雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌的临床效果观察
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[2] 中华人民共和国卫生和计划生育委员会医政医管局. 原发性肝癌诊疗规范(2017年版)[J]. 中华消化外科杂志,2017, 16(7):635-647.[3] 王舰涛,游玉峰. CT引导下射频消融术联合肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌的治疗效果[J]. 贵州医科大学学报,2018,43(12):1441-1444.[4] 姚阳端. 肝动脉化疗栓塞术联合CT引导下射频消融术对原发性肝癌患者治疗效果[J]. 慢性病学杂志,2018,19(4):503-505.[5] 张洪云,郑雯,任能. 肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗原发性大肝癌的效果观察与护理[J]. 护理实践与研究,2017,14(16):81-83.[6] 王志军,阎晓轩. 肝动脉化疗栓塞联合射频消融对原发性肝癌治疗效果研究[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(1):15-16.[7] 范利斌. 经肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2016,9(36):113-114.[8] 孙巍,丁晓燕,陈京龙. 肝动脉化疗栓塞术后行经皮射频消融术治疗高危部位原发性肝癌的效果和安全性分析[J]. 临床肝胆病杂志,2016,32(12):2337-2341.[9] 庞国宏. 射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌效果分析[J]. 中国医学工程,2016,24(3):108-109. [10] 王秀清,马艳君,詹晋莉. 肝动脉化疗栓塞术联合超声引导下微波消融术治疗特殊部位原发性肝癌患者疗效及安全性分析[J]. 实用肝脏病杂志,2019,22(2):260-263.编辑:王歌雷替曲塞联合奥沙利铂化疗在晚期食管癌中 的疗效及安全性分析李 红(朝阳市中心医院肿瘤内二科,辽宁 朝阳 122000)【摘要】 目的:探究雷替曲塞联合奥沙利铂化疗在晚期食管癌中的疗效及安全性。
方法:选择120例晚期食管癌患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组各60例,对照组给予PF化疗方案(5-氟尿嘧啶+顺铂),观察组给予雷替曲塞+奥沙利铂治疗,比较两组的近期疗效、不良反应发生率、远期存活率、生存质量评分。
不同化疗方案联合同步放疗对中晚期食管癌的效果观察管志峰;谭程;夏晓洁;丁华;蔡晶【摘要】目的:初步评价中晚期食管癌患者使用雷替曲塞/奈达铂同步放化疗的有效性和安全性.方法:将60例Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者随机分为雷替曲塞/奈达铂方案联合放疗组与氟尿嘧啶/奈达铂联合放疗组,每组30例,放疗剂量为60~66Gy/30~33次.药物剂量:雷替曲塞2.6mg/m2,奈达铂80~100mg/m2,氟尿嘧啶375mg/m2连用5d,化疗分别于放疗d1和d29天应用.结果:雷替曲塞/奈达铂组获得完全缓解6例(20.0%),部分缓解17例(56.7%),无缓解或病情进展7例(23.3%),有效率76.7%.1、2年局部控制率分别为76.7%和43.3%,1、2年生存率分别为76.7%(95%CI:0.6~0.8)、50.0%(95%CI:0.3~0.6).患者的急性放射性食管炎、白细胞下降、消化道反应发生率分别为100%、86.7%、13.3%;不良反应≥3级分别为6.7%、13.3%、3.3%.氟尿嘧啶/奈达铂联合放疗组获得完全缓解5例(16.7%),部分缓解17例(56.7%),无缓解或病情进展8例(26.7%),有效率73.4%.1、2年局部控制率分别为73.3%和40.0%,1、2年生存率分别为73.3%(95%CI:0.6~0.8)、46.7%(95%CI:0.3~0.6).患者的急性放射性食管炎、白细胞下降、消化道反应发生率分别为100%、83.3%、26.7%;不良反应≥3级分别为13.3%、10.0%、10.0%.结论:雷替曲塞联合奈达铂同步放化疗对提高中晚期食管癌临床缓解率、生存率与氟尿嘧啶/奈达铂联合放疗相似,但总体不良反应轻.【期刊名称】《交通医学》【年(卷),期】2015(029)006【总页数】3页(P624-626)【关键词】癌雷替;奈达铂;氟尿嘧啶;同步放化疗;中晚期食管癌【作者】管志峰;谭程;夏晓洁;丁华;蔡晶【作者单位】南通市肿瘤医院放疗科,江苏226361;南通市肿瘤医院放疗科,江苏226361;南通大学医学院;南通市肿瘤医院放疗科,江苏226361;南通市肿瘤医院放疗科,江苏226361【正文语种】中文【中图分类】R735.1中晚期食管癌的治疗方案大多主张同步放化疗,常用的化疗方案为顺铂+氟尿嘧啶,或紫杉醇+顺铂,但不良反应往往较重,相当一部分患者难于耐受,影响治疗效果。
雷替曲塞+奈达铂用于晚期食管癌化疗的效果刘倩【摘要】目的分析雷替曲塞+奈达铂用于晚期食管癌化疗的效果.方法以本院在2013年8月至2016年9月间纳入治疗的54例晚期食管癌患者为研究主体.分成A组和B组,均是27例.A组给予雷替曲塞+奈达铂化疗同步放疗治疗,B组给予单纯放疗治疗.对比治疗效果.结果 A组的治疗总有效率为88.89%,B组为62.96%,对比差异显著(P<0.05).A组的1年生存率为92.59%,2年生存率为77.78%,B组分别为70.37%和51.85%,对比均有差异(P<0.05).A组的不良反应发生率为92.59%,B组为88.89%,对比无差异(P>0.05).结论为晚期食管癌患者行雷替曲塞+奈达铂化疗治疗可改善其生存率,减少不良反应,具有较佳的治疗效果.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)035【总页数】2页(P90-91)【关键词】雷替曲塞;奈达铂;晚期食管癌;化疗【作者】刘倩【作者单位】江苏省淮安市淮阴医院,江苏淮安223300【正文语种】中文【中图分类】R735.1食管癌是临床医学中发病率较高的恶性肿瘤之一,其5年生存率为18%左右。
多数患者在疾病确诊时已发生肿瘤转移情况,因此具有较低的治愈率。
临床中多通过放疗方式治疗该病,但其不良反应较多,安全性差[1]。
研究中以本院在2013年8月至2016年9月间纳入治疗的54例晚期食管癌患者为研究主体,旨在探究雷替曲塞+奈达铂用于晚期食管癌化疗的效果,如下文。
表1 对比治疗总有效率[n(%)]A组 27 20(74.07) 4(14.81) 2(7.41) 1(3.70) 88.89(24/27)B组27 12(44.44) 5(18.52) 3(11.11) 7(25.93) 62.96(17/27)χ2 - - - - 4.964 P----0.026表3 对比不良反应情况[n(%)]分组例数血红蛋白减少放射性肺炎白细胞减少放射性食管炎肝肾功能异常恶心呕吐血小板减少发生率A组 27 1(3.70) 1(3.70) 1(3.70) 18(66.67) 1(3.70) 3(11.11) 0 92.59(25/27)B组 27 2(7.41) 1(3.70)1(3.70) 17(62.97) 1(3.70) 1(3.70) 1(3.70) 88.89(24/27)χ2 - - - - - - - - 0.220 P - - - - - - - - 0.6391 资料与方法1.1 资料:以本院在2013年8月至2016年9月间纳入治疗的54例晚期食管癌患者为研究主体。
雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌化疗中的疗效及安全性马剑;凌扬;杨全良;毕延智【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2016(024)008【摘要】目的:研究雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌中的疗效及安全性.方法:2010年8月至2013年8月共28例晚期食管癌患者在一线氟尿嘧啶类药物化疗失败后,以雷替曲塞联合铂类为二线方案化疗,其中雷替曲塞3mg/m2,静脉滴注15分钟,每21天一个周期.两周期后评价疗效.结果:27例患者可评价疗效,CR 1例(3.7%),PR 7例(25.9%),SD 10例(37.0%),PD 9例(33.3%),中位无进展生存时间4.6个月.结论:雷替曲塞联合铂类治疗晚期食管癌疗效较好,不良反应能够耐受,值得临床推广使用.%Objective:To study the efficacy and safety of raltitrexed combined with platinum as second -line chemotherapy for advanced esophageal cancer. Methods:Twenty eight patients with advanced esophageal cancer who failed to first-line chemotherapy with fluoropyrimidine were treated with raltitrexed and platinum as second-line therapy,including raltitrexed3mg/m2 ,intravenous infusion for 15 minutes,21 days a cycle.Results:Twenty seven pa-tients were available for efficacy evaluation. 1 case had complete remission,7 cases partial remission,10 cases stable disease and 9 cases progressive disease. Median progression-free survival was 4. 6 months. Side effect including leu-kopenia,thrombocytopenia,nausea and vomiting,fatigue,which were acceptable. Conclusion:Raltitrexed combined with platinum as second-linechemotherapy for advanced esophageal cancer has a high efficacy and acceptable side effect.【总页数】3页(P1207-1209)【作者】马剑;凌扬;杨全良;毕延智【作者单位】苏州大学附属常州市肿瘤医院,江苏常州 213032;苏州大学附属常州市肿瘤医院,江苏常州 213032;苏州大学附属常州市肿瘤医院,江苏常州 213032;苏州大学附属常州市肿瘤医院,江苏常州 213032【正文语种】中文【中图分类】R735.1【相关文献】1.雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌化疗中的疗效 [J], 王英浩;陈锦燕;安秋花2.雷替曲塞联合放疗化疗对局部晚期食管癌的临床治疗效果及生存质量改善情况研究 [J], 赵鑫3.雷替曲塞联合奥沙利铂化疗在晚期食管癌中的疗效及安全性分析 [J], 李红4.奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗治疗晚期食管癌患者的临床效果 [J], 孙梦喆5.雷替曲塞联合铂类肝动脉持续化疗和栓塞治疗肝转移癌临床观察 [J], 钱海龙;石宝琪;张强;朱丽娜;祁辅亮;吕远;王海江;温翔因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
雷替曲塞联合放疗治疗中晚期老年食管癌的临床疗效摘要:目的:探究为中晚期老年食管癌患者应用雷替曲塞联合放疗治疗的临床疗效。
方法:中晚期老年食管癌患者74例为我院2018年10月至2021年2月收治,双盲法将其分为对照组与观察组,各37例。
将应用放疗治疗的患者作为对照组,将在放疗治疗基础上联合应用雷替曲塞的患者作为观察组,对两组治疗总有效率、不良反应发生率进行比较;对两组治疗前后的生命质量进行比较。
结果:观察组治疗总有效率高于对照组、不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。
观察组治疗后生命质量高于对照组(P<0.05)。
结论:为中晚期老年食管癌患者应用雷替曲塞联合放疗治疗可取得非常明显的临床效果,治疗安全性较高。
关键词:中晚期食管癌;老年人;雷替曲塞;放疗治疗临床常见的消化道肿瘤之一即食管癌。
放射治疗、外科治疗、化学治疗以及综合治疗等方法都是临床治疗食管癌的常用手段[1]。
本次我院随机选取了2018年10月至2021年2月收治的中晚期老年食管癌患者74例进行对照研究,旨在探究为中晚期老年食管癌患者应用雷替曲塞联合放疗治疗的临床疗效,提升患者的治疗总有效率以及生活质量。
1、资料与方法1.1一般资料研究对象为中晚期老年食管癌患者74例,研究时间在2018年10月至2021年2月,双盲法将其分为对照组37例、观察组37例。
对照组:19例男性、18例女性,年龄61-84岁,中位(72.31±4.62)岁。
观察组:21例男性、16例女性,年龄62-83岁,中位(72.26±4.13)岁。
两组一般资料(P>0.05),可进行比较。
1.2方法对照组:给予本组患者放疗治疗,具体为:首先使用影像学检查对患者的肿瘤具体位置进行确定,之后为其平扫,危及器官亦给予放疗治疗,过程中需对其病情变化进行密切观察。
观察组:本组患者在对照组基础上联合应用雷替曲塞治疗,具体为:在0.9%的氯化钠注射液100ml中将雷替曲塞按照3mg/m2的标准溶合,给予患者静脉滴注15分钟,每隔21天给药1次。
雷替曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效观察王燕;时亚伟;吴朝阳;许刚【摘要】目的:探讨雷替曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法:66例局部晚期食管癌患者,利用随机数字表法随机分成观察组及对照组,各33例,观察组放疗同步雷替曲塞加顺铂化疗,对照组放疗同步5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合顺铂化疗.比较两组的近期疗效及不良反应.结果:观察组的近期有效率(完全缓解+部分缓解)为84.8%(28/33),明显高于对照组[60.6%(20/33),x2 =4.889,P <0.05];两组的1、2年生存率分别为84.8%(28/33),63.6%(21/33)及60.6%(20/33),42.4% (14/33),组间比较差异有统计学意义(x2分别为4.89、3.88,P <0.05),两组不良反应之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷替曲塞联合顺铂同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率,不良反应可以接受.【期刊名称】《江苏大学学报(医学版)》【年(卷),期】2015(025)006【总页数】3页(P543-545)【关键词】食管癌;雷替曲塞;顺铂;5-氟尿嘧啶;同步放化疗【作者】王燕;时亚伟;吴朝阳;许刚【作者单位】江苏大学附属人民医院肿瘤放疗科,江苏镇江212002;江苏大学附属人民医院肿瘤放疗科,江苏镇江212002;江苏大学附属人民医院肿瘤放疗科,江苏镇江212002;江苏大学附属人民医院肿瘤放疗科,江苏镇江212002【正文语种】中文【中图分类】R735.1食管癌在我国发病率高,死亡率居世界首位。
由于早期食管癌无特殊临床表现,就诊时大多已属于中晚期,失去了根治性手术切除的机会,因此同步放化疗等非手术治疗仍是目前食管癌的主要治疗手段,但是总的5年生存率大约在10%~20%[1]。
接受单纯放疗者生存率更低,其中位生存时间仅为6~12个月,5年生存率0%~10%[2]。
放疗联合雷替曲塞奥沙利铂同步治疗中晚期食管癌的疗效分析张磊;姜涛【摘要】目的探讨放疗联合雷替曲塞奥沙利铂同步治疗中晚期食管癌的疗效.方法收集我院63例中晚期食管癌患者,所有患者均为食管癌初诊患者,既往未接受过治疗.随机分为:31例研究组(同步治疗方案为雷替曲塞奥沙利铂与放疗)和32例对照组(治疗方案为紫杉醇顺铂).对比(1)两组治疗疗效.(2)两组治疗后1年生存率.(3)两组不良反应发生情况.结果两组治疗疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论放疗联合雷替曲塞奥沙利铂同步治疗中晚期食管癌疗效肯定,能够提高患者存活率.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)005【总页数】3页(P66-68)【关键词】放疗;雷替曲塞;奥沙利铂;食管癌【作者】张磊;姜涛【作者单位】睢宁县人民医院肿瘤放疗科,江苏睢宁 221200;睢宁县人民医院肿瘤放疗科,江苏睢宁 221200【正文语种】中文【中图分类】R735食管癌主要病理类型主要为鱗癌。
随着目前医疗技术的提高,使得食管癌的治疗方法出现不断进步,临床上主要的治疗方案为手术、放疗、化疗,同步放化疗是最常见的综合治疗模式之一,研究指出通过同步放化疗可以提高肿瘤杀灭效果,增加局部控制率,消灭潜在的转移细胞[1]。
考虑到目前各个国家对最佳同步化疗方法仍不明确,因此探索适合我国食管癌患者效的同步放化疗方案仍是目前研究的重点。
本文拟收集2015年10月—2016年4月我院63例中晚期食管癌患者,分析放疗联合雷替曲塞奥沙利铂同步治疗的价值。
1 资料与方法1.1 资料收集2015年10月—2016年4月我院63例中晚期食管癌患者,所有患者均为食管癌初诊患者,既往未接受过治疗。
随机分为:31例研究组和32例对照组。
研究组男19例,女12例,平均年龄(43.5±12.8)岁。
雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌的临床效果观察
发表时间:2019-05-09T14:12:01.080Z 来源:《医药前沿》2019年7期作者:张成峰[导读] 探讨雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌的临床效果。
方法:选取我院2016年5月—2018年1月收治的82例中晚期食管癌患者进行回顾性分析
张成峰
(中国人民解放军海军安庆医院安徽安庆 246003)
【摘要】目的:探讨雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌的临床效果。
方法:选取我院2016年5月—2018年1月收治的82例中晚期食管癌患者进行回顾性分析,根据治疗方案不同分为对照组与观察组各41例,对照组给予5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗,观察组给予雷替曲塞联合顺铂化疗,对两组疗效及不良反应发生率进行观察。
结果:观察组治疗有效率为82.93%,高于对照组65.85%(P<0.05);观察组不良反应发生率及发生程度均低于对照组(P<0.05)。
结论:雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌效果满意,且安全性高,值得推广。
【关键词】雷替曲塞;顺铂;中晚期食管癌
【中图分类号】R735.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)07-0120-01 食管癌是临床十分常见的消化道肿瘤,死亡率较高,发生后可出现进行性吞咽困难等症状,严重影响患者生活,手术是目前治疗食管癌的首选方法,但许多患者发现时已进展至中晚期,丧失最佳手术时机,对于该类患者主要采取放化疗[1]。
5-氟尿嘧啶联合顺铂是以往治疗食管癌的经典化疗方案,不过存在毒副作用明显的缺点,容易影响治疗进程,近年来雷替曲塞联合顺铂方案在临床逐渐兴起,并取得了理想效果[2]。
本研究进一步明确雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌的临床效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年5月—2018年1月收治的82例中晚期食管癌患者进行回顾性分析,根据治疗方案不同分为对照组与观察组各41例。
观察组:男性24例,女性17例,年龄36~73岁,平均年龄(55.38±6.12)岁。
对照组:男性25例,女性16例,年龄35~72岁,平均年龄(56.14±7.59)岁。
两组资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗:5-氟尿嘧啶500mg/m2,静脉滴注,d1~5;顺铂25mg/m2静脉滴注,d1~3;28d重复,连续化疗2个周期。
观察组采用雷替曲塞联合顺铂化疗:雷替曲塞2.5mg/m2,静脉滴注15min,d1;顺铂25mg/m2静脉滴注,d1~3;28d重复,连续化疗2个周期。
1.3 观察指标
(1)评估观察两组临床治疗效果。
(2)统计记录两组不良反应发生情况,包括恶心、呕吐、骨髓抑制等。
1.4 疗效评价标准
完全缓解(CR):治疗后患者症状消失,肿瘤消失且持续1个月以上;部分缓解(PR):治疗后患者症状改善,原发肿瘤缩小50%以上且持续1个月无新病灶出现;疾病稳定(SD):治疗后患者症状未加重,原发肿瘤增大25%以内或缩小50%以内;疾病进展(PD):肿瘤增大25%以上或有新病灶出现。
有效率为(CR+PR)/总例数×100%。
1.5 统计学方法
采用SPSS20.0分析,计数资料经χ2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
2.结果
2.1 两组疗效比较
观察组治疗有效率为82.93%,高于对照组65.85%的有效率(P<0.05),见表1。
3.讨论
食管癌诱发因素较多,饮食习惯、遗传、烟酒等均与食管癌发生密切相关,多数患者发现时已进展为中晚期,丧失最佳手术时机,因此有效的放疗、化疗方案十分重要[3]。
传统5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案是治疗食管癌的标准化疗方案,该方案具有良好的治疗效果,不过毒副作用明显,容易导致患者无法耐受不良反应而中断或终止治疗,对疗效造成影响。
近年来诸多研究发现雷替曲塞联合顺铂化疗方案较传统5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案更具优势,主要体现在前一种方案的毒副作用明显更低,而在疗效上两种方案相当[4-5]。
雷替曲塞是一种特异性胸苷酸合成酶抑制剂,能够对胸苷酸合成酶活性选择性抑制,进而降低细胞内DNA合成与修复功能,该药物半衰期长,故能对肿瘤细胞活性长时间抑制,加之广谱抗肿瘤活性的特性,在食管癌治疗中发挥了巨大优势。
本研究结果显示,观察组有效率比对照组明显更高,不良反应发生率、发生程度均明显低于对照组,在有效率的比较上与其他相关研究相悖,主要原因在于本次研究中对照组部分患者因不耐受毒副作用导致治疗中断,对疗效造成影响,充分证明雷替曲塞联合顺铂方案的显著应用优势。
综合上述,雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌效果满意,且安全性高,值得推广。
【参考文献】
[1]王涛,杨俊省.紫杉醇联合洛铂同期放疗治疗中晚期食管癌的临床近期疗效及安全性[J].国际肿瘤学杂志,2015,42(1):10-13.
[2]周文彪,徐洁,李亚星,等.雷替曲塞联合顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌近期效果观察[J].肿瘤研究与临床,2017,29(10):693-695.
[3]张磊,姜涛.放疗联合雷替曲塞奥沙利铂同步治疗中晚期食管癌的疗效分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(5):66-68.
[4]刘叶果,鲍亮亮.雷替曲塞联合顺铂及放疗治疗中晚期食管癌的疗效及对患者血清SCC、CEA的影响[J].实用癌症杂志,2018,33(5):848-851.
[5]李丹.中晚期食管癌应用雷替曲塞/奥沙利铂同步放疗的疗效[J].北方药学,2018,15(6):92-93.。