慢性顽固性荨麻疹治疗方案

中医药信息２Ｏ０７年第２４卷第３期　

荨麻疹汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察　

李上云　，王岩２　

（１．沈阳市第七人民医院，辽宁沈阳１１０００３；２．辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳１１００３２）　・３５・　

摘要：目的：观察荨麻疹汤对慢性荨麻疹患者的临床疗效，并与咪唑斯汀进行比较。方法：共１７８例慢　

性寻麻疹患者入选，其中中药组６ｏ例，中药加咪唑斯汀组６ｏ例，咪唑斯汀组５８例。观察治疗前后及停　

药１周后各组患者临床症状改善情况，进行统计学处理。结果：治疗４周后，中药组的总有效率为　

８０．０％，中药加咪唑斯汀组为８６．６７％，咪唑斯汀组为７７．５９％。中药加咪唑斯汀组疗效明显优于中药　

组、咪唑斯汀组。停药１周后，中药组、中药加咪唑斯汀组、咪唑斯汀组分别有９（１８．７５％）、８（１５．３８％）、　

１６（３５．５６％）例患者病情出现反复；中药组、中药组加咪唑斯汀组复发率均明显低于咪唑斯汀组，且有显　

著性差异（　３．４６；　＝３８１，Ｐ＜０．０５）。结论：口服荨麻疹汤或咪唑斯汀治疗荨麻疹疗效相似，但荨麻　

疹汤停药后远期效果优于咪唑斯汀。　

关键词：荨麻疹；荨麻疹汤；咪唑斯汀；临床观察　

中图分类号：１１７５８．２４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００２—２４０６（２００７）０３—００３５—０２　

慢性荨麻疹是临床常见病和难治病，我院应用荨　

麻疹汤治疗慢性荨麻疹１Ｏ余年取得良好疗效，笔者观　

察治疗前后患者临床症状改善情况，并与咪唑斯汀进　

行比较。　

１资料与方法　

１．１一般资料　

根据人选标准，我们于２００６年４月～２００６年８月　

在就诊的门诊患者中选取慢性荨麻疹患者１７８例。其　

中中药组６ｏ例，男２６例，女３４例；年龄１８～５６岁，平　

均（３６．７１±１２．３２）岁；病程２月～３６月，平均（１１．４２±　

５．６８）月；治疗前总症状评分９．４５±１．７６。中药加咪唑　

斯汀组６ｏ例，男３１例，女２９例；年龄１９～６１岁，平均　

・２３０４・　光明中医２０１４年１１月第２９卷第１１期　ＣＪＧＭＣＭ　Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２０１４．Ｖｏｌ　２９．１１　

［２］　中华医学会．临床诊疗指南心血管分册［Ｍ］．北京：人民卫生出版　社．２００９：１－３　［３］张子彬，郑宗鄂，张玉传．充血性心力衰竭［Ｍ］．北京：科学技术　文献出版社，２００２：２１１－２１３．　［４］　赵水平，胡大一心血管病诊疗指南解读［Ｍ］．北京：人民卫生出　版社，２００９：８２　８３．　［５］　贺泽龙，袁卫红，邹晓玲．参附注射液对充血性心力衰竭患者血流　动力学得影响及机理探讨［Ｊ］．中国中西医结合杂志，２００１，２１　（５）：３８７．　［６］　刘丹，濮社班，钱士辉，等．中国红参化学成分的研究［Ｊ］中国中　药杂志，２０１　１，３６（４）：４６２４６４．　（本文校对：崔吉勇收稿日期：２０１４—０１一Ｏ８）　

消疹饮治疗顽固性慢性荨麻疹５２例　

张惺荣　

摘要：目的探讨中药治疗顽固性慢性荨麻疹的临床意义。方法对近２０年来，选用本人研制的经验方“消疹饮”治疗顽固性　慢性荨麻疹的临床实践进行总结探讨。结果　５２例顽固性慢性荨麻疹患者，痊愈３０例，好转２０例，无效２例，总有效率９６．２％。　

结论　消疹饮治疗顽固性慢性荨麻疹疗效显著。　

关键词：瘾疹；顽固性慢性荨麻疹；中医药疗法；消疹饮　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—８９１４．２０１４．１　１．０２６　文章编号：１００３—８９１４（２０１４）一１　１—２３０４—０２　

荨麻疹是一种常见的皮肤病，可分为急性荨麻疹、　慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。慢　

性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂　

时性炎性充血与组织内水肿，病程超过６周者称为慢　

性荨麻疹。多数患者找不到病因，临床表现为患者不　

定时的在躯干、面部或四肢发生风团和斑块，发作从每　

日数次到数日一次不等，患者常常痛苦不堪，严重的还　

会影响工作和生活。目前现代医学对荨麻疹尚无特效　

中国药事２００８年第２２卷第１０期　９１５　

慢性荨麻疹的药物治疗　王恒志，饶红霞（湖北省赤壁市人民医院，赤壁４３７３００）　摘要：　慢性荨麻疹是临床上常见且易复发的皮肤病，因病程长，病因不明确，发病无明显的规律而临床　治疗效果不理想。对慢性荨麻疹的药物治疗进行综述，以其提高临床治疗效果。　关键词：　荨麻疹；慢性；药物治疗　中图分类号：Ｒ９７６；Ｒ７５８．２４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００２—７７７７【２００８）１０—０９１５—０２　Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ　Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　Ｃｈｒｏｎｉｃ　Ｎｅｔｔｌｅ　Ｒａｓｈ　Ｗａｎｇ　Ｈｅｎｇｚｈｉ　ａｎｄ　Ｒａｏ　Ｈｏｎｇｘｉａ（Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｂｉ，Ｈｕｂｅｉ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｂｉ　４３７００）　ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｔｈｅ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｎｅｔｔｌｅ　ｒａｓｈ　ｉＳ　ｓｋｉｎ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｗｈｉｃｈ　ｉＳ　ｃｏｍｍｏｎ　ａｎｄ　ｅａｓｙ　ｔｏ　ｒｅｃｕｒ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃ．　Ｂｅｃａｕｓｅ　ｔｈｅ　ｃｏｕｒｓｅ　ｉＳ　ｌｏｎｇ，ｔｈｅ　ｃａｕｓｅ　ｏｆ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｉＳ　ｎｏｔ　ｅｘｐｌｉｃｉｔ，ｂｕｔ　ｔｈｅ　ｍｏｒｂｉｄｉｔｙ　ｈａｓ　ｎｏｔ　ｏｂｖｉｏｕｓ　ｒｕｌｅ，ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｃａｒｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｉＳ　ｎｏｔ　ｉｄｅａ１．Ｔｈｅ　ａｕｔｈｏｒ　ｃａｒｒｉｅｓ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｓｕｍｍａｒｙ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｎｅｔｔｌｅ　ｒａｓｈ　Ｓ　ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｔｏ　ｅｎｈａｎｃｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａ１　ｃａｒｅ　ｅｆｆｅｃｔ．　ＫＥＹ　ＷＯＲＤＳ　ｎｅｔｔｌｅ　ｒａｓｈ：ｃｈｒｏｎｉｃ：ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａ１　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　慢性荨麻疹（ＣＩＵ）是临床上常见且易复发的　皮肤病，因病程长，病因不明确，发病无明显的规　律而临床治疗效果不理想。笔者查找有关文献，对　慢性荨麻疹的药物治疗综述如下：　１抗组胺药　抗组胺药是慢性荨麻疹的主要治疗药物，能减　少瘙痒、风团。目前临床应用的抗组胺药为西替利　嗪、咪唑斯汀、非索非那定、氯雷他定、地氯雷他　定等ｌ】。。咪唑斯汀（ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎ）是一种新的第二　代抗组胺药，是抗５２脂氧合酶活性的Ｈ　受体拮抗　剂，起效快，耐受性也较好。王立玉等　］采用咪唑　斯汀治疗５４例慢性荨麻疹患者，每日口服１０ｍｇ，　连续服用２８天，于第７、ｌ４、２８天观察疗效。疗　效显著，有效率第ｌ周为５３．７　，第２周为　８１．４８　，第４周为９６．３０　。非索非那定　（ｆｅｘｏｆｅｎａｄｉｎｅ）是一种非镇静抗组胺药，可减轻变　态反应症状，起效迅速，且无心脏毒性的危险，治　疗剂量为６０　ｍｇ／次，２次／ｄ。地氯雷他定　（ｄｅｓｌｏｒａｔａｄｉｎｅ）是一种新的、强效的、非镇静抗　组胺药，它有优越的心血管安全性。Ｒｉｎｇ等［５　采　用多中心、随机、双盲、安慰对照研究测定地氯雷　作者简介：王恒志，主管药师；Ｔｅｌ：（０７１５）５３６９１２８　他定治疗中度到重度ＣＩＵ，１９０例ＣＩＵ应用地氯　雷他定５　ｍｇ或安慰剂，１次／ｄ，６周，地氯雷他　定２４　ｈ内即有明显效果，无论对瘙痒或全部症状　疗效均优于安慰剂，能维持整个治疗期，且无明显　不良反应发生。各种抗组胺药可如此合用＿１］：①两　种第１代Ｈ１受体拮抗剂；②第一代和第二代抗组　胺药联合应用，第二代抗组胺药在早上用，第一代　药物晚上用；③两种第二代抗组胺药联合应用；④　多塞平和第一代或第二代抗组胺药合用；⑤一种　Ｈ２受体拮抗剂（西咪替丁或雷尼替丁）同第一代　或第二代抗组胺药合用。　２卡介茵多糖核酸联合治疗慢性荨麻疹Ｌ６　］　（１）卡介菌多糖核酸联合咪唑斯汀治疗慢性荨　麻疹ｌ８］。卡介菌多糖核酸ｌｍｇ，肌肉注射，隔日１　次，共治疗３个月；同时予咪唑斯汀１０ｒａｇ，１次／　ｄ，连续服用２１天，有效率为７３．３　，治愈率为　５７．０　。抗组胺药是临床上治疗慢性荨麻疹的常　用药物之一，咪唑斯汀是一种具有抗组胺和抗炎双　重作用的新型抗组胺药，其与组胺Ｈ１受体的亲和　力极强，并可抑制肥大细胞组胺的释放，但这类药　

第 1 页 治疗慢性荨麻疹偏方

文章目录*一、治疗慢性荨麻疹偏方*二、慢性荨麻疹如何预防*三、慢性荨麻疹的危害

治疗慢性荨麻疹偏方 1、治疗慢性荨麻疹偏方

第一个偏方是要准备鲜红萝卜,然后加水煎煮,浓煎取汁,再熏洗上身,等到出汗了以后就可以了,要避免受到风吹,每日都要洗一次。

第二个偏方是要准备薄荷、苦参,樟脑,白酒等。然后一起放入干净的容器内浸泡,浸泡七天后,去渣滤酒,加入樟脑粉混匀,用棉签蘸药涂擦患处,每日三次。

第三个偏方是要准备新鲜的韭菜,然后洗净,榨汁,将汁水涂抹在患处,每天早晚各一次,连续涂抹一周。

第四个偏方是防风通圣丸,要准备浮萍、蝉衣、生甘草、炒牛蒡、土茯苓、丹皮、晚蚕沙、白鲜皮,还有槟榔以及炒枳壳,再做成药丸,分别用水送服。

第五个偏方是八珍汤加减,是要准备当归,白芍,熟地黄,川芎,党参,白术,茯苓,黄芪,炙甘草,白蒺藜,防风,蛇床子,大枣,然后用水煎服,每日一剂。

2、慢性荨麻疹临床表现

在风疹块出现前,局部皮肤发痒或有麻刺感,迅速出现皮疹。部分患者在风疹块出现数小时或1～2日内出现全身症状,如食欲缺乏、全身不适、头痛或发热。风疹块表现为扁平发红或苍白 第 2 页 色的水肿性斑,边缘有红晕。风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。

风疹块常在数小时或1～2日内自然消失,其他部位又有新的皮损陆续出现,风疹块已消失处在24小时内不再发生新的损害。风疹块消失后,皮肤恢复正常。风疹块的大小及数目不定,可出现在任何部位的皮肤、黏膜。风疹块引起剧痒、针刺或灼热感,各人的程度不同。严重时有头痛、发热等全身症状,尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右,血压可降低甚至发生昏厥和休克。大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。

3、慢性荨麻疹怎么检查

慢性荨麻疹组织病理检查:系单纯限局性水肿,乳头及真皮上层有浆液性渗出,乳头水肿,血管周围有少量淋巴细胞浸润,浸润也可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。