2017年护士执业资格(实践能力)试题及答案解析

2017年护士执业资格（实践能力）试题及答案解析

[单选题]1.测量小儿皮下脂肪厚度常选用的部位（江南博哥）是

A.臀部

B.腹部

C.上臂

D.大腿

E.面部

参考答案：B

参考解析：儿童皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。腹部皮下脂肪层厚度是判断小儿营养不良程度的重要指标之一。

[单选题]2.在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是

A.肝脓肿

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.病毒性肝炎

E.肝棘球蚴病

参考答案：C

[单选题]3.患者对护理工作满意度属于

A.护理服务质量评价指标

B.终末质量评价指标

C.主观感受度评价指标

D.要素质量评价指标

E.环节质量评价指标

参考答案：B

参考解析：终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率及住院满意度、出院满意度等患者对护理服务满意度调查结果等。

[单选题]4.肌肉注射时无菌注射器和针头可用手接触的部位是

A.针梗、活塞

B.针栓、活塞轴

C.针栓、空筒

D.针梗、空筒

E.针尖、活塞轴

参考答案：C

参考解析：针尖、针梗、活塞、活塞轴属于无菌区域，肌肉注射时左手拇指和食指绷紧局部皮肤，右手持注射器，以中指固定针栓，将针尖迅速垂直刺入，深度约为针梗2/3，右手固定针栓，左手抽动活塞，抽吸无回血后，推注药液。注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。 [单选题]5.最易发生骨折的肋骨

A.第11～12肋

B.第7～10肋

C.第4～7肋

D.第4～5肋

E.第1～3肋

参考答案：C

参考解析：肋骨骨折多发生在第4～7肋；第1～3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折；第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少；第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折。

[单选题]6.给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是

A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣

B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥

C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水

D.快速降温，使体温降至正常

E.松解衣服，自行降温

参考答案：C

参考解析：高热患者降温首选物理降温，物理降温无效选用化学降温。

[单选题]7.下列属于胎儿窘迫的临床表现的是

A.胎心率大于120次/分

B.胎心率小于160次/分

C.胎心率大于140次/分

D.胎心率小于100次/分

E.胎心率小于80次/分

参考答案：D

参考解析：急性胎儿窘迫主要发生在分娩期，多因脐带因素、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。胎心率＞160次/分，尤其是＞180次/分，为胎儿缺氧的初期表现。胎心率＜120次/分尤其是＜100次/分，为胎儿危险征。

[单选题]8.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是

A.心导管检查

B.超声心动图

C.胸部X线片

D.CT

E.心电图

参考答案：B

参考解析：心尖区隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大，提示二尖瓣狭窄，超声心动图是明确二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查。 [单选题]9.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是

A.半卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.头低足高位

E.去枕平卧位

参考答案：A

参考解析：腹部手术后采用半卧位，不仅有利于血液循环，增加肺潮气量，同时可减轻腹部张力使病人舒适，减轻伤口疼痛，也可使腹部渗血渗液流至盆腔以避免形成膈下脓肿。

[单选题]10.大咯血是指24小时咯血量超过

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

参考答案：E

参考解析：每日咯血量在100ml以内为少量，100～500ml为中量，500ml以上或一次咯血量大于300ml为大量。

[单选题]11.主动脉瓣关闭不全杂音的听诊位置是

A.胸骨右缘第二肋间

B.胸骨左缘三、四肋间

C.第五肋间左锁骨中线稍内侧

D.胸骨体下端右缘

E.胸骨左缘第二肋间

参考答案：B

参考解析：心尖部（二尖瓣区）位于心尖搏动最强点。心脏大小正常时，多位于第五肋间左锁骨中线稍内侧；当心脏增大时，听诊部位随心尖位置向左或左下移位。肺动脉瓣区胸骨左缘第二肋间。主动脉瓣区胸骨右缘第二肋间。主动脉瓣第二听诊区胸骨左缘第三、四肋间。三尖瓣区胸骨体下端左缘或右缘。

[单选题]12.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是

A.骨折对线

B.骨折对位

C.应用抗生素

D.功能锻炼

E.胸廓固定

参考答案：E

参考解析：闭合性单处肋骨骨折治疗重点是镇痛、固定胸廓和防治并发症。 [单选题]13.流行性脑脊髓膜炎患者败血症期最典型的皮肤黏膜体征是

A.瘀点、瘀斑

B.色素沉着

C.白斑

D.发绀

E.黄疸

参考答案：A

参考解析：流行性脑脊髓膜炎败血症期70%～90%患者有皮疹，先为玫瑰疹，迅速发展为瘀点瘀斑。皮肤黏膜瘀点瘀斑为本期特征性表现。

[单选题]14.老年急腹症患者的临床特点不包括

A.症状不典型

B.体征较轻

C.体温变化不明显

D.白细胞计数显著增高

E.易伴发其他疾病

参考答案：D

参考解析：老年急腹症患者临床症状、体征不典型，易伴发其他疾病。因应激能力差，血常规检查常无相应变化。

[单选题]15.哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于

A.主动卧位

B.被动卧位

C.强迫卧位

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

参考答案：C

参考解析：被迫卧位也叫强迫卧位是指病人意识清醒，也有变换卧位的能力，但因疾病的原因，为缓解症状被迫采取的特殊体位。如呼吸困难时采用的端坐卧位。

[单选题]16.妊娠合并心脏病孕妇为避免加重负担，整个孕妇体重增加不应超过

A.25kg

B.10kg

C.5kg

D.12kg

E.20kg

参考答案：D

参考解析：妊娠合并心脏病孕妇为避免加重负担，整个孕妇体重增加不应超过12kg。

[单选题]17.新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射 A.角膜反射

B.结膜反射

C.拥抱反射

D.瞳孔反射

E.吞咽反射

参考答案：C

参考解析：出生时小儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱等一些先天性反射，其中有些反射如吸吮、握持、拥抱、迈步等反射会随着年龄增长而消失。

[单选题]18.初产妇，29岁，既往月经规律，妊娠3812周，孕妇进行的最简便有效的判断胎儿安危的方法是

A.胎儿电子监护

B.B超

C.羊膜镜检查

D.OCT检查

E.胎动计数

参考答案：E

参考解析：最简便有效的判断胎儿安危的方法是胎动计数。

[单选题]19.患者男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39℃～40℃，患者的热型呈

A.弛张热

B.间歇热

C.回归热

D.稽留热

E.波状热

参考答案：D

参考解析：间歇热：体温骤然升高达39℃以上，持续数小时，然后很快下降至正常，经过一个间歇时间后，又再次升高，如此反复发作。稽留热：体温升高达39℃以上，持续数日或数周，日差不超过1℃。弛张热：体温高低不一，日差大于1℃，甚至可达2～3℃，但最低温度仍高于正常水平。不规则热：体温在一日中的变化不规则，持续时间不定。

[单选题]20.下列因素中最易引发早产的是( )。

A.轻度贫血

B.骨盆狭窄

C.子宫畸形

D.羊水过多

E.慢性乙肝

参考答案：D

参考解析：胎儿、胎盘因素如前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎儿畸形、胎膜早破、胎儿生长受限、羊水过多、多胎等，亦可致早产。

[单选题]21.患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是

A.病情加重

B.青霉胺的不良反应

C.泼尼松的不良反应

D.布洛芬的不良反应

E.未按照医嘱服药

参考答案：D

参考解析：青霉胺的不良反应：乏力、恶心、呕吐及腹泻等。偶见骨髓抑制和肾损害。糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应。布洛芬的不良反应中最常见的不良反应是胃肠反应。

[单选题]22.患者男，50岁，高血压1级，现用药物控制，血压维持在130/90mmHg左右，吸烟史10年，护士应告知患者随访时间是( )

A.每1-3个月1次

B.每6-9个月1次

C.每月1次

D.每3-6个月1次

E.每9-12个月1次

参考答案：A

参考解析：中危程度：每1-3个月1次。

[单选题]23.患儿，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的

A.0.04

B.0.08

C.0.1

D.0.12

E.0.14

参考答案：A