人体脊椎与相关人体和部位示意图及影响到的病变

脊柱超详细解剖，⾼清图⽂版！脊柱的损伤及病变在⾻科中属于很常见的问题，熟悉脊柱的解剖是每个⾻科医⽣必须掌握的基本知识。

应⽤解剖（⼀）基本概述1.综述：⼈类幼年时椎⾻共有33块（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎4块）。

随年龄增长5块骶椎合成⼀块骶⾻， 4块尾椎合成⼀块尾⾻。

借韧带、关节及椎间盘连接⽽成。

脊柱上端承托颅⾻，下联髋⾻，中附肋⾻，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。

脊柱内部⾃上⽽下形成⼀条纵⾏的脊管，内有脊髓。

2.功能⽀持⼈体、传导负荷、运动、维持稳定、保护脊髓的功能、六个⾃由度的灵活运动3.解剖位置冠状⾯（额状⾯）– 将⾝体分成前后两部分⽮状⾯-将⾝体分成左右两部分-正中⽮状⾯ – 将⾝体分成左右相等的两部分横断⾯（⽔平⾯或轴⾯）– 将⾝体分成上下两部分前⾯观：椎体⾃上⽽下渐加宽，第2骶椎最宽侧⾯观：可见颈、胸、腰、骶四个⽣理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。

后⾯观：颈椎棘突短⽽分叉，近⽔平位。

胸椎棘突细长，斜后下⽅。

腰椎棘突呈板状⽔平向后。

（⼆）椎⾻的基本形态及结构⽣理弯曲：颈椎前凸 20°- 40°胸椎后凸 20°- 40°腰椎前凸 30°- 50°骶⾻后凸倾斜⾻组织类型：A.⽪质⾻：坚硬，主要位于⾻的表⾯提供⾻的强度，良好的固定点哈佛⽒系统B.松质⾻：较软，⼤部分位于⾻的内部提供强度和细胞储存的场所⾻⼩梁，海绵状或蜂窝状脊椎结构（关节突，脊椎峡部）间盘，终板，软⾻终板，⾻性终板，⾻突环椎⼸根切迹，椎间孔，神经根出⼝（三）各段椎⾻的特征1.颈椎根据解剖形态的差异，颈椎被分为上颈椎（C1～2）下颈椎（C3～7）椎体⼩、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似⽔平位、椎孔较⼤且多呈卵圆形A.上颈椎：颈枕关节——⽆间盘寰椎（C1）——与颅⾻（C0）和枢椎（C2）形成关节寰枢关节——⽆间盘枢椎（C2）——与C1和C3形成关节寰椎：呈环状，⽆椎体第2-6颈椎的棘突较短，末端分叉，第7颈椎棘突长，末端不分叉寰枢关节：在寰枕连接部，⼤部分运动功能为前屈—后伸和侧屈在寰枢关节，近50%的头部旋转运动发⽣于此寰枢关节稳固性的结构：关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎⼗字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。

胸椎、颈椎、腰椎、骨棘突定位（图文学解）现代人由于长时间的学习和伏案工作，弯腰驼背的越来越多（包括许多青少年）。

胸椎的变形，小关节的紊乱，韧带、肌肉劳损是造成胸椎、背部顽固性疼痛的主要原因，并且也可能引起心慌、胸闷、早搏、胃痛等许多疾病。

古人说：“背脊正，不生病。

”就是这个道理。

驼背会导致脊椎神经孔狭窄，即神经根受到压迫或刺激，从而出现许多疾病。

00胸椎01胸椎图片02胸椎图片（侧面看）03胸椎图片（侧面看）04胸椎图片（侧面看）胸椎骨质增生作为人体骨质老化的客观标志，胸椎骨质增生多数时候对人体并无不良影响，而且还在椎关节新的平衡过程中起着维持作用，也是椎体为适应应力的变化而产生的一种防御性反应。

它既是生理的，又可能转变为病理的，只有发生在特殊的位置上，才会产生相应的症状。

胸椎骨质增生，随着年龄的增高成正比例增多，而颈、肩、臂、腰、腿麻木疼痛的症状却不随年龄增高而增多。

60岁以上的老人，胸椎骨质增生率为100％，而临床症状发生率却有明显下降的趋势。

还有许多研究资料说明，在50岁以上的男性、60岁以上的女性中，90％的人可有不同程度的颈椎骨质增生。

年满70岁者，几乎在x线片上都有骨关节病的改变，但多数人并不出现症状。

许多患者一见到胸椎骨质“增生”即恐惧，见到“骨刺”即心情紧张，恐怕将来会四肢瘫痪，这是不必要的紧张。

因为骨刺本身在多数情况下并不是病，而是一种生理性的组织反应，是中老年时期骨关节的生理性老化的表现。

所以，颈椎骨刺并不可怕。

就是发现有骨刺形成，也不等于就可以诊断为颈椎病，需要专科医生的详细检查并作出诊断。

如有疼痛症的状，首先采用消炎止痛药、根据病情，先不要手术，以中药调理或采用药物、姜、艾、火炙、之理疗法，（如活力油、或湛江出的麝香风湿油等之类的药物）效果都很好，达到舒筋活络、活血化淤、疏风理气、松弛肌肉镇痛、促进局部血液循环、减轻神经压迫经络等目的。

胸椎胸椎棘突定位图解2腰椎间盘突出腰椎间盘突出有什么感觉？（一）腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。

= 人体脊椎与相关人体和部位示意图及影响到的病变=脊椎骨常与病症的关系椎骨相关部位症状1C 脑血液供给、脑、外耳、头皮颈骨、交感神经系统、中耳脑下垂体颈部头痛、失眠、不安、慢性感冒、高血压、偏头痛神经衰弱、健忘症、眩晕症、神经过敏、神经质呕吐、小儿麻痹、癫痫、慢性疲劳、精神病2C 眼、视神经、听觉神经、胸骨舌头、前额、副鼻窦鼻腔疾病、斜视；耳聋、眼疾患、耳痛、散光、发作性失明3C 脸、外耳、颧骨、面神经、三叉神经、第五脑神经、牙齿神经痛、神经炎、粉刺、湿疹、心绞痛、急噪不安、发疹4C 鼻子、嘴唇、嘴高烧、腮腺炎、脖下肩部、听觉丧失5C 声带、咽喉腺、咽头喉管、扁桃体炎、肩部疼痛6C 斜方肌、肩、扁桃腺颈强直、百日咳、肺炎、窒息性呼吸困难咽喉痉挛、脖子强硬7C 甲壮腺、肩部囊肿、胳膊肘黏液囊肿、感冒、甲状腺异常1T 胳膊肘以下包括手的部位叫胳膊豌儿、手指、食道、气管胸部咳嗽、哮喘、呼吸困难、手部疼痛2T 心脏（包括瓣膜）、冠状动脉心脏功能异常、心脏病、胸部异常3T 肺、气管、肋膜、胸、胸部、乳部气管炎、肋膜炎4T 胆囊、全身的管、总胆管胆囊疾病、黄疽、带状疱疹5T 肝、神经痛高血压、低血压、循环障碍6T 胃胃病、神经性胃病、消化不良、胃癌7T 胰脏、十二指肠溃疡、糖尿病8T 脾脏、横助膜贫血、荨麻疹9T 副痛及肾脏肾脏疾病、动脉硬化、慢性疲劳、肾炎、尿痛10T 肾脏肾病、动脉硬化、慢性疲劳、肾炎、腰痛11T 肾脏、输尿管皮肤病12T 小肠、淋巴液循环系统小孕病1L 大肠、大肠结肠、阴部腰部便秘，脱肛2L 盲肠、腹部、大腿部痉挛、呼吸困难3L 性器官、子宫、膀胱、膝盖、卵巢、阴囊生理痛、夜尿症、更年期、流产4L 前列腺、坐骨神经、腰肌坐骨神经痛、排尿困难、腰痛、尿频5L 膝盖以下小腿、脚踝、脚、足底腿部血液循环障碍、腿虚弹、腿痉挛骶骨坐骨骨脊椎弯曲尾椎直肠、肛门盆痔疮、尾骨疼痛、搔痒。

脊椎的作用和全息图脊椎的作用：脊柱不仅仅是支撑你的身体、缓冲身体的压力和震荡以及保护内脏的器官；脊椎的病变也不仅仅是引起颈腰部的疼痛和麻木；它还可以引起心律失常、头痛眩晕、胃痛腹泻、血压增高、性功能障碍。

目前发现，有超过百种的疾病与脊椎有关。

人的脊椎一旦异常，可以出现诸多看上去与脊椎毫不相关的内脏疾病。

这些疾病涉及内科、外科、神经科、内分泌科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科及皮肤科等。

许多病人辗转多家医院，多个科室，疾病未能得到根本的诊治，就是由于未能解决脊椎病变的原因。

人的脊骨分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎五个部分，其中颈椎骨有7节，胸椎骨有12节，腰椎骨有5节，骶椎、尾椎共有10节，人的脊骨从上到下共有34节。

随着年龄增长，5块骶骨融合成一块骶骨，3—5块尾椎则融合成一块尾骨，故成年人有24块独立的椎骨。

椎骨由椎体、椎弓及与椎弓相连接的突起三部分组成。

椎体：是椎骨的负重部分，由颈椎向下逐渐增大。

呈不典型的圆柱状，中间略细、两端膨大。

主要有骨松质构成，外包被薄层骨密质，上、下面较平坦，周围稍隆起，椎间盘的纤维环环绕其上。

椎弓：呈弓形，连接与椎体的两后外侧，包括椎弓根和椎弓板两部分。

椎弓很短而细，成水平位，其上、下缘各有一凹陷，分别称为椎上切迹和椎下切迹。

相邻两椎骨的上切迹和下切迹围成一空，称椎间孔，内有脊神经及血管通过。

椎弓板为椎弓根向后内侧的延续部分，是两个宽厚的骨板，在正中线汇合。

每一个椎体和椎弓围成的孔称为椎孔。

突起：由椎弓上发出一系列的突起，计有棘突1个，横突、上关节突、下关节突个1对.共7个棘突：有椎弓板汇合处呈矢状位向后或后下方突出，其末端可以在体表触及，是重要的骨性标志。

横突：自椎弓根和椎弓板连接出呈冠状位向两外侧突出。

横突和棘突是肌肉和韧带的附着处。

关节突：两队，均起自椎弓根和椎弓板相连处。

上关节突向上，有一向后的关节面；下关节突向下，有一向前的关节面。

相邻椎骨的上、下关节面可参与关节的构成。