4．急救车内备有规定的抢救物品和药品，并根据各专科特点酌情增减。

5．建立急救药品、物品清点本，交接人员按要求清点并签名。

6．急救药品、物品原则上不可随意变换位置。

一旦因工作需要变化放置位置，一定要告知每位工作人员。

急救车封存管理制度1.抢救车封存日必须2人核对并签名,具体详见封存流程。

2.抢救车封存期间每1个月检查一次,每次需清点抢救车内药品及物品的数量、质量、有效期并签名要严格执行查对制度。

3.抢救车内的药品、物品离最近失效期1个月的药品及物品要及时更换。

4.在查对单上用红色笔标注近三月失效期的药品及物品。

5.封存期间若使用抢救车，则当班护士负责备齐，二人核对后再次封存。

特殊药品、物品不能备齐时交与下一班，并在抢救物品交接本上注明，24小时内备齐。

（二）急救物品（急救车外）使用管理制度1．急救物品有固定的放置地点，保持完好备用状态，并有记录。

（1）备用氧气吸入装置平时上表、连管、接湿化瓶（每周消毒一次有记录）、干储存，端口有套子。

中心吸氧接口有防尘帽密闭。

（2）吸引装置清洁消毒备用，端口有套子；如备有电动吸引器，储液瓶清洁无水垢，储液瓶及时倾倒，每周消毒有记录。

应保持功能良好状态，无积灰。

中心吸痰接口有防尘帽密闭。

（3）立灯照明性能良好；应急灯定期充电放电保持备用状态，并有记录。

（4）心脏按压板置于抢救车背面，随手易取。

2．抢救用品使用后应及时清洁、清点、补充、检测、消毒，标识，放回固定存放处。

3．抢救用品定期进行必要的维护检查，出现问题及时送检维修，及时领取。

（三）急救车药品管理制度1.凡急救车内的药品必须设专用区域固定存放，并保持一定基数，编号按序排列，遵循先入先出原则。

医院过期药品管理制度
（1）过期药品是指保存期限超过“药品内、外包装标示的有效期”的药品。

（2）各药房、病房小药柜（抢救药）一经发现过期药品，立即停止使用，由药房负责人、各护理站护士长将其返回药库，存放于药库不合格药品区内，并登记备案。

药库发现过期药品，立即封存，停止使用，存放于不合格药品区内，登记备案。

一经发现过期药品，须及时上报科主任。

（3）对药房已发出的过期药品，应积极与患者取得联系，全力追回，并对患者作出相应的赔偿。

（4）质量管理人员应对过期药品的情况进行全面调查，综合分析，查明原因，分清责任，追究当事人责任，并积极采取预防措施，同时将过期药品情况及时报告市食品药品监督管理局。

（5）过期药品的报损、销毁要填报清单，报科主任批准。

过期药品集中销毁时，应在市食品药品监督管理局和质量管理人员的监督下进行，并填写销毁记录，同时报市食品药品监督管理局。

（6）过期药品的调查、处理、报损、销毁等各项记录应保存1年以上备查。