针灸治疗内脏急性疼痛

疼痛的康复治疗有哪些方法？疼痛作为一种疾病状态，也是诸多疾病的表现形式。

对于疼痛而言，疼痛常见的康复治疗包含药物疗法、物理疗法、心理和行为疗法、手术疗法、针灸推拿、按摩疗法和其它相关疗法。

这些康复治疗能帮助疼痛症状有所缓解。

那么今天就让我们跟着文章一起来认识一下疼痛的康复治疗有哪些吧！疼痛的相关情况和定义疼痛作为临床上最常见的症状，性质难以描述，没有特定性的指标。

疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛。

急性疼痛主要彰显的躯体痛、内脏痛和神经病理疼痛。

慢性疼痛主要由疼痛、睡眠和情绪等表现。

疼痛是一种令人感觉不快的情绪和感受。

多种多样，它具有复杂性、范围广等特点，尤其是对很多慢性病的疼痛，现在还没有一个有效的治疗方法。

临床中单一的治疗无法让疼痛得到有效缓解，这种情况一定要选择有针对性的方法。

现阶段世界上疼痛发病率在1/3左右，借助有效疗法能够缓解疼痛。

疼痛诊疗中的康复治疗认知疼痛诊疗就是指在现代疼痛学的指导下对疼痛性疾病和临床中所遇到的问题，借助全新分析和判断得到完善治疗。

对于头面部疼痛、颈椎病、肩周炎、腰背部和下肢疼痛等慢性疼痛可以通过神经阻滞、神经刺激和药物等综合疗法有效改善疼痛、局部血液循环障碍、清除炎性代谢产物，打断疼痛恶性循环，这样能够真正实现镇痛效果。

对于带状疱疹及其后遗症以及三叉神经痛、坐骨神经痛、灼烧样疼痛等难治性的神经源性疼痛，要借助特异性神经阻滞技术和神经变形电热刺激方法，来阻断痛觉传导通路，改善神经营养状态，调整神经传导功能，这样才能够取得突出的治疗效果。

癌性疼痛需要结合不同患者的身体和癌症缓解，当前可以借助国外最新的癌痛控制方法，高度选择性阻断或者损毁传导疼痛的神经来达到治疗效果。

当前的康复疗法主要包含药物治疗、手法治疗、物理治疗、运动疗法、神经阻滞疗法等几种康复方式。

1.药物治疗药物治疗是在疼痛患者中最基本、最长的方法。

某些急性疼痛单用药物就可以治愈。

现阶段在治疗过程中可以遵循疼痛治疗的要求。

如何提高针灸镇痛的疗效曾艳发布时间：2023-06-21T01:24:10.529Z 来源：《系统医学》2023年6期作者：曾艳[导读] 随着我国中医的不断发展，在临床当中相关的中医治疗技术得到了广泛的应用四川省理县中医藏医医院针康科 623100随着我国中医的不断发展，在临床当中相关的中医治疗技术得到了广泛的应用。

以中医针灸治疗为例，在现在的临床当中，可以通过针灸治疗更多类型的疾病。

在针灸治疗的过程当中，对于针灸进行镇痛的效果是毋庸置疑的，但是如果在治疗过程当中存在一些问题，比如手法不合适，或者穴位选取的不够准确，都无法达到相应的治疗效果，比如无法实现有效镇痛，所以本文主要探讨通过哪些注意事项可以进一步提高针灸治疗疼痛的效果。

针灸治疗疼痛（一）机理在中医当中通过针灸治疗疼痛的机理是“痛则不通，通则不痛”。

在医学不断发展的过程当中，针对针灸对镇痛的治疗也在进行不断的研究，通过现代生理学和针灸镇痛机理的合并研究，发现在进行针灸治疗疼痛的过程当中可以激活脊髓后角胶祥物质内神经元，从而抑制疼痛的传导来提高患者的疼痛发植，在进行针灸治疗疼痛的过程当中，同时启动了中枢下行一支，促进了患者体内的啡肽增加。

在失真的过程当中，产生了损伤性电流，阻断了体内的疼痛传导，这种方法改变了自主神经兴奋性，让疼痛受到了局限，针灸在治疗的过程当中可以提高患者的疼痛阈值。

或者在通过针灸治疗疼痛的过程当中，也可以对局部组织的血液循环以及淋巴代谢情况进行不断的改善，通过这种方法来排除体内的致痛物质，从而实现镇痛的目的。

（二）适应证在进行针灸治疗疼痛的过程当中，医生要结合患者的具体病情特点以及明确的适应症来进行有效的治疗。

更加具有针对性的针灸治疗，才可以发挥出针灸镇痛的作用。

但是在治疗的过程当中要明确，不是所有的疼痛都适合用针灸进行治疗的，在治疗过程当中，医生要对进行针灸镇痛的患者进行筛选。

在临床治疗当中，针灸治疗疼痛通常用于各类退行性骨关节疼痛和外伤性损伤疼痛，以及多种后遗症和结缔组织炎性病变以及关节炎等等。

针灸的作用和临床应用针灸的作用和临床应用针灸作为一种传统的中医疗法，已经在中国及其他许多国家得到了广泛的应用。

它通过刺激特定的穴位，调节人体的气血运行，达到治疗疾病和促进健康的目的。

本文将详细介绍针灸的作用和临床应用，包括以下几个章节：1：针灸的原理及基本理论1.1 针灸的起源和发展1.2 针灸的基本原理1.3 针灸的作用机制1.4 针灸的相关经络理论2：针灸的作用及效果2.1 疼痛管理2.1.1 针灸对急性疼痛的效果2.1.2 针灸对慢性疼痛的效果2.2 内科疾病治疗2.2.1 针灸在消化系统疾病中的应用2.2.2 针灸在呼吸系统疾病中的应用 2.2.3 针灸在心血管系统疾病中的应用 2.2.4 针灸在神经系统疾病中的应用 2.2.5 针灸在泌尿系统疾病中的应用 2.3 妇科疾病治疗2.3.1 针灸在月经失调中的应用2.3.2 针灸在不孕症中的应用2.3.3 针灸在更年期综合症中的应用 2.4 精神心理疾病辅助治疗2.4.1 针灸在焦虑症中的应用2.4.2 针灸在抑郁症中的应用2.4.3 针灸在失眠症中的应用3：针灸的治疗方法和技巧3.1 针刺方法3.1.1 刺入角度和深度掌握3.1.2 针刺速度和力度注意事项3.1.3 针刺手法的训练3.2 针刺器械的选择和使用3.2.1 针头类型和长度的选择 3.2.2 针桶的选择3.2.3 其他辅助器械的使用3.3 针灸疗程和频率安排3.3.1 针灸疗程的安排3.3.2 针灸频率的控制3.3.3 针灸治疗间隔的调整4：针灸的风险和注意事项4.1 针灸的常见风险和并发症4.1.1 感染风险4.1.2 出血和淤血风险4.1.3 穿刺伤及内脏损伤风险 4.2 针灸的使用禁忌和注意事项4.2.1 针灸的绝对禁忌情况4.2.2 针灸的相对禁忌情况4.2.3 特殊人群的针灸注意事项附件：本文档涉及的附件包括图表、针灸治疗案例及相关研究论文。

法律名词及注释：1：针灸法：指针灸作为一种特定的中医疗法。

经穴—脏腑相关第二章经穴—脏腑相关经穴—脏腑相关，或称体表—内脏相关，是经络学说的核心内容之一，是指导中医诊断和治疗(包括针灸、推拿和某些民间疗法)的重要理论基础。

是经络学说对人体表各部位与内脏器官之间相互联系, 相互影响作用规律的全面揭示和系统总结. 中医学在2000多年前就有这方面的记载，如<灵枢·海论)说：“夫十二经脉者，内属于府藏，外络于肢节。

”内脏器官生理或病理性的改变，可在体表有所反应；反之，外界环境改变或人为地刺激体表某些部位或穴位，也能引起相关内脏功能的改变，从而起到治疗和调整作用。

即穴位的病理反应及其实际应用; 二是穴位的治疗作用和作用机理1. 经穴—脏腑相关现象2. 经穴—脏腑相关的经络机制3. 经穴—脏腑相关的神经节段机制4. 经穴和脏腑传入信息在各级中枢的汇聚5. 自主神经在经穴—脏腑相关中的作用6. 经穴—脏腑相关的体液途经第一节经穴—脏腑相关现象从20世纪50年代以来，中国学者在研究针刺麻醉和针灸治疗作用机制的过程中，广泛地探讨了刺激体表穴位对内脏功能的调整作用和内脏疾病时在体表出现的某些特异性反应，根据所积累的大量事实表明，体表—内脏或经穴—脏腑之间，确实存在着规律性的联系，主要表现在以下几个方面：1. 穴位局部感觉异常, 如痛觉敏感或自觉疼痛, 穴位压痛, 知热感度的变化.2. 穴位局部组织形态学的病理改变, 如组织松弛, 凹陷, 隆起, 坚硬等变化;或表现为结节状.3. 穴位其它生物物理特性的变化, 如穴位皮肤温度的变化, 穴位电学特性的变化等.一、脏腑病理或生理性改变在人体体表的压痛与硬结反应<<灵枢·九针十二原>>说：“五脏有疾也，应出十二原。

”说明古人已经观察到，脏腑有疾可在体表的一定部位出现病理反应点，许多临床观察结果也进一步证明了这一事实。

穴位的病理反应可表现为痛觉过敏、皮下结节或条索状阳性反应物，以及局部血管扩张等。

急性腹痛的急诊处理急性腹痛是患者自觉腹部突然性疼痛，主要分为内脏性腹痛和躯体性腹痛。

其中，内脏性腹痛是由腹腔内部疾病引起，患者表现为恶心、出汗、呕吐等，主要是通过内脏神经传导的疼痛；而躯体性腹痛是由躯体神经进行传导，患者表现为持续性腹痛，通常无呕吐症状。

1急性腹痛发病原因对于急性腹痛的发病原因，主要包括：第一，腹膜急性发炎，如肠穿孔、胃穿孔等引起的疼痛，这类腹痛往往具有明确的疼痛定位，及在炎症及周边部位，通过按压、咳嗽或体位改变时都会使疼痛加剧，且患者肠鸣音会消失；第二，腹腔器官出现急性发炎，如急性肠炎、急性胃炎、急性胰腺炎等；第三，腹腔脏器梗阻，主要表现为肠绞痛、阵发性腹痛，如泌尿道结石梗阻、肠梗阻、胆石绞痛等；第四，脏器出现破裂、扭转等情况，包括脾、肝等破裂，也包括异位妊娠破裂等，患者腹痛具有急、剧特点，且伴有内出血症状发生；第五，腹腔内血管梗阻问题，这种情况主要是由于患者自身具有原发性疾病，包括高血压动脉硬化、心脏病等，在临床中较为少见，且患者腹痛十分剧烈；第六，中毒。

患者如果出现中毒情况，也容易导致急性腹痛情况，但这种情况尽管腹部疼痛剧烈，但定位不明确，需要结合临床实验室进行具体检查；第七，神经官能性腹痛问题。

2急性腹痛临床症状2.1 疼痛部位通常来说，急性腹痛位置与病变位置有直接关系。

其中，胃在上腹部位置；肝胆位于右上腹；阑尾疼痛主要发生于McBurney点；小肠绞痛主要位置在肚脐周围、结肠交通则发生于下腹部位置。

当然，急性盆腔炎患者也会伴有下腹部疼痛。

2.2 疼痛程度消化性溃疡具有突发性，发作时患者腹部存在刀割样疼痛，中上腹部如烧灼持续疼痛；肠绞痛、肾绞痛、胆绞痛的疼痛具有持续性，患者往往会出现呻吟；而胆道蛔虫梗阻患者，在剑突位置会出现钻顶式疼痛；急性弥漫性腹膜炎等急性腹痛，患者往往疼痛持续时间长，且具有广泛性、剧烈性；而脊髓痨胃肠危象患者，腹部位置会出现电击式的绞痛。

2.3 诱发因素关于急性腹痛的诱发因素研究较为深入，临床表明某些疾病导致腹痛可能与患者饮食有直接关系，例如，食物过于油腻容易导致胆囊炎、泌尿系结石、胆石症等，患者容易出现全腹剧烈疼痛且伴有板状腹，考虑急性弥漫性腹膜炎。

针灸二十八绝穴 ,治疗各种疼痛疾病针灸属于中医疗法之一，与西医治疗方式不同之处在于，针灸疗法不用开刀、不用吃药就能够治好多种疾病，针灸是针刺和灸法的统称，是通过一根细小的针刺入人体来达到治疗疾病的目的，尤其是对于各种疼痛疾病，更有着其独到之处。

而人体中有很多穴位，每一个穴位都主管着一个区域，相关医生结合多年临床经验总结出，对于各种疼痛疾病，只要采用针灸疗法刺入这二十八个穴位就能够有效的缓解疼痛，从而取得治愈的效果，下面就让我们一起来了解一下这二十八个穴位都是什么吧！1.腰背承山求顾名思义，承山穴主要治疗腰部和背部的疼痛。

此外，对于腿痛、抽筋、便秘、痔疮等疾病也有显著的效果。

2.肚腹公孙留公孙穴属于足太阴脾经，为络穴，它能够连通脾胃两个经络，也是八脉交会穴位之一，具有健脾、健胃的作用，可以用来缓解胃痛、腹痛、头痛、痢疾、急慢性肠胃炎等诸多疾病。

3.头项寻凤池凤池属于足少阳胆经，具有清头明目、疏风散热等功效，常言道:“肝胆相照”，肝脏属于风水之脏，极易化火生风，而胆附着在肝脏上，极易受到牵连。

而处于足少阳以及阳维脉交会位置的风池穴，能够通督脉，而督脉可入脑，众所周知这是人体元神所在之地，通过刺风池穴能够达到治疗眼、耳、颈、脑等多部位疾病的效果。

4.面目地仓收地仓属于足阳明胃经，这是手阳明经、足阳明经与阳跷脉的交会之地，在此处取穴能够取得疏风通络、调节气血的效果，也就是说只要是面目的疾病，通过此穴皆可治愈。

5.咳喘取二定定喘和定咳的简称为二定，定喘属于经外奇穴，位置在颈部的后方。

可以用来治疗咳嗽、哮喘、背痛以及颈椎痛。

6.夜啼二柱谋二柱指的是身柱和天柱，前者是督脉的要穴，有止咳平喘、凝心镇痛的作用。

后者属于足太阳膀胱经，可治失眠、感冒、颈椎病等。

7.小腹三阴交因厥阴、少阴和足太阴在三阴经交会，故三阴交得此名，可用来治疗小腹部的疼痛。

8.转胎至阴灸至阴穴是足太阳膀胱经的要穴，属于五腧穴之一，上可治头痛，下可调胎产。

针灸治疗疼痛的作用机制中医学选用中医针灸止疼的事例，不计其数。

中医针灸止疼的基本原理是什么呢?据中医药学科学研究医生介绍，中医针灸往往能够止疼是由于中医针灸能够调节气的运作，根据经络管理方法人体的系统结构，如神经、免疫力、循环系统系、肌肉这些。

中医针灸影响了气在管路和人体器官内的健身运动，进而具有了调整血气、体液、神经、免疫力、五脏六腑的作用。

一、针灸治疗疼痛的分析1、中医学觉得：很多原因可能导致五脏六腑经脉不畅，使之淤阻不好，或造成逆乱，或气轮升降机紊乱等血气运作阻碍的病理学改变，造成疼痛。

也就是大家常说的“不通则痛”。

而中医针灸能够打开不通的经络，益气活血，进而做到“细则不疼”之实际效果。

改进了病苦处营养成分情况，修复其一切正常的生理学活动，即经脉顺畅，五脏六腑修复相对性阴阳调和。

2、当代科学研究觉得：神经中枢系统除有感觉神经中枢外，在神经中枢各个部位也有“感觉神经调配系统”，能抑制感觉神经向神经中枢传送。

扎针数据信号进到中枢神经系统后，激起了从脊神经、脊髓到人的大脑每个层级很多神经细胞的活动，激话了机体本身的止痛系统，使止痛物质如5-5羟色胺、乙酰胆碱、内源阿片样物质等代谢提升，进而造成显著的止痛效用。

近些年根据多课程的通力合作，对中医针灸看病基本原理、经脉本质、扎针技巧等开展深层次的科学研究，确认中医针灸对机体各系统功能具备调节功效，能提高机体的抗病性工作能力。

中医针灸止痛基本原理已深层次到神经元细胞、电生理和递质如脑腓肽等分子结构水准。

西方国家生物学家在科学研究中医针灸止痛的试验中，觉得中医针灸能够激起在人体的自然止疼物质释放出来，进而缓解疼痛。

中医针灸止疼的实际效果有一个缓慢发病效用，他们迟缓提升，乃至取针后，才会感受到止疼的实际效果。

医治几回后实际效果会更显著。

这类实际效果在终止针炙疗法一段时间后会消退。

除此之外中医针灸也有抗感染、止疼、解痉、抗休克和抗麻木的功效。

中医针灸的止疼实际效果是比较突出的。

针灸郄穴治疗急症最近看（晋）皇甫谧的《针灸甲乙经》，对郄穴有所领悟。

过去所写的文章未涉及过郗穴，通过查阅有关资料，发现郗穴原来对治疗血症和痛症有如此大的功用。

怪不得《人体自由大药》一书的作者武国忠先生道出一句：“有急病的时候，郗穴就是最神的药”。

为了进一步了解郗穴对治疗血症和痛症的功效，尤其探讨利用郗穴一穴治疗急症的功用，遍查典籍，现总结于后，奉献给大家。

郗穴的名称和在人体的分布首载于《针灸甲乙经》。

郄穴是各经脉在四肢部经气深聚的部位，“郄”与“隙”通用，是空隙、间隙的意思。

大多分布于四肢肘膝关节以下，只有胃经的郄穴梁丘在膝以上，十二经脉、阴阳蹻脉和阴阳维脉各有一个郄穴，合为十六郄穴。

这十六个郗穴是：手太阴肺经孔最穴，手厥阴心包经郄门穴，手少阴心经阴郄穴，手阳明大肠经温溜穴，手少阳三焦经会宗穴，手太阳小肠经养老穴，足太阴脾经地机穴，足厥阴肝经中都穴，足少阴肾经水泉穴，足阳明胃经梁丘穴，足少阳胆经外丘穴，足太阳膀胱经金门穴，阴维脉筑宾穴，阳维脉阳交穴，阴跷脉交信穴，阳跷脉跗阳穴。

郄穴在临床上主要用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。

阴经郄穴多治血证，如手太阴肺经的郄穴孔最治咳血，足厥阴肝经的郄穴中都治崩漏。

阳经郄穴多治急性疼痛，如颈项痛取足少阳胆经郄穴外丘，胃脘疼痛取足阳明胃经郄穴梁丘等。

此外，郄穴还有诊断作用，当某脏腑发生病变时，可按压郄穴进行检查。

十六郗穴在人体的分布以及功用： 1、足太阴脾经之郄穴--地机穴，位于人体的小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。

可治疗腹痛，泄泻，小便不利，水肿，月经不调，痛经，遗精等症。

配三阴交穴治痛经；配隐白穴治崩漏。

配合穴阴陵泉治疗股内侧痛。

股内侧痛多由气虚寒凝，经脉失养，肌肉挛缩而成。

其病位属脾经所过之处，地机穴为脾经之郄穴，是本经经气深集的部位，具有较强的解痉镇痛，行气活血之功，阴陵泉是脾经之合穴，脉气最盛，使气随血流，气行血行，脉道充盈，气血流畅，经筋和缓，疼痛自止。