云计算如何推动医疗信息化的发展

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Electronic Technology & Software Engineering 电子技术与软件工程

• 159【关键词】医院信息化 云计算 应用分析 智慧医疗云计算技术是当前医院信息化建设中不可缺失的一环，通过庞大的数据信息支持，可以有效促进医院各项资源的整合，使资源得到最大化利用，同时有利于推动医院管理模式的革新和进步。医院作为保障人们健康发展的重要机构，其服务水平的改善和提升，对人民生活有重大意义，充分发挥云计算技术在医院建设中的作用对于促进国家未来发展、提升人民幸福感至关重要。1 医疗行业中基于计算机云计算技术的实际应用情况1.1 当前医院计算机云计算技术的使用概况（1）自“十三五”规划明确提出大健康概念后，我国医疗信息行业呈现高速增长的态势。2016年医疗卫生行业的信息化市场规模达到333.8亿元，到2017年这个数字达到375.2亿元，增长率远超10%。而在医院信息化建设中，计算机云计算技术的大规模运用，成为主要形式。如医院广泛运用的电子病例、HIS办公系统等，提高了医院管理效率和服务水平。（2）近年来中国医院信息化建设中通常会使用信息技术的原因，医院主要以“提高临床业务效率，支持医院流程再造”、“保障医疗安全，减少医疗差错”为目的，采用信息技术的情况占据首位。说明医院在选择使用信息技术主要考虑的是管理水平、服务效率、医疗质量三个层面，而基于计算机云计算技术的各项信息化服务能够依靠大数据分析问题，整合资源，从而提高医院整体的服务质量。（3）互联网医疗生态链的形成，一众互联网公司牵头打造的医疗生态链本身便建立在计算机云计算技术基础上而有别于传统医院形态。例如我们所熟知的“阿里健康”和“医疗云”服务就是阿里旗下的医疗产业。此外，腾医院信息化中计算机云计算技术的应用文/吴琼雅本文对医疗行业中计算机云计算技术的实际应用情况进行分析，并研究了其对医院信息化建设的影响，提出了相关性建议。摘 要讯也在致力于通过与其他平台的共同合作联手打造互联网医疗生态链。2 计算机云计算技术对医院信息化建设的影响2.1 医疗大数据运用的主要方向如图1，根据医疗大数据应用方向的饼状图，不难发现，“疾病治疗”与“临床数据管理”是目前大数据主要运用的方向，大数据对临床医疗的大规模使用，有利于通过数据的方式帮助医生更好地分析患者病情，提供更合适的医疗方案，同时促进信息的检索与储存更新效率。而在“市场营销”、“保险”、“养老”、“医药研发”、“网络问诊”领域则使用地相对较少，说明在未来还有很大的发展空间。2.2 医院使用云计算技术的利弊（1）云计算技术的应用有利于预防和治疗疾病， Google曾通过对人们上网数据的分析，预测了2009年甲型H1N1流感的爆发，比疾控中心更及时。除此之外，云计算可以使信息流通更顺畅实现资源共享，就医院而言有利于医院管理体系的优化升级，而患者也能获得更优良的就医体验。（2）但同时由于地区发展、地域水平的不平衡，人们观念接受度的差异，云计算技术在医院大规模铺设的可行性有待考究，缺乏专业人员以及信息安全问题同样是云计算技术进一步发展的难题。3 未来医院信息化建设中在计算机云计算技术方面的预想及可行化建议3.1 未来智能城市建设对在医疗行业中使用云计算技术的要求云计算是未来智慧城市建设不可缺少的关键所在。智慧城市的建设依赖于大数据量的储存需求、高访问量的社会公众查询需求、多维度的综合管理需求和多用户资源共享需求。通过“云端”服务、网络支持，患者可以线上预约挂号、灵活安排就诊时间、更清晰地了解自己的病情，获得更好的就诊体验。3.2 为推动医院信息化进程及云计算技术的优化使用可行化建议（1）受制于发展水平的差异与人们传统医疗观念的限制，云计算在医院的铺设不可操之过急，需要有计划地步步推进。（2）云计算技术的运用需要大批优秀的专业人员为之工作，因此培养专业人才，医院有组织的对内部从业人员进行相关方面知识的培训十分必要。（3）云计算的建设需要大量资金的支持，在这方面需要政府有所行动，进行必要的扶持，或在地域内进行几家医院的试点。（4）考虑到互联网公司其本身掌握较强的技术及信息能力，因此医院可以适当与其合作，共同开展云计算技术在医疗领域的建设工作。4 结束语综上所述，医院信息化过程中，计算机云计算技术的应用起到非常大的作用，势必会对原有的医院生态造成一定冲击和变化，新技术在新领域的探索中免不了会出现各种问题，需要有规划地循序渐进式开展。参考文献[1]徐雯,黄智勇.云计算技术在医院信息化中的应用及影响[J].数字技术与应用,2016(08):236.[2]焦磊,周贞.云计算技术在医院信息化建设的应用探讨分析[J].信息化建设,2016(06):251-252.[3]糜泽花，钱爱兵.智慧医疗发展现状及趋势研究文献综述[J].中国全科医,2014.作者简介吴琼雅（1986-），女，福建省泉州市人。学

2021年1月

区域云系统在医院信息化建设经验分享

陶剑刚（昆山市中医医院，江苏昆山215000）

【摘要】HIS是医院信息系统渊HospitalInformationSysytem冤的简称袁在医院信息化建设的发展过程中袁传统医院信息系统在医院运营和管理的各项业务中不断深化应用袁已经成为医院不可缺少的信息化基础设施遥医院运行HIS系统进行流程重组和再造袁能够有效优化医院传统管理流程和就医模式袁使医院服务更加人性化[1]遥随着新医改政策的落实和现代化医院运营管理模式的不断发展袁传统HIS的业务需求越来越复杂尧集成的模块越来越多尧维护投入的资金越来越大袁已不堪重负遥而云HIS是基于云计算的医疗卫生信息系统袁合理运用云计算尧大数据等网络信息技术袁实现区域医疗卫生资源的一体化管理尧一体化调配尧一体化服务袁特别是在促进区域医疗协同发展上有突出的优势袁因此成为推进医疗事业发展的重要组成部分遥本文从多方面探究云HIS系统应用于医院信息化建设中的优势袁结合云HIS的相关建设经验总结云HIS系统建设的建设办法袁最后结合国家最新医疗改革相关政策阐述云HIS未来发展趋势遥【关键词】云HIS曰信息化建设曰医院曰信息管理【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1006-4222（2021）01-0209-02

0引言在科技创新与制度创新的双轮驱动下，信息化在医疗事业发展中起到的积极作用越来越被医院重视，如何利用云计算、大数据、物联网等信息技术与医疗服务的深度融合，提高医疗管理和医疗服务水平；如何利用模式创新积极发展智慧健康医疗便民惠民服务；如何消除信息孤岛，建立跨部门跨领域密切配合、统一医疗数据共享机制，实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、综合管理等应用信息系统数据采集、集成共享和业务协同，这些都是摆在医院信息化工作者面前的重要问题。通过云HIS信息系统的建设，实现医疗卫生资源的一体化管理、一体化调配、一体化服务，做到患者诊疗数据云存储和云共享，建立患者全区域全生命周期的医疗健康信息档案，提高医院整体服务能力和管理水平。1云HIS系统在医院信息化建设中的作用1.1消除野孤岛数据冶袁实现信息共享目前医疗卫生机构在日常运营过程中依靠大量的业务信息系统，例如：HIS、EMR、LIS、PACS等系统，以及卒中、胸痛、妇幼等专科信息管理系统，这些业务系统生产的数据是孤立的、分散的业务数据，不能跨机构跨系统进行共享利用。恰恰是因为当前医疗卫生信息化中过度依赖这种孤立的业务系统，造成医院内部生产大量孤岛数据，形成“信息孤岛”的现象，不能最大化挖掘医疗卫生数据的利用价值。以下为一部分典型孤岛数据：（1）居民健康档案数据。当前各区域使用的健康档案管理系统，大多数是为该区域内的居民建立个人基本健康档案，数据仅在健康档案管理系统内发挥作用，既无法与区域内各医疗机构采集的患者基本信息进行交叉匹配，建立区域居民主索引，也无法以居民健康档案数据为中心，建立完整的全民健康信息记录。同时无法为区域内的各家医疗卫生机构提供健康档案查询服务，不能充分体现居民健康档案数据的利用价值。（2）电子病历数据。电子病历系统一般是当前医院首先建设的信息系统，是以患者为中心的医疗服务信息系统。在医疗卫生信息化建设初期，因为同一家医院的各类业务信息系统可能由不同开发商建设，电子病历系统是独立于医院内其他业务系统的，无法与区域内其他医疗机构或其他业务条线的医疗卫生系统进行业务协同，包括医院内部的HIS系统、临床检验系统、检查系统及手术麻醉系统等其他信息系统，医院也难以统一协调各系统的开发商进行整合。（3）检验数据。临床检验系统是医院检验业务使用的专业信息系统，一般是由各家医疗机构独立建设院内的检验系统，其产生的检验报告数据仅在医疗机构内部流转，即使区域内建设了区域临检中心，也仅做到医疗机构与临检中心的点对点数据流转模式，并未实现跨机构的检验报告数据共享，无法实现患者重复检验的智能化提醒。（4）检查数据。与临床检验系统类似，检查系统是医疗机构影像业务使用的专业信息系统，其产生的影像图片与报告也只在本机构内流转，并未实现跨机构的影像图片与报告数据共享，无法实现患者重复检查的智能化提醒。（5）体检数据。各医疗机构独立建设的体检系统，其产生的体检结果数据与体检报告信息仅在医疗机构内部流转，体专题综述2092021年1月

基于云计算理念与技术的医疗信息化

1、引言

1.1 医疗信息化的重要意义

信息化是实现卫生改革的跨越式发展的技术保障，通过卫生服务信息化，实现方便而快捷的医疗服务，及时提供病人的各种数字医疗信息，提高医疗质量、降低医疗费用和改善病人对医疗服务的满意度，已成为共识。医疗信息系统也成为新医改“一顶、四梁、八柱”方案中唯一的技术支柱。

1.2影响医疗信息化建设的因素

无论是强调以病人为中心，注重以医疗、经济和物资3条线贯穿整个系统的数字化医院建设，还是以医疗信息交换和共享为目标，在一定区域内实现医疗机构间信息利用的区域卫生信息化建设，或是以建立电子健康档案为核心，实现不同医疗卫生资源的整合，构建全民健康信息化保障体系的建设等，都主要由高速网络、存储与交换数据中心、服务器、信息系统配套软件4部分组成。目前，影响医疗卫生信息化建设与快速发展的重要因素有：

(1)系统整体规划能力不足。医疗信息化建设是一项系统工程，但目前部分医院，特别是中小医院，由于缺乏总体规划能力，存在盲目建设、盲目投资，与医院长足发展不匹配、不协调，造成资源的严重浪费，影响了信息化工作的深入开展，也影响了信息化建设的信心。(2)医疗信息化建设和维护成本高。通常情况下，需要投入较多的经费用于信息化的初始建设，容易让普通医院望而生畏。同时，电子化设备3～5年的快速更新，使得维护成本居高不下。(3)信息化建设与管理人才不足。医疗信息化需要大量的综合性专业人才，他们需要既懂信息技术，又了解医院业务，不仅能为医院信息化工作提供技术支持，而且还能对收集到的信息进行分析处理，帮助领导决策。从当前情况来看，这类专业技术人才无论是在数量上还是在质量上，都不能满足医疗卫生信息化进一步发展的需要。(4)部署复杂。医疗信息化系统涉及具体的几十个应用系统，对于中小型医院，要实现完整的医疗信息化需要部署复杂的多应用系统，推行难度较大B。

1.3云计算对医疗信息化的意义

浅谈医疗信息化系统服务平台

医疗信息化系统服务平台是指通过信息技术手段对医疗机构中的各个业务模块进行整合和管理，提供全面、高效、便捷的医疗服务。它是医院信息化建设的重要组成部分，对于提升医疗服务质量、提高工作效率、优化医疗资源配置等方面具有重要作用。

一、医疗信息化系统服务平台的基本功能

医疗信息化系统服务平台是综合性的信息管理平台，它包括了多个模块，如电子病历、医嘱管理、药物管理、医疗影像管理等。这些模块通过互联网技术实现了数据共享和系统集成，使得医疗机构中的各个业务系统能够实现信息共享和协同工作。通过这些功能，医疗信息化系统服务平台可以实现以下基本功能：

1.电子病历管理：医疗信息化系统服务平台通过建立统一的电子病历系统，实现了患者电子病历的联网共享和多层级管理，当患者来到医院就诊时，医生可以通过电子病历系统查看患者的病历信息，包括就诊记录、检查结果、诊断结果等，提高了医生的工作效率和诊疗水平。

2.医嘱管理：医疗信息化系统服务平台提供了医嘱管理功能，包括医生开具医嘱、护士执行医嘱、药师审核配药等，通过系统化的流程管理，确保医嘱的准确性和安全性。系统还可以根据患者的病情和医院的药物库存情况，自动进行药物的配药和发药，减少了出错的可能性。

3.药物管理：医疗信息化系统服务平台能够对医院的药物信息进行全面管理，包括药物的采购、入库、配药、发药等。系统可以根据药物的分类、规格、供应商等条件，进行药物的综合查询和统计分析，帮助药物管理员做好药品的采购计划和库存管理。

4.医疗影像管理：医疗信息化系统服务平台可以对医院的医疗影像进行管理和共享，包括X光、CT、磁共振等影像资料。通过影像系统，医生可以在任何时间、任何地点查看患者的影像资料，提高了医疗服务的连贯性和精确性。

二、医疗信息化系统服务平台的优势和挑战

医疗信息化系统服务平台具有以下优势：