2022年初级护师《专业知识》试题及答案解析

2022年初级护师《专业知识》试题及答案解析

[单选题]1.结核性胸膜炎首发的症状

A.低热

B（江南博哥）.胸痛

C.咯血

D.咳痰

E.盗汗

参考答案：B

参考解析：胸痛可为结核性胸膜炎首发或主要症状。

[单选题]2.哮喘的典型症状是

A.反复发作的吸气性呼吸困难

B.反复发作的呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.逐渐加重的咳嗽、咳痰

E.逐渐加重的呼吸困难

参考答案：B

参考解析：支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

[单选题]3.气性坏疽患者用过的敷料最好的灭菌方法是

A.高压蒸汽灭菌

B.焚毁

C.煮沸消毒1小时

D.3%碘酊浸泡

E.3%H₂O₂浸泡

参考答案：B

参考解析：燃烧法：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。常用于无保留价值的污染物品，如：污染纸张，带脓性分泌物的敷料，尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料。可直接点燃或在焚烧炉中焚烧。

[单选题]4.对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥

A.绝对卧床休息

B.预防压疮每小时翻身一次

C.持续心电监护

D.保持大便通畅

E.少食多餐，不宜过饱

参考答案：B

参考解析：心肌梗死急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。

[单选题]5.急性腹膜炎时预防膈下脓肿的有效措施是 A.禁食

B.腹腔引流

C.半卧位

D.补液维持水电平衡

E.营养支持

参考答案：C

参考解析：腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者采取半坐卧位，可以使渗出液流入盆腔，使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性较强，吸收性能差，可以减少炎症的扩散和毒物的吸收，从而既可减轻中毒反应，又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

[单选题]6.糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能的原因是

A.胃溃疡

B.糖尿病加重

C.高血压

D.低血糖

E.合并甲亢

参考答案：D

参考解析：糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反馈调节能力，增加发生严重低血糖的风险，尤其是老年糖尿病患者。低血糖临床表现呈发作性，发作时间、频率随病因不同而异，与血糖水平以及血糖下降速度有关。可表现为：交感神经兴奋，如饥饿感、流汗、焦虑不安、感觉异常、心悸、震颤、面色苍白、心率加快、脉压增宽、腿软、周身乏力等。

[单选题]7.急性白血病患者易感染的最主要原因是

A.缺乏成熟中性粒细胞

B.缺少白蛋白

C.缺少红细胞

D.缺乏预防接种

E.缺乏血小板

参考答案：A

参考解析：急性白血病发热的主要原因是感染，发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。

[单选题]8.硬脊膜外阻滞最严重的并发症是

A.低血压

B.疼痛

C.呕吐

D.尿潴留

E.全脊椎麻醉

参考答案：E 参考解析：全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。

[单选题]9.溃疡性结肠炎腹痛的特点是

A.腹痛一便意一便后缓解

B.腹痛一便意一便后加剧

C.腹痛一便意一便后无变化

D.腹痛波及全腹

E.便后出现腹痛

参考答案：A

参考解析：溃疡性结肠炎临床表现：轻度、中度腹痛，局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可减轻或缓解。

[单选题]10.儿童正常尿沉渣白细胞每高倍视野应小于

A.1个

B.2个

C.5个

D.7个

E.10个

参考答案：C

参考解析：清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞<3个/HP，白细胞<5个/HP，管型一般不出现。

[单选题]11.患儿，男1岁，发热、喷射性呕吐2天。体检：体温39.8℃，嗜睡，面色青灰，前囟隆起，颈强直阳性。引起患儿呕吐最可能的原因是

A.胃食管反流

B.颅内压增高

C.发热

D.先天性幽门狭窄

E.胃肠功能紊乱

参考答案：B

参考解析：题干中患儿发热、喷射性呕吐，嗜睡，面色青灰，前囟隆起，颈强直阳性，符合化脓性脑膜炎的表现。化脓性脑膜炎的患儿查体可见颅内压增高，所以该患儿呕吐最可能的原因是颅内压增高。

[单选题]12.原发性肝癌患者行肝叶切除术，切除半肝以上应间歇吸氧多久

A.12～24小时

B.2～4小时

C.3～4天

D.10～12小时

E.5～10小时

参考答案：C

参考解析：原发性肝癌护理：接受半肝以上切除者，间歇给氧3～4日。 [单选题]13.绒癌患者如果出现胸痛、憋气，可能发生

A.肺转移

B.肝转移

C.脑转移

D.肾转移

E.脾转移

参考答案：A

参考解析：绒癌患者发生肺转移，则患者可有咯血、胸痛及憋气等。

[单选题]14.关于肠外营养的护理措施，错误的是

A.营养液在无菌环境下配制

B.穿刺置管处每日消毒

C.需快速输注

D.必须24小时内输完

E.营养液中严禁添加治疗药物

参考答案：C

参考解析：肠外营养的护理：避免输注过快引起并发症和造成营养液的浪费，葡萄糖输注速度应控制在5mg/（kg·min）以下，输注20%的脂肪乳剂250ml约需4～5小时。

[单选题]15.患者有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近一周出现柏油便提示

A.慢性消化不良

B.服用铁剂药物

C.吃绿色蔬菜过多

D.上消化道出血

E.胰腺炎症

参考答案：D

参考解析：柏油样便提示上消化道有出血。

[单选题]16.患者，女，73岁。因中段食管癌行手术治疗，术后患者胸腔闭式引流管每日引流量约250ml，呈淡血性，术后第三天引流液逐渐由清亮变浑浊，量较前增多，24小时600ml，患者出现胸闷、气急、餐后症状明显。此时可怀疑患者发生的并发症是

A.低蛋白血症

B.穿孔

C.乳糜胸

D.吻合口瘘

E.伤口感染

参考答案：C

参考解析：食管癌患者的护理：维持胸腔闭式引流通畅，观察引流液量、性状并记录。若引流液量多，由清亮渐转浑浊，则提示有乳糜胸，应及时报告医师，协助处理。患者术后第三天引流液逐渐由清亮变浑浊，呈淡血性，且患者出现胸闷、气急、餐后症状，考虑为乳糜胸。

[单选题]17.对低钾血症患者静脉补钾，最重要的参考指标是

A.给药速度

B.药液浓度

C.患者尿量

D.用药总量

E.患者精神状态

参考答案：C

参考解析：静脉补钾应注意以下事项：尿量要在40ml/h以上；氯化钾浓度一般不超过0.3%；补钾速度不宜超过60滴/min；总量不宜超过3～6g/d。

[单选题]18.患者，男，38岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，2天后患者头痛加重，呕吐呈喷射状。随之昏迷，查左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体肌张力增高。此时患者的颅内压至少高于

A.200mmH₂O

B.50mmH₂O

C.70mmH₂O

D.100mmH₂O

E.180mmH₂O

参考答案：A

参考解析：患者头痛加重，呕吐呈喷射状，随之昏迷，查左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体肌张力增高，为颅内压增高，此时患者的颅内压至少高于200mmH₂O。

[单选题]19.预防产褥感染的措施中，错误的是

A.加强孕期教育

B.孕晚期禁性交

C.及时治疗贫血

D.防止产后出血

E.产后第二天坐浴

参考答案：E

参考解析：月经期或阴道流血者、孕妇及产后7天内的产妇禁止坐浴。

[单选题]20.患者，女，60岁。乳腺痛患者。其乳房皮肤出现酒窝征，原因是

A.癌瘤堵塞淋巴管

B.癌瘤与胸肌粘连

C.癌瘤侵犯筋膜

D.癌瘤侵犯Cooper韧带

E.癌瘤与皮肤粘连

参考答案：D 参考解析：乳腺癌癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”。

[单选题]21.关于新生儿坏死性小肠结肠炎粪便性状描述，错误的是

A.有腥臭味，带鲜血

B.白色陶土便

C.红色果酱样便

D.赤豆汤样血水便

E.黏液稀便

参考答案：B

参考解析：急性坏死性小肠结肠炎患儿腹泻开始为水样或黏液稀便，继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便，粪便有特殊腥臭味。

[单选题]22.下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中，不正确的是

A.采用呼气末正压通气

B.控制输液总量

C.加快输液速度

D.控制感染

E.加强营养

参考答案：C

参考解析：呼吸窘迫综合征的处理：①迅速纠正低氧血症。改善肺泡换气功能主要治疗方法是机械通气，选用呼气终末正压通气（PEEP）。②维持有效循环，防止液体过量及肺水肿发生治疗中应准确记录出入量。③治疗感染。④营养支持。

[单选题]23.关于大量血胸的描述，错误的是

A.纵隔向健侧移位

B.胸部叩诊浊音

C.可出现休克症状

D.出血量1.5～1L

E.胸部X线片可见胸膜腔大片积液

参考答案：D

参考解析：小量血胸（成人0.5L以下）可无明显症状，胸部X线检查仅示肋膈角消失。中量（0.5～1L）和大量（1L以上）血胸：尤其是急性失血，可出现脉搏快弱、四肢冰冷、血压下降、气促等低血容量性休克症状。同时可伴有胸膜腔积液征象，如肋间隙饱满，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊浊音，心界移向健侧，呼吸音减弱或消失。

[单选题]24.患儿，女性，2岁，诊断为化脓性胸膜炎，体温39℃，降温处理后，复测体温的时间是

A.60分钟

B.30分钟